高林
目的 提高处方质量,保障医疗安全,建立适合医院药学部门的处方点评模式和方法.方法 遵照《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》,药房药师注重处方的审核,参与处方点评;临床药师重在处方(医嘱单)点评及对药房药师点评的再评价;处方点评工作小组复查点评结果,向医院提出改进措施.结果 三级处方点评模式和方法,能够提高药房药师的审方能力,保证处方点评的公正合理,确保处方点评制度的有效实施.结论 三级处方点评模式有利于处方质量持续改进,提高临床合理用药水平.
作者：牟萍；兰伯恩；徐蜀远；杨丽萍 刊期： 2013年第15期
目的 观察应用抗生素降阶梯方案治疗重症监护病房(ICU)重症肺炎的疗效.方法 将ICU重症肺炎患者64例随机分为治疗组和对照组,各32例;治疗组采用比阿培南降阶梯方案治疗;对照组采用常规经验性选择抗生素治疗.比较两组患者临床疗效、细菌清除率、ICU住院天数等指标的差异.结果 两组临床疗效、细菌清除率、ICU住院天数指标比较,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论 应用抗生素降阶梯方案治疗ICU重症肺炎,能迅速控制感染,提高治愈率,缩短住院时间,值得临床使用.
作者：白丽 刊期： 2013年第15期
目的 探讨奥拉西坦辅助治疗急性颅脑损伤的临床疗效.方法 将96例急性颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组48例.对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组基础上给予注射用奥拉西坦治疗,两组均以21d为1个疗程,比较两组患者疗效.结果 治疗后治疗组患者意识恢复时间短于对照组(P＜0.05);格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活能力Barthel指数、神经功能缺损程度(NIHSS)评分均有所改善,治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 早期应用奥拉西坦辅助治疗急性颅脑损伤,能够明显改善患者神经功能,有助于恢复记忆与智能障碍,疗效显著,适宜临床应用.
作者：周广滨；王鹏宇 刊期： 2013年第15期
目的 观察和比较国产与进口非洛地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将125例患者随机分为A组和B组,分别使用国产与进口非洛地平缓释片进行降压治疗,并比较两组踝部水肿、心动过速及潮红的发生率.结果 国产与进口非洛地平缓释片降压效果无明显差异,而心动过速踝部水肿的发生率比较,B组明显低于A组(P＜0.05),潮红的发生率两组比较无明显差异(P＞0.05).结论 进口与国产非洛地平缓释片降压效果无明显差异,而进口非洛地平缓释片副作用较小.
作者：李纳新；金鹏；李琳 刊期： 2013年第15期
免疫增强剂通常指的是在单用或与抗原同时使用时可增强机体免疫应答的物质,亦被称为免疫调节剂或免疫刺激剂.免疫增强剂可通过不同的作用途径发挥作用,如增强巨噬细胞的活性、增强抗原物质的免疫原性和稳定性以及促进抗体的合成与分泌等,从而增强机体的特异性和非特异性免疫应答.目前已研究的免疫增强剂种类繁多,主要可分为微生物类、生物因子类、人工合成类、微量元素类以及天然类药物.对其研究主要涉及免疫学、药学等多个学科的内容,是近年来应用医学研究中活跃的研究领域之一.
作者：徐钊；贾天凌；曹于平 刊期： 2013年第15期
目的 观察地红霉素对重度慢性牙周炎的治疗效果.方法 选取90例重度慢性牙周炎患者,随机分为3组,地红霉素组、甲硝唑对照组和空白对照组,各30例.分别比较基线、1个月、3个月时各组患者的龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)和附着丧失(AL)的变化.结果 基线时3组PD,SBI,AL比较,差异无统计学意义(P＞0.05).1月时监测地红霉素组PD及SBI均低于甲硝唑组(P＜0.05),AL比较差异无统计学意义(P＞0.05);3个月时地红霉素组PD及AL均低于甲硝唑组(P＜0.05),SBI两组差异无统计学意义(P＞0.05).1个月及3个月时SBI,PD,AL地红霉素组及甲硝唑组均低于空白对照组(P＜0.05).结论 地红霉素治疗重度慢性牙周炎效果良好.
作者：赵起淳 刊期： 2013年第15期
目的 探讨替考拉宁与万古霉素对格兰阳性菌感染的临床疗效以及安全性.方法 回顾分析收治的240例革兰阳性菌感染患者,按随机数表均分为试验组120例,应用替考拉宁治疗;对照组120例,采用万古霉素治疗.统计分析两组疗效及用药副作用,并进行安全性分析.结果 治疗有效率试验组为80.00％、对照组为78.33％,细菌清除率试验组为90.00％、对照组为89.17％,不良反应发生率试验组为12.50％、对照组为13.33％,3组数据组间差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 替考拉宁治疗革兰阳性菌能取得较好的临床疗效,值得推广.
