王向东;张慧敏;刘瑞鹏;李红亚;梁 敬;昌 畅
目的 观察生长抑素联合注射用奥美拉唑钠治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和安全性.方法 选择2007年至2010年收治的肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者58例,按照入院日期分为2组,单日为观察组,双日为对照组,每组各29例.观察组给予生长抑素100μg静脉注射,继而以25μg/h持续静脉滴注24~48 h,洛赛克40mg静脉注射,2次/d;对照组给予垂体后叶素首剂10U,继而给予0.2~0.4 U/min持续静脉滴注12 ~24 h,总剂量30 U,在此基础上给予硝酸甘油10mg+ 5%葡萄糖500mL静脉滴注,10~ 20μg/min,治疗2d.比较两组止血效果、不良反应发生情况等.结果 治疗后,观察组平均止血时间为(13.8±2.2)h,显著低于对照组(P<0.05),观察组止血总有效率为96.55%,显著高于对照组的79.31% (P <0.05),两组均无严重不良反应发生.结论 生长抑素联合注射用奥美拉唑钠治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著、快速、安全,适用于肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的药物治疗,值得临床推广.
作者:许婉芬 刊期: 2012年第13期
目的 探讨术前肱动脉插管灌注化学治疗增加乳腺癌保乳机会的效果.方法 将60例Ⅲ期乳腺癌患者随机分为两组,其中术前行肱动脉插管乳腺区域灌注化学治疗30例(动脉组),术前全身静脉化学治疗30例(静脉组).观察两组患者的临床疗效、组织学疗效、对化学治疗的毒副反应以及保乳率,并进行对比分析.结果 动脉组临床总有效率为86.67%,明显高于静脉组的60.00%(P<0.05),患者恶心、呕吐等化学治疗毒副反应的发生率明显较静脉组低,保乳率明显高于静脉组.结论 术前肱动脉插管灌注化学治疗可以提高乳腺癌局部药物浓度,从而有效杀死癌细胞、缩小病灶、降低乳腺癌临床分期,为乳腺癌保乳手术创造了机会.
作者:张 松;冯 艳 刊期: 2012年第13期
目的 探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查及左甲状腺素早期干预治疗的疗效.方法 选取2000年1月至2008年12月出生的18976例新生儿,采用时间分辨荧光免疫法筛查甲状腺功能,召回可疑患儿,采用化学发光免疫法检测甲状腺功能并予以确诊,其中11例确诊为先天性甲状腺功能低下症患儿,对其进行早期干预治疗(左甲状腺素治疗2~3年),进行疗效评估.结果 筛查新生儿18 976例,其中可疑45例,确诊17例,发病率为1∶1 116.11例患儿在接受正规治疗时有3例确诊为原发性甲状腺功能低下;8例停药观察后有6例确诊为暂时性甲状腺功能低下予以终止治疗;另2例重新恢复治疗并继续观察,诊断为亚临床甲状腺功能低下.11例患儿身高、体重及智力发育均在正常范围之内.结论 新生儿筛查是早期诊断先天性甲状腺功能低下的有效方法.左甲状腺素早期、规范的干预治疗能有效保障先天性甲状腺功能低下症患儿智力和体格的正常发育.
作者:周卫卫;奚旭阳 刊期: 2012年第13期
目的 探讨孟鲁司特钠(顺尔宁)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效和安全性.方法 将104例毛细支气管炎患儿随机均分为观察组与对照组,各52例.对照组给予包括吸氧、平喘、镇静、祛痰、抗菌药物、强心、血管活性药物等综合治疗;观察组在对照组基础上加用顺尔宁4mg,每晚睡前顿服,7d为1个疗程.结果 观察组总有效率为92.31%,高于对照组的76.92% (P <0.05);观察组喘憋症状缓解时间(1.47±0.33)d,哮鸣音消失时间(4.68±1.63)d,住院时间(7.53±2.87)d,分别短于对照组的(2.95±0.73)d,(6.29±1.71)d,(9.87±3.12)d(P<0.05).观察组有3例出现轻微恶心、呕吐症状,坚持用药后症状消失,未影响治疗.结论 顺尔宁治疗毛细支气管炎,总有效率高,临床症状及体征消失时间均短,未出现明显不良反应,值得推广.
