杨乃军
目的 观察穿心莲内酯磺化物雾化治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床效果.方法 将96例急性加重期COPD患者随机分为干预组和对照组,各48例,治疗7d后观察比较两组的生活质量评分、血气指标及第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比百分值.结果 干预组患者的生活质量评分明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).治疗后血气分析各指标及FEV1占预计值百分比比较,干预组与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 穿心莲内酯磺化物雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效较好,值得临床推广.
作者：陈贵华；刘益群 刊期： 2013年第11期
目的 探讨硬膜外镇痛泵辅助给药用于妇产科术后的镇痛效果和护理措施.方法 筛选使用硬膜外镇痛泵辅助给药患者300例作为观察组,回顾性分析曾在我科行手术治疗的患者220例作为对照组,比较两组镇痛效果和术后排气时间.结果 观察组达到完全镇痛率和明显镇痛率的分别为56.67％和36.82％,明显高于对照组的20.91％和24.55％(P＜0.05).观察组排气时间为(29.3±18.3)h明于短于对照组的(99.1±20.7)h(P ＜0.05).结论 硬膜外镇痛以匀速将药液注入患者硬膜外,镇痛效果持续稳定.为了尽量减少药物的毒副反应,护理的重点是观察呼吸、血压等重要生命体征,还应认真对待恶心呕吐、皮肤瘙瘁等镇痛副作用.
作者：钟尧仙 刊期： 2013年第11期
目的 观察β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选择近年因COPD急性加重在该院治疗的患者63例.根据治疗方法的不同将患者分为观察组(常规治疗+异丙托溴铵、硫酸特布他林雾化吸入)和对照组(常规治疗),其中观察组32例,对照组31例.结果 观察组治疗后呼吸困难分级0级、1级者明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后呼吸困难分级3级者,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后运动耐力评定0级者明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后运动耐力评定3级者明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD患者在常规治疗的基础上,应用β2受体激动剂与抗胆碱能药物能明显改善患者的临床症状,提高其生活质量.
作者：许淑秋；钱俏俏 刊期： 2013年第11期
目的 观察吗替麦考酚酯(骁悉)治疗膜性肾病(MN)的临床疗效.方法 分析2011年1月至2012年1月收治的84例膜性肾病患者,按随机数字表法分为对照组40例(给予来氟米特片与泼尼松)、观察组44例(给予泼尼松加用吗替麦考酚酯).比较两组患者临床总体疗效,治疗前后血清总胆固醇(TC),血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)、血清甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量(24 hUPE)变化,以及不良反应发生率.结果 两组临床总有效率分别为77.27％ (34/44)和55.00％ (22/40),差异有统计学意义(x2=4.68,P＜0.05).两组治疗前后TC,TG,Alb,Scr,Urea,24 h UPE水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组显著好于对照组(P＜0.05).两组患者胃肠道反应发生率(11.36％和7.50％)、肝功能异常发生率(11.36％和7.50％)、脱发发生率(13.60％和10.00％)、白细胞减少发生率(15.91％和12.50％)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病,可提高临床有效率,改善各项指标,而不增加不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：许桂军 刊期： 2013年第11期
目的 探讨米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎疗效及安全性.方法 将慢性牙周炎患者80例分为观察组42例和对照组38例.两组患者均予以龈上洁治、龈下刮治术及根面平整术等基础治疗.观察组在此基础上将米诺环素软膏注满牙周袋内,2％碘甘油放置牙周袋内,每周1次,连用4周.观察两组患者治疗4周后菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和牙周袋探诊深度(PD)的变化,以及临床疗效和不良反应.结果 治疗4周后,两组患者的PLI,SBI和PD均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且观察组改善更明显(P＜0.05)；观察组的临床总有效率明显优于对照组(x2=7.82,P＜0.01).两组患者治疗期间均未见明显药品不良反应.结论 米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效确切,能有效改善患者的临床症状,安全性较好.
