目的 基于黄芪皂苷碱水解生成黄芪甲苷,建立测定不同产地黄芪药材中黄芪甲苷含量的方法.方法 色谱柱为Zorbax Eclipse XDB-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈和水(梯度洗脱),流速为1 mL/min,柱温为30℃,ELSD参数为喷雾器温度39℃,漂移管温度75℃,载气压力172.4 kPa,增益值为200.结果 黄芪甲苷进样量在1.601 ~9.606 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 1),平均回收率为99.69%,RSD为3.47%(n=6);山西浑源产的黄芪药材中黄芪甲苷含量高.结论 此方法简便、可行,精密度高、重复性好,能够有效地控制黄芪药材的质量.
作者:王宗权;贾继明;裴彩云 刊期: 2013年第19期
目的 观察小白菊内酯(PTL)对硝基酪氨酸(NT)诱导的大鼠肾小球系膜细胞核转录因子-κB(NF-κB)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法 通过体外培养的系膜细胞进行研究.设立低糖对照组(糖浓度为5.6 mmol/L)、NT试验组(100μmol/L)及吡咯二流氨基甲酸酯(PDTC)干预组(100 μmol/L)和含PTL(1,5,10μmol/L)的干预组.以实时荧光定量PCR检测MCP-1 mRNA的表达;用酶联免疫(ELISA)法检测培养细胞上清中MCP-1;Western Blot方法检测系膜细胞核内NF-κB p65蛋白的表达.结果 NT诱导系膜细胞24 h后,MCP-1分泌明显增强(P<0.01),小白菊内酯(1,5,10μmol/L)对NT诱导的系膜细胞分泌的MCP-1的抑制作用随浓度增大而逐渐增强.系膜细胞在低浓度葡萄糖作用下可低水平表达MCP-1 mRNA,NT作用24 h后MCP-1 mRNA表达明显增强(P<0.01),PTL可明显下调NT诱导的MCP-1 mRNA表达(P<0.01).在NT作用1h后,系膜细胞核内的NF-κB p65蛋白核内表达增强(P<0.05),PTL能部分抑制NT诱导的系膜细胞NF-κB p65进入细胞核内(P<0.05).结论 在体外含NT培养条件下,小白菊内酯可部分逆转NT诱导的系膜细胞NF-κB p65进入细胞核内,进一步抑制MCP-1 mRNA及蛋白在系膜细胞的表达,提示小白菊内酯对MCP-1的影响可能与NF-κB的抑制有关.
作者:王建成;贾倩倩;赵艳;陈斯佳;龙海波 刊期: 2013年第19期
目的 观察血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与大鼠心肌损伤的相关性及其动态变化规律.方法 将35只大鼠分为正常组、假手术组、结扎组;结扎组结扎冠状动脉制作大鼠心肌梗死模型,假手术组只穿线不结扎,于手术前、手术后1,2,3,6,9,12h和1,2,3,4,5,6,7,14d眼球后静脉丛取血,测定血清中H-FABP含量.结果 与正常组比较,假手术组、结扎组血清H-FABP含量均在术后1h即开始升高,3h达到高峰,差异均有极显著性(P<0.01),且一直持续到术后9h.结论 血清H-FABP可作为评价试验动物心肌损伤的灵敏性检测指标.
作者:李峰杰;段昌令;张金艳;李贻奎 刊期: 2013年第19期
目的 探讨高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的改变及阿托伐他汀的干预作用.方法 选取86例原发性高血压患者作为观察组,接受阿托伐他汀口服治疗,选取60例健康体检者为对照组.比较治疗前后PWV、血脂及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的改变.结果 观察组患者治疗前PWV、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及hs-CRP显著高于对照组(P<0.05),治疗后显著降低(P<0.05).结论 阿托伐他汀可显著降低原发性高血压患者的PWV、血脂及hs-CRP,减轻炎性反应,有利于延缓动脉粥样硬化的进展.
作者:钱中良;李旭东 刊期: 2013年第19期
目的 探讨恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近期与远期疗效.方法 临床入选42例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,按照随机数字方法分成两组,每组21例.对照组采用顺铂40 mg胸腔内注入,每周1次,连续3周;研究组患者胸腔内注入恩度30 mg,每周2次,同时在胸腔内注入顺铂40 mg,每周1次,连续3周.观察两组患者的近期与远期疗效以及毒副作用.结果 研究组胸水改善总有效率、生活质量改善率、生存时间、1年生存率、2年生存率较对照组明显增高(P<0.05).两组患者在胃肠道反应、发热、乏力、白血病减少、血小板减少、肝肾功能损害、心电图改变等方面的毒副反应均无统计学差异(P>0.05).结论 恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液能够更好地减少胸腔积液,改善生活质量,延长生存期.
作者:杨勇;林润英;曹官铭 刊期: 2013年第19期
目的 通过动物试验探讨伤科贴膏皮肤用药的安全性.方法 采用小鼠进行急性毒性试验,采用家兔同体左右侧自身比较法进行皮肤刺激性试验,采用豚鼠进行过敏性试验.结果 伤科贴膏对小鼠完整皮肤无急性毒性反应,对家兔完整皮肤无刺激性,对豚鼠皮肤无过敏反应.结论 伤科贴膏是较安全、使用方便的新型外用药.
