牟萍;兰伯恩;徐蜀远;杨丽萍
目的 探讨妈咪爱联合思密达治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 2010年8月至2012年2月对收治的抗生素相关性腹泻患儿采用妈咪爱联合思密达治疗,并与单独采用思密达治疗的对照组进行对比.结果 研究组患者中显效16例,有效7例,总有效率达95.83%,明显高于对照组的70.83%(x2=5.40,P<0.05);与对照组相比,研究组患儿的大便次数明显减少,而腹泻持续时间则明显缩短(t=3.05和t=2.86,P<0.05).两组患儿在治疗期间均未出现不良事件和相关药品不良反应.结论 妈咪爱联合思密达治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效满意,患儿无痛苦、易接受,亦无不良反应,值得临床推广.
作者:何成川 刊期: 2013年第15期
目的 观察高压氧联合奥拉西坦治疗重型颅脑外伤患者记忆与智能障碍的临床疗效.方法 将60例重型颅脑外伤患者随机分为4组,对照组、高压氧治疗组、奥拉西坦治疗组和高压氧联合奥拉西坦治疗组.运用简易精神状态量表(MMSE)和巴氏指数(BI)测定治疗前和治疗60 d后4组患者的评分值.结果 高压氧联合奥拉西坦组MMSE及BI评分增加值明显高于奥拉西坦组和高压氧组(P<0.05).结论 高压氧联合奥拉西坦治疗重型颅脑外伤恢复期患者的记忆与智能障碍有显著临床疗效.
作者:熊浩峰;程强;彭礼波;霍建宏;何有虎 刊期: 2013年第15期
目的 观察地红霉素对重度慢性牙周炎的治疗效果.方法 选取90例重度慢性牙周炎患者,随机分为3组,地红霉素组、甲硝唑对照组和空白对照组,各30例.分别比较基线、1个月、3个月时各组患者的龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)和附着丧失(AL)的变化.结果 基线时3组PD,SBI,AL比较,差异无统计学意义(P>0.05).1月时监测地红霉素组PD及SBI均低于甲硝唑组(P<0.05),AL比较差异无统计学意义(P>0.05);3个月时地红霉素组PD及AL均低于甲硝唑组(P<0.05),SBI两组差异无统计学意义(P>0.05).1个月及3个月时SBI,PD,AL地红霉素组及甲硝唑组均低于空白对照组(P<0.05).结论 地红霉素治疗重度慢性牙周炎效果良好.
作者:赵起淳 刊期: 2013年第15期
目的 了解中药注射剂不良反应特点及规律,促进其合理应用.方法 采用回顾性研究方法.从广东省药品不良反应监测中心数据库下载2010年至2011年深圳市各单位上报的不良反应/事件报告表,筛选出中药注射剂不良反应/事件报告表进行分类统计、分析.结果 共筛选出与报告1 001例,涉及92个生产厂家的48个中药注射剂品种,几乎全部采用静脉滴注给药方式,多发生在给药后30 min内.累及的器官/系统主要为皮肤及其附件,其次为全身性损害、循环系统等.不良反应/事件包括各年龄段人群,无明显性别差异,0~9岁婴幼儿不良反应发生率高(19.48%),低年龄段给药剂量普遍偏高.新的不良反应/事件446例次,占44.56%.对症处理后,绝大多数转归良好.严重不良反应/事件比例为6.89%,主要表现为呼吸、循环系统症状及过敏性休克.结论 中药注射剂不良反应/事件具有普遍性,应加强对中药注射制剂不良反应/事件的监测.临床应按中医理论合理使用中药注射剂,减少或避免中药注射剂在儿童人群中的使用;有关部门应加强对中药制剂说明书内容的监管与完善,保障患者用药安全.
作者:张开礼;徐玉红;吴斌;李东 刊期: 2013年第15期
目的 促进医院临床合理使用中成药.方法 采用限定日剂量(DDD)分析法,对2010年至2012年医院门诊中成药的销售金额及构成比、用药频度进行统计分析.结果 中成药的种类较有连续性,各类药销售金额及构成比相对固定.在医院相继出台一系列合理用药管理制度后,门诊中成药的使用更加规范.结论 中成药用药品种的选择基本能满足临床需求,同时兼顾了患者的经济承受能力,保障了临床用药的安全、有效和经济.
