李志红;赵雪艳;邱松
目的 考察Mg2+、β-环糊精、组氨酸-卵磷脂-聚山梨酯80对不同浓度莫西沙星的中和效果,完善喹诺酮类药物的无菌检验方法.方法 将试验菌直接接种至含一定浓度的莫西沙星培养基中,同时更换冲洗液和冲洗量,结合中和法,用薄膜过滤法对6个品种进行方法学验证.结果 Mg2+的中和效果好,采用薄膜过滤法和中和法能有效消除其抗菌活性.结论 建议将验证方法收载入《中国药典》.
作者:江志杰;高春 刊期: 2013年第15期
目的 提高中药质量,保障患者用药安全.方法 结合工作实践,分析医院近3年来中药饮片质量反馈的情况.结果与结论 影响中药饮片质量的因素存在于各个环节,因此中药饮片生产、经营企业和医疗机构应共同承担起中药质量的持续改进工作,杜绝伪劣中药的流通,使患者能安全合理用药.
作者:吴永林;梁建文 刊期: 2013年第15期
目的 探讨地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗第二产程胎儿宫内窘迫的临床疗效.方法 将2010年5月至2012年5月医院第二产程中胎儿宫内窘迫孕妇64例随机分为两组,各32例.研究组采用地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗,对照组仅采用鼻吸氧联合常规治疗(左侧卧位、纠正酸中毒等).结果 治疗后胎心率恢复正常研究组30例(93.75%),对照组18例(56.25%),研究组明显优于对照组(x2=12.00,P<0.05).研究组患者中行剖宫产14例(43.75%),对照组患者中行剖宫产23例(71.88%),研究组的剖宫产率明显低于对照组(x2=5.19,P<0.05).新生儿1 min Apgar评分不低于8分者,研究组明显多于对照组(x2=4.95,P<0.05).1 min Apgar平均评分研究组为(9.05±1.25)分,明显高于对照组的(6.20±2.10)分(x2=6.11,P<0.05).研究组羊水性状与对照组比较有明显差异(x2=3.95,4.11,P<0.05).结论 地塞米松联合过氧化碳酰胺松是治疗第二产程胎儿宫内窘迫是一种有效的方法,可有效改善宫内窘迫胎儿的缺氧状态,降剖宫产率,减少新生儿窒息率,值得临床推广.
作者:高林 刊期: 2013年第15期
目的 探讨替考拉宁与万古霉素对格兰阳性菌感染的临床疗效以及安全性.方法 回顾分析收治的240例革兰阳性菌感染患者,按随机数表均分为试验组120例,应用替考拉宁治疗;对照组120例,采用万古霉素治疗.统计分析两组疗效及用药副作用,并进行安全性分析.结果 治疗有效率试验组为80.00%、对照组为78.33%,细菌清除率试验组为90.00%、对照组为89.17%,不良反应发生率试验组为12.50%、对照组为13.33%,3组数据组间差异均无统计学意义(P<0.05).结论 替考拉宁治疗革兰阳性菌能取得较好的临床疗效,值得推广.
作者:唐咏梅 刊期: 2013年第15期
目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗复发性肺癌的临床疗效及安全性,总结护理经验.方法 对52例复发性肺癌患者给予吉西他滨联合顺铂治疗,并采用综合护理措施,评价临床疗效、药物毒副作用.结果 治疗有效率为53.85%,中位生存时间8.5月,骨髓抑制和消化道症状是主要的毒副作用.结论 吉西他滨联合顺铂治疗复发性肺癌疗效理想,药物毒性反应轻.给予规范化学治疗用药的护理流程、心理疏导、健康教育及加强基础护理等综合护理措施,有利于帮助患者顺利完成治疗.
作者:胡晓华 刊期: 2013年第15期
目的 观察奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗消化性溃疡的疗效.方法 将68例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组及对照组各34例,治疗组给予奥美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星治疗.对照组给予法莫替丁+阿莫西林+左氧氟沙星治疗.结果 两组镜下炎症改善情况比较,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后幽门螺杆菌转阴率明显高于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑是治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的理想方法之一.
作者:刘洪利 刊期: 2013年第15期
目的 探讨不同剂量舒芬太尼用于甲状腺手术的应用效果.方法 将120例择期行甲状腺手术的患者随机分入Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组40例.于术前5 min分别给予Ⅰ组,Ⅱ组,Ⅲ组舒芬太尼0.1,0.2,0.3μg/kg静脉注射.比较两组手术开始(T1)、术中牵拉甲状腺时(T2)及缝皮时(T3)血流动力学、镇静程度及镇痛评分的差异.结果 Ⅱ组和Ⅲ组T1及T2时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著低于Ⅰ组(P<0.05);在T1、T2及T3时点,Ⅱ组和Ⅲ组视觉模拟评分(VAS)及Ramsay评分显著优于Ⅰ组(P<0.05);Ⅲ组不良反应发生率显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).结论 0.2 μg/kg的舒芬太尼持续输注镇痛、镇静效果好,不增加不良反应.