作者：唐咏梅 刊期： 2013年第15期
目的 完善丹鹿通督片的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中丹参、延胡索进行定性鉴别.用高效液相色谱法测定黄芪甲苷的含量,以十八烷基键合硅胶为填充柱,以乙腈-水(34∶66)为流动相,蒸发光散射检测器检测,ELSD参数漂移管温度100C,载气压力2.0 bar,柱温40℃,流速1.0 mL/min.结果 在薄层色谱鉴别中色谱特征斑点明显.黄芪甲苷进样量线性范围为1.0～5.0 μg(r=0.999 8,n=5).平均回收率分别为99.00％,RSD=1.35％(n=6).结论 所建立的方法简便可行,重复性好,专属性强,可用于丹鹿通督片的质量控制.
作者：李志红；赵雪艳；邱松 刊期： 2013年第15期
目的 考察Mg2+、β-环糊精、组氨酸-卵磷脂-聚山梨酯80对不同浓度莫西沙星的中和效果,完善喹诺酮类药物的无菌检验方法.方法 将试验菌直接接种至含一定浓度的莫西沙星培养基中,同时更换冲洗液和冲洗量,结合中和法,用薄膜过滤法对6个品种进行方法学验证.结果 Mg2+的中和效果好,采用薄膜过滤法和中和法能有效消除其抗菌活性.结论 建议将验证方法收载入《中国药典》.
作者：江志杰；高春 刊期： 2013年第15期
目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗复发性肺癌的临床疗效及安全性,总结护理经验.方法 对52例复发性肺癌患者给予吉西他滨联合顺铂治疗,并采用综合护理措施,评价临床疗效、药物毒副作用.结果 治疗有效率为53.85％,中位生存时间8.5月,骨髓抑制和消化道症状是主要的毒副作用.结论 吉西他滨联合顺铂治疗复发性肺癌疗效理想,药物毒性反应轻.给予规范化学治疗用药的护理流程、心理疏导、健康教育及加强基础护理等综合护理措施,有利于帮助患者顺利完成治疗.
作者：胡晓华 刊期： 2013年第15期
目的 探讨地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗第二产程胎儿宫内窘迫的临床疗效.方法 将2010年5月至2012年5月医院第二产程中胎儿宫内窘迫孕妇64例随机分为两组,各32例.研究组采用地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗,对照组仅采用鼻吸氧联合常规治疗(左侧卧位、纠正酸中毒等).结果 治疗后胎心率恢复正常研究组30例(93.75％),对照组18例(56.25％),研究组明显优于对照组(x2=12.00,P＜0.05).研究组患者中行剖宫产14例(43.75％),对照组患者中行剖宫产23例(71.88％),研究组的剖宫产率明显低于对照组(x2=5.19,P＜0.05).新生儿1 min Apgar评分不低于8分者,研究组明显多于对照组(x2=4.95,P＜0.05).1 min Apgar平均评分研究组为(9.05±1.25)分,明显高于对照组的(6.20±2.10)分(x2=6.11,P＜0.05).研究组羊水性状与对照组比较有明显差异(x2=3.95,4.11,P＜0.05).结论 地塞米松联合过氧化碳酰胺松是治疗第二产程胎儿宫内窘迫是一种有效的方法,可有效改善宫内窘迫胎儿的缺氧状态,降剖宫产率,减少新生儿窒息率,值得临床推广.
作者：高林 刊期： 2013年第15期
目的 系统评价复方丹参注射液辅助治疗小儿肺炎的疗效和安全性.方法 检索CBM、CNKI、中国科技期刊数据库、万方数据库等,收集复方丹参注射液治疗小儿肺炎的随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入17项随机对照试验,共2 266例患者.Meta分析表明,复方丹参注射液加西医常规治疗小儿肺炎在临床总有效率、退热、咳嗽消失、肺部罗音消失、X线检查恢复正常时间、精神饮食好转及平均住院天数等方面明显优于单纯西医常规治疗(P＜0.05).结论 在西医常规治疗基础上应用复方丹参注射液治疗小儿肺炎的疗效显著,未见明显的不良反应.
作者：孙淑波；王晶；赵旭伟；汪凤山；刘隽东；张沙莎 刊期： 2013年第15期
目的 比较米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将围绝经期功能失调性子宫出血患者120例随机分为米非司酮组(A组)和去氧孕烯炔雌醇片组(B组),治疗随访3个月,比较两组调经效果、治疗前后子宫内膜厚度、药物副作用.结果 治疗3个月后,米非司酮组在治疗期间有效止血、无复发,去氧孕烯炔雌醇片组停药后有撤退性出血,复发率为21.67％;米非司酮组血清激素水平卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)较治疗前下降,去氧孕烯炔雌醇片组E2及P较治疗前下降;两组子宫内膜厚度均较治疗前变薄.结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血较去氧孕烯炔雌醇片疗效确切,值得推广.
作者：张欣 刊期： 2013年第15期
目的 考察注射用雷贝拉唑钠对细菌内毒素检查试验的干扰情况,并建立其细菌内毒素检查的方法.方法 参照2010年版《中国药典(二部)》附录ⅪE进行凝胶法试验,并与动态浊度法比较.结果 供试品对细菌内毒素检查无干扰作用.结论 所建立的方法可用于注射用雷贝拉唑的细菌内毒素检查.
