吴永林;梁建文
目的 探讨鹿瓜多肽联合美洛昔康治疗老年类风湿性关节炎的疗效.方法 将患类风湿性关节炎的老年患者68例随机分成A组和B组,分别给予美洛昔康、鹿瓜多肽联合美洛昔康,治疗前后检测血沉、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、肝功能、血常规及尿常规,并观察患者关节疼痛、肿胀、晨僵时间等症状改善情况.结果 治疗5周后,鹿瓜多肽联合美洛昔康和美洛昔康组的总有效率分别为82.35%和70.59%,两组患者的晨僵时间、双手平均握力、关节压痛数目、关节肿胀数目、关节压痛数、关节压痛指数等均明显好转,具有显著性差异(P<0.05),其中鹿瓜多肽+美洛昔康组的晨僵时间、关节压痛数、关节压痛指数改变优于美洛昔康组(P<0.05).结论 瓜多肽注射液联合美洛昔康治疗老年类风湿性关节炎具有良好的效果,而且毒副作用较小.
作者:张惠 刊期: 2013年第15期
目的 比较市售4个厂家的替米沙坦片与原研制剂的溶出曲线.方法 采用中国药典规定的桨法测定溶出度,采用高效液相色谱法于210 nm波长处测定替米沙坦含量,测得结果用Weibull分布模型拟合溶出曲线,并对提取参数(m)进行t检验.结果 5个厂家的替米沙坦片的的含量、含量均匀度及体外溶出度均符合2010年版《中国药典(二部)》的质量标准规定;4个厂家的替米沙坦片与原研制剂比较,溶出参数(T50,T0,T80,m)不存在显著性差异.结论 5种国内外不同厂家替米沙坦片的溶出曲线不存在显著性差异,质量可靠.
作者:贾孟良;谢守霞;杨红英;练宏新;王玉 刊期: 2013年第15期
目的 观察和比较国产与进口非洛地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将125例患者随机分为A组和B组,分别使用国产与进口非洛地平缓释片进行降压治疗,并比较两组踝部水肿、心动过速及潮红的发生率.结果 国产与进口非洛地平缓释片降压效果无明显差异,而心动过速踝部水肿的发生率比较,B组明显低于A组(P<0.05),潮红的发生率两组比较无明显差异(P>0.05).结论 进口与国产非洛地平缓释片降压效果无明显差异,而进口非洛地平缓释片副作用较小.
作者:李纳新;金鹏;李琳 刊期: 2013年第15期
目的 改进门诊药房咨询工作,提高合理用药水平.方法 统计2012年医院门诊药物咨询情况,分析咨询人员相关情况,总结咨询药物内容以及药物类型.结果 咨询的主要主体是患者和患者家属;咨询内容多的为药物用法用量,其次为药物作用与适应证、相互作用等;咨询药物类型多的为抗菌药物,其次是循环系统方面的药物.结论 门诊药物咨询工作有为患者提供优质服务、满足其知情用药的重要作用.医院应加大对药物咨询工作的重视和管理,药师要提高自身的专业知识素养和服务质量水平,并以此提高患者满意度.
作者:吕红博;袁彩玲;高珊 刊期: 2013年第15期
目的 探讨综合干预配合替米沙坦治疗老年轻重度原发性高血压的临床疗效.方法 将120例老年轻中度高血压患者随机分为治疗组与对照组,各60例,均给予替米沙坦降压治疗,治疗组增加综合干预治疗,包括认知疗法、运动疗法和心理疏导疗法等,对照组采用常规日常护理.观察两组患者的血压变化及症状改善情况.结果 两组患者治疗后血压较治疗前均有明显下降,且治疗组患者血压下降幅度显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者临床症状改善情况优于对照组(P<0.05).结论 综合干预结合替米沙坦治疗老年轻中度高血压能有效提高治疗效果,值得临床推广.
