唐咏梅
目的 探讨综合干预配合替米沙坦治疗老年轻重度原发性高血压的临床疗效.方法 将120例老年轻中度高血压患者随机分为治疗组与对照组,各60例,均给予替米沙坦降压治疗,治疗组增加综合干预治疗,包括认知疗法、运动疗法和心理疏导疗法等,对照组采用常规日常护理.观察两组患者的血压变化及症状改善情况.结果 两组患者治疗后血压较治疗前均有明显下降,且治疗组患者血压下降幅度显著高于对照组(P＜0.05);治疗组患者临床症状改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 综合干预结合替米沙坦治疗老年轻中度高血压能有效提高治疗效果,值得临床推广.
作者：黄薇 刊期： 2013年第15期
目的 观察静脉滴注奥扎格雷钠治疗老年性脑梗死的疗效及安全性.方法 选择发病在72 h内且年龄在75岁以上的老年急性脑梗死患者108例,随机分为两组.均接受常规治疗,如控制血糖、减轻脑水肿等.对照组56例采用静脉滴注血塞通、丹参以改善脑循环及口服阿司匹林等,治疗组52例在此基础上应用奥扎格雷钠80 mg加入5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250 mL内静脉滴注,1次/日,连用2周.观察治疗后神经功能缺损评分.结果 治疗组总有效率为92.31％,对照组为76.79％,治疗组优于对照组(P＜0.05),且奥扎格雷钠无明显不良反应.结论 治疗老年性脑梗死在常规用药的基础上加用奥扎格雷钠疗效确切、见效快,且无明显毒副作用,适合应用于老年患者,值得临床推广.
作者：许佳萍；张宝琛 刊期： 2013年第15期
目的 探讨以克拉霉素为主的三联疗法治疗小儿幽门螺旋杆菌(HP)阳性消化性溃疡的临床效果.方法 将68例患儿随机分成观察组与对照组,每组34例.两组均采取三联疗法,观察组给予克拉霉素+甲硝唑+奥关拉唑治疗,对照组给予阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑治疗,疗程均为5周.结果 两组患儿溃疡愈合率比较无统计学差异(P＞0.05),观察组HP清除率明显高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率则明显低于对照组(P＜0.05).结论 以克拉霉素为主的三联疗法治疗小儿HP阳性消化性溃疡疗效肯定,在清除HP方面优于阿莫西林为主的三联疗法,且不良反应低,是较理想的方案.
作者：孙泰；龚涛；张莉 刊期： 2013年第15期
目的 考察注射用雷贝拉唑钠对细菌内毒素检查试验的干扰情况,并建立其细菌内毒素检查的方法.方法 参照2010年版《中国药典(二部)》附录ⅪE进行凝胶法试验,并与动态浊度法比较.结果 供试品对细菌内毒素检查无干扰作用.结论 所建立的方法可用于注射用雷贝拉唑的细菌内毒素检查.
作者：范治云；王春芳；张娟 刊期： 2013年第15期
目的 了解中药注射剂不良反应特点及规律,促进其合理应用.方法 采用回顾性研究方法.从广东省药品不良反应监测中心数据库下载2010年至2011年深圳市各单位上报的不良反应/事件报告表,筛选出中药注射剂不良反应/事件报告表进行分类统计、分析.结果 共筛选出与报告1 001例,涉及92个生产厂家的48个中药注射剂品种,几乎全部采用静脉滴注给药方式,多发生在给药后30 min内.累及的器官/系统主要为皮肤及其附件,其次为全身性损害、循环系统等.不良反应/事件包括各年龄段人群,无明显性别差异,0～9岁婴幼儿不良反应发生率高(19.48％),低年龄段给药剂量普遍偏高.新的不良反应/事件446例次,占44.56％.对症处理后,绝大多数转归良好.严重不良反应/事件比例为6.89％,主要表现为呼吸、循环系统症状及过敏性休克.结论 中药注射剂不良反应/事件具有普遍性,应加强对中药注射制剂不良反应/事件的监测.临床应按中医理论合理使用中药注射剂,减少或避免中药注射剂在儿童人群中的使用;有关部门应加强对中药制剂说明书内容的监管与完善,保障患者用药安全.