作者：孙旦江 刊期： 2013年第11期
目的 观察双氯芬酸钠联合盐酸乙哌立松治疗腰腿痛的疗效.方法 将2010年12月至2012年12月诊治的腰腿痛患者80例随机分为对照组(单用双氯芬酸钠)和观察组(双氯芬酸钠联合盐酸乙哌立松),对两组临床疗效、不良反应,以及治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)进行比较.结果 与对照组相比,观察组的总有效率明显升高,不良反应发生率显著降低,治疗后VAS评分明显降低(P＜0.05).结论 双氯芬酸钠联合盐酸乙哌立松治疗腰腿痛的疗效显著,能明显改善患者的预后质量,值得临床推广.
作者：杨乃军 刊期： 2013年第11期
目的 观察固尔苏联合持续正压通气(CPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征的应用价值并总结体会.方法 选取诊断为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿共84例,随机均分为试验组与对照组,试验组予以固尔苏联合CPAP治疗,对照组仅予以CPAP治疗,余常规疗法相同.结果 两组患者治疗后症状、X线胸片及血气分析均较治疗前显著改善(P＜0.05),治疗后48 h试验组PaCO2明显降低,PaO2和血氧合指数(PaO2/FiO2)明显升高,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 固尔苏联合CPAP疗法治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效较好,具有重要临床应用价值.
作者：王伟杰 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护理干预对脑室内注射抗生素治疗术后颅内感染的效果.方法 选择2010年1月至2012年10月医院诊治的48例术后颅内感染患者,均采用脑室内注射抗生素治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组24例,对两组治愈率、平均住院时间进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组治愈率为95.83％,明显高于对照组的66.67％(P＜0.05)；平均住院时间为(30.0±7.0)d,明显短于对照组的(40.0±10.0)d(P ＜0.05).结论 对于术后颅内感染患者,有效的护理干预能明显提高治疗的效果,改善患者的预后,值得临床推广.
作者：施海金 刊期： 2013年第11期
目的 观察结合雌激素乳膏治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选取2009年2月至2011年2月收治的老年性阴道炎患者90例,分为对照组37例和观察组53例.对照组给予倍关力软膏,观察组给予结合雌激素乳膏.比较两组用药前后疗效指标(阴道脱落细胞成熟指数、阴道炎症状评分及阴道健康评分)和安全性指标(E2、卵泡刺激素、子宫内膜厚度及不良反应).结果 两组用药后阴道脱落细胞成熟指数、阴道炎症状评分及阴道健康评分均较用药前显著改善(P＜0.05),两组比较无显著性差异(P＞0.05).两组用药后E2、卵泡刺激素均较用药前显著改善(P＜0.05),两组比较无显著性差异(P＞0.05),两组用药前后子宫内膜厚度均无明显变化(P＞0.05).观察组不良反应发生率为5.66％(3/53),对照组为16.22％ (6/37),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 结合雌激素乳膏治疗老年性阴道炎疗效确切,安全性高,不良反应少,值得临床推广.
作者：吴英；余爱民 刊期： 2013年第11期
目的 探讨利妥昔单抗治疗淋巴瘤的临床效果.方法 回顾性分析2012年医院收治的32例B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,均采用利妥昔单抗联合化学治疗方案.结果 27例初治型患者中,17例(62.96％)完全缓解,7例(25.93％)部分缓解,3例(11.11％)稳定；5例复发或难治型患者中,3例(60.00％)完全缓解,2例(40.00％)部分缓解；发生的主要不良反应有寒战、发热、胸闷及化学治疗相关血液毒性等,患者耐受性好.结论 利妥昔单抗用于B细胞性非霍奇金淋巴瘤的治疗,疗效确切,安全性好,患者对不良反应的耐受性强,值得临床推广.
作者：江文华；解敏君；唐小万；王娴婷；陈莉莉 刊期： 2013年第11期
目的 分析卡泊芬净对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者侵袭性肺部真菌感染的疗效.方法 选取2010年1月至2012年5月医院收治的68例患者,按照入院时间均分为观察组和对照组,对照组给予伊曲康唑5 mg/kg,观察组给予卡泊芬净70 mg/m2,均溶于0.9％氯化钠注射液中静脉滴注治疗,观察两组患者的疗效及不良反应情况.结果 观察组痊愈4例(11.76％),显效7例(20.59％),进步6例(17.65％),无效17例(50.00％),总有效率为32.35％.对照组痊愈3例(8.82％),显效5例(14.71％),进步6例(17.65％),无效20例(58.82％),总有效率为23.53％.两组总有效率有显著性差异(P＜0.05).观察组皮疹和肾功能损害的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 卡泊芬净治疗老年COPD患者合并侵袭性肺部真菌感染有效,且安全可靠.
