周扬；刘力；徐德生
目的 探讨恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近期与远期疗效.方法 临床入选42例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,按照随机数字方法分成两组,每组21例.对照组采用顺铂40 mg胸腔内注入,每周1次,连续3周;研究组患者胸腔内注入恩度30 mg,每周2次,同时在胸腔内注入顺铂40 mg,每周1次,连续3周.观察两组患者的近期与远期疗效以及毒副作用.结果 研究组胸水改善总有效率、生活质量改善率、生存时间、1年生存率、2年生存率较对照组明显增高(P＜0.05).两组患者在胃肠道反应、发热、乏力、白血病减少、血小板减少、肝肾功能损害、心电图改变等方面的毒副反应均无统计学差异(P＞0.05).结论 恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液能够更好地减少胸腔积液,改善生活质量,延长生存期.
作者：杨勇；林润英；曹官铭 刊期： 2013年第19期
目的 提高护士综合素质,提升护理服务水平.方法 采用问卷调查法,对医院232名护士的药学知识掌握情况进行调查.结果 护士的药学知识问卷总分为(60.42±9.020)分,药物名称项目得分高为(7.47±1.289)分,药理作用项目得分低为(3.69±2.040)分;学历越高的护士药学知识问卷得分越高(P＜0.001);职称越高的护士药学知识问卷得分越高(P＜0.001).结论 大部分护士对药学知识掌握不全面,需要进行药学知识的培训.
作者：蔡蓉；刘晓蓉；晏青；姜燕；荀洪景 刊期： 2013年第19期
目的 建立测定净石灵胶囊中芍药苷含量的高效液相色谱法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(15∶85),流速为0.8 mL/min,柱温为40℃,检测波长为230 nm.结果 芍药苷进样量在0.181 5 ～1.633 5 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=1.0000).平均回收率为100.35％,RSD=1.87％(n=6).结论 该方法简便、准确、专属性强、分离效果好,可用于净石灵胶囊的质量控制.
作者：孙录；尹文杰；高虹；耿虹 刊期： 2013年第19期
目的 探讨甲氨蝶呤连续给药保守治疗异位妊娠的近期疗效.方法 将收治的112例异位妊娠患者采用随机数字表法分为对照组54例和治疗组58例.治疗组给予甲氨蝶呤连续应用,对照组给予甲氨蝶呤单次应用.比较两组临床近期疗效、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、包块大小改变、住院天数及不良反应发生情况.结果 治疗组临床总有效率优于对照组(P＜0.05),血β-HCG水平、包块大小及住院天数均显著低于对照组(P＜0.05);不良反应发生率两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤连续给药治疗异位妊娠可提高临床总有效率,改善血β-HCG水平及缩短住院时间,不良反应少,值得临床推广.
作者：张红 刊期： 2013年第19期
目的 评价医院眼科围术期预防使用抗菌药物情况.方法 随机抽取2012年1月至6月医院眼科出院手术病历114份,对其诊断、手术、抗菌药物局部用药、全身用药、用药时机、用药疗程等信息进行统计,对其用药合理性进行评价.结果 围术期局部预防使用抗菌药物达100％,但存在用药时间过长问题,左氧氟沙星滴眼液(可乐必妥)和复方妥布霉素滴眼液(典必殊)术前术后交替应用多见.全身预防性应用抗菌药物比率过高,大都选用克林霉素磷酸酯针(福德)或头孢拉定针,以术中用药为主,部分病例用药疗程过长.结论 眼科围术期预防使用抗菌药物以局部用药为主,辅以全身用药,但仍有一些问题亟待改进.
作者：冯瑾；温燕；位华；陈万生 刊期： 2013年第19期
目的 探讨美托洛尔联合坎地沙坦酯片治疗老年中重度高血压的临床疗效.方法 将收治的114例中重度高血压患者按随机数字表法分为2组,治疗组58例给予美托洛尔联合坎地沙坦酯片,对照组56例给予美托洛尔缓释片.比较两组患者治疗前后血压变化、临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后收缩压与舒张压与同组治疗前比较,均显著降低(P＜0.05),且治疗组较对照组降低更显著(P＜0.05).治疗组临床总有效率为94.83％,优于对照组的76.79％.对照组与治疗组不良反应发生率分别为8.93％和5.17％,差异无统计学意义(x2=0.62,P＞0.05).结论 美托洛尔联合坎地沙坦酯片治疗老年中重度高血压疗效显著,可有效改善血压状态,且不增加不良反应风险.
