朱晓艳
目的 系统评价长春西汀治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)中关于长春西汀治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(RCT).由2名数据员按纳入与排除标准独立筛选,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料;用RevMan 5.14软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入14篇RCT,包括1 307例患者.Meta分析结果显示,长春西汀治疗糖尿病周围神经病变有效率优于常规治疗[RR=l.42,95％ CI(1.32,1.53),P＜0.00001];长春西汀对糖尿病周围神经病变的正中神经MNCV改善[MD=3.89,95％ CI(0.84,6.93),P=0.01],腓神经MNCV改善[MD=4.23,95％ CI(3.25,5.22),P＜0.000 01]、正中神经SNCV改善[MD =2.14,95％ CI(1.53,2.75),P=0.01]及腓神经SNCV改善[MD =4.22,95％ CI(2.97,5.48),P＜0.000 01]均优于常规治疗.长春西汀对血糖的影响,治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于现有临床证据,长春西汀治疗糖尿病周围神经病变有效,安全性好.但因纳入研究质量不统一,该结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实.
作者：陈路佳；刘立立；向帆；胡文利；黄玲；唐榕；胡正波 刊期： 2013年第15期
目的 评价左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 检索2005年1月至2012年4月国内公开发表的左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的相关文献,采用RevMan5.0软件对符合条件的文献进行Meta分析.结果 共纳入12个研究,包括1 040例患者.Meta分析结果显示,使用左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的临床有效率[OR=3.50,95％ CI为(2.37,5.15),P＜0.000 01]及心电图缺血改善有效率[OR=3.32,95％ CI为(2.23,4.95),P＜0.000 01]均较高.结论 左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效优于对照组.
作者：姚欢欢；嵇宏亮；杨胜良 刊期： 2013年第15期
目的 研究金泽冠心软胶囊的佳成型工艺.方法 通过对软胶囊内容物和囊壳处方、软胶囊压制和干燥的关键生产工艺的优化研究,确定金泽冠心软胶囊的佳成型工艺.结果 佳工艺为,胶囊壳处方明胶-甘油-水(10∶4∶10);内容物处方,金泽提取物为53％,大豆油为44％,蜂蜡为3％;干燥工艺,温度为25℃,相对湿度为25％～30％,干燥16h.结论 该处方工艺稳定、可靠,适用于金泽冠心软胶囊的工业化生产.
作者：王贤英；谢香菊；李胜容 刊期： 2013年第15期
目的 探讨盐酸氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预防和治疗效果.方法 选择医院2011年4月至2012年8月住院的早产儿64例,随机分为两组.对照组30例给予常规综合治疗;治疗组34例在常规综合治疗的基础上加用盐酸氨溴索静脉滴注,每次7.5 mg,每12h1次,疗程3～5d.结果 治疗组NRDS的发生率为11.76％,明显低于对照组的33.33％ (P ＜0.05);治疗组和对照组平均住院时间分别为(13.55±3.17)d和(15.31±2.91)d,平均住院费用分别为(5 871±672.5)元和(6 355±723.6)元,组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索对新生儿NRDS有较好的预防和治疗作用,值得基层医院推广.
作者：武丽华；向红军；曾蓉；李丹丹；赵淑芳；何群 刊期： 2013年第15期
目的 探讨不同剂量舒芬太尼用于甲状腺手术的应用效果.方法 将120例择期行甲状腺手术的患者随机分入Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组40例.于术前5 min分别给予Ⅰ组,Ⅱ组,Ⅲ组舒芬太尼0.1,0.2,0.3μg/kg静脉注射.比较两组手术开始(T1)、术中牵拉甲状腺时(T2)及缝皮时(T3)血流动力学、镇静程度及镇痛评分的差异.结果 Ⅱ组和Ⅲ组T1及T2时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)显著低于Ⅰ组(P＜0.05);在T1、T2及T3时点,Ⅱ组和Ⅲ组视觉模拟评分(VAS)及Ramsay评分显著优于Ⅰ组(P＜0.05);Ⅲ组不良反应发生率显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05).结论 0.2 μg/kg的舒芬太尼持续输注镇痛、镇静效果好,不增加不良反应.
