夏晴;李薇;王慧
目的 探讨临床药师会诊的方法和体会.方法 对医院临床药师参与会诊的实践和体会进行分析.结果 临床药师在参与会诊时,根据自身优势和患者病情特点为临床医师的诊断及药物治疗提供合理建议,以提高临床疗效.结论 药师参与临床会诊,可发挥临床药师在药物治疗方面的优势,充分体现临床药师的价值.
作者:邓永平;文洁;杨怀勇 刊期: 2013年第19期
目的 探讨左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪疗治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果及应用价值.方法 选择医院治疗的慢性盆腔炎患者142例,随机分为观察组和对照组,对照组给予左氧氟沙星联合甲硝唑进行治疗,观察组在对照组治疗基础上采用妇科治疗仪进行辅助治疗,观察两组的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治愈35例,显效18例,有效13例,无效5例,总有效率为92.96%;对照组治愈22例,显效17例,有效18例,无效14例,总有效率为80.28%;两组临床治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组患者为2.82%,对照组患者为1.41%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪疗治疗慢性盆腔炎疗效肯定,患者可以耐受不良反应,值得临床推广.
作者:肖玉凤;李雪鹏;孙宝华;崔国芹 刊期: 2013年第19期
目的 完善医院药师在静脉用药调配中心的相关工作内容,保证输液调配质量,确保临床用药安全.方法 对医院静脉药物调配中心出现问题进行定性分析,总结药师在静脉药物调配中心工作的作用及意义.结果 医院静脉用药调配中心药师发现的问题包括医生医嘱不合理、护士排药及调配差错.结论 药师进行医嘱审核、排药复核及调配复核,并对护理人员进行调配指导,层层把关保证调配质量,为临床提供高质量的静脉用药,保证患者用药安全.
作者:陈红燕;韩庆福;李阳;刘滨豪;廖永洪;杨春红;刘恋 刊期: 2013年第19期
目的 建立虎梅颗粒中薄荷脑薄层色谱鉴别与虎杖苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,以菲罗门C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水(23∶77)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为306 nm,以外标法检测.结果 虎杖苷进样量在0.003 92 ~0.392 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为A=3 630 174.861 74 C+8 616.613 77(r=0.999 9),平均回收率为99.44%,RSD =0.60%(n=6).结论 该方法专属性强、重现性好,可有效控制虎梅颗粒的质量.
作者:蒋叔霏 刊期: 2013年第19期
以时间为线索,调研大量文献资料,对中药调剂的起源与发展作了总结性阐述.结果显示,中药调剂起源早远,历史悠久,在长期的医药实践过程中调剂技术和内容逐步形成、发展和丰富,后形成系统、全面并受国家政策保障的一项专门技术.
作者:胡慧华;刘丹阳;陈云华 刊期: 2013年第19期
目的 观察小白菊内酯(PTL)对硝基酪氨酸(NT)诱导的大鼠肾小球系膜细胞核转录因子-κB(NF-κB)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法 通过体外培养的系膜细胞进行研究.设立低糖对照组(糖浓度为5.6 mmol/L)、NT试验组(100μmol/L)及吡咯二流氨基甲酸酯(PDTC)干预组(100 μmol/L)和含PTL(1,5,10μmol/L)的干预组.以实时荧光定量PCR检测MCP-1 mRNA的表达;用酶联免疫(ELISA)法检测培养细胞上清中MCP-1;Western Blot方法检测系膜细胞核内NF-κB p65蛋白的表达.结果 NT诱导系膜细胞24 h后,MCP-1分泌明显增强(P<0.01),小白菊内酯(1,5,10μmol/L)对NT诱导的系膜细胞分泌的MCP-1的抑制作用随浓度增大而逐渐增强.系膜细胞在低浓度葡萄糖作用下可低水平表达MCP-1 mRNA,NT作用24 h后MCP-1 mRNA表达明显增强(P<0.01),PTL可明显下调NT诱导的MCP-1 mRNA表达(P<0.01).在NT作用1h后,系膜细胞核内的NF-κB p65蛋白核内表达增强(P<0.05),PTL能部分抑制NT诱导的系膜细胞NF-κB p65进入细胞核内(P<0.05).结论 在体外含NT培养条件下,小白菊内酯可部分逆转NT诱导的系膜细胞NF-κB p65进入细胞核内,进一步抑制MCP-1 mRNA及蛋白在系膜细胞的表达,提示小白菊内酯对MCP-1的影响可能与NF-κB的抑制有关.
作者:王建成;贾倩倩;赵艳;陈斯佳;龙海波 刊期: 2013年第19期
目的 促进医院麻醉药品合理应用.方法 对2009年至2011年该院麻醉药品的品种、用药金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行统计和分析.结果 麻醉药品销售金额呈逐年上升趋势,口服麻醉药品的用药金额和用药频度均为各年度之首.结论 该院麻醉药品应用基本合理,但仍需进一步规范.
