学术投稿

静脉用药调配中心退药原因分析及管理措施

廖鸿;陈红燕;韩娟;刘莉;李阳;史丽娟;郭妍

关键词:静脉用药调配中心, 退药, 原因分析
摘要:目的 减少退药现象的发生,减轻医、药、护理人员的工作量及重复劳动,促进患者合理用药.方法 通过对医院2010年3月至12月退药原因进行统计及分析,在2011年采取了相应的管理措施及方法.结果 实施该方法后,退药组数与去年相比明显减少(P<0.05).结论 静脉用药调配中心管理措施有效地减少了退药行为,提高了药物治疗的安全性、有效性、合理性,对提高医疗质量及管理水平具有重要意义.
中国药业杂志相关文献
  • 高效液相色谱-蒸发光散射检测器法同时测定烟肼丁醇片中盐酸乙胺丁醇和异烟肼含量

    目的 建立同时测定烟肼丁醇片中盐酸乙胺丁醇和异烟肼含量的高效液相色谱-蒸发光散射检测器法.方法 采用Waters C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(40∶60),流速为0.6mL/min,柱温为20℃;蒸发光散射检测器条件,撞击器状态为关闭,漂移管温度为50℃.结果 盐酸乙胺丁醇和异烟肼质量浓度分别在105.80 ~ 529.00 μg/mL和39.60 ~ 198.00 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系.盐酸乙胺丁醇的平均加样回收率为100.19%,RSD=0.45%(n=6);畀烟肼的平均加样回收率为101.65%,RSD=1.02%(n=6).结论 该方法操作简便、准确、稳定、灵敏度高,适用于烟肼丁醇片的质量控制.

    作者:吴春生 刊期: 2013年第19期

  • 甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病66例

    目的 观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效.方法 选取医院收治的慢性粒细胞白血病患者96例,根据治疗方法不同分为观察组(66例)和对照组(30例).对照组采用化学治疗方案进行治疗,观察组采用甲磺酸伊马替尼治疗.结果 观察组治疗的缓解率(96.67%)高于对照组(80.00%,P<0.01);观察组下肢浮肿、恶心呕吐、肝功能异常、皮疹等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效确切,患者耐受性好,值得临床借鉴.

    作者:金阿荣 刊期: 2013年第19期

  • 金刚藤糖浆的临床应用进展

    金刚藤糖浆在临床中应用广泛,治疗妇科疾病疗效确切,毒副作用少,为优良妇科药物.金刚藤糖浆的临床应用范围不断拓宽,在治疗乳腺增生、前列腺炎、抗肿瘤等方面也有新的应用,前景良好.

    作者:朱兰寸 刊期: 2013年第19期

  • 家庭自储药品的现状调查及护理干预

    目的 分析家庭自储药品的现状及护理干预的重要性.方法 随机选取2012年2月住院患者265例,发放调查问卷,并对其进行主动的护理干预.结果与结论 家庭自储药品的存放、检查及使用等方面存在安全隐患,给予了相应的护理干预后,能够有效提升家庭自储药的管理有效性与安全性.

    作者:田华;秦瑶;代虹 刊期: 2013年第19期

  • 颈舒胶囊质量标准研究

    目的 建立颈舒胶囊的定性鉴别和含量测定方法.方法 用薄层色谱(TLC)法定性鉴别制剂中的黄芪、白术、狗脊、茯苓;采用高效液相色谱(HPLC)法测定制剂中葛根素的含量,以氨基键合硅胶为填充剂,以乙腈-水(8∶2)为流动相,检测波长为250 nm.结果 TLC斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;葛根素进样质量浓度在5.2 ~ 104.0 μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均回收率97.71%,RSD=0.79%.结论 所建立的定性、定量分析方法可用于颈舒胶囊的质量控制.

    作者:马善治;郭剑华;刘渝松;郭亮;林於;刘新;彭文忠;王健;廖兴隆 刊期: 2013年第19期

  • 葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻39例

    目的 观察口服葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将78例急性腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,各39例.对照组予以常规综合对症治疗,治疗组在对照组基础上加服葡萄糖酸锌,比较两组的临床疗效,以及退热、止泻和住院时间.结果 治疗组总有效率为94.87%,明显高于对照组的84.62%(P<0.05),退热、止泻和住院平均时间均短于对照组(P<0.05).结论 葡萄糖酸锌辅助治疗小儿急性腹泻,可有效改善患儿临床症状,提高疗效,缩短病程,值得临床推广.

