粟珊；甘小群；唐文书
目的 探讨美托洛尔联合坎地沙坦酯片治疗老年中重度高血压的临床疗效.方法 将收治的114例中重度高血压患者按随机数字表法分为2组,治疗组58例给予美托洛尔联合坎地沙坦酯片,对照组56例给予美托洛尔缓释片.比较两组患者治疗前后血压变化、临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后收缩压与舒张压与同组治疗前比较,均显著降低(P＜0.05),且治疗组较对照组降低更显著(P＜0.05).治疗组临床总有效率为94.83％,优于对照组的76.79％.对照组与治疗组不良反应发生率分别为8.93％和5.17％,差异无统计学意义(x2=0.62,P＞0.05).结论 美托洛尔联合坎地沙坦酯片治疗老年中重度高血压疗效显著,可有效改善血压状态,且不增加不良反应风险.
作者：丁玉林；马小虎；冶明星 刊期： 2013年第19期
目的 减少退药现象的发生,减轻医、药、护理人员的工作量及重复劳动,促进患者合理用药.方法 通过对医院2010年3月至12月退药原因进行统计及分析,在2011年采取了相应的管理措施及方法.结果 实施该方法后,退药组数与去年相比明显减少(P＜0.05).结论 静脉用药调配中心管理措施有效地减少了退药行为,提高了药物治疗的安全性、有效性、合理性,对提高医疗质量及管理水平具有重要意义.
作者：廖鸿；陈红燕；韩娟；刘莉；李阳；史丽娟；郭妍 刊期： 2013年第19期
目的 通过动物试验探讨伤科贴膏皮肤用药的安全性.方法 采用小鼠进行急性毒性试验,采用家兔同体左右侧自身比较法进行皮肤刺激性试验,采用豚鼠进行过敏性试验.结果 伤科贴膏对小鼠完整皮肤无急性毒性反应,对家兔完整皮肤无刺激性,对豚鼠皮肤无过敏反应.结论 伤科贴膏是较安全、使用方便的新型外用药.
作者：陈淑映；庄学潮；潘见欢；何宝凝 刊期： 2013年第19期
患者男,53岁,农民,因发现血糖高6年,反复出现头昏、心慌、乏力1+年入院.6年前发现血糖高,诊断为2型糖尿病,先后口服格列美脲分散片(规格为每片2 mg,石药集团中诺药业＜石家庄＞有限公司)、阿卡波糖胶囊(规格为每粒50 mg,四川宝光药业股份有限公司)等降糖治疗,血糖控制差.2+年前改为精蛋白生物合成人胰岛素注射液预混30R(商品名诺和灵30R,诺和诺德,规格为每支300U)早、晚餐前皮下注射,控制空腹血糖在5～7 mmol/L、餐后血糖7 ～ 10mmol/L水平.1+年前,开始反复出现头昏、心慌、乏力,以餐前为甚,餐后缓解.
作者：陈小莲 刊期： 2013年第19期
目的 比较酶放大免疫法(EMIT)和荧光偏振免疫法(FPIA)检测人全血中环孢素A(CsA)质量浓度的相关性.方法 收集肝移植患者服药后的稳态谷浓度血样78份,分别用TDx-FLx血药浓度测定仪和Viva-E血药浓度分析仪进行检测,测定值用线性回归分析和配对样本t检验进行对比研究.结果 两种方法测定的CsA血药浓度无显著性差异,相关性良好(r=0.980 9),线性回归方程为Y=1.031 3X-11.268.结论 应用Viva-E血药浓度分析仪检测患者全血中CsA的质量浓度准确、可靠.在无TDx-FLx血药浓度测定仪时,Viva-E血药浓度分析仪可作为测定CsA血药浓度的常规仪器.
作者：崔彦；周金玉；孙增先；马玉蓉 刊期： 2013年第19期
目的 观察口服葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将78例急性腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,各39例.对照组予以常规综合对症治疗,治疗组在对照组基础上加服葡萄糖酸锌,比较两组的临床疗效,以及退热、止泻和住院时间.结果 治疗组总有效率为94.87％,明显高于对照组的84.62％(P＜0.05),退热、止泻和住院平均时间均短于对照组(P＜0.05).结论 葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻,可有效改善患儿临床症状,提高疗效,缩短病程,值得临床推广.