作者:陈淑映;庄学潮;潘见欢;何宝凝 刊期: 2013年第19期
目的 探讨谊赛普联合甲氨蝶呤及甲泼尼龙治疗类风湿关节炎的效果.方法 选取医院2009年5月至2011年5月收治的180例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为甲氨蝶呤组及甲泼尼龙组,各90例,分别接受谊赛普注射联合甲氨蝶呤片口服或甲泼尼龙片口服治疗,对比两组患者的疗效.结果 两组患者治疗后关节肿胀、关节压痛、晨僵持续时间及疼痛视觉模拟评分(VAS)均显著降低(P<0.05),治疗12周后甲氨蝶呤组关节肿胀个数明显少于甲泼尼龙组,治疗6周及12周甲氨蝶呤组晨僵持续时间及VAS评分均明显低于甲泼尼龙组(P<0.05);两组患者关节压痛个数变化无明显统计学差异(P>0.05);两组患者治疗后红细胞沉降率、C反应蛋白及类风湿因子水平均显著降低,甲氨蝶呤组改变程度较甲泼尼龙组更为显著(P<0.05);甲氨蝶呤组关节压痛和肿胀关节数改善20% (ARC 20)35例,ARC 50 41例,ARC 70 14例,甲泼尼龙组分别为49例,32例和9例,甲氨蝶呤组治疗效果明显优于后者;两组患者均获得有效随访,甲氨蝶呤组出现1例胃肠道不适,甲泼尼龙组出现2例肌酐升高,均经对症治疗后缓解.结论 谊赛普联合甲氨蝶呤在治疗类风湿关节炎中可起到互补作用,有效改善类风湿关节炎患者的临床体征,且起效快、用药时间短,安全性有保障,值得临床推广.
作者:陈云武;高翔;刘绍飞;魏正莲 刊期: 2013年第19期
目的 初步探讨抗心肌缺血药物葛根提取物主要作用机制和药效,为进一步药物筛选提供依据.方法 分别采用正常和负荷异丙肾上腺素小鼠常压耐缺氧试验、垂体后叶素致大鼠心肌缺血试验、血瘀大鼠试验、异丙肾上腺素致大鼠心肌损伤试验,考察葛根提取物对心肌耗氧量、扩张血管、活血、保护心肌作用.结果 葛根提取物不能延长正常小鼠常压耐缺氧的存活时间(P>0.05);4.8 g生药/kg能显著延长异丙肾上腺素负荷小鼠常压耐缺氧的存活时间(P <0.05);9.6 g生药/kg能显著减少垂体后叶素致大鼠J点的位移(P<0.05);19.2,9.6,4.8g生药/kg对异丙肾上腺素所致大鼠心肌损伤后引起的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性的增高有显著降低作用(P<0.05);对肾上腺素-冰浴致大鼠血瘀各指标未见明显改善(P>0.05).结论 葛根提取物具有一定的扩张血管、降低心肌耗氧量和保护心肌细胞的作用,活血化瘀作用不强,未见有明显的量效关系.对心肌的耗氧量存在双向调节.
作者:范虹;丁大琼 刊期: 2013年第19期
目的 比较酶放大免疫法(EMIT)和荧光偏振免疫法(FPIA)检测人全血中环孢素A(CsA)质量浓度的相关性.方法 收集肝移植患者服药后的稳态谷浓度血样78份,分别用TDx-FLx血药浓度测定仪和Viva-E血药浓度分析仪进行检测,测定值用线性回归分析和配对样本t检验进行对比研究.结果 两种方法测定的CsA血药浓度无显著性差异,相关性良好(r=0.980 9),线性回归方程为Y=1.031 3X-11.268.结论 应用Viva-E血药浓度分析仪检测患者全血中CsA的质量浓度准确、可靠.在无TDx-FLx血药浓度测定仪时,Viva-E血药浓度分析仪可作为测定CsA血药浓度的常规仪器.
作者:崔彦;周金玉;孙增先;马玉蓉 刊期: 2013年第19期
目的 建立通过不同产地和批次板蓝根药材中尿苷、腺苷、鸟苷、表告依春的组分调配达到组分优化效果的方法.方法 用高效液相色谱法测定各批次板蓝根药材含量,再用统计学方法计算特定预测含量下的各批样品的调配比例,按此比例调配混合样品,后测定混合样品的含量.结果 组分调配的样品含量与经计算预测含量符合程度中,尿苷、腺苷、鸟苷、表告依春含量的RSD分别为1.63%,1.17%,1.64%,1.95%.结论 建立通过不同产地和批次板蓝根药材中尿苷、腺苷、鸟苷、表告依春的组分调配达到组分优化效果的方法可行,对组分板蓝根的发展意义重大.
作者:张博;王建雷;杜会龙;赵志强;陈进钱;陈光辉 刊期: 2013年第19期
目的 观察人参皂苷Rg1对秀丽隐杆线虫帕金森病模型的影响并探讨其分子机制.方法 试验设模型组和3个用药组,浓度依次为0.1,l,10 mmol/L,观察其对线虫转基因帕金森病模型多巴胺神经元树突的影响,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法检测模型组和用药组(10 mmol/L)帕金森病相关基因表达的变化.同时观察上述不同浓度人参皂苷Rg1干预鱼藤酮诱导线虫帕金森病模型,对线虫体内活性氧水平及多巴胺神经元树突的影响.结果 与对照组相比,10 mmol/L人参皂苷Rg1对帕金森病模型多巴胺树突减少表型有明显的抑制,表现其干预帕金森病的功能,10 mmol/L用药组lrk-1基因表达明显下调;10 mmol/L用药组活性氧水平明显低于鱼藤酮组,并且正常多巴胺神经元树突的线虫存在比例显著提高.结论 人参皂苷Rg1对帕金森病模型多巴胺树突减少表型有抑制作用,其机制与抑制活性氧生成与lrk-1基因表达下调有关.
