陈路佳;刘立立;向帆;胡文利;黄玲;唐榕;胡正波
目的 探讨替考拉宁与万古霉素对格兰阳性菌感染的临床疗效以及安全性.方法 回顾分析收治的240例革兰阳性菌感染患者,按随机数表均分为试验组120例,应用替考拉宁治疗;对照组120例,采用万古霉素治疗.统计分析两组疗效及用药副作用,并进行安全性分析.结果 治疗有效率试验组为80.00%、对照组为78.33%,细菌清除率试验组为90.00%、对照组为89.17%,不良反应发生率试验组为12.50%、对照组为13.33%,3组数据组间差异均无统计学意义(P<0.05).结论 替考拉宁治疗革兰阳性菌能取得较好的临床疗效,值得推广.
作者:唐咏梅 刊期: 2013年第15期
目的 建立同时测定人体润滑剂中苯氧乙醇和羟苯甲酯含量的高效液相色谱法.方法 采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Acclaim 120 C18柱(150 mm×4.6mm,5 μm),以乙腈-水-冰醋酸(310∶690∶2)为流动相A,乙腈为流动相B,梯度洗脱,检测波长为265 nm.结果 苯氧乙醇质量浓度在3.02 ~ 60.39 μg/mL范围内,羟苯甲酯质量浓度在1.33 ~ 26.64 μg/mL范围内与峰面积均呈良好线性关系,线性方程分别为Y=0.086X +0.004 34(r=0.999 99,n=5)和Y=0.598 8X+0.017 39(r =0.999 99,n=5),平均回收率分别为95.66%(RSD=0.92%)和96.37%(RSD=0.53%),人体润滑剂中苯氧乙醇和羟苯甲酯的含量分别为2.85 mg/g和2.00 mg/g.结论 该方法简便、可靠,可用于人体润滑剂中苯氧乙醇和羟苯甲酯的含量测定.
作者:张成;王刚林;崔平 刊期: 2013年第15期
目的 探讨内镜下单环套扎术治疗食管静脉曲张的术中配合和护理要点.方法 对30例肝硬化患者经胃镜下单环套扎法治疗食管静脉曲张,并进行效果观察.结果 所有患者均成功完成手术,未出现并发症.结论 胃镜下采用单环结扎器行套扎术对食管静脉曲张及破裂出血的止血效果显著.术前患者及器械准备完善,术中医生、护士及患者的默契配合,以及熟练的内镜操作是提高结扎术成功率的保证.
作者:黄晓春;杨爽;陈洪梅 刊期: 2013年第15期
目的 探讨妈咪爱联合思密达治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 2010年8月至2012年2月对收治的抗生素相关性腹泻患儿采用妈咪爱联合思密达治疗,并与单独采用思密达治疗的对照组进行对比.结果 研究组患者中显效16例,有效7例,总有效率达95.83%,明显高于对照组的70.83%(x2=5.40,P<0.05);与对照组相比,研究组患儿的大便次数明显减少,而腹泻持续时间则明显缩短(t=3.05和t=2.86,P<0.05).两组患儿在治疗期间均未出现不良事件和相关药品不良反应.结论 妈咪爱联合思密达治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效满意,患儿无痛苦、易接受,亦无不良反应,值得临床推广.
作者:何成川 刊期: 2013年第15期
目的 观察地红霉素对重度慢性牙周炎的治疗效果.方法 选取90例重度慢性牙周炎患者,随机分为3组,地红霉素组、甲硝唑对照组和空白对照组,各30例.分别比较基线、1个月、3个月时各组患者的龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)和附着丧失(AL)的变化.结果 基线时3组PD,SBI,AL比较,差异无统计学意义(P>0.05).1月时监测地红霉素组PD及SBI均低于甲硝唑组(P<0.05),AL比较差异无统计学意义(P>0.05);3个月时地红霉素组PD及AL均低于甲硝唑组(P<0.05),SBI两组差异无统计学意义(P>0.05).1个月及3个月时SBI,PD,AL地红霉素组及甲硝唑组均低于空白对照组(P<0.05).结论 地红霉素治疗重度慢性牙周炎效果良好.
作者:赵起淳 刊期: 2013年第15期
目的 探讨地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗第二产程胎儿宫内窘迫的临床疗效.方法 将2010年5月至2012年5月医院第二产程中胎儿宫内窘迫孕妇64例随机分为两组,各32例.研究组采用地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗,对照组仅采用鼻吸氧联合常规治疗(左侧卧位、纠正酸中毒等).结果 治疗后胎心率恢复正常研究组30例(93.75%),对照组18例(56.25%),研究组明显优于对照组(x2=12.00,P<0.05).研究组患者中行剖宫产14例(43.75%),对照组患者中行剖宫产23例(71.88%),研究组的剖宫产率明显低于对照组(x2=5.19,P<0.05).新生儿1 min Apgar评分不低于8分者,研究组明显多于对照组(x2=4.95,P<0.05).1 min Apgar平均评分研究组为(9.05±1.25)分,明显高于对照组的(6.20±2.10)分(x2=6.11,P<0.05).研究组羊水性状与对照组比较有明显差异(x2=3.95,4.11,P<0.05).结论 地塞米松联合过氧化碳酰胺松是治疗第二产程胎儿宫内窘迫是一种有效的方法,可有效改善宫内窘迫胎儿的缺氧状态,降剖宫产率,减少新生儿窒息率,值得临床推广.
