范治云；王春芳；张娟
免疫增强剂通常指的是在单用或与抗原同时使用时可增强机体免疫应答的物质,亦被称为免疫调节剂或免疫刺激剂.免疫增强剂可通过不同的作用途径发挥作用,如增强巨噬细胞的活性、增强抗原物质的免疫原性和稳定性以及促进抗体的合成与分泌等,从而增强机体的特异性和非特异性免疫应答.目前已研究的免疫增强剂种类繁多,主要可分为微生物类、生物因子类、人工合成类、微量元素类以及天然类药物.对其研究主要涉及免疫学、药学等多个学科的内容,是近年来应用医学研究中活跃的研究领域之一.
作者：徐钊；贾天凌；曹于平 刊期： 2013年第15期
目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗复发性肺癌的临床疗效及安全性,总结护理经验.方法 对52例复发性肺癌患者给予吉西他滨联合顺铂治疗,并采用综合护理措施,评价临床疗效、药物毒副作用.结果 治疗有效率为53.85％,中位生存时间8.5月,骨髓抑制和消化道症状是主要的毒副作用.结论 吉西他滨联合顺铂治疗复发性肺癌疗效理想,药物毒性反应轻.给予规范化学治疗用药的护理流程、心理疏导、健康教育及加强基础护理等综合护理措施,有利于帮助患者顺利完成治疗.
作者：胡晓华 刊期： 2013年第15期
目的 探讨口腔冲洗联合体位护理在预防机械通气(MV)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的作用.方法 将76例重症监护(ICU)经口气管插管行机械通气治疗患者随机分为治疗组和对照组,各38例,治疗组采用复方氯己定含漱液行口腔擦洗加冲洗,并床头抬高30度半卧位护理;对照组采用0.9％氯化钠注射液棉球行口腔擦洗,采取仰卧位.比较两组患者VAP发生率、机械通气时间及ICU入住时间.结果 治疗组、对照组VAP感染率分别为23.68％,42.11％,入住ICU时间、机械通气时间比较,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔冲洗联合体位护理可有效预防VAP感染,缩短ICU时间,利于患者康复治疗.
作者：刘丽敏 刊期： 2013年第15期
目的 改进门诊药房咨询工作,提高合理用药水平.方法 统计2012年医院门诊药物咨询情况,分析咨询人员相关情况,总结咨询药物内容以及药物类型.结果 咨询的主要主体是患者和患者家属;咨询内容多的为药物用法用量,其次为药物作用与适应证、相互作用等;咨询药物类型多的为抗菌药物,其次是循环系统方面的药物.结论 门诊药物咨询工作有为患者提供优质服务、满足其知情用药的重要作用.医院应加大对药物咨询工作的重视和管理,药师要提高自身的专业知识素养和服务质量水平,并以此提高患者满意度.
作者：吕红博；袁彩玲；高珊 刊期： 2013年第15期
目的 系统评价复方丹参注射液辅助治疗小儿肺炎的疗效和安全性.方法 检索CBM、CNKI、中国科技期刊数据库、万方数据库等,收集复方丹参注射液治疗小儿肺炎的随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入17项随机对照试验,共2 266例患者.Meta分析表明,复方丹参注射液加西医常规治疗小儿肺炎在临床总有效率、退热、咳嗽消失、肺部罗音消失、X线检查恢复正常时间、精神饮食好转及平均住院天数等方面明显优于单纯西医常规治疗(P＜0.05).结论 在西医常规治疗基础上应用复方丹参注射液治疗小儿肺炎的疗效显著,未见明显的不良反应.
作者：孙淑波；王晶；赵旭伟；汪凤山；刘隽东；张沙莎 刊期： 2013年第15期
目的 建立酸性染色法用于测定川贝母中总生物碱的含量.方法 采用三氯甲烷-甲醇(4∶1)混合溶液提取川贝母总生物碱；采用酸性染料染色法,以西贝母碱为指标成分,测定总生物碱的含量.结果 4个规格川贝母样品中总生物碱含量均符合2010年版《中国药典(一部)》的规定.结论 该方法不需要复杂仪器、操作简便,可作为川贝母的质量检测方法.
作者：王纯玉；何祖新；吴玉良 刊期： 2013年第15期
目的 探讨不同剂量舒芬太尼用于甲状腺手术的应用效果.方法 将120例择期行甲状腺手术的患者随机分入Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组40例.于术前5 min分别给予Ⅰ组,Ⅱ组,Ⅲ组舒芬太尼0.1,0.2,0.3μg/kg静脉注射.比较两组手术开始(T1)、术中牵拉甲状腺时(T2)及缝皮时(T3)血流动力学、镇静程度及镇痛评分的差异.结果 Ⅱ组和Ⅲ组T1及T2时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著低于Ⅰ组(P＜0.05);在T1、T2及T3时点,Ⅱ组和Ⅲ组视觉模拟评分(VAS)及Ramsay评分显著优于Ⅰ组(P＜0.05);Ⅲ组不良反应发生率显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05).结论 0.2 μg/kg的舒芬太尼持续输注镇痛、镇静效果好,不增加不良反应.