作者：虞敏 刊期： 2013年第11期
目的 评价氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法 选择医院2010年10月至2012年10月经头颅CT和MRI检查确诊的急性缺血性脑卒中患者210例,随机分为治疗组106例和对照组104例.两组患者均给予基础治疗(每日静脉滴注桂哌齐特针320 mg/d、血栓通针0.5 g/d),同时治疗组患者每日口服氯吡格雷片75 mg,对照组患者每日口服阿司匹林肠溶片100 mg,均连续治疗14d,对治疗前后患者的日常生活能力量表(ADL)和神经功能缺损程度(NIHSS)进行评分,监测患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化.结果 治疗14d后两组患者ADL和NIHSS评分均明显改善,且治疗组改善更显著(P＜0.05),两组患者hs-CRP水平较治疗前均显著降低,治疗组下降更显著(P＜0.05).两组患者治疗过程中的主要不良反应是胃肠道反应或出血,经过药物减量或停药后症状均得到缓解.不良反应发生率对照组为10.58％(11/104),治疗组为8.49％ (9/106),无显著差异(P＞0.05).结论 氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中,能显著改善患者日常生活能力和神经功能缺损程度,且可显著降低患者hs-CRP水平,不良反应少,值得临床推广.
作者：洪茂华；徐跃芝；朱光昕 刊期： 2013年第11期
目的 观察低分子肝素钠和小剂量肝素在出血倾向患者血液透析中的应用效果及护理要点.方法 将2011年6月至2012年6月收治的有出血倾向并需要血液透析的患者150例,随机平均分成低分子肝素钠组和小剂量肝素组.低分子肝素钠组运用低分子肝素钠进行血液抗凝,小剂量肝素组使用小剂量肝素.观察记录消化道出血患者潜血转阴时间,皮肤黏膜出血患者出血停止时间及血液透析后穿刺点所需压迫时间.同时检测第一次透析前后患者的血小板计数情况,统计凝血酶时间与部分凝血活酶时间.结果 低分子肝素钠组潜血转阴时间明显少于小剂量肝素组(P＜0.05)；凝血酶时间及活化部分全血凝酶时间的延长程度小于小剂量肝素组(P＜0.05);组内比较时,透析后的的血小板计数较透析前减少,凝血酶时间及活化部分全血凝酶时间也有所延长,组内的透析前后数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对出血倾向患者进行血液透析时,应用低分子量肝素钠来实现血液抗凝效果较小剂量肝素安全性高,在做到高效、优质的护理干预前提下,低分子肝素钠可临床推广.
作者：黄惠君；徐志波；陈君；王海维；蔡群英 刊期： 2013年第11期
目的 探讨奥氮平治疗颅脑外伤并发精神障碍的临床疗效并总结护理经验.方法 采用数字表随机分配方法将2011年6月至2012年6月间医院收治的患者120例均分为对照组和试验组,各60例.对照组给予氟哌啶醇治疗,试验组给予奥氮平治疗,疗程1个月.应用精神病阳性与阴性症状量表(PANSS)评分分别评价两组治疗前后患者症状改善程度,并比较不良反应.结果 对照组总有效率为80.00％,明显低于试验组的90.00％(P＜0.05),试验组患者的不良反应主要集中在失眠、头昏、便秘等症状,对照组患者的不良反应主要为以静坐不能为主的锥体外系反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥氮平治疗颅脑外伤并发精神障碍的效果明显优于氟哌啶醇,加强患者的对症护理,有助于病情康复,值得临床推广.
