曾晓红；马新燕；吴涤心
目的 体外检测三氧化二砷(As2O3)对人恶性纤维母细胞株MG-63(骨肉瘤细胞)及人正常纤维母细胞株MRC-5增殖的浓度效应,评价As2O3对恶性纤维母细胞毒作用的强度及特异性.方法 应用噻唑蓝(MTT)法检测5d内0.25～8μmol/L浓度的As2O3对细胞株MG-63及MRC-5增殖的抑制率.以累积正态分布函数拟合二者的浓度-抑制率曲线,比较50％抑制浓度(IC50).以正态分布函数拟合二者抑制率的差值,推断大差值及对应浓度的95％可信区间.结果 1μmol/L浓度的As2O3对MG-63细胞抑制率第5天达58.8％,对MRC-5细胞高仅达27.6％,8μmol/L浓度的As2O3对MRC-5细胞的抑制率达55.9％.使用第4天的浓度及抑制率分别拟合MG-63与MRC-5细胞剂量效应曲线的累积正态分布函数,决定系数(r2)值均大于0.98,IC50分别为0.968 6μmol/L和6.103 8 μmol/L,其比值为6.30.拟合MG-63及MRC-5细胞增殖抑制率差值的正态分布函数,r2=0.990 7,大抑制率差值为25.36％,95％可信区间对应As2O3的浓度为0.487 5 μmol/L和1.049 4 μmol/L.结论 As2O3可有效抑制人恶性纤维母细胞增殖,在特定浓度区域内具有一定的特异性(安全性).
作者：方成；刘立；丁洪波 刊期： 2013年第13期
目的 减少医院退药情况发生,促进合理用药.方法 选取医院2010年6月至2012年5月235张患者退药处方,按退药患者年龄、科室、退药品种及原因进行统计和分析.结果 退药原因包括药品不良反应、药品质量、医生原因、患者拒用、患者住院等.结论 应建立规范的退药制度,加强与患者沟通,提高医务人员业务水平、责任心及主动服务意识,以减少退药行为的发生.
作者：钱先中；杨积顺；刘杰；陈超；徐立平 刊期： 2013年第13期
目的 探讨减轻使用胺碘酮致静脉炎的有效方法.方法 分析医院2010年2月至2012年2月116例胺碘酮相关性静脉炎的发生原因,并探讨预防策略.结果 胺碘酮所致静脉炎重在预防,可通过选择合适的配置浓度、适当的穿刺方式及部位、加强患者用药教育等方法进行有效预防并及时处理.结论 静脉炎是静脉输注胺腆酮时常见的不良反应,在输注过程中应积极采取有效的防治措施,减少不良反应的发生率.
作者：赵霞；苏乐群；刘逢芹；李妍 刊期： 2013年第13期
目的 观察低分子肝素钙配合护理干预治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将116例不稳定型心绞痛患者分为试验组和对照组各58例,对照组给予扩充冠状动脉等常规治疗,试验组在该治疗外另给予5000 U低分子肝素钙治疗,每日2次,连用2周,并实施护理干预.结果 试验组心绞痛发作次数、发作持续时间、心电图总有效率、临床治疗总有效率及心血管事件发生率均较对照组有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 对不稳定型心绞痛患者采用低分子肝素钙治疗并辅以护理干预,能明显改善患者心绞痛发作及心电图异常,临床疗效明显,不良反应少.
作者：张均萍 刊期： 2013年第13期
目的 观察活性银离子抗菌液治疗吸烟引发急性咽炎的疗效.方法 采用活性银离子抗菌液对2011年3月至2012年4月在医院确诊为急性咽炎的男性吸烟患者60例进行连续6d的治疗,观察疗效.结果 痊愈37例,显效13例,无效10例,有效率83.33％.结论 活性银离子抗菌液对男性吸烟引发的急性咽炎有较好的疗效,且安全性好,值得推广.