作者：唐彦明 刊期： 2013年第15期
目的 建立测定丹栀逍遥丸中丹皮酚含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Aglient C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(70∶30),流速为1.0 mL/min,检测波长为274 nm,柱温为30℃.结果 丹皮酚进样量在0.045 55～0.303 6 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 95,平均加样回收率为100.07％,RSD=1.19％(n=6).结论 所建立的方法快速简便、准确可靠,可用于丹栀逍遥丸的质量控制.
作者：张光仁；严亨波；董秀芳；王育 刊期： 2013年第15期
目的 探讨妈咪爱联合思密达治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 2010年8月至2012年2月对收治的抗生素相关性腹泻患儿采用妈咪爱联合思密达治疗,并与单独采用思密达治疗的对照组进行对比.结果 研究组患者中显效16例,有效7例,总有效率达95.83％,明显高于对照组的70.83％(x2=5.40,P＜0.05);与对照组相比,研究组患儿的大便次数明显减少,而腹泻持续时间则明显缩短(t=3.05和t=2.86,P＜0.05).两组患儿在治疗期间均未出现不良事件和相关药品不良反应.结论 妈咪爱联合思密达治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效满意,患儿无痛苦、易接受,亦无不良反应,值得临床推广.
作者：何成川 刊期： 2013年第15期
免疫增强剂通常指的是在单用或与抗原同时使用时可增强机体免疫应答的物质,亦被称为免疫调节剂或免疫刺激剂.免疫增强剂可通过不同的作用途径发挥作用,如增强巨噬细胞的活性、增强抗原物质的免疫原性和稳定性以及促进抗体的合成与分泌等,从而增强机体的特异性和非特异性免疫应答.目前已研究的免疫增强剂种类繁多,主要可分为微生物类、生物因子类、人工合成类、微量元素类以及天然类药物.对其研究主要涉及免疫学、药学等多个学科的内容,是近年来应用医学研究中活跃的研究领域之一.
作者：徐钊；贾天凌；曹于平 刊期： 2013年第15期
目的 评价泮托拉唑10d序贯疗法与传统10d三联疗法根除幽门螺旋杆菌(HP)的疗效与安全性.方法 选取60例门诊患者,随机均分为两组,治疗组给予以洋托拉唑为主的10d序贯疗法,对照组给予传统10d三联疗法.结果 治疗组与对照组的临床有效率分别为96.67％和86.67％,幽门螺旋杆菌根除率分别为93.33％和80.00％,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 以泮托拉唑为主的10d序贯疗法是用于感染根治的较优方案.
作者：张建华；董敬远 刊期： 2013年第15期
目的 探讨米氮平和西酞普兰对老年抑郁症的疗效和安全性.方法 将72例老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组,分别给予米氮平和西酞普兰治疗,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗8周后,研究组和对照组有效率分别为88.89％,86.11％(P＞0.05).两组治疗后HAMD总分、焦虑/躯体化因子分及睡眠障碍因子分均有明显下降(P＜0.05或0.01),但研究组下降更迅速、更明显(P＜0.05或0.01).两组不良反应发生率和TESS评分均无明显差异(P＞0.05).结论 与西酞普兰相比,米氮平治疗老年性抑郁症同样安全有效,但起效更快,对于改善失眠、焦虑、躯体化症状尤其有优势.
作者：张代江 刊期： 2013年第15期
目的 制备芩暴红止咳胶囊并建立质量标准.方法 采用蒸馏法提取满山红中的挥发油；采用水煎煮法提取黄芩、暴马子皮药液.采用薄层色谱(TLC)法对中药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对制剂中杜鹃素进行含量测定.结果 杜鹃素质量浓度线性范围为2.0 ～ 90.0 μg/mL,平均回收率为100.19％,RSD =0.87％ (n =6).结论 该制剂制备工艺合理,质量标准可行.