作者:李玉娟;王香明;王丹巧 刊期: 2013年第19期
目的 考察吉西他滨治疗老年晚期肺腺癌的效果,总结相关的护理体会.方法 医院2009年7月至2011年7月收治的老年晚期肺腺癌患者87例,对患者均进行吉西他滨化学治疗,考察患者治疗有效率、生活质量、存活期,记录不良反应发生情况,并总结护理体会.结果 吉西他滨治疗老年晚期肺腺癌缓解率为45.98%,控制率为77.01%;患者1年及2年生存率分别为24.14%,9.19%;不良反应主要是血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐和腹泻,肝功能损害和皮疹偶有发生;护理以针对骨髓抑制、消化道反应、肝功能的损伤和心理护理为主.结论 吉西他滨可有效治疗老年晚期肺腺癌,治疗过程中应密切观察患者病情变化,针对不同情况采取不同的护理方法,可有效减轻患者的不良反应,提高生存率.
作者:薛琛洋 刊期: 2013年第19期
目的 探讨格列卫联合干扰素-α治疗慢性粒细胞白血病的疗效.方法 将慢性粒细胞性白血病患者100例随机均分为接受格列卫联合干扰素-α治疗的观察组和接受干扰素-α治疗的对照组,观察缓解情况、不良反应例数.结果 两组患者血液学缓解情况、细胞学反应情况明显好于对照组,不良反应例数明显少于对照组.结论 格列卫联合干扰素-α能够取得更好的治疗效果,并能控制不良反应的发生,具有积极的临床应用价值.
作者:陈雅彬;陈立;钟文波 刊期: 2013年第19期
目的 探讨口服布洛芬与布洛芬栓塞肛治疗高热患儿的临床效果.方法 回顾性分析入住医院的130例高热患儿的临床资料,将其随机均分为对照组和观察组,对照组口服布洛芬治疗,观察组采用布洛芬栓塞肛治疗,比较两组高热患儿的退热效果及生存质量.结果 观察组患儿治疗总有效率为96.92%,明显高于对照组的78.46%(P<0.01);观察组患儿生存质量评分为(135.66±7.32)分,明显高于对照组(P<0.05).结论 布洛芬栓塞肛治疗高热患儿的临床效果尤佳,且能提高患儿生存质量.
作者:李艳霞;贺新萍 刊期: 2013年第19期
患者男,53岁,农民,因发现血糖高6年,反复出现头昏、心慌、乏力1+年入院.6年前发现血糖高,诊断为2型糖尿病,先后口服格列美脲分散片(规格为每片2 mg,石药集团中诺药业<石家庄>有限公司)、阿卡波糖胶囊(规格为每粒50 mg,四川宝光药业股份有限公司)等降糖治疗,血糖控制差.2+年前改为精蛋白生物合成人胰岛素注射液预混30R(商品名诺和灵30R,诺和诺德,规格为每支300U)早、晚餐前皮下注射,控制空腹血糖在5~7 mmol/L、餐后血糖7 ~ 10mmol/L水平.1+年前,开始反复出现头昏、心慌、乏力,以餐前为甚,餐后缓解.
作者:陈小莲 刊期: 2013年第19期
目的 探讨不同剂量米索前列醇内置阴道后穹窿间隔时间对中期妊娠引产结局的效果及不良反应.方法 将自愿要求药物引产的中期妊娠孕妇120例随机分成观察组与对照组,各60例,均采用米索前列醇内置阴道后穹窿进行引产.观察组每次25μg,间隔3~4h;对照组每次50μg,间隔5~6h,观察两组孕妇引产情况及不良反应.结果 两组引产成功率比较无明显差异(P>0.05);观察组宫缩发动时间、产程均较对照组延长(P<0.05);两组阴道出血量无明显差异(P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 米索前列醇内置阴道后穹窿每次25μg,间隔3~4h给药,用于中期妊娠引产安全有效,适合临床推广.
作者:李丽霞 刊期: 2013年第19期
目的 探讨左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪疗治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果及应用价值.方法 选择医院治疗的慢性盆腔炎患者142例,随机分为观察组和对照组,对照组给予左氧氟沙星联合甲硝唑进行治疗,观察组在对照组治疗基础上采用妇科治疗仪进行辅助治疗,观察两组的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治愈35例,显效18例,有效13例,无效5例,总有效率为92.96%;对照组治愈22例,显效17例,有效18例,无效14例,总有效率为80.28%;两组临床治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组患者为2.82%,对照组患者为1.41%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪疗治疗慢性盆腔炎疗效肯定,患者可以耐受不良反应,值得临床推广.
作者:肖玉凤;李雪鹏;孙宝华;崔国芹 刊期: 2013年第19期
目的 探讨美托洛尔联合坎地沙坦酯片治疗老年中重度高血压的临床疗效.方法 将收治的114例中重度高血压患者按随机数字表法分为2组,治疗组58例给予美托洛尔联合坎地沙坦酯片,对照组56例给予美托洛尔缓释片.比较两组患者治疗前后血压变化、临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后收缩压与舒张压与同组治疗前比较,均显著降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更显著(P<0.05).治疗组临床总有效率为94.83%,优于对照组的76.79%.对照组与治疗组不良反应发生率分别为8.93%和5.17%,差异无统计学意义(x2=0.62,P>0.05).结论 美托洛尔联合坎地沙坦酯片治疗老年中重度高血压疗效显著,可有效改善血压状态,且不增加不良反应风险.
作者:丁玉林;马小虎;冶明星 刊期: 2013年第19期
目的 探讨Ⅰ期~ Ⅱa期肺癌患者胸腔镜切除术后应用多西他赛辅助化学治疗的临床疗效.方法 将经胸腔镜治疗的Ⅰ期~ Ⅱa期肺癌患者87例随机分为观察组45例和对照组42例.两组患者均于术后2个月始应用顺铂辅助化学治疗,剂量为100 mg/m2;观察组加用多西他赛化学治疗,剂量分别为80,75 mg/m2,两组均以3周为1个治疗周期.结果 化学治疗后观察组患者生存质量提高比例明显高于对照组(x2=9.76,P<0.01).两组化学治疗期间毒副作用无统计学差异,术后1年、3年生存率也均无显著性差异(P>0.05).结论 多西他赛联合顺铂是胸腔镜肺癌切除术后患者的有效化学治疗方案,毒副作用小,患者生存质量显著提高.