作者：张开礼；徐玉红；吴斌；李东 刊期： 2013年第15期
目的 系统评价长春西汀治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)中关于长春西汀治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(RCT).由2名数据员按纳入与排除标准独立筛选,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料;用RevMan 5.14软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入14篇RCT,包括1 307例患者.Meta分析结果显示,长春西汀治疗糖尿病周围神经病变有效率优于常规治疗[RR=l.42,95％ CI(1.32,1.53),P＜0.00001];长春西汀对糖尿病周围神经病变的正中神经MNCV改善[MD=3.89,95％ CI(0.84,6.93),P=0.01],腓神经MNCV改善[MD=4.23,95％ CI(3.25,5.22),P＜0.000 01]、正中神经SNCV改善[MD =2.14,95％ CI(1.53,2.75),P=0.01]及腓神经SNCV改善[MD =4.22,95％ CI(2.97,5.48),P＜0.000 01]均优于常规治疗.长春西汀对血糖的影响,治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于现有临床证据,长春西汀治疗糖尿病周围神经病变有效,安全性好.但因纳入研究质量不统一,该结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实.
作者：陈路佳；刘立立；向帆；胡文利；黄玲；唐榕；胡正波 刊期： 2013年第15期
目的 建立同时测定人体润滑剂中苯氧乙醇和羟苯甲酯含量的高效液相色谱法.方法 采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Acclaim 120 C18柱(150 mm×4.6mm,5 μm),以乙腈-水-冰醋酸(310∶690∶2)为流动相A,乙腈为流动相B,梯度洗脱,检测波长为265 nm.结果 苯氧乙醇质量浓度在3.02 ～ 60.39 μg/mL范围内,羟苯甲酯质量浓度在1.33 ～ 26.64 μg/mL范围内与峰面积均呈良好线性关系,线性方程分别为Y=0.086X +0.004 34(r=0.999 99,n=5)和Y=0.598 8X+0.017 39(r =0.999 99,n=5),平均回收率分别为95.66％(RSD=0.92％)和96.37％(RSD=0.53％),人体润滑剂中苯氧乙醇和羟苯甲酯的含量分别为2.85 mg/g和2.00 mg/g.结论 该方法简便、可靠,可用于人体润滑剂中苯氧乙醇和羟苯甲酯的含量测定.
作者：张成；王刚林；崔平 刊期： 2013年第15期
目的 观察喉罩通气舒芬太尼复合丙泊酚静脉全身麻醉应用于乳腺手术的安全性、有效性和可行性.方法 将医院100例乳腺手术患者随机分为观察组和对照组,各50例.麻醉诱导后,观察组给予肌松剂,待下颌松弛后盲探插入Supreme喉罩;对照组保留自主呼吸,面罩通气.对两组的麻醉效果、通气情况及不良反应进行分析.结果与结论 喉罩通气舒芬太尼复合丙泊酚喉罩插管静脉全身麻醉可很好地减轻呼吸抑制以及循环发生大的波动,更适宜于乳腺小手术.
作者：李永强；张淑平 刊期： 2013年第15期
目的 观察神经节苷脂联合亚低温治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效及预后.方法 将60例重型颅脑损伤患者[格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分]随机分为神经节苷脂治疗组、亚低温治疗组和联合组,每组20例.神经节苷脂治疗组在常规治疗基础上加用神经节苷脂80 ～ 100 mg/d;亚低温组在常规治疗的基础上给予亚低温治疗;联合组将亚低温和神经节苷脂联合应用.治疗6个月时进行GCS评分.结果 联合组的病死率低于亚低温治疗组和神经节苷脂治疗组(P＜0.05);植物生存率亦低于亚低温治疗组和神经节苷脂治疗组(P＜0.05);联合组的总有效率高于亚低温治疗组和神经节苷脂治疗组(P＜0.01).结论 神经节苷脂联合亚低温治疗可提高重型颅脑损伤的疗效,提高患者生存质量,值得临床推广.