作者:高林 刊期: 2013年第15期
目的 探讨综合干预配合替米沙坦治疗老年轻重度原发性高血压的临床疗效.方法 将120例老年轻中度高血压患者随机分为治疗组与对照组,各60例,均给予替米沙坦降压治疗,治疗组增加综合干预治疗,包括认知疗法、运动疗法和心理疏导疗法等,对照组采用常规日常护理.观察两组患者的血压变化及症状改善情况.结果 两组患者治疗后血压较治疗前均有明显下降,且治疗组患者血压下降幅度显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者临床症状改善情况优于对照组(P<0.05).结论 综合干预结合替米沙坦治疗老年轻中度高血压能有效提高治疗效果,值得临床推广.
作者:黄薇 刊期: 2013年第15期
目的 观察七氟烷用于小儿扁桃体切除术中的麻醉效果.方法 选取2008年1月至2011年5月收治的接受扁桃体切除术的患儿120例,随机分成试验组与对照组,两组均为60例.对照组在手术时接受传统的氯胺酮全身麻醉,试验组接受七氟烷全身麻醉.观察及对比两组临床疗效.结果 手术开始后15 min及手术结束后,两组的血流动力学指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组意识消失时间、睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间以及麻醉恢复时间、自主呼吸恢复时间、自主睁眼恢复时间、拔管时间及清醒时间均少于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生情况也少于对照组(P<0.05).结论 七氟烷用于小儿扁桃体切除术,对心血管系统影响小,起效快,患儿术后苏醒时间短,术后不良反应较少,值得临床推广.
作者:崔国军 刊期: 2013年第15期
目的 系统评价长春西汀治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)中关于长春西汀治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(RCT).由2名数据员按纳入与排除标准独立筛选,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料;用RevMan 5.14软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入14篇RCT,包括1 307例患者.Meta分析结果显示,长春西汀治疗糖尿病周围神经病变有效率优于常规治疗[RR=l.42,95% CI(1.32,1.53),P<0.00001];长春西汀对糖尿病周围神经病变的正中神经MNCV改善[MD=3.89,95% CI(0.84,6.93),P=0.01],腓神经MNCV改善[MD=4.23,95% CI(3.25,5.22),P<0.000 01]、正中神经SNCV改善[MD =2.14,95% CI(1.53,2.75),P=0.01]及腓神经SNCV改善[MD =4.22,95% CI(2.97,5.48),P<0.000 01]均优于常规治疗.长春西汀对血糖的影响,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于现有临床证据,长春西汀治疗糖尿病周围神经病变有效,安全性好.但因纳入研究质量不统一,该结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实.
作者:陈路佳;刘立立;向帆;胡文利;黄玲;唐榕;胡正波 刊期: 2013年第15期
目的 为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取2011年1月至12月门诊处方14 400张,总结分析不合理处方情况.结果 不合理处方占处方总数的4.83%,不合理处方主要表现在处方格式错误或书写不当、处方内容不合理等.结论 门诊处方基本规范,但仍存在一些不合理用药现象,应加强管理,提高医师用药水平,加强药师审核,确保患者用药有效、安全、经济.
作者:王仕丽 刊期: 2013年第15期
目的 建立酸性染色法用于测定川贝母中总生物碱的含量.方法 采用三氯甲烷-甲醇(4∶1)混合溶液提取川贝母总生物碱;采用酸性染料染色法,以西贝母碱为指标成分,测定总生物碱的含量.结果 4个规格川贝母样品中总生物碱含量均符合2010年版《中国药典(一部)》的规定.结论 该方法不需要复杂仪器、操作简便,可作为川贝母的质量检测方法.
作者:王纯玉;何祖新;吴玉良 刊期: 2013年第15期
目的 促进医院临床合理使用中成药.方法 采用限定日剂量(DDD)分析法,对2010年至2012年医院门诊中成药的销售金额及构成比、用药频度进行统计分析.结果 中成药的种类较有连续性,各类药销售金额及构成比相对固定.在医院相继出台一系列合理用药管理制度后,门诊中成药的使用更加规范.结论 中成药用药品种的选择基本能满足临床需求,同时兼顾了患者的经济承受能力,保障了临床用药的安全、有效和经济.