作者：陈长贵 刊期： 2013年第13期
目的 研究酒石酸美托洛尔缓释微丸和缓释片在人体的药动学特征,评价两者的生物等效性.方法 选择18～40岁健康成年男性12名,采用双周期双交叉试验设计,健康志愿者分别口服酒石酸美托洛尔缓释微丸和缓释片,应用高效液相-荧光检测方法测定经时血药浓度,应用DAS软件计算药动学参数.结果 酒石酸美托洛尔缓释微丸和缓释片的药动学参数,峰浓度(Cmax)为(70.12±37.43)ng/mL和(63.93±38.59)ng/mL,达峰时间(Tmax)为(4±0)h和(4±0)h,消除相半衰期(t1/2)为(4.60±0.77)h和(6.16±2.11)h,0-t药时曲线下面积(A UC0-t)为(666.35±541.36)ng/(mL·h)和(630.19±487.83)ng/(mL·h),0-∞药时曲线下面积(AUC0-∞)为(747.15±575.05)ng/(mL·h)和(715.88±499.18)ng/(mL·h),平均驻留时间(MRT)为(9.43±1.14)h和(10.31±2.51)h,相对生物利用度(F)为(103.0±31.1)％.结论 制备的酒石酸美托洛尔缓释微丸与市售制剂酒石酸美托洛尔缓释片相比具有生物等效性.
作者：程娟；于橹；周建平；杭太俊；谢俊 刊期： 2013年第13期
目的 观察硝呋太尔治疗再发滴虫性阴道炎的临床疗效和安全性.方法 随机将85例再发滴虫性阴道炎感染的患者分为治疗组42例和对照组43例,比较两组的临床疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为88.10％和79.07％,差异无统计学意义(P＞0.05)；但硝呋太尔不良反应发生率仅为2.38％,明显低于对照组的27.91％ (P＜0.01).结论:硝呋太尔是一种治疗再发滴虫性阴道炎感染的安全有效的抗菌药物,不良反应少,值得临床推广.
作者：陈渝军 刊期： 2013年第13期
目的 观察盐酸贝尼地平联用酒石酸美托洛尔治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将46例稳定型心绞痛患者随机分为两组.在常规硝酸酯类药物和阿司匹林药物治疗的基础上A组加服盐酸贝尼地平每次4 mg,2次/天；酒石酸美托洛尔初始量每次6.25 mg,2次/天,依患者耐受性渐增至每次12.5 mg.B组仅加服盐酸贝尼地平每次4 mg,2次/天.12周后观察两组患者心绞痛缓解情况及心电图变化.结果 两组心绞痛发作次数和发作时间均减少,心电图得到改善；A组总有效率为91.30％,B组总有效率为78.26％,两组比较心绞痛治疗效果有显著性差异(P＜0.05).A组出现头胀1例,肢端冰冷1例,面色潮红1例,不良反应发生率为13.04％；B组出现面红2例,心悸3例,头胀1例,不良反应发生率为26.08％.两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸贝尼地平联用酒石酸美托洛尔治疗稳定性心绞痛疗效较好,且不良反应少.
作者：韩荣旗；雷亚锋；曹国强；武俊 刊期： 2013年第13期
患者,女,29岁,产后9d,哺乳期,因“双乳胀痛不适伴发热”于2012年5月2日晚10:00入院.自述平时健康状况良好,否认传染病史、输血史及糖尿病、高血压、心脏病史,有青霉素过敏史,否认其他药物过敏史.入院体格检查示血压131/95 mmHg,体温38.8℃,呼吸20次/min,脉搏122次/min.初步诊断为双乳急性乳腺炎,予以抗炎、补液对症支持治疗.5月3日8:05开始静脉滴注头孢替安1.5g及甲硝唑100 mL,均每日2次,11:05静脉滴注辅助药物5％葡萄糖注射液250 mL+注射用脂溶性维生素Ⅱ(每支含维生素A0.495 mg,维生素D2 2.5μg,维生素E4.55 mg,维生素K10.075 mg,成都天台山制药有限公司,批号为111233)2支,数分钟后出现呼吸困难,头面部、颈部及前胸部皮肤红肿.
作者：张纯；蔡其明；宋伟 刊期： 2013年第13期
患儿,女,10岁6个月,因“咳嗽、气喘5天,偶有心前区不适半天”于2012年6月23日入院.入院时体格检查示咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大;双肺呼吸音粗,可闻及少量哮鸣音和中量湿罗音;心率102次/分,律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;余无异常发现.血常规、尿常规检查正常,吸入和食入过敏原检查阴性;心肌酶谱检查提示血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)50 U/L,生化及肾功能检查均正常;胸部X线摄片提示双肺支气管肺炎;心电图检查提示窦性心律不齐.既往无过敏史及哮喘病史.