作者:唐彦明 刊期: 2013年第15期
目的 完善丹鹿通督片的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中丹参、延胡索进行定性鉴别.用高效液相色谱法测定黄芪甲苷的含量,以十八烷基键合硅胶为填充柱,以乙腈-水(34∶66)为流动相,蒸发光散射检测器检测,ELSD参数漂移管温度100C,载气压力2.0 bar,柱温40℃,流速1.0 mL/min.结果 在薄层色谱鉴别中色谱特征斑点明显.黄芪甲苷进样量线性范围为1.0~5.0 μg(r=0.999 8,n=5).平均回收率分别为99.00%,RSD=1.35%(n=6).结论 所建立的方法简便可行,重复性好,专属性强,可用于丹鹿通督片的质量控制.
作者:李志红;赵雪艳;邱松 刊期: 2013年第15期
目的 研究金泽冠心软胶囊的佳成型工艺.方法 通过对软胶囊内容物和囊壳处方、软胶囊压制和干燥的关键生产工艺的优化研究,确定金泽冠心软胶囊的佳成型工艺.结果 佳工艺为,胶囊壳处方明胶-甘油-水(10∶4∶10);内容物处方,金泽提取物为53%,大豆油为44%,蜂蜡为3%;干燥工艺,温度为25℃,相对湿度为25%~30%,干燥16h.结论 该处方工艺稳定、可靠,适用于金泽冠心软胶囊的工业化生产.
作者:王贤英;谢香菊;李胜容 刊期: 2013年第15期
目的 观察高压氧联合奥拉西坦治疗重型颅脑外伤患者记忆与智能障碍的临床疗效.方法 将60例重型颅脑外伤患者随机分为4组,对照组、高压氧治疗组、奥拉西坦治疗组和高压氧联合奥拉西坦治疗组.运用简易精神状态量表(MMSE)和巴氏指数(BI)测定治疗前和治疗60 d后4组患者的评分值.结果 高压氧联合奥拉西坦组MMSE及BI评分增加值明显高于奥拉西坦组和高压氧组(P<0.05).结论 高压氧联合奥拉西坦治疗重型颅脑外伤恢复期患者的记忆与智能障碍有显著临床疗效.
作者:熊浩峰;程强;彭礼波;霍建宏;何有虎 刊期: 2013年第15期
目的 探讨溃疡性结肠炎经糖皮质激素治疗后并发感染的临床护理措施.方法 选取2002年3月至2012年3月期间收治的溃疡性结肠炎经糖皮质激素治疗后并发感染患者55例,分成新型护理组(33例)和一般护理组(22例).观察两组患者感染控制情况、抗生素使用时间、住院时间以及主观幸福感.结果 感染控制情况中,新型护理组显效率(39.39%)及总有效率(96.97%)均高于一般护理组(13.64%,68.18%)(P<0.05);新型护理组抗生素使用时间(5.6±1.3)d和住院时间(7.5±1.6)d均少于一般护理组[(7.1±1.7)d,(8.6±1.7)d] (P<0.05);MUN-SN评定结果为新型护理组总分(13.66±4.26)分和正性因子(17.44±3.27)均高于一般护理组(6.70±3.03,10.33±4.27)(P<0.05).结论 新型护理措施有助于此类并发感染的恢复,可加强对感染的控制、缩短抗生素的使用时间和住院时间,患者对于护理的态度也较为满意,是一种良好护理措施.
作者:邱丽娟 刊期: 2013年第15期
目的 提高处方质量,保障医疗安全,建立适合医院药学部门的处方点评模式和方法.方法 遵照《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》,药房药师注重处方的审核,参与处方点评;临床药师重在处方(医嘱单)点评及对药房药师点评的再评价;处方点评工作小组复查点评结果,向医院提出改进措施.结果 三级处方点评模式和方法,能够提高药房药师的审方能力,保证处方点评的公正合理,确保处方点评制度的有效实施.结论 三级处方点评模式有利于处方质量持续改进,提高临床合理用药水平.
作者:牟萍;兰伯恩;徐蜀远;杨丽萍 刊期: 2013年第15期
目的 评价左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 检索2005年1月至2012年4月国内公开发表的左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的相关文献,采用RevMan5.0软件对符合条件的文献进行Meta分析.结果 共纳入12个研究,包括1 040例患者.Meta分析结果显示,使用左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的临床有效率[OR=3.50,95% CI为(2.37,5.15),P<0.000 01]及心电图缺血改善有效率[OR=3.32,95% CI为(2.23,4.95),P<0.000 01]均较高.结论 左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效优于对照组.
作者:姚欢欢;嵇宏亮;杨胜良 刊期: 2013年第15期
目的 探讨内镜下单环套扎术治疗食管静脉曲张的术中配合和护理要点.方法 对30例肝硬化患者经胃镜下单环套扎法治疗食管静脉曲张,并进行效果观察.结果 所有患者均成功完成手术,未出现并发症.结论 胃镜下采用单环结扎器行套扎术对食管静脉曲张及破裂出血的止血效果显著.术前患者及器械准备完善,术中医生、护士及患者的默契配合,以及熟练的内镜操作是提高结扎术成功率的保证.