作者：唐彦明 刊期： 2013年第15期
目的 建立测定丹栀逍遥丸中丹皮酚含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Aglient C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(70∶30),流速为1.0 mL/min,检测波长为274 nm,柱温为30℃.结果 丹皮酚进样量在0.045 55～0.303 6 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 95,平均加样回收率为100.07％,RSD=1.19％(n=6).结论 所建立的方法快速简便、准确可靠,可用于丹栀逍遥丸的质量控制.
作者：张光仁；严亨波；董秀芳；王育 刊期： 2013年第15期
目的 系统评价长春西汀治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)中关于长春西汀治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(RCT).由2名数据员按纳入与排除标准独立筛选,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料;用RevMan 5.14软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入14篇RCT,包括1 307例患者.Meta分析结果显示,长春西汀治疗糖尿病周围神经病变有效率优于常规治疗[RR=l.42,95％ CI(1.32,1.53),P＜0.00001];长春西汀对糖尿病周围神经病变的正中神经MNCV改善[MD=3.89,95％ CI(0.84,6.93),P=0.01],腓神经MNCV改善[MD=4.23,95％ CI(3.25,5.22),P＜0.000 01]、正中神经SNCV改善[MD =2.14,95％ CI(1.53,2.75),P=0.01]及腓神经SNCV改善[MD =4.22,95％ CI(2.97,5.48),P＜0.000 01]均优于常规治疗.长春西汀对血糖的影响,治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于现有临床证据,长春西汀治疗糖尿病周围神经病变有效,安全性好.但因纳入研究质量不统一,该结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实.
作者：陈路佳；刘立立；向帆；胡文利；黄玲；唐榕；胡正波 刊期： 2013年第15期
目的 比较米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将围绝经期功能失调性子宫出血患者120例随机分为米非司酮组(A组)和去氧孕烯炔雌醇片组(B组),治疗随访3个月,比较两组调经效果、治疗前后子宫内膜厚度、药物副作用.结果 治疗3个月后,米非司酮组在治疗期间有效止血、无复发,去氧孕烯炔雌醇片组停药后有撤退性出血,复发率为21.67％;米非司酮组血清激素水平卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)较治疗前下降,去氧孕烯炔雌醇片组E2及P较治疗前下降;两组子宫内膜厚度均较治疗前变薄.结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血较去氧孕烯炔雌醇片疗效确切,值得推广.
作者：张欣 刊期： 2013年第15期
目的 探讨他扎罗汀凝胶联合益肤清乳膏治疗寻常性斑块型银屑病的临床疗效.方法 将60例寻常性斑块型银屑病患者随机分为两组,各30例,治疗组外用他扎罗汀凝胶与益肤清乳膏,对照组仅单纯外用益肤清乳膏,两组疗程均为12周.结果 治疗组总有效率为86.67％,明显高于对照组的60.00％(P＜0.05);不良反应发生率治疗组为10.00％,对照组为6.67％.结论 他扎罗汀凝胶联合益肤清乳膏治疗寻常性班块型银屑病疗效好、安全性高.
作者：刘颉 刊期： 2013年第15期
目的 考察注射用雷贝拉唑钠对细菌内毒素检查试验的干扰情况,并建立其细菌内毒素检查的方法.方法 参照2010年版《中国药典(二部)》附录ⅪE进行凝胶法试验,并与动态浊度法比较.结果 供试品对细菌内毒素检查无干扰作用.结论 所建立的方法可用于注射用雷贝拉唑的细菌内毒素检查.
作者：范治云；王春芳；张娟 刊期： 2013年第15期
目的 观察布地奈德雾化吸入对哮喘急性发作期患者血清Th1及Th2细胞因子和肺功能的影响.方法 将72例哮喘急性发作期患者分为两组,对照组35例仅采用对症支持治疗,观察组37例在对照组治疗基础上加用布地奈德雾化吸入.观察两组患者治疗前后血清Th1细胞因子(IFN-γ,IL-2)、Th2细胞因子(IL-4,IL-10)和肺功能的变化.结果 两组患者治疗后血清Th1细胞因子(INF-γ、IL-2)明显升高(P＜0.05),Th2细胞因子(IL-4、IL-10)明显下降(P＜0.05),肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积和大呼气流速峰值)较治疗前明显改善(P＜0.05),且观察组患者改变更显著(P＜0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗哮喘急性发作期患者,可明显改善肺功能,其作用机制可能与纠正血清Th1及Th2细胞因子水平失调有关.