    作者:刘善民 刊期: 2013年第19期

  • 炎琥宁注射剂的临床配伍安全研究近况

    目的 探讨炎琥宁注射液的临床配伍安全.方法 对炎琥宁注射剂在临床应用中的配伍禁忌进行综述.结果 药物的性质、环境温度、pH和用药方法等是影响其配伍安全性等重要因素.结论 应采取药品上市后的观察和评价,掌握配伍禁忌信息,尽量单独用药等措施,提高炎琥宁注射剂的安全性.

    作者:张鲲;解华 刊期: 2013年第19期

  • 高效液相色谱法测定肺热普清散中羟基红花黄色素A含量

    目的 建立测定肺热普清散中羟基红花黄色素A含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为KromasilC18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(30∶70),检测波长为403 nm,柱温为30 c℃,流速为1.0mL/min.结果 线性回归方程为Y=17785X+9 962.9(r=0.999 9),线性范围为6.5 ~78 μg/mL,平均加样回收率为101.06%,RSD为2.22%(n=5).结论 该方法简便、准确、专属,可用于肺热普清散中羟基红花黄色素A的测定.

    作者:何珊珊;万军;谭睿 刊期: 2013年第19期

  • 左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎71例

    目的 探讨左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪疗治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果及应用价值.方法 选择医院治疗的慢性盆腔炎患者142例,随机分为观察组和对照组,对照组给予左氧氟沙星联合甲硝唑进行治疗,观察组在对照组治疗基础上采用妇科治疗仪进行辅助治疗,观察两组的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治愈35例,显效18例,有效13例,无效5例,总有效率为92.96%;对照组治愈22例,显效17例,有效18例,无效14例,总有效率为80.28%;两组临床治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组患者为2.82%,对照组患者为1.41%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪疗治疗慢性盆腔炎疗效肯定,患者可以耐受不良反应,值得临床推广.

    作者:肖玉凤;李雪鹏;孙宝华;崔国芹 刊期: 2013年第19期

  • 胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核33例

    目的 探讨免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性结核病的疗效.方法 将医院2011年8月至2013年6月收治的65例耐药性肺结核患者(结核病耐药监测中的涂阳肺结核,经实验室检测对常规抗结核药物耐药,年龄18~ 65岁)随机分成两组.A组予3RFTAm Ofx Pto PAS-INH/10RFT Ofx Pto PAS-INH方案,B组治疗前3个月加用胸腺五肽1.6 mg肌肉注射、每周2次.分别于治疗后2周及1,2,4,8,13个月时监测患者的肝功能、肾功能、血常规、胸部X线摄片、痰涂片抗酸染色.结果 B组痰菌转阴率、病灶吸收好转率分别为87.88%和93.94%,均明显高于A组的71.88%和81.25% (P<0.05).结论 免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗方案治疗耐药性肺结核,可获得良好疗效,且优于单用常规抗结核药物.

    作者:李泽贵;杜识博;黄嘉;程蓬江;龚华斌;杨永胜 刊期: 2013年第19期

  • 我院静脉用药调配中心药师工作实践及体会

    目的 完善医院药师在静脉用药调配中心的相关工作内容,保证输液调配质量,确保临床用药安全.方法 对医院静脉药物调配中心出现问题进行定性分析,总结药师在静脉药物调配中心工作的作用及意义.结果 医院静脉用药调配中心药师发现的问题包括医生医嘱不合理、护士排药及调配差错.结论 药师进行医嘱审核、排药复核及调配复核,并对护理人员进行调配指导,层层把关保证调配质量,为临床提供高质量的静脉用药,保证患者用药安全.

    作者:陈红燕;韩庆福;李阳;刘滨豪;廖永洪;杨春红;刘恋 刊期: 2013年第19期

  • 正交试验优选清咽滋阴胶囊提取工艺

    目的 优选清咽滋阴胶囊的佳提取工艺条件.方法 选取对提取物收率影响较大的提取次数、提取时间、加水量为考察因素,以盐酸小檗碱含量为考察指标进行正交试验.结果 优选工艺为提取3次,第1次提取2h,加9倍量水,浸泡1h;第2次、3次加6倍量水,分别提取1.5h和1h.结论 优选工艺节省时间,节约能源,可应用于生产.

