学术投稿

720例I类切口围手术期预防用抗菌药物调查分析

龙锐;龙宁;姚高琼;朱深银;杨佳丹;邱峰

关键词:I类切口, 抗菌药物, 围手术期
摘要:目的 分析医院I类切口围手术期预防性使用抗菌药物的合理性.方法 随机抽取2009年6月至2011年5月I类切口手术病例,回顾性调查分析预防性使用抗菌药物情况.结果 围手术期抗菌药物使用率为92.92%,使用多的是第3代头孢菌素.使用抗菌药物的669病例中,术前0.5~2 h给药的146例(21.82%),术后用药时间不大于2 d的230例(34.38%),联合用药比例达21.15%.存在用药指征不明确、药物选择不合适、给药时机不当、术后用药时间过长等问题.结论 I类切口手术围手术期预防用抗茵药物存在不合理,需进一步规范.
中国药业杂志相关文献
  • 卡前列甲酯栓联合垂体后叶素防治剖宫产术后出血50例

    目的 观察卡前列甲酯栓联合垂体后叶素治疗剖宫产术后出血的疗效.方法 选择100例具有产后出血高危因素的剖宫产患者,随机均分为研究组和对照组.研究组在术中胎儿娩出后经直肠置入卡前列甲酯栓1 mg,行宫体注射垂体后叶素12 IU;对照组静脉滴注垂体后叶素12 IU,宫体注射垂体后叶素12 IU.观察两组术中及术后24 h出血量的差异.结果 两组术中出血量比较,无显著性差异(P>0.05).产后24 h出血量研究组平均为285.4 mL,对照组平均为372.8 mL,两组相比有显著性差异(P<0.01).结论 卡前列甲酯栓联合垂体后叶素能改善产后宫缩乏力,明显减少产后出血量,预防术后大出血.

    作者:徐晓红 刊期: 2012年第09期

  • 解偶联蛋白2和缺氧诱导因子1α在肺癌组织中的表达

    目的 检测临床肺癌组织中解偶联蛋白2的表达与分布,并分析其与缺氧诱导因子1α在肺癌发生的关系.方法 通过荧光定量PCR方法检测肺癌和癌旁正常组织中解偶联蛋白2与缺氧诱导因子1α的表达,同时应用免疫组织化学、Western blot方法检测解偶联蛋白2在肺癌和癌旁正常组织中的表达.结果 荧光定量PCR方法检测,肺癌组织中解偶联蛋白2与缺氧诱导因子1αmRNA的表达约是癌旁正常组织的3倍,Western blot方法检测,解偶联蛋白2在肺癌组织中的表达量约是癌旁正常组织的2倍;免疫组织化学方法检测,解偶联蛋白2主要在细胞质中表达,在肺癌组织中的表达量明显高于癌旁正常组织,且癌细胞的恶化程度与解偶联蛋白2的含量呈正相关.结论 解偶联蛋白2与缺氧诱导因子1α在人肺癌组织中均有高表达,但两者无明显相关性.

    作者:张在永;戴纪刚;闵家新;蒋力 刊期: 2012年第09期

  • 奥硝唑治疗滴虫性阴道炎158例

    目的 观察奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法 选取2008年11月至2010年3月被确诊为滴虫性阴道炎的患者158例,随机分为治疗组和对照纽,每组各79例.对照组给予甲硝唑200mg/次、每日3次口服治疗,治疗组给予奥硝唑500mg/次、每日2次口服治疗,疗程为1周,观察两组临床症状、疗效和不良反应发生率.结果 治疗后,两组白带增多、外阴瘙痒、阴道充血、尿路刺激征等症状均有显著改善,与治疗前比较均具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为91.14%,对照组总有效率为68.35%,两组间比较有显著差异(P<0.05);两组恶心、呕吐、头痛、头晕、皮疹等不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在滴虫性阴道炎的治疗中,奥硝唑疗效明显优于甲硝唑,且不良反应发生率少,值得临床推广.

    作者:韩利军;施月英 刊期: 2012年第09期

  • 帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症200例

    目的 观察帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 选择2010年6月至2010年12月抑郁症患者400例,随机均分成两组,对照组给予帕罗西汀治疗,试验组在对照组用药基础上联合奥氮平治疗,疗程8周.于治疗前和治疗1,2,4,6,8周后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗1,2.4周后,试验组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05).试验组和对照组TESS评分无显著差异(P>0.05).试验组显效率为78%、总有效率为94%,均高于对照组的64.5%和88.5%(P<0.05).结论 帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症疗效显著、起效快、安全性好,值得临床推广.