作者:黄晓春;杨爽;陈洪梅 刊期: 2013年第15期
目的 改进门诊药房咨询工作,提高合理用药水平.方法 统计2012年医院门诊药物咨询情况,分析咨询人员相关情况,总结咨询药物内容以及药物类型.结果 咨询的主要主体是患者和患者家属;咨询内容多的为药物用法用量,其次为药物作用与适应证、相互作用等;咨询药物类型多的为抗菌药物,其次是循环系统方面的药物.结论 门诊药物咨询工作有为患者提供优质服务、满足其知情用药的重要作用.医院应加大对药物咨询工作的重视和管理,药师要提高自身的专业知识素养和服务质量水平,并以此提高患者满意度.
作者:吕红博;袁彩玲;高珊 刊期: 2013年第15期
目的 研究抗辐射复方中药五麦党黄口服液(WMDH)的辐射防护作用.方法 将小鼠分为5组,即正常对照组、模型组、3个给药剂量组,连续给药14d,末次给药后3h采用60Coγ射线一次性全身照射(7.5 Gy),于照射后记录各给药组存活时间及30 d存活率;另分组及给药剂量同前,连续给药14d,采用60Coγ射线一次性全身照射(3.0 Gy),测定各给药组动物外周血白细胞数、胸腺、脾脏指数.结果 WMDH口服液可显著延长受照射小鼠的存活时间,升高外周血白细胞数、胸腺指数、脾脏指数.结论 WMDH口服液对试验小鼠核辐射损伤具有明显的保护作用,值得进一步研究和开发.
作者:徐春红;李鹏;谢梅;卢海波;胡正波;徐力 刊期: 2013年第15期
目的 探讨血药谷浓度(C0)和2h血药浓度(C2)监测对肾移植患者个体化用药的指导作用.方法 对肾移植术后服用他克莫司(FK506)的19例患者,监测其C0和C2及肝肾功能等指标的变化情况.结果 不同个体间C0和C2差异很大,同一个体不同时间内C0和C2差异也很大,尤其是腹泻患者有时会有C0大于C2的情况发生.因此,临床需设计个体化的给药方案.结论 C0和C2监测对于调整给药剂量及用药间隔时间、减少排斥反应及肾毒性的发生、使患者用药更具个体化具有重要意义.
作者:张丽华;李建新;高柏青;刘志中;刘文豹 刊期: 2013年第15期
目的 观察多形核中性粒细胞(PMN)在小肠缺血-再灌注(I/R)损伤中的作用.方法 采用新西兰白兔I/R损伤模型,将健康新西兰白兔随机分为I/R损伤组、药物治疗组、对照组和假手术组,各15只.阻断肠系膜上动脉(SMA)1 h后,药物治疗组立即给予颈外脉注射甲磺酸加贝酯30 mg/kg,I/R组立即给予等量0.9%氯化钠注射液.再灌注6h后采集体静脉及门静脉血,收集支气管-肺泡灌洗液(BALF),并取肝、肺及小肠组织;假手术组仅行SMA分离术,术后6h取标本;对照组麻醉后立即取标本.测定门、体静脉血内毒素及肺、肠组织中髓过氧化酶(MPO)舍量,观察肝组织中PMN浸润程度;肠组织病理分级,测定BALF中蛋白含量.结果 肠I/R损伤可导致肝、肺、肠等远端器官中PMN聚集明显增加(P<0.05);甲磺酸加贝酯可以抑制肠I/R损伤引起的PMN聚集,减轻组织器官损伤.结论 PMN在肠I/R损伤中活化聚集是导致全身炎性反应及多器官功能损伤的重要原因之一,甲磺酸加贝酯通过抑制PMN的活性及炎性介质的释放而减轻组织器官的损伤.
作者:王健;刘振芬 刊期: 2013年第15期
目的 观察和比较国产与进口非洛地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将125例患者随机分为A组和B组,分别使用国产与进口非洛地平缓释片进行降压治疗,并比较两组踝部水肿、心动过速及潮红的发生率.结果 国产与进口非洛地平缓释片降压效果无明显差异,而心动过速踝部水肿的发生率比较,B组明显低于A组(P<0.05),潮红的发生率两组比较无明显差异(P>0.05).结论 进口与国产非洛地平缓释片降压效果无明显差异,而进口非洛地平缓释片副作用较小.
作者:李纳新;金鹏;李琳 刊期: 2013年第15期
免疫增强剂通常指的是在单用或与抗原同时使用时可增强机体免疫应答的物质,亦被称为免疫调节剂或免疫刺激剂.免疫增强剂可通过不同的作用途径发挥作用,如增强巨噬细胞的活性、增强抗原物质的免疫原性和稳定性以及促进抗体的合成与分泌等,从而增强机体的特异性和非特异性免疫应答.目前已研究的免疫增强剂种类繁多,主要可分为微生物类、生物因子类、人工合成类、微量元素类以及天然类药物.对其研究主要涉及免疫学、药学等多个学科的内容,是近年来应用医学研究中活跃的研究领域之一.
作者:徐钊;贾天凌;曹于平 刊期: 2013年第15期