洪礼琳;叶茂昌;刘扬;丁鳌;周媛;白冰;卞颖颖
目的 减少退药现象的发生,减轻医、药、护理人员的工作量及重复劳动,促进患者合理用药.方法 通过对医院2010年3月至12月退药原因进行统计及分析,在2011年采取了相应的管理措施及方法.结果 实施该方法后,退药组数与去年相比明显减少(P<0.05).结论 静脉用药调配中心管理措施有效地减少了退药行为,提高了药物治疗的安全性、有效性、合理性,对提高医疗质量及管理水平具有重要意义.
作者:廖鸿;陈红燕;韩娟;刘莉;李阳;史丽娟;郭妍 刊期: 2013年第19期
目的 建立测定脉平片中维生素C和大黄素含量的高效液相色谱法.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,维生素C测定以甲醇-0.2%磷酸溶液(2∶98)为流动相,检测波长为245 nm;大黄素测定以乙腈-0.2%磷酸溶液(80∶20)为流动相,检测波长为254 nm.结果 维生素进样量在0.110 4~1.104 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9996,平均回收率为98.27%,RSD为1.68%;大黄素在0.020 9 ~0.209 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为96.95%,RSD为1.42%.结论 该方法简便易行,专属性和重复性良好,结果准确可靠,可用于脉平片的质量控制.
作者:罗秦英;宋愿智;刘应华 刊期: 2013年第19期
目的 优选健脾生血胶囊的提取工艺.方法 采用正交试验,以提取时间、加水量和提取次数为考察因素对水提取工艺进行优选.结果 佳提取工艺为加10倍量水,每次2h,提取2次.结论 优选得到的提取工艺稳定性好.
作者:陈萍;彭霞 刊期: 2013年第19期
目的 探讨明胶空心胶囊中铬的快速检测方法.方法 采用微波两步消解-石墨炉原子吸收光谱法快速测定胶囊中的铬.结果 该方法线性关系良好,r=0.999 4,检出限为0.47 ng/mL,平均回收率为97.6%.结论 该方法测定空心胶囊中铬的含量快速、灵敏、准确、重现性好,可实现明胶空心胶囊中铬的快速检测.
作者:雷庆;林琪宇;陈建平;胡凤;何江;黄敏;王泽群 刊期: 2013年第19期
目的 探讨左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪疗治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果及应用价值.方法 选择医院治疗的慢性盆腔炎患者142例,随机分为观察组和对照组,对照组给予左氧氟沙星联合甲硝唑进行治疗,观察组在对照组治疗基础上采用妇科治疗仪进行辅助治疗,观察两组的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治愈35例,显效18例,有效13例,无效5例,总有效率为92.96%;对照组治愈22例,显效17例,有效18例,无效14例,总有效率为80.28%;两组临床治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组患者为2.82%,对照组患者为1.41%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪疗治疗慢性盆腔炎疗效肯定,患者可以耐受不良反应,值得临床推广.
作者:肖玉凤;李雪鹏;孙宝华;崔国芹 刊期: 2013年第19期
目的 建立止痢宁片木香烃内酯和去氢木香内酯含量测定的高效液相色谱方法.方法 色谱柱为Agilent Eclipse XDB C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(75∶25)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为225 nm,柱温为30℃.结果 木香烃内酯进样量在0.2~10mg范围内与峰面积线性关系良好(r =0.999 8),加样回收率为99.33%,RSD为0.62%(n=6);去氢木香烃内酯进样量在0.2~ 10mg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),加样回收率为99.22%,RSD为0.81%(n=6).结论 该方法操作简单,木香烃内酯和去氢木香内酯均能达到较好的分离效果,结果准确可靠,专属性强,重现性好,可用于止痢宁片的质量控制.
作者:陈健;杨婧;李洪斌 刊期: 2013年第19期
目的 建立颈舒胶囊的定性鉴别和含量测定方法.方法 用薄层色谱(TLC)法定性鉴别制剂中的黄芪、白术、狗脊、茯苓;采用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中葛根素的含量,以氨基键合硅胶为填充剂,以乙腈-水(8∶2)为流动相,检测波长为250 nm.结果 TLC斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;葛根素进样质量浓度在5.2 ~ 104.0 μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均回收率97.71%,RSD=0.79%.结论 所建立的定性、定量分析方法可用于颈舒胶囊的质量控制.
作者:马善治;郭剑华;刘渝松;郭亮;林於;刘新;彭文忠;王健;廖兴隆 刊期: 2013年第19期
目的 通过动物试验探讨伤科贴膏皮肤用药的安全性.方法 采用小鼠进行急性毒性试验,采用家兔同体左右侧自身比较法进行皮肤刺激性试验,采用豚鼠进行过敏性试验.结果 伤科贴膏对小鼠完整皮肤无急性毒性反应,对家兔完整皮肤无刺激性,对豚鼠皮肤无过敏反应.结论 伤科贴膏是较安全、使用方便的新型外用药.