作者:米婷婷;张育勤;景莉 刊期: 2013年第15期
目的 改进门诊药房咨询工作,提高合理用药水平.方法 统计2012年医院门诊药物咨询情况,分析咨询人员相关情况,总结咨询药物内容以及药物类型.结果 咨询的主要主体是患者和患者家属;咨询内容多的为药物用法用量,其次为药物作用与适应证、相互作用等;咨询药物类型多的为抗菌药物,其次是循环系统方面的药物.结论 门诊药物咨询工作有为患者提供优质服务、满足其知情用药的重要作用.医院应加大对药物咨询工作的重视和管理,药师要提高自身的专业知识素养和服务质量水平,并以此提高患者满意度.
作者:吕红博;袁彩玲;高珊 刊期: 2013年第15期
目的 建立测定丹栀逍遥丸中丹皮酚含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Aglient C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(70∶30),流速为1.0 mL/min,检测波长为274 nm,柱温为30℃.结果 丹皮酚进样量在0.045 55~0.303 6 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 95,平均加样回收率为100.07%,RSD=1.19%(n=6).结论 所建立的方法快速简便、准确可靠,可用于丹栀逍遥丸的质量控制.
作者:张光仁;严亨波;董秀芳;王育 刊期: 2013年第15期
目的 探讨口腔冲洗联合体位护理在预防机械通气(MV)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的作用.方法 将76例重症监护(ICU)经口气管插管行机械通气治疗患者随机分为治疗组和对照组,各38例,治疗组采用复方氯己定含漱液行口腔擦洗加冲洗,并床头抬高30度半卧位护理;对照组采用0.9%氯化钠注射液棉球行口腔擦洗,采取仰卧位.比较两组患者VAP发生率、机械通气时间及ICU入住时间.结果 治疗组、对照组VAP感染率分别为23.68%,42.11%,入住ICU时间、机械通气时间比较,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 口腔冲洗联合体位护理可有效预防VAP感染,缩短ICU时间,利于患者康复治疗.
作者:刘丽敏 刊期: 2013年第15期
目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗复发性肺癌的临床疗效及安全性,总结护理经验.方法 对52例复发性肺癌患者给予吉西他滨联合顺铂治疗,并采用综合护理措施,评价临床疗效、药物毒副作用.结果 治疗有效率为53.85%,中位生存时间8.5月,骨髓抑制和消化道症状是主要的毒副作用.结论 吉西他滨联合顺铂治疗复发性肺癌疗效理想,药物毒性反应轻.给予规范化学治疗用药的护理流程、心理疏导、健康教育及加强基础护理等综合护理措施,有利于帮助患者顺利完成治疗.
作者:胡晓华 刊期: 2013年第15期
目的 考察注射用雷贝拉唑钠对细菌内毒素检查试验的干扰情况,并建立其细菌内毒素检查的方法.方法 参照2010年版《中国药典(二部)》附录ⅪE进行凝胶法试验,并与动态浊度法比较.结果 供试品对细菌内毒素检查无干扰作用.结论 所建立的方法可用于注射用雷贝拉唑的细菌内毒素检查.
作者:范治云;王春芳;张娟 刊期: 2013年第15期
目的 比较米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将围绝经期功能失调性子宫出血患者120例随机分为米非司酮组(A组)和去氧孕烯炔雌醇片组(B组),治疗随访3个月,比较两组调经效果、治疗前后子宫内膜厚度、药物副作用.结果 治疗3个月后,米非司酮组在治疗期间有效止血、无复发,去氧孕烯炔雌醇片组停药后有撤退性出血,复发率为21.67%;米非司酮组血清激素水平卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)较治疗前下降,去氧孕烯炔雌醇片组E2及P较治疗前下降;两组子宫内膜厚度均较治疗前变薄.结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血较去氧孕烯炔雌醇片疗效确切,值得推广.
作者:张欣 刊期: 2013年第15期
目的 观察应用抗生素降阶梯方案治疗重症监护病房(ICU)重症肺炎的疗效.方法 将ICU重症肺炎患者64例随机分为治疗组和对照组,各32例;治疗组采用比阿培南降阶梯方案治疗;对照组采用常规经验性选择抗生素治疗.比较两组患者临床疗效、细菌清除率、ICU住院天数等指标的差异.结果 两组临床疗效、细菌清除率、ICU住院天数指标比较,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论 应用抗生素降阶梯方案治疗ICU重症肺炎,能迅速控制感染,提高治愈率,缩短住院时间,值得临床使用.
作者:白丽 刊期: 2013年第15期
目的 建立测定阿德福韦酯片中阿德福韦酯含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 采用Hypersil BDS CPS柱(250 mm×4.6mm,5μm),以0.02 mol/L磷酸二氢钠溶液(调pH=4.0±0.1)-乙腈(70∶30)为流动相,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长260 nm.结果 阿德福韦酯峰和相邻杂质峰可达到有效分离(R>1.5).阿德福韦酯进样质量浓度在4.0~80.0μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r =0.999 9,n=5);平均加样回收率分别为99.78%,99.27%,99.67%,RSD分别为0.50%,0.97%,0.78%(n=3);方法精密度和重复性良好(RSD< 2%).结论 该方法准确、简便、快速,适用于阿德福韦酯片的质量控制.
作者:马玉蓉 刊期: 2013年第15期