作者:郑斯杰 刊期: 2013年第19期
目的 探讨免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性结核病的疗效.方法 将医院2011年8月至2013年6月收治的65例耐药性肺结核患者(结核病耐药监测中的涂阳肺结核,经实验室检测对常规抗结核药物耐药,年龄18~ 65岁)随机分成两组.A组予3RFTAm Ofx Pto PAS-INH/10RFT Ofx Pto PAS-INH方案,B组治疗前3个月加用胸腺五肽1.6 mg肌肉注射、每周2次.分别于治疗后2周及1,2,4,8,13个月时监测患者的肝功能、肾功能、血常规、胸部X线摄片、痰涂片抗酸染色.结果 B组痰菌转阴率、病灶吸收好转率分别为87.88%和93.94%,均明显高于A组的71.88%和81.25% (P<0.05).结论 免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗方案治疗耐药性肺结核,可获得良好疗效,且优于单用常规抗结核药物.
作者:李泽贵;杜识博;黄嘉;程蓬江;龚华斌;杨永胜 刊期: 2013年第19期
目的 观察以抗疟药羟氯喹(HCQ)为主的联合化学治疗方案治疗糜烂型口腔黏膜扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法 选取2001年1月至2011年2月间收治糜烂型OLP患者580例,从临床应用HCQ治疗效果的角度进行计划性分析和研究,着重观察疗效和毒副反应.结果 按近期疗效标准分为显效、有效和无效3组,结果显示观察组467例中显效率为34.04%,有效率为55.03%,总有效率达89.07%,远高于对照组的37.16%;毒副反应发生率为20.34%,主要集中于皮肤、黏膜和神经系统反应方面的诸如色素沉着、脱屑、头晕头痛、失眠等轻型症状,其中严重的为视网膜病变,仅发生1例,停药后病情稳定.结论 针对OLP的治疗,以HCQ为主的联合化学治疗方案可消除糜烂和降低恶变危险度,产生的毒副反应可控,不会影响其临床应用.
作者:洪礼琳;叶茂昌;刘扬;丁鳌;周媛;白冰;卞颖颖 刊期: 2013年第19期
目的 观察口服葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将78例急性腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,各39例.对照组予以常规综合对症治疗,治疗组在对照组基础上加服葡萄糖酸锌,比较两组的临床疗效,以及退热、止泻和住院时间.结果 治疗组总有效率为94.87%,明显高于对照组的84.62%(P<0.05),退热、止泻和住院平均时间均短于对照组(P<0.05).结论 葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻,可有效改善患儿临床症状,提高疗效,缩短病程,值得临床推广.
作者:刘善民 刊期: 2013年第19期
目的 观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效.方法 选取医院收治的慢性粒细胞白血病患者96例,根据治疗方法不同分为观察组(66例)和对照组(30例).对照组采用化学治疗方案进行治疗,观察组采用甲磺酸伊马替尼治疗.结果 观察组治疗的缓解率(96.67%)高于对照组(80.00%,P<0.01);观察组下肢浮肿、恶心呕吐、肝功能异常、皮疹等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效确切,患者耐受性好,值得临床借鉴.
作者:金阿荣 刊期: 2013年第19期
目的 探讨甲氨蝶呤连续给药保守治疗异位妊娠的近期疗效.方法 将收治的112例异位妊娠患者采用随机数字表法分为对照组54例和治疗组58例.治疗组给予甲氨蝶呤连续应用,对照组给予甲氨蝶呤单次应用.比较两组临床近期疗效、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、包块大小改变、住院天数及不良反应发生情况.结果 治疗组临床总有效率优于对照组(P<0.05),血β-HCG水平、包块大小及住院天数均显著低于对照组(P<0.05);不良反应发生率两组比较无统计学差异(P>0.05).结论 甲氨蝶呤连续给药治疗异位妊娠可提高临床总有效率,改善血β-HCG水平及缩短住院时间,不良反应少,值得临床推广.
作者:张红 刊期: 2013年第19期
目的 探讨药物治疗对阿尔茨海默病(AD)患者生活质量的影响.方法 对既往未服用过抗精神病药物、促认知药物的61例AD患者服用抗精神病药物和促认知药物,评定12周前后的生活质量,比较其生活质量改善情况.使用护士用住院患者观察量表(NOSIE)评定疗效.结果 61例AD患者治疗后的社会能力、个人整洁、激惹、精神病性症状等4项因子分显著改善(P<0.05),社会兴趣、迟缓、抑郁等3项因子分改善不明显(P>0.05).结论 AD患者在药物治疗后社会能力、个人整洁、激惹、精神病性症状等方面的生活质量有一定程度改善,在临床上可适当考虑使用促认知药物和小剂量的抗精神病药物.
作者:闫乃宽;程群;袁亮 刊期: 2013年第19期
目的 探讨顺行肱骨髓内钉治疗肱骨干骨折的安全性和有效性.方法 将符合标准的65例肱骨干骨折患者的临床资料,按入院先后顺序分成钢板组(33例)和髓内钉组(32例).钢板组采用锁定钢板内固定治疗,髓内钉组采用顺行交锁髓内钉治疗,评价其疗效差异.结果 髓内钉组患者的术中出血量与住院时间显著低于钢板组(P<0.05);在Neer肩关节功能评定中,髓内钉组明显优于钢板组,差异有统计学意义(Z =5.341,P <0.05);在Hss肘关节功能评定中,两组患者无显著性差异(Z=2.471,P>0.05);髓内钉组患者感染及肩关节活动受限的发生率显著低于钢板组(P<0.05).结论 顺行肱骨髓内钉内固定治疗肱骨干骨折具有疗效满意、并发症少、安全可靠等优点,值得临床推广.