作者:陈淑映;庄学潮;潘见欢;何宝凝 刊期: 2013年第19期
目的 评价医院眼科围术期预防使用抗菌药物情况.方法 随机抽取2012年1月至6月医院眼科出院手术病历114份,对其诊断、手术、抗菌药物局部用药、全身用药、用药时机、用药疗程等信息进行统计,对其用药合理性进行评价.结果 围术期局部预防使用抗菌药物达100%,但存在用药时间过长问题,左氧氟沙星滴眼液(可乐必妥)和复方妥布霉素滴眼液(典必殊)术前术后交替应用多见.全身预防性应用抗菌药物比率过高,大都选用克林霉素磷酸酯针(福德)或头孢拉定针,以术中用药为主,部分病例用药疗程过长.结论 眼科围术期预防使用抗菌药物以局部用药为主,辅以全身用药,但仍有一些问题亟待改进.
作者:冯瑾;温燕;位华;陈万生 刊期: 2013年第19期
目的 观察以抗疟药羟氯喹(HCQ)为主的联合化学治疗方案治疗糜烂型口腔黏膜扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法 选取2001年1月至2011年2月间收治糜烂型OLP患者580例,从临床应用HCQ治疗效果的角度进行计划性分析和研究,着重观察疗效和毒副反应.结果 按近期疗效标准分为显效、有效和无效3组,结果显示观察组467例中显效率为34.04%,有效率为55.03%,总有效率达89.07%,远高于对照组的37.16%;毒副反应发生率为20.34%,主要集中于皮肤、黏膜和神经系统反应方面的诸如色素沉着、脱屑、头晕头痛、失眠等轻型症状,其中严重的为视网膜病变,仅发生1例,停药后病情稳定.结论 针对OLP的治疗,以HCQ为主的联合化学治疗方案可消除糜烂和降低恶变危险度,产生的毒副反应可控,不会影响其临床应用.
作者:洪礼琳;叶茂昌;刘扬;丁鳌;周媛;白冰;卞颖颖 刊期: 2013年第19期
目的 评价武汉大学人民医院门诊药房调血脂药的应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量方法,对门诊药房2009年至2011年调血脂药的销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等指标进行统计、分析.结果 调血脂药的销售金额和DDDs呈逐年上升趋势,其中他汀类、贝特类药销售金额增幅明显,年均增长率分别为28.85%,35.19%.结论 医院调血脂药临床应用合理,他汀类、贝特类药占主导地位,高效、安全、依从性好的药物受到临床青睐.
作者:雷嘉川;宋金春 刊期: 2013年第19期
目的 探讨免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性结核病的疗效.方法 将医院2011年8月至2013年6月收治的65例耐药性肺结核患者(结核病耐药监测中的涂阳肺结核,经实验室检测对常规抗结核药物耐药,年龄18~ 65岁)随机分成两组.A组予3RFTAm Ofx Pto PAS-INH/10RFT Ofx Pto PAS-INH方案,B组治疗前3个月加用胸腺五肽1.6 mg肌肉注射、每周2次.分别于治疗后2周及1,2,4,8,13个月时监测患者的肝功能、肾功能、血常规、胸部X线摄片、痰涂片抗酸染色.结果 B组痰菌转阴率、病灶吸收好转率分别为87.88%和93.94%,均明显高于A组的71.88%和81.25% (P<0.05).结论 免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗方案治疗耐药性肺结核,可获得良好疗效,且优于单用常规抗结核药物.
作者:李泽贵;杜识博;黄嘉;程蓬江;龚华斌;杨永胜 刊期: 2013年第19期
目的 初步探讨抗心肌缺血药物葛根提取物主要作用机制和药效,为进一步药物筛选提供依据.方法 分别采用正常和负荷异丙肾上腺素小鼠常压耐缺氧试验、垂体后叶素致大鼠心肌缺血试验、血瘀大鼠试验、异丙肾上腺素致大鼠心肌损伤试验,考察葛根提取物对心肌耗氧量、扩张血管、活血、保护心肌作用.结果 葛根提取物不能延长正常小鼠常压耐缺氧的存活时间(P>0.05);4.8 g生药/kg能显著延长异丙肾上腺素负荷小鼠常压耐缺氧的存活时间(P <0.05);9.6 g生药/kg能显著减少垂体后叶素致大鼠J点的位移(P<0.05);19.2,9.6,4.8g生药/kg对异丙肾上腺素所致大鼠心肌损伤后引起的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性的增高有显著降低作用(P<0.05);对肾上腺素-冰浴致大鼠血瘀各指标未见明显改善(P>0.05).结论 葛根提取物具有一定的扩张血管、降低心肌耗氧量和保护心肌细胞的作用,活血化瘀作用不强,未见有明显的量效关系.对心肌的耗氧量存在双向调节.