作者：丁玉林；马小虎；冶明星 刊期： 2013年第19期
目的 观察小白菊内酯(PTL)对硝基酪氨酸(NT)诱导的大鼠肾小球系膜细胞核转录因子-κB(NF-κB)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法 通过体外培养的系膜细胞进行研究.设立低糖对照组(糖浓度为5.6 mmol/L)、NT试验组(100μmol/L)及吡咯二流氨基甲酸酯(PDTC)干预组(100 μmol/L)和含PTL(1,5,10μmol/L)的干预组.以实时荧光定量PCR检测MCP-1 mRNA的表达;用酶联免疫(ELISA)法检测培养细胞上清中MCP-1;Western Blot方法检测系膜细胞核内NF-κB p65蛋白的表达.结果 NT诱导系膜细胞24 h后,MCP-1分泌明显增强(P＜0.01),小白菊内酯(1,5,10μmol/L)对NT诱导的系膜细胞分泌的MCP-1的抑制作用随浓度增大而逐渐增强.系膜细胞在低浓度葡萄糖作用下可低水平表达MCP-1 mRNA,NT作用24 h后MCP-1 mRNA表达明显增强(P＜0.01),PTL可明显下调NT诱导的MCP-1 mRNA表达(P＜0.01).在NT作用1h后,系膜细胞核内的NF-κB p65蛋白核内表达增强(P＜0.05),PTL能部分抑制NT诱导的系膜细胞NF-κB p65进入细胞核内(P＜0.05).结论 在体外含NT培养条件下,小白菊内酯可部分逆转NT诱导的系膜细胞NF-κB p65进入细胞核内,进一步抑制MCP-1 mRNA及蛋白在系膜细胞的表达,提示小白菊内酯对MCP-1的影响可能与NF-κB的抑制有关.
作者：王建成；贾倩倩；赵艳；陈斯佳；龙海波 刊期： 2013年第19期
目的 探讨顺行肱骨髓内钉治疗肱骨干骨折的安全性和有效性.方法 将符合标准的65例肱骨干骨折患者的临床资料,按入院先后顺序分成钢板组(33例)和髓内钉组(32例).钢板组采用锁定钢板内固定治疗,髓内钉组采用顺行交锁髓内钉治疗,评价其疗效差异.结果 髓内钉组患者的术中出血量与住院时间显著低于钢板组(P＜0.05);在Neer肩关节功能评定中,髓内钉组明显优于钢板组,差异有统计学意义(Z =5.341,P ＜0.05);在Hss肘关节功能评定中,两组患者无显著性差异(Z=2.471,P＞0.05);髓内钉组患者感染及肩关节活动受限的发生率显著低于钢板组(P＜0.05).结论 顺行肱骨髓内钉内固定治疗肱骨干骨折具有疗效满意、并发症少、安全可靠等优点,值得临床推广.
作者：吴增平；陈剑；蒋忞 刊期： 2013年第19期
目的 建立舒神灵胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱法对方中丹参进行定性鉴别；用高效液相色谱法测定舒神灵胶囊中丹参酮ⅡA的含量.结果 甲醇提取效果好,因此提取溶剂选甲醇;丹参酮ⅡA含量在8.4～268.8 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系;平均加样回收率为99.60％,RSD为2.00％,符合含量分析方法要求.结论 该方法具有样品处理简单、结果准确、重现性好、快捷简便等特点,可用于控制产品的内在质量.
作者：李红玉 刊期： 2013年第19期
目的 探讨高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的改变及阿托伐他汀的干预作用.方法 选取86例原发性高血压患者作为观察组,接受阿托伐他汀口服治疗,选取60例健康体检者为对照组.比较治疗前后PWV、血脂及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的改变.结果 观察组患者治疗前PWV、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及hs-CRP显著高于对照组(P＜0.05),治疗后显著降低(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可显著降低原发性高血压患者的PWV、血脂及hs-CRP,减轻炎性反应,有利于延缓动脉粥样硬化的进展.
作者：钱中良；李旭东 刊期： 2013年第19期
目的 探讨Ⅰ期～ Ⅱa期肺癌患者胸腔镜切除术后应用多西他赛辅助化学治疗的临床疗效.方法 将经胸腔镜治疗的Ⅰ期～ Ⅱa期肺癌患者87例随机分为观察组45例和对照组42例.两组患者均于术后2个月始应用顺铂辅助化学治疗,剂量为100 mg/m2;观察组加用多西他赛化学治疗,剂量分别为80,75 mg/m2,两组均以3周为1个治疗周期.结果 化学治疗后观察组患者生存质量提高比例明显高于对照组(x2=9.76,P＜0.01).两组化学治疗期间毒副作用无统计学差异,术后1年、3年生存率也均无显著性差异(P＞0.05).结论 多西他赛联合顺铂是胸腔镜肺癌切除术后患者的有效化学治疗方案,毒副作用小,患者生存质量显著提高.
作者：郑斯杰 刊期： 2013年第19期
金刚藤糖浆在临床中应用广泛,治疗妇科疾病疗效确切,毒副作用少,为优良妇科药物.金刚藤糖浆的临床应用范围不断拓宽,在治疗乳腺增生、前列腺炎、抗肿瘤等方面也有新的应用,前景良好.