作者：范治云；王春芳；张娟 刊期： 2013年第15期
目的 制备芩暴红止咳胶囊并建立质量标准.方法 采用蒸馏法提取满山红中的挥发油；采用水煎煮法提取黄芩、暴马子皮药液.采用薄层色谱(TLC)法对中药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对制剂中杜鹃素进行含量测定.结果 杜鹃素质量浓度线性范围为2.0 ～ 90.0 μg/mL,平均回收率为100.19％,RSD =0.87％ (n =6).结论 该制剂制备工艺合理,质量标准可行.
作者：彭丽君；刘祖雄 刊期： 2013年第15期
目的 探讨口腔冲洗联合体位护理在预防机械通气(MV)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的作用.方法 将76例重症监护(ICU)经口气管插管行机械通气治疗患者随机分为治疗组和对照组,各38例,治疗组采用复方氯己定含漱液行口腔擦洗加冲洗,并床头抬高30度半卧位护理;对照组采用0.9％氯化钠注射液棉球行口腔擦洗,采取仰卧位.比较两组患者VAP发生率、机械通气时间及ICU入住时间.结果 治疗组、对照组VAP感染率分别为23.68％,42.11％,入住ICU时间、机械通气时间比较,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔冲洗联合体位护理可有效预防VAP感染,缩短ICU时间,利于患者康复治疗.
作者：刘丽敏 刊期： 2013年第15期
目的 探讨不同剂量舒芬太尼用于甲状腺手术的应用效果.方法 将120例择期行甲状腺手术的患者随机分入Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组40例.于术前5 min分别给予Ⅰ组,Ⅱ组,Ⅲ组舒芬太尼0.1,0.2,0.3μg/kg静脉注射.比较两组手术开始(T1)、术中牵拉甲状腺时(T2)及缝皮时(T3)血流动力学、镇静程度及镇痛评分的差异.结果 Ⅱ组和Ⅲ组T1及T2时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著低于Ⅰ组(P＜0.05);在T1、T2及T3时点,Ⅱ组和Ⅲ组视觉模拟评分(VAS)及Ramsay评分显著优于Ⅰ组(P＜0.05);Ⅲ组不良反应发生率显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05).结论 0.2 μg/kg的舒芬太尼持续输注镇痛、镇静效果好,不增加不良反应.
作者：唐彦明 刊期： 2013年第15期
目的 建立测定奥沙利铂静脉输液中有关物质和奥沙利铂含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用HPLC法测定奥沙利铂静脉输液的有关物质和奥沙利铂的含量,Polaris C18-A色谱柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(10∶90),流速为0.8 mL/min,检测波长为249 nm,理论板数按奥沙利铂峰计不低于2 000.等渗调节剂甘露醇采用经典的氧化还原法,用硫代硫酸钠滴定液进行回滴定测定.结果 奥沙利铂进样质量浓度在0.10～1.00 g/L范围与峰面积线性关系良好(r=0.999 8),低检测限为0.06 μg,平均回收率为100.17％(RSD =0.53％).甘露醇平均回收率为100.54％ (RSD =0.34％).结论 该方法专属性好,准确、灵敏、快速,结果可靠.
作者：徐静；张伟明；李健和；易利丹；彭六保 刊期： 2013年第15期
目的 观察雷贝拉唑联合伊托比利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选择符合条件的100例患者,随机均分为治疗组和对照组.治疗组口服雷贝拉唑肠溶胶囊20mg、每日1次,以及伊托比利片50mg、每日3次.对照组口服奥美拉唑胶囊20mg、每日1次,以及莫沙比利5 mg、每日3次.2组疗程均为12周,疗程结束后复查胃镜,根据临床症状和内镜改善程度评价疗效.结果 治疗组临床疗效和内镜下疗效的总有效率分别为98.00％和96.00％,明显高于对照组的88.00％和82.00％(P＜0.05).结论 雷贝拉唑联合伊托比利治疗反流性食管炎疗效较好,能明显改善临床症状.
作者：杨宇 刊期： 2013年第15期
目的 观察神经节苷脂联合亚低温治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效及预后.方法 将60例重型颅脑损伤患者[格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分]随机分为神经节苷脂治疗组、亚低温治疗组和联合组,每组20例.神经节苷脂治疗组在常规治疗基础上加用神经节苷脂80 ～ 100 mg/d;亚低温组在常规治疗的基础上给予亚低温治疗;联合组将亚低温和神经节苷脂联合应用.治疗6个月时进行GCS评分.结果 联合组的病死率低于亚低温治疗组和神经节苷脂治疗组(P＜0.05);植物生存率亦低于亚低温治疗组和神经节苷脂治疗组(P＜0.05);联合组的总有效率高于亚低温治疗组和神经节苷脂治疗组(P＜0.01).结论 神经节苷脂联合亚低温治疗可提高重型颅脑损伤的疗效,提高患者生存质量,值得临床推广.
作者：程强；冉毅；霍建宏；熊浩峰 刊期： 2013年第15期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