作者：程强；冉毅；霍建宏；熊浩峰 刊期： 2013年第15期
目的 制备芩暴红止咳胶囊并建立质量标准.方法 采用蒸馏法提取满山红中的挥发油；采用水煎煮法提取黄芩、暴马子皮药液.采用薄层色谱(TLC)法对中药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对制剂中杜鹃素进行含量测定.结果 杜鹃素质量浓度线性范围为2.0 ～ 90.0 μg/mL,平均回收率为100.19％,RSD =0.87％ (n =6).结论 该制剂制备工艺合理,质量标准可行.
作者：彭丽君；刘祖雄 刊期： 2013年第15期
目的 探讨妈咪爱联合思密达治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 2010年8月至2012年2月对收治的抗生素相关性腹泻患儿采用妈咪爱联合思密达治疗,并与单独采用思密达治疗的对照组进行对比.结果 研究组患者中显效16例,有效7例,总有效率达95.83％,明显高于对照组的70.83％(x2=5.40,P＜0.05);与对照组相比,研究组患儿的大便次数明显减少,而腹泻持续时间则明显缩短(t=3.05和t=2.86,P＜0.05).两组患儿在治疗期间均未出现不良事件和相关药品不良反应.结论 妈咪爱联合思密达治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效满意,患儿无痛苦、易接受,亦无不良反应,值得临床推广.
作者：何成川 刊期： 2013年第15期
目的 建立酸性染色法用于测定川贝母中总生物碱的含量.方法 采用三氯甲烷-甲醇(4∶1)混合溶液提取川贝母总生物碱；采用酸性染料染色法,以西贝母碱为指标成分,测定总生物碱的含量.结果 4个规格川贝母样品中总生物碱含量均符合2010年版《中国药典(一部)》的规定.结论 该方法不需要复杂仪器、操作简便,可作为川贝母的质量检测方法.
作者：王纯玉；何祖新；吴玉良 刊期： 2013年第15期
目的 观察右美托咪定联合曲马多用于鼻内窥镜手术辅助镇静镇痛的安全性和有效性.方法 选择择期局部麻醉下行鼻内窥镜手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为D组(在10 min内输注右美托咪啶1μg/kg+曲马多1 mg/kg)和M组(咪唑安定0.5 mg/kg+曲马多1 mg/kg),每组30例.记录患者基础值(T0)、手术开始后10 min(T1)、30 min(T2)和手术结束即刻(T3)的平均动减压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,观察术中VRS,OAA/S、合作评分、曲马多用量等指标.结果 M组患者在T1,T2时MAP和HR均高于D组(P＜0.05或P＜0.01).两组SpO2均在96％以上,差异无统计学意义(P＞0.05).术中VRS、合作评分D组优于M组(P＜0.05);曲马多用量M组多于D组(P＜0.05);而在OAA/S评分上两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定联合曲马多用于鼻内窥镜手术,能辅助提供良好的术中镇静、镇痛效果.
作者：王志丰；刘冬炎 刊期： 2013年第15期
目的 评价左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 检索2005年1月至2012年4月国内公开发表的左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的相关文献,采用RevMan5.0软件对符合条件的文献进行Meta分析.结果 共纳入12个研究,包括1 040例患者.Meta分析结果显示,使用左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的临床有效率[OR=3.50,95％ CI为(2.37,5.15),P＜0.000 01]及心电图缺血改善有效率[OR=3.32,95％ CI为(2.23,4.95),P＜0.000 01]均较高.结论 左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效优于对照组.
