张庆友
目的 观察腹部肿瘤患者术后发生精神障碍的影响因素.方法 对2009年1月至2011年12月收治的386例腹部肿瘤手术后患者进行回顾性分析.结果 386例手术患者中有12例出现精神障碍(3.1％),其中年龄不小于65岁老年患者术后精神障碍发生率为4.63％,小于65岁患者为1.17％,手术前肝功能正常与不正常的患者术后精神障碍发生率分别为0.96％和3.89％.经治疗后,9例患者均在7d内痊愈.结论 腹部肿瘤患者的年龄和术前肝功能状态是术后发生精神障碍的危险因素,咪达唑仑合并奥氮平治疗术后精神障碍效果较好.
作者：杨洪；符巍 刊期： 2013年第21期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆D-二聚体水平及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测235例NSCLC患者,其中手术治疗组116例,化学治疗组119例.各组治疗前后与110例健康对照者的血浆D-二聚体水平相比较.随访1年,记录术后、化学治疗后肿瘤复发转移率及NSCLC患者化学治疗后的中位生成时间.结果 NSCLC患者血浆D-二聚体水平为(1.70±0.24)mg/L,显著高于健康对照组的(0.24±0.02) mg/L(P＜0.05).Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者(化疗组)D-二聚体水平为(2.30±0.32)mg/L,明显高于Ⅰ～Ⅱ期NSCLC患者(手术组)的(0.86±0.36)mg/L(P＜0.05).化疗组化学治疗前、后血浆D-二聚体的阳性率差异无统计学意义;化学治疗前血浆D-二聚体阳性患者的中位生存时间为8.2个月,显著低于阴性患者的13.6个月(P＜0.05).结论 NSCLC患者的血浆D-二聚体水平与肿瘤分期有关,可能有助于评估临床疗效及判断预后.
作者：汪江 刊期： 2013年第21期
目的 了解医院门诊患者用药情况,评价其用药合理性.方法 回顾性分析2011年度门诊药房处方2 084张,依据北京市处方点评小组制订的处方点评指南,按处方基本指标逐一审查并进行统计和分析.结果 平均用药品种为1.36～2.00种,抗菌药物使用率维持在20％ ～ 31％,自9月后呈下降趋势;注射剂平均使用率为30.64％.结论 门诊处方用药情况基本合理,但也有不合理处方存在,应引起重视,遇到不合理处方应及时反馈给临床,并采取有效的干预措施,以促进临床合理用药.
作者：谢婷婷 刊期： 2013年第21期
目的 观察黛力新(盐酸氟哌噻吨+美利曲新)联合奥美拉唑镁肠溶片治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 选择符合罗马Ⅲ诊断标准的FD患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组给予口服奥美拉唑镁肠溶片20 mg,每日2次.治疗组在对照组的基础上联用黛力新l片口服,早上1次、中午1次.疗程均为4周,观察两组患者用药前后症状改善程度.结果 治疗组和对照组临床症状总有效率分别为92.50％和75.00％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05),其中治疗组症状积分下降幅度显著大于对照组;治疗组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分用药后均比用药前显著下降(P＜0.05),对照组SAS和SDS评分治疗后较用药前都有所减轻,但差异无统计学意义.结论 黛力新联合洛赛克治疗能有效改善FD患者的症状及焦虑、抑郁症状.
作者：李良霄；刘彦洁 刊期： 2013年第21期
目的 优选弯管列当多糖的佳提取工艺.方法 以多糖提取率为评价指标,采用四因素三水平正交试验优选佳提取工艺.结果 四因素对弯管列当多糖提取率的影响大小依次为提取次数＞提取温度＞料液比＞提取时间.佳提取工艺为料液比1∶15,提取温度80℃,提取2次,每次提取1h.结论 优化工艺可为弯管列当多糖的深入研究和利用奠定基础.
作者：杨美珍；王晓琴；文迪；王娜；王芳 刊期： 2013年第21期
目的 观察中西医结合治疗急性重度乌头碱中毒致心律失常的疗效与综合护理体会.方法 将100例急性重度乌头碱中毒致心律失常患者随机分成观察组与对照组,各50例,两组患者均给予洗胃、导泻、心电监护及对症应用阿托品、胺碘酮、硫酸镁治疗,观察组在此基础上加用双黄连注射液静脉滴注,并采取综合护理措施.72 h后观察两组临床疗效、临床症状消失时间、低血压恢复时间及心律失常消失时间.结果 观察组总有效率为96.00％,显著高于对照组的84.00％(P＜0.05);观察组临床症状消失时间、低血压恢复时间及心律失常消失时间均显著少于对照组(P＜0.01).结论 中西医结合治疗急性重度乌头碱中毒致心律失常的紧急抢救并配合综合护理,可显著提高疗效、缩短救治时间,值得临床推广.
