张鲲；解华
目的 探讨谊赛普联合甲氨蝶呤及甲泼尼龙治疗类风湿关节炎的效果.方法 选取医院2009年5月至2011年5月收治的180例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为甲氨蝶呤组及甲泼尼龙组,各90例,分别接受谊赛普注射联合甲氨蝶呤片口服或甲泼尼龙片口服治疗,对比两组患者的疗效.结果 两组患者治疗后关节肿胀、关节压痛、晨僵持续时间及疼痛视觉模拟评分(VAS)均显著降低(P＜0.05),治疗12周后甲氨蝶呤组关节肿胀个数明显少于甲泼尼龙组,治疗6周及12周甲氨蝶呤组晨僵持续时间及VAS评分均明显低于甲泼尼龙组(P＜0.05);两组患者关节压痛个数变化无明显统计学差异(P＞0.05);两组患者治疗后红细胞沉降率、C反应蛋白及类风湿因子水平均显著降低,甲氨蝶呤组改变程度较甲泼尼龙组更为显著(P＜0.05);甲氨蝶呤组关节压痛和肿胀关节数改善20％ (ARC 20)35例,ARC 50 41例,ARC 70 14例,甲泼尼龙组分别为49例,32例和9例,甲氨蝶呤组治疗效果明显优于后者;两组患者均获得有效随访,甲氨蝶呤组出现1例胃肠道不适,甲泼尼龙组出现2例肌酐升高,均经对症治疗后缓解.结论 谊赛普联合甲氨蝶呤在治疗类风湿关节炎中可起到互补作用,有效改善类风湿关节炎患者的临床体征,且起效快、用药时间短,安全性有保障,值得临床推广.
作者：陈云武；高翔；刘绍飞；魏正莲 刊期： 2013年第19期
金刚藤糖浆在临床中应用广泛,治疗妇科疾病疗效确切,毒副作用少,为优良妇科药物.金刚藤糖浆的临床应用范围不断拓宽,在治疗乳腺增生、前列腺炎、抗肿瘤等方面也有新的应用,前景良好.
作者：朱兰寸 刊期： 2013年第19期
目的 建立同时测定阴炎净洗液中苦参碱和氧化苦参碱含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为XB-NH2柱(150 mm×416 mm,5μm),流动相为乙腈-无水乙醇-3％磷酸(80∶12∶8),检测波长为220 nm,流速为1 mL/min,柱温为40℃.结果 苦参碱进样量在0.2～3.0μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9997),氧化苦参碱进样量在0.2～3.0 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9998),苦参碱和氧化苦参碱平均加样回收率分别为99.51％和100.00％.结论 该方法简便、准确、可靠,适用于阴炎净洗液中苦参碱和氧化苦参碱的常规分析和质量控制.
作者：佘志华；王秀梅；吴雅莉；文晓柯 刊期： 2013年第19期
目的 基于黄芪皂苷碱水解生成黄芪甲苷,建立测定不同产地黄芪药材中黄芪甲苷含量的方法.方法 色谱柱为Zorbax Eclipse XDB-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈和水(梯度洗脱),流速为1 mL/min,柱温为30℃,ELSD参数为喷雾器温度39℃,漂移管温度75℃,载气压力172.4 kPa,增益值为200.结果 黄芪甲苷进样量在1.601 ～9.606 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 1),平均回收率为99.69％,RSD为3.47％(n=6);山西浑源产的黄芪药材中黄芪甲苷含量高.结论 此方法简便、可行,精密度高、重复性好,能够有效地控制黄芪药材的质量.
作者：王宗权；贾继明；裴彩云 刊期： 2013年第19期
目的 探讨不同剂量米索前列醇内置阴道后穹窿间隔时间对中期妊娠引产结局的效果及不良反应.方法 将自愿要求药物引产的中期妊娠孕妇120例随机分成观察组与对照组,各60例,均采用米索前列醇内置阴道后穹窿进行引产.观察组每次25μg,间隔3～4h;对照组每次50μg,间隔5～6h,观察两组孕妇引产情况及不良反应.结果 两组引产成功率比较无明显差异(P＞0.05);观察组宫缩发动时间、产程均较对照组延长(P＜0.05);两组阴道出血量无明显差异(P＞0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 米索前列醇内置阴道后穹窿每次25μg,间隔3～4h给药,用于中期妊娠引产安全有效,适合临床推广.
作者：李丽霞 刊期： 2013年第19期
目的 探讨格列卫联合干扰素-α治疗慢性粒细胞白血病的疗效.方法 将慢性粒细胞性白血病患者100例随机均分为接受格列卫联合干扰素-α治疗的观察组和接受干扰素-α治疗的对照组,观察缓解情况、不良反应例数.结果 两组患者血液学缓解情况、细胞学反应情况明显好于对照组,不良反应例数明显少于对照组.结论 格列卫联合干扰素-α能够取得更好的治疗效果,并能控制不良反应的发生,具有积极的临床应用价值.