作者：姚欢欢；嵇宏亮；杨胜良 刊期： 2013年第15期
目的 探讨塞来昔布联合祖师麻片治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 将采用塞来昔布联合祖师麻片治疗类风湿关节炎患者与仅采用塞来昔布治疗的患者进行临床疗效和安全性比较研究.结果 两组患者在治疗4,8,12周后关节疼痛评分均明显低于基线;研究组患者在治疗8,12周后关节疼痛评分均明显低于对照组,且治疗前后差值(12周-基线)较对照组更明显,差异有统计学意义(D＜0.05).在治疗12周后,两组患者对自身的关节炎评分及医生对两组患者的关节炎评分均较基线明显改善(P＜0.05).但研究组与对照组相比,患者自身评估及医生评估结果在相同时期均无明显差异(P＞0.05).研究组患者自身评估疗效及医生评估疗效均明显优于对照组(P＜0.05).治疗12周后,对照组中有6例(10.91％)患者出现碱性磷酸酶水平异常;而研究组未出现此类情况,差异有统计学意义(P＜0.05).另外,研究组的不良反应发生程度及胃肠道反应发生率明显轻于对照组(P＜0.05).结论 塞来昔布联合祖师麻片治疗类风湿关节炎的临床疗效佳,胃肠道不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：罗宁；张斯汉；赵奎；李荣亨 刊期： 2013年第15期
目的 观察金双歧对小儿腹泻的疗效.方法 将60例急性腹泻患儿随机分为两组,对照组给予乳酶生、思密达等口服,研究组在此基础上加服金双歧,并进行疗效判断.结果 研究组总有效率为90.00％,明显高于对照组的63.33％(x2=5.96,P＜0.05);研究组和对照组治疗前后大便次数具有显著性差异(=7.74,P＜0.05和t=7.96,P＜0.05);两组治疗后大便次数差异具有统计学意义(t=2.79,P＜0.05).结论 金双歧治疗小儿腹泻疗效较好,值得临床推广.
作者：朱晓艳 刊期： 2013年第15期
目的 探讨甲磺酸罗哌卡因与舒芬太尼混合液用于臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中应用的可行性与安全性.方法 择期行上肢手术患者100例,术前ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机双盲法分为试验组与对照组,试验组50例用0.894％甲磺酸罗哌卡因15 mL+舒芬太尼10μg(1 mL) +0.9％氯化钠注射液14 mL制成30 mL混合药液A.对照组50例用0.894％甲磺酸罗哌卡因15 mL +0.9％氯化钠注射液15mL制成30 mL混合药液B,对比观察麻醉后生命体征及镇痛、镇静、麻醉效果评分,比较心电图、动脉血氧饱和度、平均动脉压、心率等指标.结果 两组患者注药后备时间点平均动脉压、心率、动脉血氧饱和度的差异无统计学意义(P＞0.05).在麻醉后10 min试验组疼痛评分明显低于对照组,麻醉起效较快.试验组患者在注药后20 min镇静效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).麻醉效果方面,试验组优良率96.00％,而对照组86.00％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).两组麻醉过程中均未出现不良反应.结论 在行臂丛神经阻滞麻醉时,用罗哌卡因复合舒芬太尼比单用罗哌卡因镇痛作用起效快、时间长、镇静作用好,可减少镇静催眠药物的用量,降低不良反应发生率,是一种安全、有效的神经阻滞方法.
作者：余志鸿；任静华；刘志雄 刊期： 2013年第15期
目的 系统评价复方丹参注射液辅助治疗小儿肺炎的疗效和安全性.方法 检索CBM、CNKI、中国科技期刊数据库、万方数据库等,收集复方丹参注射液治疗小儿肺炎的随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入17项随机对照试验,共2 266例患者.Meta分析表明,复方丹参注射液加西医常规治疗小儿肺炎在临床总有效率、退热、咳嗽消失、肺部罗音消失、X线检查恢复正常时间、精神饮食好转及平均住院天数等方面明显优于单纯西医常规治疗(P＜0.05).结论 在西医常规治疗基础上应用复方丹参注射液治疗小儿肺炎的疗效显著,未见明显的不良反应.
作者：孙淑波；王晶；赵旭伟；汪凤山；刘隽东；张沙莎 刊期： 2013年第15期
目的 为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取2011年1月至12月门诊处方14 400张,总结分析不合理处方情况.结果 不合理处方占处方总数的4.83％,不合理处方主要表现在处方格式错误或书写不当、处方内容不合理等.结论 门诊处方基本规范,但仍存在一些不合理用药现象,应加强管理,提高医师用药水平,加强药师审核,确保患者用药有效、安全、经济.
作者：王仕丽 刊期： 2013年第15期
目的 解决自制青霉素V钾片中有关物质不稳定的问题.方法 通过正交试验所确定的优化处方与对照样品进行溶出曲线比对,通过加速试验,考察处方中有关物质、含量的变化情况.结果 自制处方溶出行为及稳定性与对照样品基本一致.结论 新研究出的自制处方科学实用,稳定性良好.
作者：冷崇姣；张太伦；徐洁 刊期： 2013年第15期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