作者：贺丽英 刊期： 2013年第21期
目的 建立测定氨酚羟考酮片中有关物质的高效液相色谱法.方法 流动相为磷酸盐溶液[1000 mL水中,加入950 mg磷酸二氢钾,加1 mL磷酸,振摇溶解,加入1 mL正壬胺,振摇得澄清溶液,用氢氧化钾试液调pH至(4.9±0.1)]-甲醇(90∶10),色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm ×4.6 mm,5.0μm),柱温为40℃,检测波长为214 nm,流速为1.0 mL/min,进样量为10 μL.结果 氨酚羟考酮片可与杂质完全分离,低检测限为0.05 ng,供试品溶液在12 h内稳定.结论 该方法简便、准确、可靠、专属性强,可用于测定氨酚羟考酮片中有关物质的含量.
作者：金鑫；杜振中 刊期： 2013年第21期
目的 为现代战争中野战医疗所战备药材保障提供建议.方法 分析现代化战争中野战药材保障的特点,总结野战医疗所战备药材保障的常见问题并提出对策.结果 现代战争中野战医疗所战备药材保障需要,提高战备药材的针对性、更新战备药材品种和精确战备药材基数、研制野战单兵携行药材、研制新型野战药材装具、增加药材保障的灵活性以及将信息技术融入战场药材保障系统等.结论 现代战争中野战医疗所战备药材保障工作,需要根据现代战伤救治需求系统开展研究,及时调整药材保障方案,提高保障能力.
作者：徐冰心；宋海峰；李斌；韩沛爱；潘敏翔；化楠；刘志国 刊期： 2013年第21期
目的 制备羧甲基壳聚糖口腔用复合膜,为临床提供更适合治疗口腔溃疡、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病的理想药物制剂.方法 先以5％聚乙烯醇、壳聚糖、甘油为成膜液制成空白隔离层,40℃烘干;再以奥硝唑为主药,羧甲基壳聚糖、甘油为辅料制成药物层成膜液,均匀涂布于空白隔离层上制成复合膜.用紫外分光光度法测定主药奥硝唑含量,测定波长为312 nm.结果 该膜剂外观性状良好且具良好的生物相容性、柔韧性.奥硝唑质量浓度在6～18 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为101.18％(RSD=1.98％,n=9).结论 该膜剂制备工艺简单,含量测定准确,质量可控,是临床治疗口腔疾病理想的新制剂.
作者：张庆友 刊期： 2013年第21期
目的 建立测定降粘胶囊中大黄素含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Phenomenex C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.2％磷酸(80∶20)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,进样量为10 μL,柱温为30℃.结果 大黄素质量浓度在4.3～215 μg/mL(r =0.999 8)范围内与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为99.72％(RSD=1.59％).结论 该方法简便、准确,结果稳定,可为降粘胶囊的质量评价提供依据.
作者：程诚；王婷婷 刊期： 2013年第21期
目的 提高电子处方的合格率,加强团队合作精神,发挥员工潜力.方法 门诊药房员工自发组成品管圈,在自我和相互启发下,活用各种品质管理方法进行活动.结果与结论 在门诊药房开展品管圈之后,不合格电子处方由原来的16 521张/月降至2 175张/月.
作者：焦乾升；刘艳秋；高超；戴燕鸣；黄富宏 刊期： 2013年第21期
目的 评价复方甘草酸苷2种方案治疗寻常型银屑病的药物经济学效果.方法 92例寻常型银屑病患者分别应用复方甘草酸苷序贯疗法(治疗组)、单纯注射复方甘草酸苷(对照组)治疗,观察疗效及不良反应,并对2种方案采用药物经济学中小成本分析法进行分析.结果 治疗组与对照组的有效率分别为89.13％,86.96％,不良反应发生率均为4.35％,成本分别为544.5元和801.0元.结论 复方甘草酸苷序贯疗法是治疗寻常型银屑病的较佳方案.
作者：冀建明；蒋蓉；杨常成 刊期： 2013年第21期
目的 探讨异烟肼联合吡嗪酰胺治疗老年结核性脑膜炎后心理护理的临床应用价值及护理效果.方法 选择治疗的老年结核性脑膜炎患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.两组均采用异烟肼联合吡嗪酰胺进行治疗,对照组给予患者常规护理方案,观察组在对照组基础上给予患者综合的心理护理干预措施,观察两组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分改善情况及临床护理满意度.结果 观察组护理后焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分改善优于对照组,临床护理满意度优于对照组(P＜0.01).结论 对老年结核性脑膜炎患者实施心理护理干预措施,能有效改善患者焦虑和抑郁状态,提高临床护理满意度.
作者：罗雪丽 刊期： 2013年第21期
目的 观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)联合氯磷定救治急性重度有机磷农药中毒的疗效.方法 将120例重度急性有机磷农药中毒患者随机均分为两组,A组应用盐酸戊乙奎醚联合氯磷定,B组应用阿托品联合氯磷定,观察达长托宁化或阿托品化的时间及胆碱酯酶活性回升达50％时间.结果 A组达长托宁品化时间短于B组达阿托品化时间(P＜0.05),胆碱酯酶活性回升达50％时间短于B组(P＜0.01),且中间综合征的发生率稍低于B组.结论 盐酸戊乙奎醚联合氯磷定救治急性重度有机磷中毒的临床疗效优于阿托品联合氯磷定,值得临床推广.