作者：王意飞 刊期： 2013年第11期
目的 观察术中应用头孢曲松配合碘伏擦拭对剖宫产围手术期感染的预防效果.方法 将240例择期行剖宫产的产妇随机分为观察组、对照A组与对照B组,各80例.观察组术中应用碘伏擦拭,同时静脉注射头孢曲松2.0g;对照A组给予甲硝唑擦拭,同时静脉注射头孢曲松2.0g；对照B组只用纱布对宫腔进行擦拭,术后静脉滴注头孢曲松.结果 观察组术后感染率为5.00％,对照A组为28.75％,对照B组为43.75％,观察组优于对照A组、B组(P＜0.05),对照A组优于对照B组(P＜0.05).结论 术中应用头孢曲松配合碘伏擦拭可显著降低手术感染的发生率,经济安全,值得临床推广.
作者：戴莉萍 刊期： 2013年第11期
目的 比较舒利迭与噻托溴铵粉吸入剂预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的效果.方法 选择2011年1月至2012年10月医院就诊的慢性阻塞性肺疾病118例患者,随机均分为2组,每组59例.两组均给予吸氧、祛痰、抗生素静脉滴注等常规治疗,对照组在此基础上加用舒利迭每日吸入2次进行治疗,治疗组加用噻托溴铵干粉剂每日吸入18μg,均连续治疗10周.测定患者肺功能变化和血气分析,并观察疗效和不良反应.结果 治疗后治疗组患者肺功能和血气分析指标改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为89.83％,而对照组总有效率为86.44％,两组比较无明显差异(P＜0.05)；治疗过程中治疗组出现恶心2例、解小便困难1例,对照组出现恶心3例、声嘶2例,均对治疗无影响.结论 采用噻托溴铵粉吸入剂治疗患者的肺功能和血气指标改善程度优于舒利迭,且疗效显著、不良反应轻微,可作为预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的有效药物.
作者：李宁；吴先龙 刊期： 2013年第11期
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选取2010年5月至2011年5月医院收治的反流性食管炎患者98例,随机均分为两组.观察组采用兰索拉唑联合莫沙必利治疗,对照组单用兰索拉唑治疗,观察两组患者的反酸、烧心等症状及不良反应情况.结果 在临床疗效判定结果中,观察组的总有效率为93.88％,明显高于对照组的77.55％(P＜0.05)；在胃镜检查疗效判定结果中,观察组的总有效率为89.80％,也明显高于对照组的73.47％(P＜0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效理想,值得临床推广.
作者：陈妙辉 刊期： 2013年第11期
目的 观察低分子肝素钙联合气压治疗预防髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的疗效.方法 选择2009年1月至2012年9月收治的行髋关节置换术患者90例,按入院顺序分为两组.对照组45例患者只采取基础预防手段,治疗组45例患者使用低分子肝素钙联合气压治疗.观察两组预防效果及治疗过程中的不良反应.结果 两组患者术中出血量及术后伤口出血量差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组患者没有发生肺动脉栓塞等不良反应；对照组患者中有8例发生DVT,发生率为17.78％,治疗组患者中1例发生DVT,发生率为2.22％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 应用低分子肝素钙注射液联合气压预防髋关节置换术后DVT具有良好的效果,值得临床推广.
作者：赵国梁 刊期： 2013年第11期
目的 建立测定月季花中金丝桃苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Agilent C18柱(100 mm×4.6mm,2.7 μm),流动相为乙腈-0.05％磷酸溶液(16∶84),检测波长为360 nm,流速为0.5 mL/min.结果 金丝桃苷进样量在0.047 68～0.476 80 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为97.22％,RSD =0.89％(n=9).结论 该方法快速简便,稳定可靠,专属性强.
作者：崔慧芳；常欣 刊期： 2013年第11期
目的 探讨生长激素联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效.方法 选择急性胰腺炎患者52例,随机分为观察组29例和对照组23例.两组均给予生长抑素及常规综合治疗,如出现胰腺和胰周围组织坏死、临床症状继续恶化、合并肠瘘或胰腺假性囊肿等手术指征时转为手术治疗.观察组在上述治疗基础上加用重组人生长激素.结果 观察组临床症状及体征消失时间、治愈率及死亡率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 生长激素联合生长抑素治疗,有助于提高急性胰腺炎的疗效,减少并发症.
作者：占小平 刊期： 2013年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