作者:吴增平;陈剑;蒋忞 刊期: 2013年第19期
目的 观察倍他乐克(酒石酸关托洛尔片)联合综合干预对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者治疗效果.方法 122例老年冠心病患者随机分为药物治疗组和综合干预组,两组均给予倍他乐克治疗,综合干预组在药物治疗基础上加心理、护理干预.观察两组患者在心电改善总有效率、临床症状和再发入院情况,并比较两组疗效.两组患者心理分析采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定.结果 综合干预组临床症状好转明显高于药物组(P<0.05),再发入院明显低于药物组(P<0.05).结论 倍他乐克联合综合干预能够显著改善老年冠心病患者临床症状,降低患者再入院率,有一定的临床价值.
作者:刘焕珍;郑川燕 刊期: 2013年第19期
目的 探讨炎琥宁注射液的临床配伍安全.方法 对炎琥宁注射剂在临床应用中的配伍禁忌进行综述.结果 药物的性质、环境温度、pH和用药方法等是影响其配伍安全性等重要因素.结论 应采取药品上市后的观察和评价,掌握配伍禁忌信息,尽量单独用药等措施,提高炎琥宁注射剂的安全性.
作者:张鲲;解华 刊期: 2013年第19期
目的 了解医院门急诊处方抗菌药物使用现状,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据.方法 随机抽取医院2012年1月至12月门急诊处方1 200张(每月100张,不包括儿科处方),进行统计和分析.结果 抗菌药物处方493张,占41.08%,存在使用率偏高、选择药物档次偏高、给药途径和用法用量不尽合理等问题.结论 门急诊处方抗菌药物使用状况较差,亟需引起重视并予以纠正,将合理用药进一步规范化和制度化.
作者:粟珊;甘小群;唐文书 刊期: 2013年第19期
目的 促进医院麻醉药品合理应用.方法 对2009年至2011年该院麻醉药品的品种、用药金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行统计和分析.结果 麻醉药品销售金额呈逐年上升趋势,口服麻醉药品的用药金额和用药频度均为各年度之首.结论 该院麻醉药品应用基本合理,但仍需进一步规范.
作者:夏晴;李薇;王慧 刊期: 2013年第19期
目的 利用现代化数字技术优化门诊取药流程,提高药品调剂效率,进一步提升药学服务质量.方法 比较以往和现在的取药模式,介绍门诊药房刷卡叫号系统的工作流程,总结该系统在使用过程中的优势与不足.结果 刷卡叫号系统不仅可给患者提供人性化、便捷的取药服务,而且能减轻药师的工作压力,更有利于药学服务的展开.结论 刷卡叫号系统适合医院门诊药房的工作.
作者:赵凡;何胜兰 刊期: 2013年第19期
目的 评价武汉大学人民医院门诊药房调血脂药的应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量方法,对门诊药房2009年至2011年调血脂药的销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等指标进行统计、分析.结果 调血脂药的销售金额和DDDs呈逐年上升趋势,其中他汀类、贝特类药销售金额增幅明显,年均增长率分别为28.85%,35.19%.结论 医院调血脂药临床应用合理,他汀类、贝特类药占主导地位,高效、安全、依从性好的药物受到临床青睐.
作者:雷嘉川;宋金春 刊期: 2013年第19期
目的 实现中心药房口服药品摆药自动化.方法 介绍口服药品全自动单剂量分包机的主要结构、工作流程等.结果 分包机具有方便、卫生、快捷、准确等优势.结论 口服药品全自动单剂量分包机适合医院中心药房使用,可明显提高医院药学服务水平.
作者:郁静;郭澄;钟亦凡;霍炎 刊期: 2013年第19期
目的 提高护士综合素质,提升护理服务水平.方法 采用问卷调查法,对医院232名护士的药学知识掌握情况进行调查.结果 护士的药学知识问卷总分为(60.42±9.020)分,药物名称项目得分高为(7.47±1.289)分,药理作用项目得分低为(3.69±2.040)分;学历越高的护士药学知识问卷得分越高(P<0.001);职称越高的护士药学知识问卷得分越高(P<0.001).结论 大部分护士对药学知识掌握不全面,需要进行药学知识的培训.
作者:蔡蓉;刘晓蓉;晏青;姜燕;荀洪景 刊期: 2013年第19期
目的 完善医院药师在静脉用药调配中心的相关工作内容,保证输液调配质量,确保临床用药安全.方法 对医院静脉药物调配中心出现问题进行定性分析,总结药师在静脉药物调配中心工作的作用及意义.结果 医院静脉用药调配中心药师发现的问题包括医生医嘱不合理、护士排药及调配差错.结论 药师进行医嘱审核、排药复核及调配复核,并对护理人员进行调配指导,层层把关保证调配质量,为临床提供高质量的静脉用药,保证患者用药安全.
作者:陈红燕;韩庆福;李阳;刘滨豪;廖永洪;杨春红;刘恋 刊期: 2013年第19期
目的 了解地区国家基本药物不良反应发生情况.方法 对该市收集的2009年国家基本药物发生不良反应的数量、表现、主要涉及品种、原因、剂型分布等进行分析.结果 在收集的270例不良反应报告中,无死亡病例,44.06%的患者出现皮肤黏膜过敏样反应,17.83%的患者出现胃肠道系统损害.结论 国家基本药物在该市使用安全可靠.