作者：付海卫；张松；张添威；黄昌河 刊期： 2013年第15期
目的 探讨应用紫杉醇(PTX)+奈达铂(NDP)的中晚期宫颈癌患者加用甲羟孕酮(MPA)治疗的临床疗效.方法 选择医院2009年1月至2012年1月患者200例,按随机数字表分为A组(PTX+ NDP)及B组(PTX+ NDP+ MPA),对比两组患者的临床疗效及毒副反应.结果 B组近期总有效率(SD +PR +CR)为90.00％,明显高于A组的78.00％ (P ＜0.05),且毒副反应中消化道症状、泌尿系症状、Ⅰ度骨髓抑制发生率均明显低于A组(P＜0.05).结论 中晚期宫颈癌患者行同步放射及化学治疗的近期疗效满意,但在治疗过程中易出现毒副反应,予甲羟孕酮控制后症状可缓解,临床应用利大于弊.
作者：邢小芬；卢安；边巍 刊期： 2013年第15期
目的 探讨替考拉宁与万古霉素对格兰阳性菌感染的临床疗效以及安全性.方法 回顾分析收治的240例革兰阳性菌感染患者,按随机数表均分为试验组120例,应用替考拉宁治疗;对照组120例,采用万古霉素治疗.统计分析两组疗效及用药副作用,并进行安全性分析.结果 治疗有效率试验组为80.00％、对照组为78.33％,细菌清除率试验组为90.00％、对照组为89.17％,不良反应发生率试验组为12.50％、对照组为13.33％,3组数据组间差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 替考拉宁治疗革兰阳性菌能取得较好的临床疗效,值得推广.
作者：唐咏梅 刊期： 2013年第15期
目的 观察高压氧联合奥拉西坦治疗重型颅脑外伤患者记忆与智能障碍的临床疗效.方法 将60例重型颅脑外伤患者随机分为4组,对照组、高压氧治疗组、奥拉西坦治疗组和高压氧联合奥拉西坦治疗组.运用简易精神状态量表(MMSE)和巴氏指数(BI)测定治疗前和治疗60 d后4组患者的评分值.结果 高压氧联合奥拉西坦组MMSE及BI评分增加值明显高于奥拉西坦组和高压氧组(P＜0.05).结论 高压氧联合奥拉西坦治疗重型颅脑外伤恢复期患者的记忆与智能障碍有显著临床疗效.
作者：熊浩峰；程强；彭礼波；霍建宏；何有虎 刊期： 2013年第15期
目的 提高中药质量,保障患者用药安全.方法 结合工作实践,分析医院近3年来中药饮片质量反馈的情况.结果与结论 影响中药饮片质量的因素存在于各个环节,因此中药饮片生产、经营企业和医疗机构应共同承担起中药质量的持续改进工作,杜绝伪劣中药的流通,使患者能安全合理用药.
作者：吴永林；梁建文 刊期： 2013年第15期
目的 研究金泽冠心软胶囊的佳成型工艺.方法 通过对软胶囊内容物和囊壳处方、软胶囊压制和干燥的关键生产工艺的优化研究,确定金泽冠心软胶囊的佳成型工艺.结果 佳工艺为,胶囊壳处方明胶-甘油-水(10∶4∶10);内容物处方,金泽提取物为53％,大豆油为44％,蜂蜡为3％;干燥工艺,温度为25℃,相对湿度为25％～30％,干燥16h.结论 该处方工艺稳定、可靠,适用于金泽冠心软胶囊的工业化生产.
作者：王贤英；谢香菊；李胜容 刊期： 2013年第15期
目的 观察地红霉素对重度慢性牙周炎的治疗效果.方法 选取90例重度慢性牙周炎患者,随机分为3组,地红霉素组、甲硝唑对照组和空白对照组,各30例.分别比较基线、1个月、3个月时各组患者的龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)和附着丧失(AL)的变化.结果 基线时3组PD,SBI,AL比较,差异无统计学意义(P＞0.05).1月时监测地红霉素组PD及SBI均低于甲硝唑组(P＜0.05),AL比较差异无统计学意义(P＞0.05);3个月时地红霉素组PD及AL均低于甲硝唑组(P＜0.05),SBI两组差异无统计学意义(P＞0.05).1个月及3个月时SBI,PD,AL地红霉素组及甲硝唑组均低于空白对照组(P＜0.05).结论 地红霉素治疗重度慢性牙周炎效果良好.
作者：赵起淳 刊期： 2013年第15期
目的 探讨综合干预配合替米沙坦治疗老年轻重度原发性高血压的临床疗效.方法 将120例老年轻中度高血压患者随机分为治疗组与对照组,各60例,均给予替米沙坦降压治疗,治疗组增加综合干预治疗,包括认知疗法、运动疗法和心理疏导疗法等,对照组采用常规日常护理.观察两组患者的血压变化及症状改善情况.结果 两组患者治疗后血压较治疗前均有明显下降,且治疗组患者血压下降幅度显著高于对照组(P＜0.05);治疗组患者临床症状改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 综合干预结合替米沙坦治疗老年轻中度高血压能有效提高治疗效果,值得临床推广.
作者：黄薇 刊期： 2013年第15期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