作者：陈雅彬；陈立；钟文波 刊期： 2013年第19期
目的 建立测定肺热普清散中羟基红花黄色素A含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为KromasilC18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-0.1％磷酸溶液(30∶70),检测波长为403 nm,柱温为30 c℃,流速为1.0mL/min.结果 线性回归方程为Y=17785X+9 962.9(r=0.999 9),线性范围为6.5 ～78 μg/mL,平均加样回收率为101.06％,RSD为2.22％(n=5).结论 该方法简便、准确、专属,可用于肺热普清散中羟基红花黄色素A的测定.
作者：何珊珊；万军；谭睿 刊期： 2013年第19期
目的 建立女贞子饮片中特女贞苷新的薄层色谱鉴别方法.方法 采用70％乙醇回流提取和D101大孔树脂柱纯化处理得到供试品,以特女贞苷为对照品,以乙酸乙酯-丙酮-甲酸-水(6∶3∶1∶1)为展开剂,以1％香兰素硫酸乙醇溶液为显色剂进行薄层层析.结果 在可见光下检视,女贞子饮片中特女贞苷在与对照品相应位置上显相同颜色的斑点,显色清晰.结论 该方法可作为女贞子饮片中特女贞苷新的薄层鉴别方法.
作者：周扬；刘力；徐德生 刊期： 2013年第19期
目的 建立银连感冒茶的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对制剂中连翘、黄芩、薄荷进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中金银花中绿原酸的含量.结果 确立了制剂中连翘、黄芩、薄荷的薄层鉴别方法,专属性强,斑点清晰;绿原酸进样量在0.031 6～1.264 0 μg测定范围内与峰面积呈良好线性关系(r =0.9999),平均加样回收率为99.60％,RSD为0.85％(n=6).结论 所建立的方法简便、稳定、可靠,可用于该制剂的质量控制.
作者：李勇；沈雪梅；陈慧明；冯秋萍；张超 刊期： 2013年第19期
目的 观察以抗疟药羟氯喹(HCQ)为主的联合化学治疗方案治疗糜烂型口腔黏膜扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法 选取2001年1月至2011年2月间收治糜烂型OLP患者580例,从临床应用HCQ治疗效果的角度进行计划性分析和研究,着重观察疗效和毒副反应.结果 按近期疗效标准分为显效、有效和无效3组,结果显示观察组467例中显效率为34.04％,有效率为55.03％,总有效率达89.07％,远高于对照组的37.16％;毒副反应发生率为20.34％,主要集中于皮肤、黏膜和神经系统反应方面的诸如色素沉着、脱屑、头晕头痛、失眠等轻型症状,其中严重的为视网膜病变,仅发生1例,停药后病情稳定.结论 针对OLP的治疗,以HCQ为主的联合化学治疗方案可消除糜烂和降低恶变危险度,产生的毒副反应可控,不会影响其临床应用.
作者：洪礼琳；叶茂昌；刘扬；丁鳌；周媛；白冰；卞颖颖 刊期： 2013年第19期
目的 建立测定脉平片中维生素C和大黄素含量的高效液相色谱法.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,维生素C测定以甲醇-0.2％磷酸溶液(2∶98)为流动相,检测波长为245 nm;大黄素测定以乙腈-0.2％磷酸溶液(80∶20)为流动相,检测波长为254 nm.结果 维生素进样量在0.110 4～1.104 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9996,平均回收率为98.27％,RSD为1.68％;大黄素在0.020 9 ～0.209 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为96.95％,RSD为1.42％.结论 该方法简便易行,专属性和重复性良好,结果准确可靠,可用于脉平片的质量控制.
作者：罗秦英；宋愿智；刘应华 刊期： 2013年第19期
目的 探讨日常饮食与临床用药间的相互作用.方法 从进食与服药时间间隔、食物种类及活性成分两个方面展开分析.结果 日常饮食的习惯和结构对临床用药治疗有双向作用,饮食得当有助于治疗,饮食不当则不利于治疗.结论 临床医药工作者应了解药物与食物相互作用的基本知识和常见实例,以便指导患者在用药期间的合理饮食.
作者：杨敏；饶友义；卢静；徐珽 刊期： 2013年第19期
目的 观察血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与大鼠心肌损伤的相关性及其动态变化规律.方法 将35只大鼠分为正常组、假手术组、结扎组;结扎组结扎冠状动脉制作大鼠心肌梗死模型,假手术组只穿线不结扎,于手术前、手术后1,2,3,6,9,12h和1,2,3,4,5,6,7,14d眼球后静脉丛取血,测定血清中H-FABP含量.结果 与正常组比较,假手术组、结扎组血清H-FABP含量均在术后1h即开始升高,3h达到高峰,差异均有极显著性(P＜0.01),且一直持续到术后9h.结论 血清H-FABP可作为评价试验动物心肌损伤的灵敏性检测指标.