作者：陈晓熹 刊期： 2013年第13期
目的 加强对病区高危药品的规范化管理,提高医疗质量,保障患者用药安全.方法 2011年7月起,医院每月进行药品质量检查共144次.分析医院病区高危药品管理中存在的问题及其原因,通过加强督导检查、健全管理制度、规范使用流程、组织学习和培训等一系列措施,规范病区高危药品的管理.结果 与2011年7月至12月检查结果相比,2012年7月至12月发生高危药品管理不规范项的次数明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；护理人员对高危药品药学知识的掌握程度有显著提高.结论 实施病区高危药品的规范化管理,能有效提高护理人员的安全用药意识和能力,保障患者用药安全.
作者：赵维仕；庞燕；李锐曦 刊期： 2013年第13期
目的 探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将100例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予硫辛酸联合甲钴胺治疗,疗程3周,比较两组的临床疗效和不良反应,观察并记录治疗前后患者症状、体征和肌电图.结果 两组症状、体征、神经传导速度均改善,以治疗组改善更明显.两组间疗效相比有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病基础治疗基础上,硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,值得临床推广.
作者：郑娟；沈大跃；潘珺；董华 刊期： 2013年第13期
目的 对不同肠道清洁药物进行研究,为临床护理中的术前肠道清洁药物选择提供理论指导.方法 将肝癌患者220例分为硫酸镁组、磷酸钠盐组、聚乙二醇组和乳果糖组,对患者的肠道清洁度、肛门排气时间、患者舒适度、并发症等进行比较.结果 肠道清洁满意度分别为硫酸镁组92.00％、磷酸钠盐组94.00％、聚乙二醇组95.00％、乳果糖组96.67％,肛门排气时间分别为硫酸镁组(62.8±13.7)h、磷酸钠盐组(57.3±14.2)h、聚乙二醇组(63.2±17.3)h、乳果糖组(61.1±18.2)h,差异无统计学意义(P＞0.05).患者舒适度硫酸镁组44.00％、磷酸钠盐组92.00％、聚乙二醇组83.33％、乳果糖组91.67％；并发症乏力、腹胀、腹痛比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),聚乙二醇组与乳果糖组明显低于硫酸镁组与磷酸钠盐组.结论 4种肠道清洁药物均可用于肝癌术前肠道准备,但聚乙二醇和乳果糖有较高的患者舒适度、并发症发生率较低,作为肝癌术前肠道准备更优.
作者：朱玲；付欢英；杨芳 刊期： 2013年第13期
目的 探讨医院处方点评体系的构建,促进临床合理用药.方法 通过建立医院四级处方点评体系,对医院处方合理用药进行监控和评价,全方位、多角度点评,即时审核与事后点评相结合,形成系统化的处方点评模式.同时利用处方点评结果,对不合理用药进行干预.结果 实行四级处方点评后,医院处方合格率持续提高.结论 四级处方点评体系的建立,构筑了系统的合理用药监测网络.
作者：郑造乾；袁雍；杨秀丽；辛传伟；黄萍 刊期： 2013年第13期
目的 建立金钱草胶囊中槲皮素的血药浓度测定方法,为临床应用和药代动力学研究提供技术参考.方法 采用高效液相色谱-紫外检测方法测定,色谱柱为Kromasil C8柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.4％磷酸溶液(40∶10∶50),流速 1 mL/min,柱温30℃,进样量20 μL,检测波长360 nm.血样提取方法,以β-葡萄糖苷酸酶水解后,以乙酸乙酯提取,氮气流吹干后复溶进样.结果 槲皮素保留时间约为8.8 min,金钱草胶囊中槲皮素的血药浓度线性范围0.08 ～ 12 μg/mL,低定量限为0.05 μg/mL,检测限为0.02 μg/mL.方法平均回收率为97.50％～ 102.50％,水解提取回收率为76.46％ ～87.43％,日内精密度RSD为4.18％ ～6.17％,日间精密度RSD为5.08％ ～ 8.63％.结论 方法简便,分析速度快,灵敏度较高,重复性好,适用于临床血药浓度测定及药代动力学研究.