作者:夏晴;李薇;王慧 刊期: 2013年第19期
患者男,53岁,农民,因发现血糖高6年,反复出现头昏、心慌、乏力1+年入院.6年前发现血糖高,诊断为2型糖尿病,先后口服格列美脲分散片(规格为每片2 mg,石药集团中诺药业<石家庄>有限公司)、阿卡波糖胶囊(规格为每粒50 mg,四川宝光药业股份有限公司)等降糖治疗,血糖控制差.2+年前改为精蛋白生物合成人胰岛素注射液预混30R(商品名诺和灵30R,诺和诺德,规格为每支300U)早、晚餐前皮下注射,控制空腹血糖在5~7 mmol/L、餐后血糖7 ~ 10mmol/L水平.1+年前,开始反复出现头昏、心慌、乏力,以餐前为甚,餐后缓解.
作者:陈小莲 刊期: 2013年第19期
目的 建立测定肺热普清散中羟基红花黄色素A含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为KromasilC18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(30∶70),检测波长为403 nm,柱温为30 c℃,流速为1.0mL/min.结果 线性回归方程为Y=17785X+9 962.9(r=0.999 9),线性范围为6.5 ~78 μg/mL,平均加样回收率为101.06%,RSD为2.22%(n=5).结论 该方法简便、准确、专属,可用于肺热普清散中羟基红花黄色素A的测定.
作者:何珊珊;万军;谭睿 刊期: 2013年第19期
目的 观察口服葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将78例急性腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,各39例.对照组予以常规综合对症治疗,治疗组在对照组基础上加服葡萄糖酸锌,比较两组的临床疗效,以及退热、止泻和住院时间.结果 治疗组总有效率为94.87%,明显高于对照组的84.62%(P<0.05),退热、止泻和住院平均时间均短于对照组(P<0.05).结论 葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻,可有效改善患儿临床症状,提高疗效,缩短病程,值得临床推广.
作者:刘善民 刊期: 2013年第19期
目的 比较酶放大免疫法(EMIT)和荧光偏振免疫法(FPIA)检测人全血中环孢素A(CsA)质量浓度的相关性.方法 收集肝移植患者服药后的稳态谷浓度血样78份,分别用TDx-FLx血药浓度测定仪和Viva-E血药浓度分析仪进行检测,测定值用线性回归分析和配对样本t检验进行对比研究.结果 两种方法测定的CsA血药浓度无显著性差异,相关性良好(r=0.980 9),线性回归方程为Y=1.031 3X-11.268.结论 应用Viva-E血药浓度分析仪检测患者全血中CsA的质量浓度准确、可靠.在无TDx-FLx血药浓度测定仪时,Viva-E血药浓度分析仪可作为测定CsA血药浓度的常规仪器.
作者:崔彦;周金玉;孙增先;马玉蓉 刊期: 2013年第19期
目的 提高护士综合素质,提升护理服务水平.方法 采用问卷调查法,对医院232名护士的药学知识掌握情况进行调查.结果 护士的药学知识问卷总分为(60.42±9.020)分,药物名称项目得分高为(7.47±1.289)分,药理作用项目得分低为(3.69±2.040)分;学历越高的护士药学知识问卷得分越高(P<0.001);职称越高的护士药学知识问卷得分越高(P<0.001).结论 大部分护士对药学知识掌握不全面,需要进行药学知识的培训.
作者:蔡蓉;刘晓蓉;晏青;姜燕;荀洪景 刊期: 2013年第19期
目的 优选健脾生血胶囊的提取工艺.方法 采用正交试验,以提取时间、加水量和提取次数为考察因素对水提取工艺进行优选.结果 佳提取工艺为加10倍量水,每次2h,提取2次.结论 优选得到的提取工艺稳定性好.
作者:陈萍;彭霞 刊期: 2013年第19期
目的 通过动物试验探讨伤科贴膏皮肤用药的安全性.方法 采用小鼠进行急性毒性试验,采用家兔同体左右侧自身比较法进行皮肤刺激性试验,采用豚鼠进行过敏性试验.结果 伤科贴膏对小鼠完整皮肤无急性毒性反应,对家兔完整皮肤无刺激性,对豚鼠皮肤无过敏反应.结论 伤科贴膏是较安全、使用方便的新型外用药.