作者：李峰杰；段昌令；张金艳；李贻奎 刊期： 2013年第19期
目的 探讨药物治疗对阿尔茨海默病(AD)患者生活质量的影响.方法 对既往未服用过抗精神病药物、促认知药物的61例AD患者服用抗精神病药物和促认知药物,评定12周前后的生活质量,比较其生活质量改善情况.使用护士用住院患者观察量表(NOSIE)评定疗效.结果 61例AD患者治疗后的社会能力、个人整洁、激惹、精神病性症状等4项因子分显著改善(P＜0.05),社会兴趣、迟缓、抑郁等3项因子分改善不明显(P＞0.05).结论 AD患者在药物治疗后社会能力、个人整洁、激惹、精神病性症状等方面的生活质量有一定程度改善,在临床上可适当考虑使用促认知药物和小剂量的抗精神病药物.
作者：闫乃宽；程群；袁亮 刊期： 2013年第19期
目的 建立同时测定烟肼丁醇片中盐酸乙胺丁醇和异烟肼含量的高效液相色谱-蒸发光散射检测器法.方法 采用Waters C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(40∶60),流速为0.6mL/min,柱温为20℃;蒸发光散射检测器条件,撞击器状态为关闭,漂移管温度为50℃.结果 盐酸乙胺丁醇和异烟肼质量浓度分别在105.80 ～ 529.00 μg/mL和39.60 ～ 198.00 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系.盐酸乙胺丁醇的平均加样回收率为100.19％,RSD=0.45％(n=6);畀烟肼的平均加样回收率为101.65％,RSD=1.02％(n=6).结论 该方法操作简便、准确、稳定、灵敏度高,适用于烟肼丁醇片的质量控制.
作者：吴春生 刊期： 2013年第19期
目的 建立通过不同产地和批次板蓝根药材中尿苷、腺苷、鸟苷、表告依春的组分调配达到组分优化效果的方法.方法 用高效液相色谱法测定各批次板蓝根药材含量,再用统计学方法计算特定预测含量下的各批样品的调配比例,按此比例调配混合样品,后测定混合样品的含量.结果 组分调配的样品含量与经计算预测含量符合程度中,尿苷、腺苷、鸟苷、表告依春含量的RSD分别为1.63％,1.17％,1.64％,1.95％.结论 建立通过不同产地和批次板蓝根药材中尿苷、腺苷、鸟苷、表告依春的组分调配达到组分优化效果的方法可行,对组分板蓝根的发展意义重大.
作者：张博；王建雷；杜会龙；赵志强；陈进钱；陈光辉 刊期： 2013年第19期
目的 观察口服葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将78例急性腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,各39例.对照组予以常规综合对症治疗,治疗组在对照组基础上加服葡萄糖酸锌,比较两组的临床疗效,以及退热、止泻和住院时间.结果 治疗组总有效率为94.87％,明显高于对照组的84.62％(P＜0.05),退热、止泻和住院平均时间均短于对照组(P＜0.05).结论 葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻,可有效改善患儿临床症状,提高疗效,缩短病程,值得临床推广.
作者：刘善民 刊期： 2013年第19期
目的 探讨恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近期与远期疗效.方法 临床入选42例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,按照随机数字方法分成两组,每组21例.对照组采用顺铂40 mg胸腔内注入,每周1次,连续3周;研究组患者胸腔内注入恩度30 mg,每周2次,同时在胸腔内注入顺铂40 mg,每周1次,连续3周.观察两组患者的近期与远期疗效以及毒副作用.结果 研究组胸水改善总有效率、生活质量改善率、生存时间、1年生存率、2年生存率较对照组明显增高(P＜0.05).两组患者在胃肠道反应、发热、乏力、白血病减少、血小板减少、肝肾功能损害、心电图改变等方面的毒副反应均无统计学差异(P＞0.05).结论 恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液能够更好地减少胸腔积液,改善生活质量,延长生存期.
作者：杨勇；林润英；曹官铭 刊期： 2013年第19期
目的 建立测定洛伐他汀胶囊含量及有关物质的反相高效液相色谱法.方法 采用Hypersil C18柱(250 mm ×4.6 mm,10 μm),以乙腈-磷酸盐缓冲液(pH=4.0)-甲醇(5∶3∶1)为流动相,检测波长为238 nm.结果 洛伐他汀质量浓度在80.63 ～ 322.53 μg/mL范围与峰面积呈良好线性关系(r=0.9997,n=7),规格为10 mg和20 mg洛伐他汀的平均回收率分别为99.56％和99.67％,RSD分别为0.42％和0.83％(n=9).洛伐他汀及其有关物质得到基线分离,方法的低检测量为0.2ng,控制总杂质量不得超过2.0％.结论 该法测定洛伐他汀胶囊的含量及有关物质,方法简便、快速、结果准确,专属性好,适用于洛伐他汀胶囊及其制剂的质量控制.
作者：刘放 刊期： 2013年第19期
目的 减少退药现象的发生,减轻医、药、护理人员的工作量及重复劳动,促进患者合理用药.方法 通过对医院2010年3月至12月退药原因进行统计及分析,在2011年采取了相应的管理措施及方法.结果 实施该方法后,退药组数与去年相比明显减少(P＜0.05).结论 静脉用药调配中心管理措施有效地减少了退药行为,提高了药物治疗的安全性、有效性、合理性,对提高医疗质量及管理水平具有重要意义.
作者：廖鸿；陈红燕；韩娟；刘莉；李阳；史丽娟；郭妍 刊期： 2013年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