作者:江勋;杨学军 刊期: 2013年第19期
目的 探讨日常饮食与临床用药间的相互作用.方法 从进食与服药时间间隔、食物种类及活性成分两个方面展开分析.结果 日常饮食的习惯和结构对临床用药治疗有双向作用,饮食得当有助于治疗,饮食不当则不利于治疗.结论 临床医药工作者应了解药物与食物相互作用的基本知识和常见实例,以便指导患者在用药期间的合理饮食.
作者:杨敏;饶友义;卢静;徐珽 刊期: 2013年第19期
目的 分析家庭自储药品的现状及护理干预的重要性.方法 随机选取2012年2月住院患者265例,发放调查问卷,并对其进行主动的护理干预.结果与结论 家庭自储药品的存放、检查及使用等方面存在安全隐患,给予了相应的护理干预后,能够有效提升家庭自储药的管理有效性与安全性.
作者:田华;秦瑶;代虹 刊期: 2013年第19期
目的 探讨临床药师会诊的方法和体会.方法 对医院临床药师参与会诊的实践和体会进行分析.结果 临床药师在参与会诊时,根据自身优势和患者病情特点为临床医师的诊断及药物治疗提供合理建议,以提高临床疗效.结论 药师参与临床会诊,可发挥临床药师在药物治疗方面的优势,充分体现临床药师的价值.
作者:邓永平;文洁;杨怀勇 刊期: 2013年第19期
目的 减少退药现象的发生,减轻医、药、护理人员的工作量及重复劳动,促进患者合理用药.方法 通过对医院2010年3月至12月退药原因进行统计及分析,在2011年采取了相应的管理措施及方法.结果 实施该方法后,退药组数与去年相比明显减少(P<0.05).结论 静脉用药调配中心管理措施有效地减少了退药行为,提高了药物治疗的安全性、有效性、合理性,对提高医疗质量及管理水平具有重要意义.
作者:廖鸿;陈红燕;韩娟;刘莉;李阳;史丽娟;郭妍 刊期: 2013年第19期
目的 评价医院眼科围术期预防使用抗菌药物情况.方法 随机抽取2012年1月至6月医院眼科出院手术病历114份,对其诊断、手术、抗菌药物局部用药、全身用药、用药时机、用药疗程等信息进行统计,对其用药合理性进行评价.结果 围术期局部预防使用抗菌药物达100%,但存在用药时间过长问题,左氧氟沙星滴眼液(可乐必妥)和复方妥布霉素滴眼液(典必殊)术前术后交替应用多见.全身预防性应用抗菌药物比率过高,大都选用克林霉素磷酸酯针(福德)或头孢拉定针,以术中用药为主,部分病例用药疗程过长.结论 眼科围术期预防使用抗菌药物以局部用药为主,辅以全身用药,但仍有一些问题亟待改进.
作者:冯瑾;温燕;位华;陈万生 刊期: 2013年第19期
目的 制订切实可行的管理办法,减少退药数量,提高住院药房管理水平.方法 对医院651条住院患者退药医嘱的退药科室、退药种类、退药原因、患者类别、科室退药金额进行回顾性统计和分析.结果 退药多的临床科室是呼吸科、肿瘤一科、儿科;退药种类中输液液体为首位,占32.26%;退药原因中患者出院占41.47%;自费患者退药情况较多,占30.72%;从科室退药金额来看,肿瘤一科多,占20.47%.结论 医生是导致住院患者退药的主要因素,医院应加强医生职业道德教育,制订相应的规章制度,严格退药手续,建立奖惩机制,从医、药、护、患四方面入手,搞好临床合理用药,提高住院药房的管理水平,有效减少退药频率.
作者:王书杰;李小云;范雪亮 刊期: 2013年第19期
目的 建立测定脉平片中维生素C和大黄素含量的高效液相色谱法.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,维生素C测定以甲醇-0.2%磷酸溶液(2∶98)为流动相,检测波长为245 nm;大黄素测定以乙腈-0.2%磷酸溶液(80∶20)为流动相,检测波长为254 nm.结果 维生素进样量在0.110 4~1.104 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9996,平均回收率为98.27%,RSD为1.68%;大黄素在0.020 9 ~0.209 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为96.95%,RSD为1.42%.结论 该方法简便易行,专属性和重复性良好,结果准确可靠,可用于脉平片的质量控制.
作者:罗秦英;宋愿智;刘应华 刊期: 2013年第19期
目的 建立分离检测复方制剂可待敏缓释胶囊中磷酸可待因、马来酸氯苯那敏含量的高效液相色谱法.方法 采用ODS色谱柱;流动相为0.05 mol/L磷酸二氢钾,加入0.01%的己烷磺酸钠溶液(离子对试剂)和0.5%三乙胺,用磷酸调pH至6.0,与甲醇以50∶55的比例配成流动相并调节pH至7.0~7.5;流速为1.0 mL/min;检测波长为220 nm.结果 磷酸可待因和马来酸氯苯那敏的平均回收率分别为99.67%和100.54%,RSD分别为0.54%和0.98%.结论 该方法简便,结果准确可靠,可作为可待敏缓释胶囊的质量控制方法.
作者:袁鹰;李蕊;董明芝;黄婷;赵波 刊期: 2013年第19期
目的 建立女贞子饮片中特女贞苷新的薄层色谱鉴别方法.方法 采用70%乙醇回流提取和D101大孔树脂柱纯化处理得到供试品,以特女贞苷为对照品,以乙酸乙酯-丙酮-甲酸-水(6∶3∶1∶1)为展开剂,以1%香兰素硫酸乙醇溶液为显色剂进行薄层层析.结果 在可见光下检视,女贞子饮片中特女贞苷在与对照品相应位置上显相同颜色的斑点,显色清晰.结论 该方法可作为女贞子饮片中特女贞苷新的薄层鉴别方法.
