学术投稿

胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核33例

李泽贵;杜识博;黄嘉;程蓬江;龚华斌;杨永胜

关键词:免疫增强剂, 联合用药, 耐药性肺结核, 胸腺五肽
摘要:目的 探讨免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性结核病的疗效.方法 将医院2011年8月至2013年6月收治的65例耐药性肺结核患者(结核病耐药监测中的涂阳肺结核,经实验室检测对常规抗结核药物耐药,年龄18~ 65岁)随机分成两组.A组予3RFTAm Ofx Pto PAS-INH/10RFT Ofx Pto PAS-INH方案,B组治疗前3个月加用胸腺五肽1.6 mg肌肉注射、每周2次.分别于治疗后2周及1,2,4,8,13个月时监测患者的肝功能、肾功能、血常规、胸部X线摄片、痰涂片抗酸染色.结果 B组痰菌转阴率、病灶吸收好转率分别为87.88%和93.94%,均明显高于A组的71.88%和81.25% (P<0.05).结论 免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗方案治疗耐药性肺结核,可获得良好疗效,且优于单用常规抗结核药物.
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    目的 通过动物试验探讨伤科贴膏皮肤用药的安全性.方法 采用小鼠进行急性毒性试验,采用家兔同体左右侧自身比较法进行皮肤刺激性试验,采用豚鼠进行过敏性试验.结果 伤科贴膏对小鼠完整皮肤无急性毒性反应,对家兔完整皮肤无刺激性,对豚鼠皮肤无过敏反应.结论 伤科贴膏是较安全、使用方便的新型外用药.

    作者:陈淑映;庄学潮;潘见欢;何宝凝 刊期: 2013年第19期

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    作者:张红 刊期: 2013年第19期

  • 高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定不同产地黄芪中黄芪甲苷含量

    目的 基于黄芪皂苷碱水解生成黄芪甲苷,建立测定不同产地黄芪药材中黄芪甲苷含量的方法.方法 色谱柱为Zorbax Eclipse XDB-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈和水(梯度洗脱),流速为1 mL/min,柱温为30℃,ELSD参数为喷雾器温度39℃,漂移管温度75℃,载气压力172.4 kPa,增益值为200.结果 黄芪甲苷进样量在1.601 ~9.606 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 1),平均回收率为99.69%,RSD为3.47%(n=6);山西浑源产的黄芪药材中黄芪甲苷含量高.结论 此方法简便、可行,精密度高、重复性好,能够有效地控制黄芪药材的质量.

    作者:王宗权;贾继明;裴彩云 刊期: 2013年第19期

  • 高效液相色谱法测定乳宁片中菝葜皂苷元含量

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    作者:蔡玲玲 刊期: 2013年第19期

  • 高效液相色谱法测定舒神灵胶囊中丹参酮ⅡA含量

    目的 建立舒神灵胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱法对方中丹参进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定舒神灵胶囊中丹参酮ⅡA的含量.结果 甲醇提取效果好,因此提取溶剂选甲醇;丹参酮ⅡA含量在8.4~268.8 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系;平均加样回收率为99.60%,RSD为2.00%,符合含量分析方法要求.结论 该方法具有样品处理简单、结果准确、重现性好、快捷简便等特点,可用于控制产品的内在质量.

    作者:李红玉 刊期: 2013年第19期

  • 微波两步消解-石墨炉原子吸收光谱法快速检测明胶空心胶囊中的铬

    目的 探讨明胶空心胶囊中铬的快速检测方法.方法 采用微波两步消解-石墨炉原子吸收光谱法快速测定胶囊中的铬.结果 该方法线性关系良好,r=0.999 4,检出限为0.47 ng/mL,平均回收率为97.6%.结论 该方法测定空心胶囊中铬的含量快速、灵敏、准确、重现性好,可实现明胶空心胶囊中铬的快速检测.