作者:黄薇 刊期: 2013年第15期
目的 建立测定奥沙利铂静脉输液中有关物质和奥沙利铂含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用HPLC法测定奥沙利铂静脉输液的有关物质和奥沙利铂的含量,Polaris C18-A色谱柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(10∶90),流速为0.8 mL/min,检测波长为249 nm,理论板数按奥沙利铂峰计不低于2 000.等渗调节剂甘露醇采用经典的氧化还原法,用硫代硫酸钠滴定液进行回滴定测定.结果 奥沙利铂进样质量浓度在0.10~1.00 g/L范围与峰面积线性关系良好(r=0.999 8),低检测限为0.06 μg,平均回收率为100.17%(RSD =0.53%).甘露醇平均回收率为100.54% (RSD =0.34%).结论 该方法专属性好,准确、灵敏、快速,结果可靠.
作者:徐静;张伟明;李健和;易利丹;彭六保 刊期: 2013年第15期
目的 探讨口腔冲洗联合体位护理在预防机械通气(MV)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的作用.方法 将76例重症监护(ICU)经口气管插管行机械通气治疗患者随机分为治疗组和对照组,各38例,治疗组采用复方氯己定含漱液行口腔擦洗加冲洗,并床头抬高30度半卧位护理;对照组采用0.9%氯化钠注射液棉球行口腔擦洗,采取仰卧位.比较两组患者VAP发生率、机械通气时间及ICU入住时间.结果 治疗组、对照组VAP感染率分别为23.68%,42.11%,入住ICU时间、机械通气时间比较,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 口腔冲洗联合体位护理可有效预防VAP感染,缩短ICU时间,利于患者康复治疗.
作者:刘丽敏 刊期: 2013年第15期
目的 探讨兰索拉唑治疗上消化道出血疗效及护理体会.方法 将76例上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予兰索拉唑30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,每日2次,并加强全程护理;对照组给予法莫替丁20 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,每日2次,疗程均为5d.观察止血效果.结果 治疗组止血总有效率为94.74%,高于对照组的81.58%(P<0.05).结论 兰索拉唑治疗上消化道出血安全、有效,加强全程护理,可提高治愈率,值得临床推广.
作者:王红 刊期: 2013年第15期
目的 考察Mg2+、β-环糊精、组氨酸-卵磷脂-聚山梨酯80对不同浓度莫西沙星的中和效果,完善喹诺酮类药物的无菌检验方法.方法 将试验菌直接接种至含一定浓度的莫西沙星培养基中,同时更换冲洗液和冲洗量,结合中和法,用薄膜过滤法对6个品种进行方法学验证.结果 Mg2+的中和效果好,采用薄膜过滤法和中和法能有效消除其抗菌活性.结论 建议将验证方法收载入《中国药典》.
作者:江志杰;高春 刊期: 2013年第15期
目的 观察思密达(蒙脱石散剂)治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 将180例小儿腹泻患儿随机分为观察组和对照组,各90例.观察组均给予口服思密达治疗,对照组给予调整饮食、补液、纠正水电解质紊乱与酸碱失衡及对症处理等常规治疗.疗程均为3d.结果 观察组总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%(x2=6.28,P<0.05).结论 思密达疗效快,对各种肠炎及肠道功能紊乱均有效,无明显不良反应,适用于小儿腹泻.
作者:袁潮钢 刊期: 2013年第15期
目的 观察喉罩通气舒芬太尼复合丙泊酚静脉全身麻醉应用于乳腺手术的安全性、有效性和可行性.方法 将医院100例乳腺手术患者随机分为观察组和对照组,各50例.麻醉诱导后,观察组给予肌松剂,待下颌松弛后盲探插入Supreme喉罩;对照组保留自主呼吸,面罩通气.对两组的麻醉效果、通气情况及不良反应进行分析.结果与结论 喉罩通气舒芬太尼复合丙泊酚喉罩插管静脉全身麻醉可很好地减轻呼吸抑制以及循环发生大的波动,更适宜于乳腺小手术.