作者：王启平；王洪锐；李东；朱杰华；林永胜；冯雪科；陈玩珊 刊期： 2013年第13期
目的 了解临床静脉滴注0.9％氯化钠注射液+胰岛素溶液时胰岛素浓度的变化规律,避免低血糖情况的发生.方法 在塑料瓶装0.9％氯化钠注射液中加入12U普通胰岛素,模拟临床用药进行静脉滴注(每分钟50滴),每滴注50 mL时采用紫外分光光度法测定胰岛素的浓度.结果 在静脉滴注后期普遍有胰岛素浓度骤然升高现象.结论 胰岛素在输注过程中浓度不均匀,有骤然升高现象,是导致低血糖发生的一个原因.
作者：康莉；陈淑敏 刊期： 2013年第13期
目的 评价度洛西汀与西酞普兰治疗抑郁症的经济效果和安全性,以利临床合理用药.方法 将50例抑郁症患者随机分为度洛西汀组、西酞普兰组,分别给予度洛西汀、西酞普兰治疗6周,比较两组疗效和不良反应,并应用药物经济学小成本分析法进行评价.结果 度洛西汀组和西酞普兰组总有效率分别为96.00％和92.00％,2组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05),成本分别为1 030.88元和1 092.09元,成本/效果(C/E)分别为1 073.83和1 187.05,度洛西汀组的不良反应率较西酞普兰组低.结论 度洛西汀和西酞普兰治疗抑郁症疗效相当,度洛西汀治疗成本与不良反应发生率均较低,是治疗抑郁症较佳治疗方案.
作者：周慧民；韦德会 刊期： 2013年第13期
目的 观察孟鲁司特联合氨溴特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 选取咳嗽变异性哮喘患儿72例,依照用药分为甲、乙、丙3组,甲组24例给予孟鲁司特,乙组24例给予氨溴特罗,丙组24例同时给予孟鲁司特和氨溴特罗.用药后对各组进行不同时间的哮喘控制测试(C-ACT),并计算不同时间的峰值呼气流速(PEF)变异率,以观察肺功能.结果 C-ACT测评,15d后3组的测评分数比较,丙组比甲、乙两组高(P＜0.05),甲、乙两组无明显差异(P ＞0.05);30 d后3组的测评分数比较,均无明显差异(P＞0.05).PEF变异率统计,15 d后3组的统计值比较,丙组比甲、乙两组低(P＜0.05),甲、乙两组无明显差异(P ＞0.05);30 d后3组的统计值的比较,均无明显差异(P＞0.05).结论 孟鲁司特联合氨溴特罗用于咳嗽变异性哮喘患儿的治疗具有协同增效的作用.
作者：姜松 刊期： 2013年第13期
目的 探讨国产奥氮平长期治疗首发精神分裂症的疗效、不良反应、治疗依从性以及复发率.方法 选择2009年8月至2010年8月给予国产奥氮平治疗的精神分裂症患者64例,采用自身前后观察结合全病程管理模式进行1年随访.结果 治疗第3,6,12月末的有效率分别为88.33％,85.00％和88.33％；有4例未完成随访,均发生在3个月的随访点；共有8例复发,占有效人数的13.33％；奥氮平平均持续治疗时间为(9.5±4.4)个月；不良反应主要体现为体重增加、嗜睡、便秘、乏力等.结论 国产奥氮平长期治疗精神分裂症安全、有效.
作者：聂文燕；段彪 刊期： 2013年第13期
目的 观察灯盏花素对心内直视手术患儿是否具有肾功能保护作用.方法 择期行房、室间隔缺损修补术患儿30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,年龄12 ～ 45个月,随机分成对照组(C组,0.9％氯化钠注射液)、灯盏花素组(B组,0.75 mg/kg),每组15例.麻醉诱导后微泵静脉输注15 mL 0.9％氯化钠注射液或灯盏花素注射液,30 min内输注完毕.分别于切皮前(T0),主动脉阻断开放后30 min(T1)、1 h(T2)、术后6 h(T3)及24 h(T4)测定血前降钙素(PCT)、血肌酐(Cr)及同时间点新鲜尿液的尿N-乙酰-β-D氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)浓度.结果 与T0点相比,两组患儿PCT及NAG其他时间点都显著升高(P＜0.01),而Cr浓度改变差异无统计学意义(P＞0.05).与C组相比,B组PCT及NAG在T1～T4时间点较低(P＜0.01),但Cr浓度改变差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体外循环前静脉输注0.75 mg/kg灯盏花素,有助于减轻体外循环心内直视手术所致的肾功能损伤.
作者：陈军；刘滨婴；王爱忠 刊期： 2013年第13期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