    作者:雷庆;林琪宇;陈建平;胡凤;何江;黄敏;王泽群 刊期: 2013年第19期

  • 酶放大免疫法与荧光偏振免疫法检测环孢素A血药浓度对比研究

    目的 比较酶放大免疫法(EMIT)和荧光偏振免疫法(FPIA)检测人全血中环孢素A(CsA)质量浓度的相关性.方法 收集肝移植患者服药后的稳态谷浓度血样78份,分别用TDx-FLx血药浓度测定仪和Viva-E血药浓度分析仪进行检测,测定值用线性回归分析和配对样本t检验进行对比研究.结果 两种方法测定的CsA血药浓度无显著性差异,相关性良好(r=0.980 9),线性回归方程为Y=1.031 3X-11.268.结论 应用Viva-E血药浓度分析仪检测患者全血中CsA的质量浓度准确、可靠.在无TDx-FLx血药浓度测定仪时,Viva-E血药浓度分析仪可作为测定CsA血药浓度的常规仪器.

    作者:崔彦;周金玉;孙增先;马玉蓉 刊期: 2013年第19期

  • 左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎71例

    目的 探讨左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪疗治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果及应用价值.方法 选择医院治疗的慢性盆腔炎患者142例,随机分为观察组和对照组,对照组给予左氧氟沙星联合甲硝唑进行治疗,观察组在对照组治疗基础上采用妇科治疗仪进行辅助治疗,观察两组的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治愈35例,显效18例,有效13例,无效5例,总有效率为92.96%;对照组治愈22例,显效17例,有效18例,无效14例,总有效率为80.28%;两组临床治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组患者为2.82%,对照组患者为1.41%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪疗治疗慢性盆腔炎疗效肯定,患者可以耐受不良反应,值得临床推广.

    作者:肖玉凤;李雪鹏;孙宝华;崔国芹 刊期: 2013年第19期

  • 女贞子饮片中特女贞苷的薄层色谱鉴别

    目的 建立女贞子饮片中特女贞苷新的薄层色谱鉴别方法.方法 采用70%乙醇回流提取和D101大孔树脂柱纯化处理得到供试品,以特女贞苷为对照品,以乙酸乙酯-丙酮-甲酸-水(6∶3∶1∶1)为展开剂,以1%香兰素硫酸乙醇溶液为显色剂进行薄层层析.结果 在可见光下检视,女贞子饮片中特女贞苷在与对照品相应位置上显相同颜色的斑点,显色清晰.结论 该方法可作为女贞子饮片中特女贞苷新的薄层鉴别方法.

    作者:周扬;刘力;徐德生 刊期: 2013年第19期

  • 健脾生血胶囊的提取工艺优选研究

    目的 优选健脾生血胶囊的提取工艺.方法 采用正交试验,以提取时间、加水量和提取次数为考察因素对水提取工艺进行优选.结果 佳提取工艺为加10倍量水,每次2h,提取2次.结论 优选得到的提取工艺稳定性好.

    作者:陈萍;彭霞 刊期: 2013年第19期

  • 中药调剂的历史沿革与发展

    以时间为线索,调研大量文献资料,对中药调剂的起源与发展作了总结性阐述.结果显示,中药调剂起源早远,历史悠久,在长期的医药实践过程中调剂技术和内容逐步形成、发展和丰富,后形成系统、全面并受国家政策保障的一项专门技术.

    作者:胡慧华;刘丹阳;陈云华 刊期: 2013年第19期

  • 注射用替卡西林钠克拉维酸钾(15∶1)中高聚物杂质的检测

    目的 建立检测注射用替卡西林钠克拉维酸钾中高聚物杂质的高效液相色谱法.方法 以TSK G2000 SWXL柱(300 mm×7.8mm,7 μm)为色谱柱,以pH为3.5的磷酸盐缓冲液[0.15 mL/L的磷酸氢二钠溶液-0.15 mL/L的磷酸二氢钠溶液(95∶5),用磷酸调pH至3.5]为流动相,检测波长为230 nm,柱温为常温.结果 高聚物杂质与替卡西林、克拉维酸钾能很好分离;其线性回归方程为Y=25 725X+ 16 292,r=0.999 2,含量检测的线性范围为6.402 ~ 12.804 μg/mL.平均回收率为99.60%,RSD为0.46%.结论 该法灵敏、准确,重现性好,可用于注射用替卡西林克拉维酸钾的高聚物杂质检查.