    作者:刘虹 刊期: 2012年第09期

  • 高效液相色谱法测定妇炎消片中大黄酚和大黄素含量

    目的 初步建立妇炎消片的质量标准.方法 采用高效液相色谱法测定妇炎消片中的大黄酚和大黄素的含量.色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为254 nm.结果 大黄素和大黄酚进样量线性范围分别为0.038 1~0.476 0 μg和0.082 4~1.030 0 μg,平均回收率为98.89%和99.01%,RSD分另4为0.78%和1.09%(n=6).结论 该方法简便易行、重现性好,可有效控制该制剂的质量.

    作者:宁颖;潘琼;桂洪芹;黄花红;张朝晨;赵梦 刊期: 2012年第09期

  • 银杏内酯B滴丸制备工艺优化研究

    目的 优选银杏内酯B滴丸的制备工艺.方法 通过单因素试验,选择适宜的基质、滴制温度、冷却液温度和药物与基质比;以外观质量和丸重变异系数、崩解时限为评价指标,优选佳制备工艺.结果 佳工艺为A3B1C3D2,即基质聚乙二醇4000与聚乙二醇6000的比例为1:1,料液温度为80℃,冷却液温度为15℃,药物与基质的比例为1:3.所制得滴丸的丸重差异变异系数为1.87%,平均崩解时限为4.5min.结论 滴丸外观质量好,丸形圆整、粒度均匀、色泽均一、硬度好;该处方合理、制备工艺稳定可行,成品率高,质量易控.

    作者:王雷;朱光宇;陈卫东;王念;吴勇;汪电雷;汪宁;张华 刊期: 2012年第09期

  • β-七叶皂苷钠治疗脑水肿48例

    目的 观察β-七叶皂苷钠治疗各种原因所致脑水肿的疗效.方法 将96例经CT和/或MRI证实有脑水肿的患者随机均分为试验组和对照组.试验组每日静脉滴注β-七叶皂苷钠1~2次,每次20 mg,溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中.对照组静脉滴注20%甘露醇250 mL,每天2~4次,再加静脉注射10~20 mg地塞米松.结果 试验组在1个疗程后总有效率达95.83%,对照组总有效率为70.83%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 与甘露醇相比,β-七叶皂苷钠治疗各种原因引起的脑水肿更有效.

    作者:余红丽;陈奇翰;吴曼丽 刊期: 2012年第09期

  • 更昔洛韦不同给药方式治疗小儿传染性单核细胞增多症126例

    目的 观察更昔洛韦不同给药方式治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效.方法 选取2006年4月至2010年12月确诊患儿126例,根据给药方式不同分为甲组和己组.两组均予相应的对症治疗和酌情使用抗生素.甲组使用更昔洛韦5 mg/(kg·次),每12 h给药1次;乙组使用更昔洛韦10 mg/(kg·次),每天1次.结果 甲组热程、咽峡炎恢复时间、淋巴结缩小时间、肝功能恢复时间、异形淋巴细胞恢复时间、平均住院天数均较乙组明显缩短(P<0.05);治疗1周后,甲组总有效率优于乙组,差异有显著性(P<0.01).结论 更昔洛韦不同给药方式治疗非洲淋巴细胞瘤病毒(EB)感染的疗效不同,以分次给药效果较好.

    作者:芦珊珊;于庆坤;阚淑月;郑丽娜 刊期: 2012年第09期

  • 地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生600例

    目的 观察地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生的临床疗效.方法 选取宫颈物理治疗或宫颈环形电切术及宫颈锥切术后患者1 200例,以仅用甲硝唑栓的患者(600例)为时照组,以地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生的600例为治疗组.结果 治疗后3个月,治疗组中宫颈管增生的患者为18例,发生率为3.00%,临床表现为颈管处组织呈鲜红色、水肿,稍高于宫颈表面,用力触压可有出血,阴道分泌物增多,有轻度下坠感.对照组中宫颈管增生的患者为158例,发生率为26.3%.治疗组中发生宫颈粘连狭窄患者5例(0.83%),对照组22例(3.66%).治疗组患者治疗后宫颈管增生和宫颈粘连狭窄发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生安全有效,值得临床选用.