作者:米婷婷;张育勤;景莉 刊期: 2013年第15期
目的 研究碱性物质对兰索拉唑片稳定性的影响.方法 对片芯中碱性物质种类进行筛选,制备的样品采用软双铝包装,进行加速6个月留样考察.结果 佳方案的样品经过试验考察,性状、有关物质(0.31%)、含量、释放度均符合规定.结论 片芯中加入合适碱性物质并使用软双铝包装,有利于样品质量稳定性的提高.
作者:罗川萍;陈立虹;黄小琴;赵昕 刊期: 2013年第15期
目的 系统评价复方丹参注射液辅助治疗小儿肺炎的疗效和安全性.方法 检索CBM、CNKI、中国科技期刊数据库、万方数据库等,收集复方丹参注射液治疗小儿肺炎的随机对照试验,对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入17项随机对照试验,共2 266例患者.Meta分析表明,复方丹参注射液加西医常规治疗小儿肺炎在临床总有效率、退热、咳嗽消失、肺部罗音消失、X线检查恢复正常时间、精神饮食好转及平均住院天数等方面明显优于单纯西医常规治疗(P<0.05).结论 在西医常规治疗基础上应用复方丹参注射液治疗小儿肺炎的疗效显著,未见明显的不良反应.
作者:孙淑波;王晶;赵旭伟;汪凤山;刘隽东;张沙莎 刊期: 2013年第15期
目的 观察静脉滴注奥扎格雷钠治疗老年性脑梗死的疗效及安全性.方法 选择发病在72 h内且年龄在75岁以上的老年急性脑梗死患者108例,随机分为两组.均接受常规治疗,如控制血糖、减轻脑水肿等.对照组56例采用静脉滴注血塞通、丹参以改善脑循环及口服阿司匹林等,治疗组52例在此基础上应用奥扎格雷钠80 mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL内静脉滴注,1次/日,连用2周.观察治疗后神经功能缺损评分.结果 治疗组总有效率为92.31%,对照组为76.79%,治疗组优于对照组(P<0.05),且奥扎格雷钠无明显不良反应.结论 治疗老年性脑梗死在常规用药的基础上加用奥扎格雷钠疗效确切、见效快,且无明显毒副作用,适合应用于老年患者,值得临床推广.
作者:许佳萍;张宝琛 刊期: 2013年第15期
目的 探讨综合干预配合替米沙坦治疗老年轻重度原发性高血压的临床疗效.方法 将120例老年轻中度高血压患者随机分为治疗组与对照组,各60例,均给予替米沙坦降压治疗,治疗组增加综合干预治疗,包括认知疗法、运动疗法和心理疏导疗法等,对照组采用常规日常护理.观察两组患者的血压变化及症状改善情况.结果 两组患者治疗后血压较治疗前均有明显下降,且治疗组患者血压下降幅度显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者临床症状改善情况优于对照组(P<0.05).结论 综合干预结合替米沙坦治疗老年轻中度高血压能有效提高治疗效果,值得临床推广.
作者:黄薇 刊期: 2013年第15期
目的 考察注射用雷贝拉唑钠对细菌内毒素检查试验的干扰情况,并建立其细菌内毒素检查的方法.方法 参照2010年版《中国药典(二部)》附录ⅪE进行凝胶法试验,并与动态浊度法比较.结果 供试品对细菌内毒素检查无干扰作用.结论 所建立的方法可用于注射用雷贝拉唑的细菌内毒素检查.
作者:范治云;王春芳;张娟 刊期: 2013年第15期
目的 探讨内镜下单环套扎术治疗食管静脉曲张的术中配合和护理要点.方法 对30例肝硬化患者经胃镜下单环套扎法治疗食管静脉曲张,并进行效果观察.结果 所有患者均成功完成手术,未出现并发症.结论 胃镜下采用单环结扎器行套扎术对食管静脉曲张及破裂出血的止血效果显著.术前患者及器械准备完善,术中医生、护士及患者的默契配合,以及熟练的内镜操作是提高结扎术成功率的保证.