作者:李永强;张淑平 刊期: 2013年第15期
目的 探讨甲磺酸罗哌卡因与舒芬太尼混合液用于臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中应用的可行性与安全性.方法 择期行上肢手术患者100例,术前ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机双盲法分为试验组与对照组,试验组50例用0.894%甲磺酸罗哌卡因15 mL+舒芬太尼10μg(1 mL) +0.9%氯化钠注射液14 mL制成30 mL混合药液A.对照组50例用0.894%甲磺酸罗哌卡因15 mL +0.9%氯化钠注射液15mL制成30 mL混合药液B,对比观察麻醉后生命体征及镇痛、镇静、麻醉效果评分,比较心电图、动脉血氧饱和度、平均动脉压、心率等指标.结果 两组患者注药后备时间点平均动脉压、心率、动脉血氧饱和度的差异无统计学意义(P>0.05).在麻醉后10 min试验组疼痛评分明显低于对照组,麻醉起效较快.试验组患者在注药后20 min镇静效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉效果方面,试验组优良率96.00%,而对照组86.00%,两组比较有显著性差异(P<0.01).两组麻醉过程中均未出现不良反应.结论 在行臂丛神经阻滞麻醉时,用罗哌卡因复合舒芬太尼比单用罗哌卡因镇痛作用起效快、时间长、镇静作用好,可减少镇静催眠药物的用量,降低不良反应发生率,是一种安全、有效的神经阻滞方法.
作者:余志鸿;任静华;刘志雄 刊期: 2013年第15期
目的 系统评价蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2012年第4期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)关于蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎的随机对照试验(各数据库检索时间均从创建至2012年12月),并进行Meta分析.结果 共纳入12篇文献,包括1 347例患者.Meta分析结果显示,试验组有效率优于对照组[RR=1.19,95% CI(1.09,1.29),P<0.00001];退热时间短于对照组[MD=-1.56,95% CI(-2.38,-0.74),P=0.000 2],疱疹消失时间短于对照组[MD=-3.21,95% CI(-4.27,-2.16),P<0.00001],试验组症状消失时间短于对照组[MD=-2.02,95% CI(-3.44,-0.60),P<0.00001],差异均有统计学意义.试验组不良反应发生率[OR=1.26,95%CI(0.48,3.32),P=0.64]与对照组之间差异无统计学意义.结论 基于现有临床证据,蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎有效且安全性好.但因纳入研究数量较少,研究质量不统一,此结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实.
作者:卢海波;陈路佳;沙皖;胡晓艺;胡正波 刊期: 2013年第15期
目的 探讨孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)雾化吸入在治疗小儿咳嗽变异性哮喘方面的临床疗效,以及对患儿肺通气功能的影响.方法 将78例咳嗽变异性哮喘患儿随机均分为两组,研究组39例给予孟鲁司特钠口服联合硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗,对照组39例给予硫酸沙丁胺酸气雾剂雾化吸入治疗,均治疗1个月.疗程结束后,观察两组临床疗效,同时评价大呼气峰流速(PEF)改善情况.结果 研究组治疗的总有效率为97.44%,显著高于对照组的79.49%(P<0.05).研究组患儿治疗后的大呼气峰流速为(1.57±0.54)L/min,明显优于对照组的(1.39±0.48)L/min(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入在治疗小儿咳嗽变异性哮喘方面临床疗效确切,安全可靠,能显著改善患儿肺通气功能.
作者:姚毅;邓春晖;谭静 刊期: 2013年第15期
目的 观察右美托咪定联合曲马多用于鼻内窥镜手术辅助镇静镇痛的安全性和有效性.方法 选择择期局部麻醉下行鼻内窥镜手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为D组(在10 min内输注右美托咪啶1μg/kg+曲马多1 mg/kg)和M组(咪唑安定0.5 mg/kg+曲马多1 mg/kg),每组30例.记录患者基础值(T0)、手术开始后10 min(T1)、30 min(T2)和手术结束即刻(T3)的平均动减压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,观察术中VRS,OAA/S、合作评分、曲马多用量等指标.结果 M组患者在T1,T2时MAP和HR均高于D组(P<0.05或P<0.01).两组SpO2均在96%以上,差异无统计学意义(P>0.05).术中VRS、合作评分D组优于M组(P<0.05);曲马多用量M组多于D组(P<0.05);而在OAA/S评分上两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定联合曲马多用于鼻内窥镜手术,能辅助提供良好的术中镇静、镇痛效果.