作者：刘善民 刊期： 2013年第19期
目的 建立舒神灵胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱法对方中丹参进行定性鉴别；用高效液相色谱法测定舒神灵胶囊中丹参酮ⅡA的含量.结果 甲醇提取效果好,因此提取溶剂选甲醇;丹参酮ⅡA含量在8.4～268.8 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系;平均加样回收率为99.60％,RSD为2.00％,符合含量分析方法要求.结论 该方法具有样品处理简单、结果准确、重现性好、快捷简便等特点,可用于控制产品的内在质量.
作者：李红玉 刊期： 2013年第19期
目的 探讨谊赛普联合甲氨蝶呤及甲泼尼龙治疗类风湿关节炎的效果.方法 选取医院2009年5月至2011年5月收治的180例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为甲氨蝶呤组及甲泼尼龙组,各90例,分别接受谊赛普注射联合甲氨蝶呤片口服或甲泼尼龙片口服治疗,对比两组患者的疗效.结果 两组患者治疗后关节肿胀、关节压痛、晨僵持续时间及疼痛视觉模拟评分(VAS)均显著降低(P＜0.05),治疗12周后甲氨蝶呤组关节肿胀个数明显少于甲泼尼龙组,治疗6周及12周甲氨蝶呤组晨僵持续时间及VAS评分均明显低于甲泼尼龙组(P＜0.05);两组患者关节压痛个数变化无明显统计学差异(P＞0.05);两组患者治疗后红细胞沉降率、C反应蛋白及类风湿因子水平均显著降低,甲氨蝶呤组改变程度较甲泼尼龙组更为显著(P＜0.05);甲氨蝶呤组关节压痛和肿胀关节数改善20％ (ARC 20)35例,ARC 50 41例,ARC 70 14例,甲泼尼龙组分别为49例,32例和9例,甲氨蝶呤组治疗效果明显优于后者;两组患者均获得有效随访,甲氨蝶呤组出现1例胃肠道不适,甲泼尼龙组出现2例肌酐升高,均经对症治疗后缓解.结论 谊赛普联合甲氨蝶呤在治疗类风湿关节炎中可起到互补作用,有效改善类风湿关节炎患者的临床体征,且起效快、用药时间短,安全性有保障,值得临床推广.
作者：陈云武；高翔；刘绍飞；魏正莲 刊期： 2013年第19期
目的 建立分离检测复方制剂可待敏缓释胶囊中磷酸可待因、马来酸氯苯那敏含量的高效液相色谱法.方法 采用ODS色谱柱；流动相为0.05 mol/L磷酸二氢钾,加入0.01％的己烷磺酸钠溶液(离子对试剂)和0.5％三乙胺,用磷酸调pH至6.0,与甲醇以50∶55的比例配成流动相并调节pH至7.0～7.5;流速为1.0 mL/min;检测波长为220 nm.结果 磷酸可待因和马来酸氯苯那敏的平均回收率分别为99.67％和100.54％,RSD分别为0.54％和0.98％.结论 该方法简便,结果准确可靠,可作为可待敏缓释胶囊的质量控制方法.
作者：袁鹰；李蕊；董明芝；黄婷；赵波 刊期： 2013年第19期
目的 建立测定脉平片中维生素C和大黄素含量的高效液相色谱法.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,维生素C测定以甲醇-0.2％磷酸溶液(2∶98)为流动相,检测波长为245 nm;大黄素测定以乙腈-0.2％磷酸溶液(80∶20)为流动相,检测波长为254 nm.结果 维生素进样量在0.110 4～1.104 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9996,平均回收率为98.27％,RSD为1.68％;大黄素在0.020 9 ～0.209 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为96.95％,RSD为1.42％.结论 该方法简便易行,专属性和重复性良好,结果准确可靠,可用于脉平片的质量控制.