作者:范虹;丁大琼 刊期: 2013年第19期
目的 探讨甲氨蝶呤连续给药保守治疗异位妊娠的近期疗效.方法 将收治的112例异位妊娠患者采用随机数字表法分为对照组54例和治疗组58例.治疗组给予甲氨蝶呤连续应用,对照组给予甲氨蝶呤单次应用.比较两组临床近期疗效、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、包块大小改变、住院天数及不良反应发生情况.结果 治疗组临床总有效率优于对照组(P<0.05),血β-HCG水平、包块大小及住院天数均显著低于对照组(P<0.05);不良反应发生率两组比较无统计学差异(P>0.05).结论 甲氨蝶呤连续给药治疗异位妊娠可提高临床总有效率,改善血β-HCG水平及缩短住院时间,不良反应少,值得临床推广.
作者:张红 刊期: 2013年第19期
目的 比较酶放大免疫法(EMIT)和荧光偏振免疫法(FPIA)检测人全血中环孢素A(CsA)质量浓度的相关性.方法 收集肝移植患者服药后的稳态谷浓度血样78份,分别用TDx-FLx血药浓度测定仪和Viva-E血药浓度分析仪进行检测,测定值用线性回归分析和配对样本t检验进行对比研究.结果 两种方法测定的CsA血药浓度无显著性差异,相关性良好(r=0.980 9),线性回归方程为Y=1.031 3X-11.268.结论 应用Viva-E血药浓度分析仪检测患者全血中CsA的质量浓度准确、可靠.在无TDx-FLx血药浓度测定仪时,Viva-E血药浓度分析仪可作为测定CsA血药浓度的常规仪器.
作者:崔彦;周金玉;孙增先;马玉蓉 刊期: 2013年第19期
目的 探讨Ⅰ期~ Ⅱa期肺癌患者胸腔镜切除术后应用多西他赛辅助化学治疗的临床疗效.方法 将经胸腔镜治疗的Ⅰ期~ Ⅱa期肺癌患者87例随机分为观察组45例和对照组42例.两组患者均于术后2个月始应用顺铂辅助化学治疗,剂量为100 mg/m2;观察组加用多西他赛化学治疗,剂量分别为80,75 mg/m2,两组均以3周为1个治疗周期.结果 化学治疗后观察组患者生存质量提高比例明显高于对照组(x2=9.76,P<0.01).两组化学治疗期间毒副作用无统计学差异,术后1年、3年生存率也均无显著性差异(P>0.05).结论 多西他赛联合顺铂是胸腔镜肺癌切除术后患者的有效化学治疗方案,毒副作用小,患者生存质量显著提高.
作者:郑斯杰 刊期: 2013年第19期
目的 建立同时测定烟肼丁醇片中盐酸乙胺丁醇和异烟肼含量的高效液相色谱-蒸发光散射检测器法.方法 采用Waters C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(40∶60),流速为0.6mL/min,柱温为20℃;蒸发光散射检测器条件,撞击器状态为关闭,漂移管温度为50℃.结果 盐酸乙胺丁醇和异烟肼质量浓度分别在105.80 ~ 529.00 μg/mL和39.60 ~ 198.00 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系.盐酸乙胺丁醇的平均加样回收率为100.19%,RSD=0.45%(n=6);畀烟肼的平均加样回收率为101.65%,RSD=1.02%(n=6).结论 该方法操作简便、准确、稳定、灵敏度高,适用于烟肼丁醇片的质量控制.
作者:吴春生 刊期: 2013年第19期
目的 探讨不同剂量米索前列醇内置阴道后穹窿间隔时间对中期妊娠引产结局的效果及不良反应.方法 将自愿要求药物引产的中期妊娠孕妇120例随机分成观察组与对照组,各60例,均采用米索前列醇内置阴道后穹窿进行引产.观察组每次25μg,间隔3~4h;对照组每次50μg,间隔5~6h,观察两组孕妇引产情况及不良反应.结果 两组引产成功率比较无明显差异(P>0.05);观察组宫缩发动时间、产程均较对照组延长(P<0.05);两组阴道出血量无明显差异(P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 米索前列醇内置阴道后穹窿每次25μg,间隔3~4h给药,用于中期妊娠引产安全有效,适合临床推广.
作者:李丽霞 刊期: 2013年第19期
目的 观察口服葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将78例急性腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,各39例.对照组予以常规综合对症治疗,治疗组在对照组基础上加服葡萄糖酸锌,比较两组的临床疗效,以及退热、止泻和住院时间.结果 治疗组总有效率为94.87%,明显高于对照组的84.62%(P<0.05),退热、止泻和住院平均时间均短于对照组(P<0.05).结论 葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻,可有效改善患儿临床症状,提高疗效,缩短病程,值得临床推广.
作者:刘善民 刊期: 2013年第19期
目的 分析家庭自储药品的现状及护理干预的重要性.方法 随机选取2012年2月住院患者265例,发放调查问卷,并对其进行主动的护理干预.结果与结论 家庭自储药品的存放、检查及使用等方面存在安全隐患,给予了相应的护理干预后,能够有效提升家庭自储药的管理有效性与安全性.
作者:田华;秦瑶;代虹 刊期: 2013年第19期