作者:王志丰;刘冬炎 刊期: 2013年第15期
目的 观察神经节苷脂联合亚低温治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效及预后.方法 将60例重型颅脑损伤患者[格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分]随机分为神经节苷脂治疗组、亚低温治疗组和联合组,每组20例.神经节苷脂治疗组在常规治疗基础上加用神经节苷脂80 ~ 100 mg/d;亚低温组在常规治疗的基础上给予亚低温治疗;联合组将亚低温和神经节苷脂联合应用.治疗6个月时进行GCS评分.结果 联合组的病死率低于亚低温治疗组和神经节苷脂治疗组(P<0.05);植物生存率亦低于亚低温治疗组和神经节苷脂治疗组(P<0.05);联合组的总有效率高于亚低温治疗组和神经节苷脂治疗组(P<0.01).结论 神经节苷脂联合亚低温治疗可提高重型颅脑损伤的疗效,提高患者生存质量,值得临床推广.
作者:程强;冉毅;霍建宏;熊浩峰 刊期: 2013年第15期
目的 建立测定阿德福韦酯片中阿德福韦酯含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 采用Hypersil BDS CPS柱(250 mm×4.6mm,5μm),以0.02 mol/L磷酸二氢钠溶液(调pH=4.0±0.1)-乙腈(70∶30)为流动相,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长260 nm.结果 阿德福韦酯峰和相邻杂质峰可达到有效分离(R>1.5).阿德福韦酯进样质量浓度在4.0~80.0μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r =0.999 9,n=5);平均加样回收率分别为99.78%,99.27%,99.67%,RSD分别为0.50%,0.97%,0.78%(n=3);方法精密度和重复性良好(RSD< 2%).结论 该方法准确、简便、快速,适用于阿德福韦酯片的质量控制.
作者:马玉蓉 刊期: 2013年第15期
目的 建立测定丹栀逍遥丸中丹皮酚含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Aglient C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(70∶30),流速为1.0 mL/min,检测波长为274 nm,柱温为30℃.结果 丹皮酚进样量在0.045 55~0.303 6 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 95,平均加样回收率为100.07%,RSD=1.19%(n=6).结论 所建立的方法快速简便、准确可靠,可用于丹栀逍遥丸的质量控制.
作者:张光仁;严亨波;董秀芳;王育 刊期: 2013年第15期
目的 观察雷贝拉唑联合伊托比利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选择符合条件的100例患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组口服雷贝拉唑肠溶胶囊20mg、每日1次,以及伊托比利片50mg、每日3次.对照组口服奥美拉唑胶囊20mg、每日1次,以及莫沙比利5 mg、每日3次.2组疗程均为12周,疗程结束后复查胃镜,根据临床症状和内镜改善程度评价疗效.结果 治疗组临床疗效和内镜下疗效的总有效率分别为98.00%和96.00%,明显高于对照组的88.00%和82.00%(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合伊托比利治疗反流性食管炎疗效较好,能明显改善临床症状.
作者:杨宇 刊期: 2013年第15期
目的 探讨妈咪爱联合思密达治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 2010年8月至2012年2月对收治的抗生素相关性腹泻患儿采用妈咪爱联合思密达治疗,并与单独采用思密达治疗的对照组进行对比.结果 研究组患者中显效16例,有效7例,总有效率达95.83%,明显高于对照组的70.83%(x2=5.40,P<0.05);与对照组相比,研究组患儿的大便次数明显减少,而腹泻持续时间则明显缩短(t=3.05和t=2.86,P<0.05).两组患儿在治疗期间均未出现不良事件和相关药品不良反应.结论 妈咪爱联合思密达治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效满意,患儿无痛苦、易接受,亦无不良反应,值得临床推广.
作者:何成川 刊期: 2013年第15期