作者：罗秦英；宋愿智；刘应华 刊期： 2013年第19期
目的 观察小白菊内酯(PTL)对硝基酪氨酸(NT)诱导的大鼠肾小球系膜细胞核转录因子-κB(NF-κB)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法 通过体外培养的系膜细胞进行研究.设立低糖对照组(糖浓度为5.6 mmol/L)、NT试验组(100μmol/L)及吡咯二流氨基甲酸酯(PDTC)干预组(100 μmol/L)和含PTL(1,5,10μmol/L)的干预组.以实时荧光定量PCR检测MCP-1 mRNA的表达;用酶联免疫(ELISA)法检测培养细胞上清中MCP-1;Western Blot方法检测系膜细胞核内NF-κB p65蛋白的表达.结果 NT诱导系膜细胞24 h后,MCP-1分泌明显增强(P＜0.01),小白菊内酯(1,5,10μmol/L)对NT诱导的系膜细胞分泌的MCP-1的抑制作用随浓度增大而逐渐增强.系膜细胞在低浓度葡萄糖作用下可低水平表达MCP-1 mRNA,NT作用24 h后MCP-1 mRNA表达明显增强(P＜0.01),PTL可明显下调NT诱导的MCP-1 mRNA表达(P＜0.01).在NT作用1h后,系膜细胞核内的NF-κB p65蛋白核内表达增强(P＜0.05),PTL能部分抑制NT诱导的系膜细胞NF-κB p65进入细胞核内(P＜0.05).结论 在体外含NT培养条件下,小白菊内酯可部分逆转NT诱导的系膜细胞NF-κB p65进入细胞核内,进一步抑制MCP-1 mRNA及蛋白在系膜细胞的表达,提示小白菊内酯对MCP-1的影响可能与NF-κB的抑制有关.
作者：王建成；贾倩倩；赵艳；陈斯佳；龙海波 刊期： 2013年第19期
目的 制订切实可行的管理办法,减少退药数量,提高住院药房管理水平.方法 对医院651条住院患者退药医嘱的退药科室、退药种类、退药原因、患者类别、科室退药金额进行回顾性统计和分析.结果 退药多的临床科室是呼吸科、肿瘤一科、儿科;退药种类中输液液体为首位,占32.26％;退药原因中患者出院占41.47％;自费患者退药情况较多,占30.72％;从科室退药金额来看,肿瘤一科多,占20.47％.结论 医生是导致住院患者退药的主要因素,医院应加强医生职业道德教育,制订相应的规章制度,严格退药手续,建立奖惩机制,从医、药、护、患四方面入手,搞好临床合理用药,提高住院药房的管理水平,有效减少退药频率.
作者：王书杰；李小云；范雪亮 刊期： 2013年第19期
目的 观察以抗疟药羟氯喹(HCQ)为主的联合化学治疗方案治疗糜烂型口腔黏膜扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法 选取2001年1月至2011年2月间收治糜烂型OLP患者580例,从临床应用HCQ治疗效果的角度进行计划性分析和研究,着重观察疗效和毒副反应.结果 按近期疗效标准分为显效、有效和无效3组,结果显示观察组467例中显效率为34.04％,有效率为55.03％,总有效率达89.07％,远高于对照组的37.16％;毒副反应发生率为20.34％,主要集中于皮肤、黏膜和神经系统反应方面的诸如色素沉着、脱屑、头晕头痛、失眠等轻型症状,其中严重的为视网膜病变,仅发生1例,停药后病情稳定.结论 针对OLP的治疗,以HCQ为主的联合化学治疗方案可消除糜烂和降低恶变危险度,产生的毒副反应可控,不会影响其临床应用.
作者：洪礼琳；叶茂昌；刘扬；丁鳌；周媛；白冰；卞颖颖 刊期： 2013年第19期
目的 完善医院药师在静脉用药调配中心的相关工作内容,保证输液调配质量,确保临床用药安全.方法 对医院静脉药物调配中心出现问题进行定性分析,总结药师在静脉药物调配中心工作的作用及意义.结果 医院静脉用药调配中心药师发现的问题包括医生医嘱不合理、护士排药及调配差错.结论 药师进行医嘱审核、排药复核及调配复核,并对护理人员进行调配指导,层层把关保证调配质量,为临床提供高质量的静脉用药,保证患者用药安全.