    作者:顾小红;李正良 刊期: 2012年第09期

  • 不同工艺干燥的玄参中哈巴苷含量分析

    目的 探讨干燥工艺对玄参质量的影响,分析不同工艺干燥的玄参中哈巴苷含量.方法 将鲜玄参自然晾晒干燥、烘箱干燥和微波真空干燥,采用高效液相色谱法,分析不同工艺干燥玄参中哈巴苷的含量.色谱条件为Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.03%磷酸溶液梯度洗脱,检测波长为210 nm,柱温为25℃,流速为1.0 mL/min.结果 微波真空干燥玄参的哈巴苷含量远高于自然晒干和烘箱干燥玄参的含量.结论 微波真空用于中药玄参的干燥,不仅工艺简单、干燥时间短,而且哈巴苷等有效成分有较高的保留率.

    作者:颜春潮;洪伟;梁晨;聂诗明 刊期: 2012年第09期

  • 自身酶解法测定黄芩药材中黄芩素和汉黄芩素的含量

    目的 探讨一种黄芩药材中黄酮苷元类成分黄芩素和汉黄芩素定量测定方法.方法 通过黄芩自身所含的酶在适宜温度条件下将黄芩药材中的黄芩苷、汉黄芩苷等黄酮苷类成分酶解成黄芩素和汉黄芩素等黄酮苷元,再利用高效液相色谱法进行含量测定.结果 黄芩素酶解完全,色谱峰分离良好,且同一流动相下可同时测定黄芩素和汉黄芩素的含量.黄芩素的平均回收率为96.45%,RSD为1.34%(n=9);汉黄芩素的平均回收率为97.86%,RSD为1.89%(n=9).结论 所用测定方法简便、准确,为黄芩素和汉黄芩素的充分提取、分离提供了真实的基础含量数据.

    作者:李晓燕;赵韶华;韩桂茹 刊期: 2012年第09期

  • 布地奈德混悬液雾化吸入佐治小儿支原体肺炎50例

    目的 观察布地奈德混悬液雾化吸入对儿童肺炎支原体肺炎的疗效.方法 将98例肺炎支原体肺炎的患儿随机分为两组,治疗组(50例)予静脉滴注阿奇霉素及红霉素,并联合布地奈德混悬液雾化吸入;对照组(48例)单用静脉滴注阿奇霉素及红霉素.比较两组临床疗效,观察发热、咳嗽、肺部湿罗音等主要症状、体征消失时间及住院时间,并分别于入院及出院时进行肺功能测试.结果 治疗组发热消失时间为(3.8±0.7)d,对照组为(4.1±0.5)d,两组差异不显著(P>0.05);治疗组缓解咳嗽时间为(4.3±2.3)d,优于对照组的(7.5±2.7)d(P<0.05);治疗组肺部罗音消失时间为(5.2±1.6)d,对照组为(5.8±1.7)d,无显著性差异(P>0.05);治疗组住院天数为(7.7±2.1)d,对照组为(9.3±2,4)d,疗程较对照组明显缩短,有显著性差异(P<0.05).肺功能测试结果表明,两组患儿治疗后肺功能各项指标均有改善,治疗组较对照组改善更明显(P<0.05).结论 布地奈德混吸入治疗可显著缓解患儿咳嗽等症状,可有效改善肺功能并缩短病程,具有良好的安全性和依从性.

    作者:陈俊国;吴鸣;朱慧仙;缪末雨 刊期: 2012年第09期

  • 阿奇霉素治疗支气管哮喘80例

    目的 观察大环内酯类抗生素治疗支气管哮喘的疗效及安全性.方法 将2010年1月至2011年6月确诊为支气管哮喘的160例患者随机分为两组,每组80例.对照组患者每日吸入普米克200μg,吸入喘康速气雾剂0.5 mg,每日3次;治疗组患者在对照组用药基础上加用阿奇霉素,每次0.5g溶入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,连用14 d.观察并记录肺功能,比较治疗前后咳嗽、胸闷等症状的变化.结果 治疗组显效68例(85.00%),对照组显效34例(42.50%),两组显效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组患者的肺功能和临床症状均有较明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗支气管哮喘具有显著疗效,且不良反应小,可在临床推广.

    作者:朱朝霞 刊期: 2012年第09期

  • 福善美联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症60例

    目的 观察福善美联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症的临床疗效和安全性.方法 将120例确诊为老年性骨质疏松症的患者随机均分为两组,每组60例.对照组每日口服碳酸钙D3片600 mg,治疗组在对照组用药的基础上每周定期口服福善美70 mg.治疗6个月后观察患者的骨痛和骨密度变化情况,并进行疗效评价和安全性分析.结果 6个月后,治疗组患者的骨密度值显著高于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率为63.33%,治疗组为91.67%(P<0.05);两组不良反应均较少且轻微.结论 福善美联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症,具有增加骨密度、缓解骨痛等作用,且不良反应少,可在临床推广.