作者：朱兰寸 刊期： 2013年第19期
目的 探讨炎琥宁注射液的临床配伍安全.方法 对炎琥宁注射剂在临床应用中的配伍禁忌进行综述.结果 药物的性质、环境温度、pH和用药方法等是影响其配伍安全性等重要因素.结论 应采取药品上市后的观察和评价,掌握配伍禁忌信息,尽量单独用药等措施,提高炎琥宁注射剂的安全性.
作者：张鲲；解华 刊期： 2013年第19期
目的 探讨日常饮食与临床用药间的相互作用.方法 从进食与服药时间间隔、食物种类及活性成分两个方面展开分析.结果 日常饮食的习惯和结构对临床用药治疗有双向作用,饮食得当有助于治疗,饮食不当则不利于治疗.结论 临床医药工作者应了解药物与食物相互作用的基本知识和常见实例,以便指导患者在用药期间的合理饮食.
作者：杨敏；饶友义；卢静；徐珽 刊期： 2013年第19期
目的 建立虎梅颗粒中薄荷脑薄层色谱鉴别与虎杖苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,以菲罗门C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水(23∶77)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为306 nm,以外标法检测.结果 虎杖苷进样量在0.003 92 ～0.392 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为A=3 630 174.861 74 C+8 616.613 77(r=0.999 9),平均回收率为99.44％,RSD =0.60％(n=6).结论 该方法专属性强、重现性好,可有效控制虎梅颗粒的质量.
作者：蒋叔霏 刊期： 2013年第19期
目的 完善医院药师在静脉用药调配中心的相关工作内容,保证输液调配质量,确保临床用药安全.方法 对医院静脉药物调配中心出现问题进行定性分析,总结药师在静脉药物调配中心工作的作用及意义.结果 医院静脉用药调配中心药师发现的问题包括医生医嘱不合理、护士排药及调配差错.结论 药师进行医嘱审核、排药复核及调配复核,并对护理人员进行调配指导,层层把关保证调配质量,为临床提供高质量的静脉用药,保证患者用药安全.
作者：陈红燕；韩庆福；李阳；刘滨豪；廖永洪；杨春红；刘恋 刊期： 2013年第19期
目的 基于黄芪皂苷碱水解生成黄芪甲苷,建立测定不同产地黄芪药材中黄芪甲苷含量的方法.方法 色谱柱为Zorbax Eclipse XDB-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈和水(梯度洗脱),流速为1 mL/min,柱温为30℃,ELSD参数为喷雾器温度39℃,漂移管温度75℃,载气压力172.4 kPa,增益值为200.结果 黄芪甲苷进样量在1.601 ～9.606 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 1),平均回收率为99.69％,RSD为3.47％(n=6);山西浑源产的黄芪药材中黄芪甲苷含量高.结论 此方法简便、可行,精密度高、重复性好,能够有效地控制黄芪药材的质量.
作者：王宗权；贾继明；裴彩云 刊期： 2013年第19期
目的 探讨临床药师会诊的方法和体会.方法 对医院临床药师参与会诊的实践和体会进行分析.结果 临床药师在参与会诊时,根据自身优势和患者病情特点为临床医师的诊断及药物治疗提供合理建议,以提高临床疗效.结论 药师参与临床会诊,可发挥临床药师在药物治疗方面的优势,充分体现临床药师的价值.
作者：邓永平；文洁；杨怀勇 刊期： 2013年第19期
目的 评价武汉大学人民医院门诊药房调血脂药的应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量方法,对门诊药房2009年至2011年调血脂药的销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等指标进行统计、分析.结果 调血脂药的销售金额和DDDs呈逐年上升趋势,其中他汀类、贝特类药销售金额增幅明显,年均增长率分别为28.85％,35.19％.结论 医院调血脂药临床应用合理,他汀类、贝特类药占主导地位,高效、安全、依从性好的药物受到临床青睐.
作者：雷嘉川；宋金春 刊期： 2013年第19期
目的 考察吉西他滨治疗老年晚期肺腺癌的效果,总结相关的护理体会.方法 医院2009年7月至2011年7月收治的老年晚期肺腺癌患者87例,对患者均进行吉西他滨化学治疗,考察患者治疗有效率、生活质量、存活期,记录不良反应发生情况,并总结护理体会.结果 吉西他滨治疗老年晚期肺腺癌缓解率为45.98％,控制率为77.01％;患者1年及2年生存率分别为24.14％,9.19％;不良反应主要是血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐和腹泻,肝功能损害和皮疹偶有发生;护理以针对骨髓抑制、消化道反应、肝功能的损伤和心理护理为主.结论 吉西他滨可有效治疗老年晚期肺腺癌,治疗过程中应密切观察患者病情变化,针对不同情况采取不同的护理方法,可有效减轻患者的不良反应,提高生存率.
作者：薛琛洋 刊期： 2013年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