作者:周扬;刘力;徐德生 刊期: 2013年第19期
目的 建立银连感冒茶的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对制剂中连翘、黄芩、薄荷进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中金银花中绿原酸的含量.结果 确立了制剂中连翘、黄芩、薄荷的薄层鉴别方法,专属性强,斑点清晰;绿原酸进样量在0.031 6~1.264 0 μg测定范围内与峰面积呈良好线性关系(r =0.9999),平均加样回收率为99.60%,RSD为0.85%(n=6).结论 所建立的方法简便、稳定、可靠,可用于该制剂的质量控制.
作者:李勇;沈雪梅;陈慧明;冯秋萍;张超 刊期: 2013年第19期
目的 建立止痢宁片木香烃内酯和去氢木香内酯含量测定的高效液相色谱方法.方法 色谱柱为Agilent Eclipse XDB C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(75∶25)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为225 nm,柱温为30℃.结果 木香烃内酯进样量在0.2~10mg范围内与峰面积线性关系良好(r =0.999 8),加样回收率为99.33%,RSD为0.62%(n=6);去氢木香烃内酯进样量在0.2~ 10mg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),加样回收率为99.22%,RSD为0.81%(n=6).结论 该方法操作简单,木香烃内酯和去氢木香内酯均能达到较好的分离效果,结果准确可靠,专属性强,重现性好,可用于止痢宁片的质量控制.
作者:陈健;杨婧;李洪斌 刊期: 2013年第19期
目的 建立同时测定烟肼丁醇片中盐酸乙胺丁醇和异烟肼含量的高效液相色谱-蒸发光散射检测器法.方法 采用Waters C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(40∶60),流速为0.6mL/min,柱温为20℃;蒸发光散射检测器条件,撞击器状态为关闭,漂移管温度为50℃.结果 盐酸乙胺丁醇和异烟肼质量浓度分别在105.80 ~ 529.00 μg/mL和39.60 ~ 198.00 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系.盐酸乙胺丁醇的平均加样回收率为100.19%,RSD=0.45%(n=6);畀烟肼的平均加样回收率为101.65%,RSD=1.02%(n=6).结论 该方法操作简便、准确、稳定、灵敏度高,适用于烟肼丁醇片的质量控制.
作者:吴春生 刊期: 2013年第19期
目的 建立同时测定阴炎净洗液中苦参碱和氧化苦参碱含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为XB-NH2柱(150 mm×416 mm,5μm),流动相为乙腈-无水乙醇-3%磷酸(80∶12∶8),检测波长为220 nm,流速为1 mL/min,柱温为40℃.结果 苦参碱进样量在0.2~3.0μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9997),氧化苦参碱进样量在0.2~3.0 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9998),苦参碱和氧化苦参碱平均加样回收率分别为99.51%和100.00%.结论 该方法简便、准确、可靠,适用于阴炎净洗液中苦参碱和氧化苦参碱的常规分析和质量控制.
作者:佘志华;王秀梅;吴雅莉;文晓柯 刊期: 2013年第19期
目的 建立颈舒胶囊的定性鉴别和含量测定方法.方法 用薄层色谱(TLC)法定性鉴别制剂中的黄芪、白术、狗脊、茯苓;采用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中葛根素的含量,以氨基键合硅胶为填充剂,以乙腈-水(8∶2)为流动相,检测波长为250 nm.结果 TLC斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;葛根素进样质量浓度在5.2 ~ 104.0 μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均回收率97.71%,RSD=0.79%.结论 所建立的定性、定量分析方法可用于颈舒胶囊的质量控制.
作者:马善治;郭剑华;刘渝松;郭亮;林於;刘新;彭文忠;王健;廖兴隆 刊期: 2013年第19期
目的 建立虎梅颗粒中薄荷脑薄层色谱鉴别与虎杖苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,以菲罗门C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水(23∶77)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为306 nm,以外标法检测.结果 虎杖苷进样量在0.003 92 ~0.392 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为A=3 630 174.861 74 C+8 616.613 77(r=0.999 9),平均回收率为99.44%,RSD =0.60%(n=6).结论 该方法专属性强、重现性好,可有效控制虎梅颗粒的质量.
作者:蒋叔霏 刊期: 2013年第19期
目的 建立测定乐舒洗液中黄柏碱和小檗碱含量的高效液相色谱法.方法 采用SPD-20A C18柱(250 mm×4.6 mm,5.0 μm)为色谱柱,柱温为30℃,流动相为乙腈(A)-磷酸调pH=3.95的0.2%三乙胺(B)梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为284 nm.结果 黄柏碱的质量浓度在6.3~201.6μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,小檗碱的质量浓度在12.6~ 403.1 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好.黄柏碱的平均加样回收率为100.63%,RSD为3.16%(n=9);小檗碱的平均加样回收率为98.37%,RSD为1.50%(n=9).结论 所用方法操作简单,结果准确,可用于乐舒洗液的质量控制.
作者:毛桂福;陆肖玉 刊期: 2013年第19期
目的 建立测定肺热普清散中羟基红花黄色素A含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为KromasilC18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(30∶70),检测波长为403 nm,柱温为30 c℃,流速为1.0mL/min.结果 线性回归方程为Y=17785X+9 962.9(r=0.999 9),线性范围为6.5 ~78 μg/mL,平均加样回收率为101.06%,RSD为2.22%(n=5).结论 该方法简便、准确、专属,可用于肺热普清散中羟基红花黄色素A的测定.
作者:何珊珊;万军;谭睿 刊期: 2013年第19期
目的 建立测定乳宁片中菝葜皂苷元含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用Agilent SB C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(91∶9)为流动相,流速为0.8 mL/min,应用蒸发光散射检测器检测,漂移管温度为80℃,气体流速为2.0mL/min.结果 菝葜皂苷元进样量在0.753 6 ~6.782 4 μg范围内与峰面积积分值对数呈对数线性关系(r=0.9984),平均回收率为99.22%,RSD=0.87%(n=6).结论 该法操作简便,专属性强,检测结果准确可靠,可用于乳宁片的质量控制.