    作者:雷波;孙爱平;陈占立 刊期: 2013年第19期

  • 高效液相色谱法测定止痢宁片中木香烃内酯和去氢木香内酯含量

    目的 建立止痢宁片木香烃内酯和去氢木香内酯含量测定的高效液相色谱方法.方法 色谱柱为Agilent Eclipse XDB C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(75∶25)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为225 nm,柱温为30℃.结果 木香烃内酯进样量在0.2~10mg范围内与峰面积线性关系良好(r =0.999 8),加样回收率为99.33%,RSD为0.62%(n=6);去氢木香烃内酯进样量在0.2~ 10mg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),加样回收率为99.22%,RSD为0.81%(n=6).结论 该方法操作简单,木香烃内酯和去氢木香内酯均能达到较好的分离效果,结果准确可靠,专属性强,重现性好,可用于止痢宁片的质量控制.

    作者:陈健;杨婧;李洪斌 刊期: 2013年第19期

  • 全自动单剂量片剂分包机的应用与体会

    目的 实现中心药房口服药品摆药自动化.方法 介绍口服药品全自动单剂量分包机的主要结构、工作流程等.结果 分包机具有方便、卫生、快捷、准确等优势.结论 口服药品全自动单剂量分包机适合医院中心药房使用,可明显提高医院药学服务水平.

    作者:郁静;郭澄;钟亦凡;霍炎 刊期: 2013年第19期

  • 组分板蓝根药材的研究

    目的 建立通过不同产地和批次板蓝根药材中尿苷、腺苷、鸟苷、表告依春的组分调配达到组分优化效果的方法.方法 用高效液相色谱法测定各批次板蓝根药材含量,再用统计学方法计算特定预测含量下的各批样品的调配比例,按此比例调配混合样品,后测定混合样品的含量.结果 组分调配的样品含量与经计算预测含量符合程度中,尿苷、腺苷、鸟苷、表告依春含量的RSD分别为1.63%,1.17%,1.64%,1.95%.结论 建立通过不同产地和批次板蓝根药材中尿苷、腺苷、鸟苷、表告依春的组分调配达到组分优化效果的方法可行,对组分板蓝根的发展意义重大.

    作者:张博;王建雷;杜会龙;赵志强;陈进钱;陈光辉 刊期: 2013年第19期

  • 格列卫联合干扰素-α治疗慢性粒细胞白血病50例

    目的 探讨格列卫联合干扰素-α治疗慢性粒细胞白血病的疗效.方法 将慢性粒细胞性白血病患者100例随机均分为接受格列卫联合干扰素-α治疗的观察组和接受干扰素-α治疗的对照组,观察缓解情况、不良反应例数.结果 两组患者血液学缓解情况、细胞学反应情况明显好于对照组,不良反应例数明显少于对照组.结论 格列卫联合干扰素-α能够取得更好的治疗效果,并能控制不良反应的发生,具有积极的临床应用价值.