    作者:李海珊;李左阳;汪娟;周正凤 刊期: 2013年第19期

  • 高效液相色谱法测定脉平片的含量

    目的 建立测定脉平片中维生素C和大黄素含量的高效液相色谱法.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,维生素C测定以甲醇-0.2%磷酸溶液(2∶98)为流动相,检测波长为245 nm;大黄素测定以乙腈-0.2%磷酸溶液(80∶20)为流动相,检测波长为254 nm.结果 维生素进样量在0.110 4~1.104 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9996,平均回收率为98.27%,RSD为1.68%;大黄素在0.020 9 ~0.209 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为96.95%,RSD为1.42%.结论 该方法简便易行,专属性和重复性良好,结果准确可靠,可用于脉平片的质量控制.

    作者:罗秦英;宋愿智;刘应华 刊期: 2013年第19期

  • 炎琥宁注射剂的临床配伍安全研究近况

    目的 探讨炎琥宁注射液的临床配伍安全.方法 对炎琥宁注射剂在临床应用中的配伍禁忌进行综述.结果 药物的性质、环境温度、pH和用药方法等是影响其配伍安全性等重要因素.结论 应采取药品上市后的观察和评价,掌握配伍禁忌信息,尽量单独用药等措施,提高炎琥宁注射剂的安全性.

    作者:张鲲;解华 刊期: 2013年第19期

  • 吉西他滨对老年晚期肺腺癌87例的疗效及护理体会

    目的 考察吉西他滨治疗老年晚期肺腺癌的效果,总结相关的护理体会.方法 医院2009年7月至2011年7月收治的老年晚期肺腺癌患者87例,对患者均进行吉西他滨化学治疗,考察患者治疗有效率、生活质量、存活期,记录不良反应发生情况,并总结护理体会.结果 吉西他滨治疗老年晚期肺腺癌缓解率为45.98%,控制率为77.01%;患者1年及2年生存率分别为24.14%,9.19%;不良反应主要是血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐和腹泻,肝功能损害和皮疹偶有发生;护理以针对骨髓抑制、消化道反应、肝功能的损伤和心理护理为主.结论 吉西他滨可有效治疗老年晚期肺腺癌,治疗过程中应密切观察患者病情变化,针对不同情况采取不同的护理方法,可有效减轻患者的不良反应,提高生存率.

    作者:薛琛洋 刊期: 2013年第19期

  • 恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近远期疗效

    目的 探讨恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近期与远期疗效.方法 临床入选42例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,按照随机数字方法分成两组,每组21例.对照组采用顺铂40 mg胸腔内注入,每周1次,连续3周;研究组患者胸腔内注入恩度30 mg,每周2次,同时在胸腔内注入顺铂40 mg,每周1次,连续3周.观察两组患者的近期与远期疗效以及毒副作用.结果 研究组胸水改善总有效率、生活质量改善率、生存时间、1年生存率、2年生存率较对照组明显增高(P<0.05).两组患者在胃肠道反应、发热、乏力、白血病减少、血小板减少、肝肾功能损害、心电图改变等方面的毒副反应均无统计学差异(P>0.05).结论 恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液能够更好地减少胸腔积液,改善生活质量,延长生存期.

    作者:杨勇;林润英;曹官铭 刊期: 2013年第19期

  • 高效液相色谱法测定肺热普清散中羟基红花黄色素A含量

    目的 建立测定肺热普清散中羟基红花黄色素A含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为KromasilC18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(30∶70),检测波长为403 nm,柱温为30 c℃,流速为1.0mL/min.结果 线性回归方程为Y=17785X+9 962.9(r=0.999 9),线性范围为6.5 ~78 μg/mL,平均加样回收率为101.06%,RSD为2.22%(n=5).结论 该方法简便、准确、专属,可用于肺热普清散中羟基红花黄色素A的测定.