作者:蔡玲玲 刊期: 2013年第19期
目的 建立测定洛伐他汀胶囊含量及有关物质的反相高效液相色谱法.方法 采用Hypersil C18柱(250 mm ×4.6 mm,10 μm),以乙腈-磷酸盐缓冲液(pH=4.0)-甲醇(5∶3∶1)为流动相,检测波长为238 nm.结果 洛伐他汀质量浓度在80.63 ~ 322.53 μg/mL范围与峰面积呈良好线性关系(r=0.9997,n=7),规格为10 mg和20 mg洛伐他汀的平均回收率分别为99.56%和99.67%,RSD分别为0.42%和0.83%(n=9).洛伐他汀及其有关物质得到基线分离,方法的低检测量为0.2ng,控制总杂质量不得超过2.0%.结论 该法测定洛伐他汀胶囊的含量及有关物质,方法简便、快速、结果准确,专属性好,适用于洛伐他汀胶囊及其制剂的质量控制.
作者:刘放 刊期: 2013年第19期
目的 建立舒神灵胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱法对方中丹参进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定舒神灵胶囊中丹参酮ⅡA的含量.结果 甲醇提取效果好,因此提取溶剂选甲醇;丹参酮ⅡA含量在8.4~268.8 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系;平均加样回收率为99.60%,RSD为2.00%,符合含量分析方法要求.结论 该方法具有样品处理简单、结果准确、重现性好、快捷简便等特点,可用于控制产品的内在质量.
作者:李红玉 刊期: 2013年第19期
目的 探讨明胶空心胶囊中铬的快速检测方法.方法 采用微波两步消解-石墨炉原子吸收光谱法快速测定胶囊中的铬.结果 该方法线性关系良好,r=0.999 4,检出限为0.47 ng/mL,平均回收率为97.6%.结论 该方法测定空心胶囊中铬的含量快速、灵敏、准确、重现性好,可实现明胶空心胶囊中铬的快速检测.
作者:雷庆;林琪宇;陈建平;胡凤;何江;黄敏;王泽群 刊期: 2013年第19期
目的 建立检测注射用替卡西林钠克拉维酸钾中高聚物杂质的高效液相色谱法.方法 以TSK G2000 SWXL柱(300 mm×7.8mm,7 μm)为色谱柱,以pH为3.5的磷酸盐缓冲液[0.15 mL/L的磷酸氢二钠溶液-0.15 mL/L的磷酸二氢钠溶液(95∶5),用磷酸调pH至3.5]为流动相,检测波长为230 nm,柱温为常温.结果 高聚物杂质与替卡西林、克拉维酸钾能很好分离;其线性回归方程为Y=25 725X+ 16 292,r=0.999 2,含量检测的线性范围为6.402 ~ 12.804 μg/mL.平均回收率为99.60%,RSD为0.46%.结论 该法灵敏、准确,重现性好,可用于注射用替卡西林克拉维酸钾的高聚物杂质检查.
作者:李海珊;李左阳;汪娟;周正凤 刊期: 2013年第19期
目的 建立测定净石灵胶囊中芍药苷含量的高效液相色谱法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(15∶85),流速为0.8 mL/min,柱温为40℃,检测波长为230 nm.结果 芍药苷进样量在0.181 5 ~1.633 5 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=1.0000).平均回收率为100.35%,RSD=1.87%(n=6).结论 该方法简便、准确、专属性强、分离效果好,可用于净石灵胶囊的质量控制.
作者:孙录;尹文杰;高虹;耿虹 刊期: 2013年第19期
目的 优选健脾生血胶囊的提取工艺.方法 采用正交试验,以提取时间、加水量和提取次数为考察因素对水提取工艺进行优选.结果 佳提取工艺为加10倍量水,每次2h,提取2次.结论 优选得到的提取工艺稳定性好.
作者:陈萍;彭霞 刊期: 2013年第19期
目的 采用八正合剂的处方与制法所得的干膏粉,制备八正软胶囊.方法 根据正交试验优选八正软胶囊的囊液处方及制备工艺,并进行中试试验.结果 3批中试产品稳定性良好,各项指标均能达到要求.结论 优选的八正软胶囊制备工艺合理、可行.
作者:夏忠玉;马虹;孙国兵 刊期: 2013年第19期
目的 优选清咽滋阴胶囊的佳提取工艺条件.方法 选取对提取物收率影响较大的提取次数、提取时间、加水量为考察因素,以盐酸小檗碱含量为考察指标进行正交试验.结果 优选工艺为提取3次,第1次提取2h,加9倍量水,浸泡1h;第2次、3次加6倍量水,分别提取1.5h和1h.结论 优选工艺节省时间,节约能源,可应用于生产.
作者:雷波;孙爱平;陈占立 刊期: 2013年第19期
金刚藤糖浆在临床中应用广泛,治疗妇科疾病疗效确切,毒副作用少,为优良妇科药物.金刚藤糖浆的临床应用范围不断拓宽,在治疗乳腺增生、前列腺炎、抗肿瘤等方面也有新的应用,前景良好.
作者:朱兰寸 刊期: 2013年第19期
以时间为线索,调研大量文献资料,对中药调剂的起源与发展作了总结性阐述.结果显示,中药调剂起源早远,历史悠久,在长期的医药实践过程中调剂技术和内容逐步形成、发展和丰富,后形成系统、全面并受国家政策保障的一项专门技术.
作者:胡慧华;刘丹阳;陈云华 刊期: 2013年第19期