作者：彭丽君；刘祖雄 刊期： 2013年第15期
目的 探讨综合干预配合替米沙坦治疗老年轻重度原发性高血压的临床疗效.方法 将120例老年轻中度高血压患者随机分为治疗组与对照组,各60例,均给予替米沙坦降压治疗,治疗组增加综合干预治疗,包括认知疗法、运动疗法和心理疏导疗法等,对照组采用常规日常护理.观察两组患者的血压变化及症状改善情况.结果 两组患者治疗后血压较治疗前均有明显下降,且治疗组患者血压下降幅度显著高于对照组(P＜0.05);治疗组患者临床症状改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 综合干预结合替米沙坦治疗老年轻中度高血压能有效提高治疗效果,值得临床推广.
作者：黄薇 刊期： 2013年第15期
目的 观察利塞膦酸钠联合阿法骨化醇和钙剂治疗绝经后骨质疏松的疗效.方法 收集医院2010年1月至12月绝经后骨量减少和骨质疏松门诊和住院患者64例,随机均分成两组,A组予利塞膦酸钠联合阿法骨化醇、钙尔奇D治疗,B组予钙尔奇D治疗,治疗前后检测腰椎骨密度(BMD)、股骨颈BMD、全髋部BMD、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、血Ⅰ型胶原交联羧基末端肽β降解产物(β-CTX)、血常规及尿常规等,并记录两组的不良反应.结果 治疗12个月后,A组和B组的总有效率分别为90.62％和56.25％;两组患者的腰椎BMD、股骨颈BMD、全髋部BMD等均明显好转,与治疗前相比具有显著性差异(P＜0.05),且A组改善程度优于B组(P＜0.05);A组的PINP和β-CTX明显降低(P＜0.05).结论 利塞膦酸钠联合阿法骨化醇、钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松具有良好的效果,且毒副作用较小.
作者：傅捷 刊期： 2013年第15期
目的 探讨血药谷浓度(C0)和2h血药浓度(C2)监测对肾移植患者个体化用药的指导作用.方法 对肾移植术后服用他克莫司(FK506)的19例患者,监测其C0和C2及肝肾功能等指标的变化情况.结果 不同个体间C0和C2差异很大,同一个体不同时间内C0和C2差异也很大,尤其是腹泻患者有时会有C0大于C2的情况发生.因此,临床需设计个体化的给药方案.结论 C0和C2监测对于调整给药剂量及用药间隔时间、减少排斥反应及肾毒性的发生、使患者用药更具个体化具有重要意义.
作者：张丽华；李建新；高柏青；刘志中；刘文豹 刊期： 2013年第15期
目的 观察布地奈德雾化吸入对哮喘急性发作期患者血清Th1及Th2细胞因子和肺功能的影响.方法 将72例哮喘急性发作期患者分为两组,对照组35例仅采用对症支持治疗,观察组37例在对照组治疗基础上加用布地奈德雾化吸入.观察两组患者治疗前后血清Th1细胞因子(IFN-γ,IL-2)、Th2细胞因子(IL-4,IL-10)和肺功能的变化.结果 两组患者治疗后血清Th1细胞因子(INF-γ、IL-2)明显升高(P＜0.05),Th2细胞因子(IL-4、IL-10)明显下降(P＜0.05),肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积和大呼气流速峰值)较治疗前明显改善(P＜0.05),且观察组患者改变更显著(P＜0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗哮喘急性发作期患者,可明显改善肺功能,其作用机制可能与纠正血清Th1及Th2细胞因子水平失调有关.