    作者:史海;陈元娜 刊期: 2012年第09期

  • 高效液相色谱法测定利胆排导片中栀子苷含量

    目的 建立测定利胆排导片中栀子苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Phenomenex C18柱(250mid×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液(12:88),流速为1.0 mL/min,检测波长为238 nm,柱温为40℃.结果 栀子苷质量浓度在15.01~75.02μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9);平均加样回收率为99.30%,RSD=1.85%(n=6).结论 该方法简便易行,结果准确可靠,适用于利胆排导片的质量控制.

    作者:黄小蕾 刊期: 2012年第09期

  • 半夏泻心汤及其苦降药组主要成分含量的比较研究

    目的 采用高效液相色谱法测定半夏泻心汤及其苦降药组盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、黄芩苷、黄芩素的含量,并分别比较其含量.方法 采用Phenomenex Gemini C18 110A色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%三乙胺水溶液(磷酸调pH为3.0)、梯度洗脱.流速1.0 mL/min,检测波长275 am,柱温40℃.对半夏泻心汤及其苦降药组主要成分含量进行比较.结果 盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、黄芩苷、黄苓素进样量分别在146.11~2 337.76 ng,38.8~540.8 ng,592.6~9 481.6 ng,30.83~493.28 ng范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均回收率分别为96.10%(RSD=2.34%),95.36%(RSD=1.96%),96.47%(RSD=2.15%),95.84%(RSD=2.44%).半夏泻心汤中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、黄芩苷的含量明显高于苦降药组中的含量.结论 从主要成分含量上看,半夏泻心汤全方较苦降药组有明显的配伍优势.

    作者:童荣生;李晋奇;彭成;邹静;张康;钟承爽 刊期: 2012年第09期

  • 地诺前列酮栓阴道给药用于足月妊娠促宫颈成熟和引产60例

    目的 观察地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟和引产的效果.方法 选取医院妇产科2010年至2011年间诊治的足月妊娠引产患者100例,随机均分为观察组和对照组,观察组患者给予地诺前列酮栓(普贝生栓剂)阴道上药,对照组患者给予缩宫素注射液2.5 U静脉滴注治疗.结果 观察组患者治疗后宫颈Bishop评分、引产总有效率都明显高于对照组(P<0.01),用药至临产时间、临产至分娩时间均明显短于对照组(P<0.01),产后出血量明显少于对照组(P<0.01).结论 在足月妊娠的引产过程中使用地诺前列酮栓(贝普生栓剂),可有效提高患者宫颈Bishop评分并取得良好的引产效果,且安全可靠.

    作者:赖唐秀 刊期: 2012年第09期

  • 广东海风藤超临界流体萃取物的气相色谱-质谱联用分析

    目的 分析广东海风藤超临界萃取物的化学成分.方法 采用CO2超临界流体萃取广东海风藤的脂溶性部位,以气相色谱-质谱联用(GC-MS)法鉴定化学成分,面积归一化法测定各成分相对含量.结果 从广东海风藤超临界萃取物中共分离出28个组分,鉴定了其中25个化合物,占萃取物总量的78.33%,主要为T-杜松醇(18.195%)、8-杜松烯(11.485%)、α-没药醇(8.304%)和瓦伦烯(6.672%).结论 广东海风藤的挥发油提取物中主要含有萜烯和萜醇.

    作者:焦豪妍;刘瑶;汤庆发 刊期: 2012年第09期

  • 系统性红斑狼疮合并妊娠16例的观察与护理体会

    目的 探讨系统性红斑狼疮合并妊娠的护理方法.方法 总结16例系统性红斑狼疮合并妊娠患者的观察与护理体会.结果 16例产妇均痊愈出院,经阴道分娩6例(含引产4例),剖宫产10例,取得了良好妊娠结局.结论 护理重点是做好心理护理,产前加强对母婴监测,重视病情观察和护理,产后严密观察生命体征,防止并发症.

    作者:江雁 刊期: 2012年第09期

  • 23例静脉化学治疗药物外渗的防治与护理体会

    目的 总结静脉化学治疗患者药物外渗的防治措施与护理体会.方法 对23例静脉化学治疗药物外渗患者均给予局部冰敷和局部封闭治疗,并加强护理指导,进行临床观察.结果 23例患者中,19例(82.61%)未造成伤害,4例(17.39%)1个月后局部皮肤出现1.5 cm大小的瘢痕.结论 合理选择血管、定时观察、加强患者健康教育,可有效预防化学治疗药物的外渗.

    作者:俞亚浓 刊期: 2012年第09期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局