作者：陈红燕；韩庆福；李阳；刘滨豪；廖永洪；杨春红；刘恋 刊期： 2013年第19期
目的 优选健脾生血胶囊的提取工艺.方法 采用正交试验,以提取时间、加水量和提取次数为考察因素对水提取工艺进行优选.结果 佳提取工艺为加10倍量水,每次2h,提取2次.结论 优选得到的提取工艺稳定性好.
作者：陈萍；彭霞 刊期： 2013年第19期
目的 观察血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与大鼠心肌损伤的相关性及其动态变化规律.方法 将35只大鼠分为正常组、假手术组、结扎组;结扎组结扎冠状动脉制作大鼠心肌梗死模型,假手术组只穿线不结扎,于手术前、手术后1,2,3,6,9,12h和1,2,3,4,5,6,7,14d眼球后静脉丛取血,测定血清中H-FABP含量.结果 与正常组比较,假手术组、结扎组血清H-FABP含量均在术后1h即开始升高,3h达到高峰,差异均有极显著性(P＜0.01),且一直持续到术后9h.结论 血清H-FABP可作为评价试验动物心肌损伤的灵敏性检测指标.
作者：李峰杰；段昌令；张金艳；李贻奎 刊期： 2013年第19期
目的 评价医院眼科围术期预防使用抗菌药物情况.方法 随机抽取2012年1月至6月医院眼科出院手术病历114份,对其诊断、手术、抗菌药物局部用药、全身用药、用药时机、用药疗程等信息进行统计,对其用药合理性进行评价.结果 围术期局部预防使用抗菌药物达100％,但存在用药时间过长问题,左氧氟沙星滴眼液(可乐必妥)和复方妥布霉素滴眼液(典必殊)术前术后交替应用多见.全身预防性应用抗菌药物比率过高,大都选用克林霉素磷酸酯针(福德)或头孢拉定针,以术中用药为主,部分病例用药疗程过长.结论 眼科围术期预防使用抗菌药物以局部用药为主,辅以全身用药,但仍有一些问题亟待改进.
作者：冯瑾；温燕；位华；陈万生 刊期： 2013年第19期
目的 建立女贞子饮片中特女贞苷新的薄层色谱鉴别方法.方法 采用70％乙醇回流提取和D101大孔树脂柱纯化处理得到供试品,以特女贞苷为对照品,以乙酸乙酯-丙酮-甲酸-水(6∶3∶1∶1)为展开剂,以1％香兰素硫酸乙醇溶液为显色剂进行薄层层析.结果 在可见光下检视,女贞子饮片中特女贞苷在与对照品相应位置上显相同颜色的斑点,显色清晰.结论 该方法可作为女贞子饮片中特女贞苷新的薄层鉴别方法.
作者：周扬；刘力；徐德生 刊期： 2013年第19期
以时间为线索,调研大量文献资料,对中药调剂的起源与发展作了总结性阐述.结果显示,中药调剂起源早远,历史悠久,在长期的医药实践过程中调剂技术和内容逐步形成、发展和丰富,后形成系统、全面并受国家政策保障的一项专门技术.
作者：胡慧华；刘丹阳；陈云华 刊期： 2013年第19期
目的 建立颈舒胶囊的定性鉴别和含量测定方法.方法 用薄层色谱(TLC)法定性鉴别制剂中的黄芪、白术、狗脊、茯苓；采用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中葛根素的含量,以氨基键合硅胶为填充剂,以乙腈-水(8∶2)为流动相,检测波长为250 nm.结果 TLC斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;葛根素进样质量浓度在5.2 ～ 104.0 μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均回收率97.71％,RSD=0.79％.结论 所建立的定性、定量分析方法可用于颈舒胶囊的质量控制.
作者：马善治；郭剑华；刘渝松；郭亮；林於；刘新；彭文忠；王健；廖兴隆 刊期： 2013年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