作者：付海卫；张松；张添威；黄昌河 刊期： 2013年第15期
目的 建立测定阿德福韦酯片中阿德福韦酯含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 采用Hypersil BDS CPS柱(250 mm×4.6mm,5μm),以0.02 mol/L磷酸二氢钠溶液(调pH=4.0±0.1)-乙腈(70∶30)为流动相,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长260 nm.结果 阿德福韦酯峰和相邻杂质峰可达到有效分离(R＞1.5).阿德福韦酯进样质量浓度在4.0～80.0μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r =0.999 9,n=5);平均加样回收率分别为99.78％,99.27％,99.67％,RSD分别为0.50％,0.97％,0.78％(n=3);方法精密度和重复性良好(RSD＜ 2％).结论 该方法准确、简便、快速,适用于阿德福韦酯片的质量控制.
作者：马玉蓉 刊期： 2013年第15期
目的 观察右美托咪定联合曲马多用于鼻内窥镜手术辅助镇静镇痛的安全性和有效性.方法 选择择期局部麻醉下行鼻内窥镜手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为D组(在10 min内输注右美托咪啶1μg/kg+曲马多1 mg/kg)和M组(咪唑安定0.5 mg/kg+曲马多1 mg/kg),每组30例.记录患者基础值(T0)、手术开始后10 min(T1)、30 min(T2)和手术结束即刻(T3)的平均动减压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,观察术中VRS,OAA/S、合作评分、曲马多用量等指标.结果 M组患者在T1,T2时MAP和HR均高于D组(P＜0.05或P＜0.01).两组SpO2均在96％以上,差异无统计学意义(P＞0.05).术中VRS、合作评分D组优于M组(P＜0.05);曲马多用量M组多于D组(P＜0.05);而在OAA/S评分上两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定联合曲马多用于鼻内窥镜手术,能辅助提供良好的术中镇静、镇痛效果.
作者：王志丰；刘冬炎 刊期： 2013年第15期
目的 研究碱性物质对兰索拉唑片稳定性的影响.方法 对片芯中碱性物质种类进行筛选,制备的样品采用软双铝包装,进行加速6个月留样考察.结果 佳方案的样品经过试验考察,性状、有关物质(0.31％)、含量、释放度均符合规定.结论 片芯中加入合适碱性物质并使用软双铝包装,有利于样品质量稳定性的提高.
作者：罗川萍；陈立虹；黄小琴；赵昕 刊期： 2013年第15期
目的 探讨应用紫杉醇(PTX)+奈达铂(NDP)的中晚期宫颈癌患者加用甲羟孕酮(MPA)治疗的临床疗效.方法 选择医院2009年1月至2012年1月患者200例,按随机数字表分为A组(PTX+ NDP)及B组(PTX+ NDP+ MPA),对比两组患者的临床疗效及毒副反应.结果 B组近期总有效率(SD +PR +CR)为90.00％,明显高于A组的78.00％ (P ＜0.05),且毒副反应中消化道症状、泌尿系症状、Ⅰ度骨髓抑制发生率均明显低于A组(P＜0.05).结论 中晚期宫颈癌患者行同步放射及化学治疗的近期疗效满意,但在治疗过程中易出现毒副反应,予甲羟孕酮控制后症状可缓解,临床应用利大于弊.
作者：邢小芬；卢安；边巍 刊期： 2013年第15期
目的 探讨替考拉宁与万古霉素对格兰阳性菌感染的临床疗效以及安全性.方法 回顾分析收治的240例革兰阳性菌感染患者,按随机数表均分为试验组120例,应用替考拉宁治疗;对照组120例,采用万古霉素治疗.统计分析两组疗效及用药副作用,并进行安全性分析.结果 治疗有效率试验组为80.00％、对照组为78.33％,细菌清除率试验组为90.00％、对照组为89.17％,不良反应发生率试验组为12.50％、对照组为13.33％,3组数据组间差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 替考拉宁治疗革兰阳性菌能取得较好的临床疗效,值得推广.
作者：唐咏梅 刊期： 2013年第15期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