作者：肖承昊 刊期： 2013年第21期
目的 评价右美托咪定复合长托宁静脉输注在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查取石术麻醉中的有效性和安全性.方法 麻醉下行ERCP患者150例,随机分为两组,各75例,右美托咪定复合长托宁输注组(A组)和静脉输注丙泊酚联合芬太尼组(B组).观察麻醉前(T0)、诱导入睡(T1)、插镜(T2)、套石(T3)、退镜(T4)、睁眼(T5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(Sp02)、苏醒时间、不良反应发生率、术中镇静评分及术后患者满意度.结果 B组T1时点MAP和RR较T0时点显著下降(P＜0.01),组间比较B组T1时点MAP和RR较A组T1时点下降(P＜0.05);A组T1～T3时点HR较T0时点下降(P＜0.05或P＜0.01).A组患者呼吸抑制、术中体动发生率低于B组(P＜0.05),A组镇静评分优于B组(P＜0.05),A组患者心动过缓发生率高于B组(P＜0.05),两组患者苏醒时间、术后恶心呕吐差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定复合长托宁及高乌甲素静脉输注在ERCP诊疗麻醉中镇静效果良好,可节省丙泊酚及芬太尼的用量且无明显的呼吸抑制,不影响患者的清醒.是一种安全、有效的麻醉方法.
作者：袁超；霍志永；尚颖 刊期： 2013年第21期
目的 建立测定黄连上清片中栀子苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Thermo BDS Hypersil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水(15∶85)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为238 nm.结果 栀子苷进样量在0.023 45～0.469 0μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.45％,RSD=1.13％(n=6).结论 该方法简便、准确,重现性好,可用于黄连上清片的质量控制.
作者：孟建升；何波；蒋俊春 刊期： 2013年第21期
目的 观察卡马西平对妊娠小鼠的致畸作用,并探讨叶酸对卡马西平致畸效应的影响.方法 将小鼠随机分为3组,每组雌雄比例2∶1.空白对照组,每天灌胃蒸馏水,容量为10 mL/(kg·d);卡马西平组,给药66.7 mg/(kg·d),每天经口灌胃;卡马西平与叶酸联合用药组,卡马西平经口灌胃剂量同卡马西平组,同时添加叶酸0.7 mg/(kg·d).上述各组小鼠于分组后次日,雌鼠开始灌胃各药物,按上述方法给药,直至妊娠结束.以阴栓出现日为妊娠零天,观察小鼠生殖能力、生长发育、畸形等指标.结果 卡马西平可使孕鼠活胎率显著降低、吸收胎率和死胎率升高,叶酸能对抗其所致的影响.卡马西平对胎鼠生长发育影响明显,叶酸能拮抗其对胎鼠身长和尾长的影响.卡马西平对胎鼠有致畸作用,补充叶酸能有效干预.结论 卡马西平对孕鼠生殖能力、胎鼠生长发育、畸形方面均有明显的影响,而叶酸能有效拮抗卡马西平对孕鼠生殖能力及胎鼠畸形方面的毒性作用.
作者：郑丽娜；李云霞；阚淑娟 刊期： 2013年第21期
半个多世纪前,沙利度胺曾作为治疗早孕反应的特效药闻名于世,而严重的不良反应又令其臭名昭著.半个多世纪后,沙利度胺因被发现有治疗红斑结节性麻风、抗肿瘤等作用,又重新被重视.该文就近年来对沙利度胺在治疗恶性肿瘤方面的一些文献报道,特别是国内同行们所做的一些工作进行回顾和总结,希望能为科研及临床治疗提供参考.
作者：林志豪；金贞姬 刊期： 2013年第21期
目的 了解医院抗生素治疗上呼吸道感染的临床使用情况及用药趋势,为抗生素的临床使用及其科学管理提供参考.方法 通过医院信息管理系统(HIS),以2010年至2012年上呼吸道感染抗生素的用药频率、限定日费用、药物利用指数等为指标,对其临床使用情况进行统计,并分析其用药趋势.结果 2010年至2012年抗生素销售金额逐年减少,头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、硝咪唑类及大环内酯类药物的用药频率较高,用药量较大;在统计中用药频率较高的前5种药品的药物利用指数均小于1.0.结论 该院使用抗生素治疗上呼吸道感染的用量有减少趋势,且使用情况较为合理.
作者：牟太琴；吴寒寅 刊期： 2013年第21期
目的 促进抗肿瘤药物在临床的安全、合理使用.方法 对医院上报抗肿瘤药物的药品不良反应(ADR)报告进行汇总、归纳、统计和分析.结果 420例ADR报告中涉及抗肿瘤药物22种,发生ADR的患者中女性比例高于男性,40岁以上患者所占比例较高;引起ADR常见的药物依次为顺铂、紫杉醇、奥沙利铂、卡培他滨等;以胃肠道系统损害常见.结论 应加强抗肿瘤药物的ADR监测,以减少ADR对患者造成的伤害,保证药物治疗安全、有效,提高患者的治疗依从性.
作者：张红银；吴映蓉 刊期： 2013年第21期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