作者:黄晓春;杨爽;陈洪梅 刊期: 2013年第15期
目的 探讨应用紫杉醇(PTX)+奈达铂(NDP)的中晚期宫颈癌患者加用甲羟孕酮(MPA)治疗的临床疗效.方法 选择医院2009年1月至2012年1月患者200例,按随机数字表分为A组(PTX+ NDP)及B组(PTX+ NDP+ MPA),对比两组患者的临床疗效及毒副反应.结果 B组近期总有效率(SD +PR +CR)为90.00%,明显高于A组的78.00% (P <0.05),且毒副反应中消化道症状、泌尿系症状、Ⅰ度骨髓抑制发生率均明显低于A组(P<0.05).结论 中晚期宫颈癌患者行同步放射及化学治疗的近期疗效满意,但在治疗过程中易出现毒副反应,予甲羟孕酮控制后症状可缓解,临床应用利大于弊.
作者:邢小芬;卢安;边巍 刊期: 2013年第15期
目的 探讨溃疡性结肠炎经糖皮质激素治疗后并发感染的临床护理措施.方法 选取2002年3月至2012年3月期间收治的溃疡性结肠炎经糖皮质激素治疗后并发感染患者55例,分成新型护理组(33例)和一般护理组(22例).观察两组患者感染控制情况、抗生素使用时间、住院时间以及主观幸福感.结果 感染控制情况中,新型护理组显效率(39.39%)及总有效率(96.97%)均高于一般护理组(13.64%,68.18%)(P<0.05);新型护理组抗生素使用时间(5.6±1.3)d和住院时间(7.5±1.6)d均少于一般护理组[(7.1±1.7)d,(8.6±1.7)d] (P<0.05);MUN-SN评定结果为新型护理组总分(13.66±4.26)分和正性因子(17.44±3.27)均高于一般护理组(6.70±3.03,10.33±4.27)(P<0.05).结论 新型护理措施有助于此类并发感染的恢复,可加强对感染的控制、缩短抗生素的使用时间和住院时间,患者对于护理的态度也较为满意,是一种良好护理措施.
作者:邱丽娟 刊期: 2013年第15期
目的 了解脑脊液置换加鞘内给药对结核性脑膜炎的治疗效果.方法 选取符合条件的80例结核性脑膜炎患者,随机分为两组,对照组36例采用常规治疗,治疗组44例在常规治疗的基础上采用脑脊液置换加鞘内给药,比较2组临床疗效、脑脊液压力、脑脊液蛋白含量改变及患者预后.结果 治疗组治愈率为72.73%,总有效率为93.18%,明显高于对照组的52.78%和72.22%(P<0.05),同时脑脊液压力及蛋白含量的降低均比对照组明显(P<0.05).结论 脑脊液置换加用鞘内给药治疗结核性脑膜炎,可显著提高临床疗效,有助于改善患者预后,减少并发症,是一种简单易行、安全可靠的治疗方法.
作者:闵丽;熊小平;王荣耀;李渝;蒋仲奎 刊期: 2013年第15期
目的 探讨塞来昔布联合祖师麻片治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 将采用塞来昔布联合祖师麻片治疗类风湿关节炎患者与仅采用塞来昔布治疗的患者进行临床疗效和安全性比较研究.结果 两组患者在治疗4,8,12周后关节疼痛评分均明显低于基线;研究组患者在治疗8,12周后关节疼痛评分均明显低于对照组,且治疗前后差值(12周-基线)较对照组更明显,差异有统计学意义(D<0.05).在治疗12周后,两组患者对自身的关节炎评分及医生对两组患者的关节炎评分均较基线明显改善(P<0.05).但研究组与对照组相比,患者自身评估及医生评估结果在相同时期均无明显差异(P>0.05).研究组患者自身评估疗效及医生评估疗效均明显优于对照组(P<0.05).治疗12周后,对照组中有6例(10.91%)患者出现碱性磷酸酶水平异常;而研究组未出现此类情况,差异有统计学意义(P<0.05).另外,研究组的不良反应发生程度及胃肠道反应发生率明显轻于对照组(P<0.05).结论 塞来昔布联合祖师麻片治疗类风湿关节炎的临床疗效佳,胃肠道不良反应发生率低,值得临床推广.