作者:陈淑映;庄学潮;潘见欢;何宝凝 刊期: 2013年第19期
目的 初步探讨抗心肌缺血药物葛根提取物主要作用机制和药效,为进一步药物筛选提供依据.方法 分别采用正常和负荷异丙肾上腺素小鼠常压耐缺氧试验、垂体后叶素致大鼠心肌缺血试验、血瘀大鼠试验、异丙肾上腺素致大鼠心肌损伤试验,考察葛根提取物对心肌耗氧量、扩张血管、活血、保护心肌作用.结果 葛根提取物不能延长正常小鼠常压耐缺氧的存活时间(P>0.05);4.8 g生药/kg能显著延长异丙肾上腺素负荷小鼠常压耐缺氧的存活时间(P <0.05);9.6 g生药/kg能显著减少垂体后叶素致大鼠J点的位移(P<0.05);19.2,9.6,4.8g生药/kg对异丙肾上腺素所致大鼠心肌损伤后引起的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性的增高有显著降低作用(P<0.05);对肾上腺素-冰浴致大鼠血瘀各指标未见明显改善(P>0.05).结论 葛根提取物具有一定的扩张血管、降低心肌耗氧量和保护心肌细胞的作用,活血化瘀作用不强,未见有明显的量效关系.对心肌的耗氧量存在双向调节.
作者:范虹;丁大琼 刊期: 2013年第19期
目的 评价医院眼科围术期预防使用抗菌药物情况.方法 随机抽取2012年1月至6月医院眼科出院手术病历114份,对其诊断、手术、抗菌药物局部用药、全身用药、用药时机、用药疗程等信息进行统计,对其用药合理性进行评价.结果 围术期局部预防使用抗菌药物达100%,但存在用药时间过长问题,左氧氟沙星滴眼液(可乐必妥)和复方妥布霉素滴眼液(典必殊)术前术后交替应用多见.全身预防性应用抗菌药物比率过高,大都选用克林霉素磷酸酯针(福德)或头孢拉定针,以术中用药为主,部分病例用药疗程过长.结论 眼科围术期预防使用抗菌药物以局部用药为主,辅以全身用药,但仍有一些问题亟待改进.
作者:冯瑾;温燕;位华;陈万生 刊期: 2013年第19期
目的 建立测定乐舒洗液中黄柏碱和小檗碱含量的高效液相色谱法.方法 采用SPD-20A C18柱(250 mm×4.6 mm,5.0 μm)为色谱柱,柱温为30℃,流动相为乙腈(A)-磷酸调pH=3.95的0.2%三乙胺(B)梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为284 nm.结果 黄柏碱的质量浓度在6.3~201.6μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,小檗碱的质量浓度在12.6~ 403.1 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好.黄柏碱的平均加样回收率为100.63%,RSD为3.16%(n=9);小檗碱的平均加样回收率为98.37%,RSD为1.50%(n=9).结论 所用方法操作简单,结果准确,可用于乐舒洗液的质量控制.
作者:毛桂福;陆肖玉 刊期: 2013年第19期
目的 探讨甲氨蝶呤连续给药保守治疗异位妊娠的近期疗效.方法 将收治的112例异位妊娠患者采用随机数字表法分为对照组54例和治疗组58例.治疗组给予甲氨蝶呤连续应用,对照组给予甲氨蝶呤单次应用.比较两组临床近期疗效、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、包块大小改变、住院天数及不良反应发生情况.结果 治疗组临床总有效率优于对照组(P<0.05),血β-HCG水平、包块大小及住院天数均显著低于对照组(P<0.05);不良反应发生率两组比较无统计学差异(P>0.05).结论 甲氨蝶呤连续给药治疗异位妊娠可提高临床总有效率,改善血β-HCG水平及缩短住院时间,不良反应少,值得临床推广.
作者:张红 刊期: 2013年第19期
目的 建立颈舒胶囊的定性鉴别和含量测定方法.方法 用薄层色谱(TLC)法定性鉴别制剂中的黄芪、白术、狗脊、茯苓;采用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中葛根素的含量,以氨基键合硅胶为填充剂,以乙腈-水(8∶2)为流动相,检测波长为250 nm.结果 TLC斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;葛根素进样质量浓度在5.2 ~ 104.0 μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均回收率97.71%,RSD=0.79%.结论 所建立的定性、定量分析方法可用于颈舒胶囊的质量控制.
作者:马善治;郭剑华;刘渝松;郭亮;林於;刘新;彭文忠;王健;廖兴隆 刊期: 2013年第19期
目的 探讨恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近期与远期疗效.方法 临床入选42例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,按照随机数字方法分成两组,每组21例.对照组采用顺铂40 mg胸腔内注入,每周1次,连续3周;研究组患者胸腔内注入恩度30 mg,每周2次,同时在胸腔内注入顺铂40 mg,每周1次,连续3周.观察两组患者的近期与远期疗效以及毒副作用.结果 研究组胸水改善总有效率、生活质量改善率、生存时间、1年生存率、2年生存率较对照组明显增高(P<0.05).两组患者在胃肠道反应、发热、乏力、白血病减少、血小板减少、肝肾功能损害、心电图改变等方面的毒副反应均无统计学差异(P>0.05).结论 恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液能够更好地减少胸腔积液,改善生活质量,延长生存期.
作者:杨勇;林润英;曹官铭 刊期: 2013年第19期