    作者:陈雅彬;陈立;钟文波 刊期: 2013年第19期

  • 小白菊内酯对硝基酪氨酸诱导的肾小球系膜细胞核转录因子-κB和单核细胞趋化蛋白-1表达的影响

    目的 观察小白菊内酯(PTL)对硝基酪氨酸(NT)诱导的大鼠肾小球系膜细胞核转录因子-κB(NF-κB)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法 通过体外培养的系膜细胞进行研究.设立低糖对照组(糖浓度为5.6 mmol/L)、NT试验组(100μmol/L)及吡咯二流氨基甲酸酯(PDTC)干预组(100 μmol/L)和含PTL(1,5,10μmol/L)的干预组.以实时荧光定量PCR检测MCP-1 mRNA的表达;用酶联免疫(ELISA)法检测培养细胞上清中MCP-1;Western Blot方法检测系膜细胞核内NF-κB p65蛋白的表达.结果 NT诱导系膜细胞24 h后,MCP-1分泌明显增强(P<0.01),小白菊内酯(1,5,10μmol/L)对NT诱导的系膜细胞分泌的MCP-1的抑制作用随浓度增大而逐渐增强.系膜细胞在低浓度葡萄糖作用下可低水平表达MCP-1 mRNA,NT作用24 h后MCP-1 mRNA表达明显增强(P<0.01),PTL可明显下调NT诱导的MCP-1 mRNA表达(P<0.01).在NT作用1h后,系膜细胞核内的NF-κB p65蛋白核内表达增强(P<0.05),PTL能部分抑制NT诱导的系膜细胞NF-κB p65进入细胞核内(P<0.05).结论 在体外含NT培养条件下,小白菊内酯可部分逆转NT诱导的系膜细胞NF-κB p65进入细胞核内,进一步抑制MCP-1 mRNA及蛋白在系膜细胞的表达,提示小白菊内酯对MCP-1的影响可能与NF-κB的抑制有关.

    作者:王建成;贾倩倩;赵艳;陈斯佳;龙海波 刊期: 2013年第19期

  • 心型脂肪酸结合蛋白与大鼠心肌损伤的相关性及其动态变化规律

    目的 观察血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与大鼠心肌损伤的相关性及其动态变化规律.方法 将35只大鼠分为正常组、假手术组、结扎组;结扎组结扎冠状动脉制作大鼠心肌梗死模型,假手术组只穿线不结扎,于手术前、手术后1,2,3,6,9,12h和1,2,3,4,5,6,7,14d眼球后静脉丛取血,测定血清中H-FABP含量.结果 与正常组比较,假手术组、结扎组血清H-FABP含量均在术后1h即开始升高,3h达到高峰,差异均有极显著性(P<0.01),且一直持续到术后9h.结论 血清H-FABP可作为评价试验动物心肌损伤的灵敏性检测指标.

    作者:李峰杰;段昌令;张金艳;李贻奎 刊期: 2013年第19期

  • 注射用替卡西林钠克拉维酸钾(15∶1)中高聚物杂质的检测

    目的 建立检测注射用替卡西林钠克拉维酸钾中高聚物杂质的高效液相色谱法.方法 以TSK G2000 SWXL柱(300 mm×7.8mm,7 μm)为色谱柱,以pH为3.5的磷酸盐缓冲液[0.15 mL/L的磷酸氢二钠溶液-0.15 mL/L的磷酸二氢钠溶液(95∶5),用磷酸调pH至3.5]为流动相,检测波长为230 nm,柱温为常温.结果 高聚物杂质与替卡西林、克拉维酸钾能很好分离;其线性回归方程为Y=25 725X+ 16 292,r=0.999 2,含量检测的线性范围为6.402 ~ 12.804 μg/mL.平均回收率为99.60%,RSD为0.46%.结论 该法灵敏、准确,重现性好,可用于注射用替卡西林克拉维酸钾的高聚物杂质检查.

    作者:李海珊;李左阳;汪娟;周正凤 刊期: 2013年第19期

  • 人参皂苷Rg1干预线虫帕金森病模型分子机制研究

    目的 观察人参皂苷Rg1对秀丽隐杆线虫帕金森病模型的影响并探讨其分子机制.方法 试验设模型组和3个用药组,浓度依次为0.1,l,10 mmol/L,观察其对线虫转基因帕金森病模型多巴胺神经元树突的影响,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法检测模型组和用药组(10 mmol/L)帕金森病相关基因表达的变化.同时观察上述不同浓度人参皂苷Rg1干预鱼藤酮诱导线虫帕金森病模型,对线虫体内活性氧水平及多巴胺神经元树突的影响.结果 与对照组相比,10 mmol/L人参皂苷Rg1对帕金森病模型多巴胺树突减少表型有明显的抑制,表现其干预帕金森病的功能,10 mmol/L用药组lrk-1基因表达明显下调;10 mmol/L用药组活性氧水平明显低于鱼藤酮组,并且正常多巴胺神经元树突的线虫存在比例显著提高.结论 人参皂苷Rg1对帕金森病模型多巴胺树突减少表型有抑制作用,其机制与抑制活性氧生成与lrk-1基因表达下调有关.

    作者:李玉娟;王香明;王丹巧 刊期: 2013年第19期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局