作者:罗宁;张斯汉;赵奎;李荣亨 刊期: 2013年第15期
目的 考察Mg2+、β-环糊精、组氨酸-卵磷脂-聚山梨酯80对不同浓度莫西沙星的中和效果,完善喹诺酮类药物的无菌检验方法.方法 将试验菌直接接种至含一定浓度的莫西沙星培养基中,同时更换冲洗液和冲洗量,结合中和法,用薄膜过滤法对6个品种进行方法学验证.结果 Mg2+的中和效果好,采用薄膜过滤法和中和法能有效消除其抗菌活性.结论 建议将验证方法收载入《中国药典》.
作者:江志杰;高春 刊期: 2013年第15期
目的 探讨地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗第二产程胎儿宫内窘迫的临床疗效.方法 将2010年5月至2012年5月医院第二产程中胎儿宫内窘迫孕妇64例随机分为两组,各32例.研究组采用地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗,对照组仅采用鼻吸氧联合常规治疗(左侧卧位、纠正酸中毒等).结果 治疗后胎心率恢复正常研究组30例(93.75%),对照组18例(56.25%),研究组明显优于对照组(x2=12.00,P<0.05).研究组患者中行剖宫产14例(43.75%),对照组患者中行剖宫产23例(71.88%),研究组的剖宫产率明显低于对照组(x2=5.19,P<0.05).新生儿1 min Apgar评分不低于8分者,研究组明显多于对照组(x2=4.95,P<0.05).1 min Apgar平均评分研究组为(9.05±1.25)分,明显高于对照组的(6.20±2.10)分(x2=6.11,P<0.05).研究组羊水性状与对照组比较有明显差异(x2=3.95,4.11,P<0.05).结论 地塞米松联合过氧化碳酰胺松是治疗第二产程胎儿宫内窘迫是一种有效的方法,可有效改善宫内窘迫胎儿的缺氧状态,降剖宫产率,减少新生儿窒息率,值得临床推广.
作者:高林 刊期: 2013年第15期
目的 解决自制青霉素V钾片中有关物质不稳定的问题.方法 通过正交试验所确定的优化处方与对照样品进行溶出曲线比对,通过加速试验,考察处方中有关物质、含量的变化情况.结果 自制处方溶出行为及稳定性与对照样品基本一致.结论 新研究出的自制处方科学实用,稳定性良好.
作者:冷崇姣;张太伦;徐洁 刊期: 2013年第15期
目的 观察利塞膦酸钠联合阿法骨化醇和钙剂治疗绝经后骨质疏松的疗效.方法 收集医院2010年1月至12月绝经后骨量减少和骨质疏松门诊和住院患者64例,随机均分成两组,A组予利塞膦酸钠联合阿法骨化醇、钙尔奇D治疗,B组予钙尔奇D治疗,治疗前后检测腰椎骨密度(BMD)、股骨颈BMD、全髋部BMD、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、血Ⅰ型胶原交联羧基末端肽β降解产物(β-CTX)、血常规及尿常规等,并记录两组的不良反应.结果 治疗12个月后,A组和B组的总有效率分别为90.62%和56.25%;两组患者的腰椎BMD、股骨颈BMD、全髋部BMD等均明显好转,与治疗前相比具有显著性差异(P<0.05),且A组改善程度优于B组(P<0.05);A组的PINP和β-CTX明显降低(P<0.05).结论 利塞膦酸钠联合阿法骨化醇、钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松具有良好的效果,且毒副作用较小.
作者:傅捷 刊期: 2013年第15期
目的 提高中药质量,保障患者用药安全.方法 结合工作实践,分析医院近3年来中药饮片质量反馈的情况.结果与结论 影响中药饮片质量的因素存在于各个环节,因此中药饮片生产、经营企业和医疗机构应共同承担起中药质量的持续改进工作,杜绝伪劣中药的流通,使患者能安全合理用药.
作者:吴永林;梁建文 刊期: 2013年第15期