    作者:何珊珊;万军;谭睿 刊期: 2013年第19期

  • 胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核33例

    目的 探讨免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性结核病的疗效.方法 将医院2011年8月至2013年6月收治的65例耐药性肺结核患者(结核病耐药监测中的涂阳肺结核,经实验室检测对常规抗结核药物耐药,年龄18~ 65岁)随机分成两组.A组予3RFTAm Ofx Pto PAS-INH/10RFT Ofx Pto PAS-INH方案,B组治疗前3个月加用胸腺五肽1.6 mg肌肉注射、每周2次.分别于治疗后2周及1,2,4,8,13个月时监测患者的肝功能、肾功能、血常规、胸部X线摄片、痰涂片抗酸染色.结果 B组痰菌转阴率、病灶吸收好转率分别为87.88%和93.94%,均明显高于A组的71.88%和81.25% (P<0.05).结论 免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗方案治疗耐药性肺结核,可获得良好疗效,且优于单用常规抗结核药物.

    作者:李泽贵;杜识博;黄嘉;程蓬江;龚华斌;杨永胜 刊期: 2013年第19期

  • 谊赛普治疗类风湿关节炎90例的疗效观察

    目的 探讨谊赛普联合甲氨蝶呤及甲泼尼龙治疗类风湿关节炎的效果.方法 选取医院2009年5月至2011年5月收治的180例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为甲氨蝶呤组及甲泼尼龙组,各90例,分别接受谊赛普注射联合甲氨蝶呤片口服或甲泼尼龙片口服治疗,对比两组患者的疗效.结果 两组患者治疗后关节肿胀、关节压痛、晨僵持续时间及疼痛视觉模拟评分(VAS)均显著降低(P<0.05),治疗12周后甲氨蝶呤组关节肿胀个数明显少于甲泼尼龙组,治疗6周及12周甲氨蝶呤组晨僵持续时间及VAS评分均明显低于甲泼尼龙组(P<0.05);两组患者关节压痛个数变化无明显统计学差异(P>0.05);两组患者治疗后红细胞沉降率、C反应蛋白及类风湿因子水平均显著降低,甲氨蝶呤组改变程度较甲泼尼龙组更为显著(P<0.05);甲氨蝶呤组关节压痛和肿胀关节数改善20% (ARC 20)35例,ARC 50 41例,ARC 70 14例,甲泼尼龙组分别为49例,32例和9例,甲氨蝶呤组治疗效果明显优于后者;两组患者均获得有效随访,甲氨蝶呤组出现1例胃肠道不适,甲泼尼龙组出现2例肌酐升高,均经对症治疗后缓解.结论 谊赛普联合甲氨蝶呤在治疗类风湿关节炎中可起到互补作用,有效改善类风湿关节炎患者的临床体征,且起效快、用药时间短,安全性有保障,值得临床推广.

    作者:陈云武;高翔;刘绍飞;魏正莲 刊期: 2013年第19期

  • 不同剂量米索前列醇内置阴道后穹窿对中期妊娠引产结局的影响

    目的 探讨不同剂量米索前列醇内置阴道后穹窿间隔时间对中期妊娠引产结局的效果及不良反应.方法 将自愿要求药物引产的中期妊娠孕妇120例随机分成观察组与对照组,各60例,均采用米索前列醇内置阴道后穹窿进行引产.观察组每次25μg,间隔3~4h;对照组每次50μg,间隔5~6h,观察两组孕妇引产情况及不良反应.结果 两组引产成功率比较无明显差异(P>0.05);观察组宫缩发动时间、产程均较对照组延长(P<0.05);两组阴道出血量无明显差异(P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 米索前列醇内置阴道后穹窿每次25μg,间隔3~4h给药,用于中期妊娠引产安全有效,适合临床推广.

    作者:李丽霞 刊期: 2013年第19期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局