作者:王 蓉;郭建芬 刊期: 2012年第13期
目的 规范并加强临床用药管理,减少药房退药.方法 对医院2010年门、急诊药房退药处方,按照退药原因、科室及退回药品类别进行统计、分析.结果 在1 237张退药处方中,医师处方原因473张,占38.24%;患者原因398张,占32.17%;药品不良反应原因273张,占22.07%;药房原因93张,占7.52%.结论 医务人员应加强业务学习,同时加强与药师及患者之间的沟通.药剂人员应注重药物咨询,向医护人员及患者提供合理用药指导,尽量减少退药事件的发生.
作者:徐文芳;贾 萍;王华飞;肖廷英 刊期: 2012年第13期
目的 观察小剂量红霉素联合莫沙比利治疗新生儿胃食管反流的临床效果.方法 选取胃食管反流新生儿110例,随机分为观察组和对照组,各55例.对照组予以常规综合治疗.观察组在对照组基础上加用红霉素4 ~6mg/(kg·d),缓慢静脉滴注;莫沙比利0.2mg/kg口服,每6~8h1次,疗程10d.结果 观察组总有效率为90.91%,高于对照组的80.00%;静脉营养天数为(8.76±2.34)d,症状消失时间为(6.23±1.23)d,短于对照组的(11.45±3.67)d和(9.67±2.34)d(P<0.05).观察组用药后有7例出现大便次数增多,停用药物2d后均能恢复正常,无肝、肾功能等损害.结论 小剂量红霉素联合莫沙比利治疗新生儿胃食管反流,疗效显著,未发现明显副作用,为一种简单、经济、有效的方法,值得临床推广.
作者:王 蓉;郭建芬 刊期: 2012年第13期
目的 探讨罗哌卡因联合芬太尼在分娩镇痛中的临床效果.方法 选取2010年6月至12月间在医院产科分娩的孕产妇60例作为观察组,采用罗哌卡因联合芬太尼分娩镇痛;另选取之前的50例产妇作为对照组,采用罗哌卡因镇痛.观察两组产妇在分娩方式、产程进展、产痛程度、产后出血等方面的差异.结果 观察组第一产程为(252.7±111.7)min,较对照组显著缩短(P<0.05);观察组产妇镇痛分娩效果显著,视觉模拟评分(VAS评分)Ⅰ级占86.67%,显著优于对照组(P<0.01).两组均无严重并发症.结论 罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉应用于分娩镇痛,麻醉效果好,对母婴影响小.
作者:王兆贤 刊期: 2012年第13期
目的 了解医院中成药现状及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 通过医院管理系统统计2008年至2010年每年中成药销售的相关数据,对年用药金额、用药频度(DDDs)、日用药金额(DDC)进行分类统计.结果 医院中成药以祛瘀剂、扶正剂、骨伤科用药、民族药和外科用药位居用药金额的前5位,2010年用药金额呈下降趋势,用药金额排序前15位的药品过于集中.结论 该院中成药用药基本合理,但也存在一些问题,需加以规范.
作者:柴海霞 刊期: 2012年第13期
目的 观察无抽搐电休克(mECT)与药物治疗木僵状态的疗效和安全性.方法 选取52例木僵状态住院患者,MECT治疗组(观察组)30例,药物治疗组(对照组)22例,疗程均为14d,MECT疗程结束后以药物维持治疗.结果 两组显效率相比无明显差异;观察组治疗后临床总体印象量表(CGI)评分较对照组明显降低(P<0.01).结论mECT治疗木僵疗效、安全性好.
作者:兰智勇;胡伟明;谭素仙;张 驰;周波;高晓峰 刊期: 2012年第13期
目的 重点分析急诊科胸痛患者用药情况.方法 对具有典型胸痛症状及非典型性胸痛(胸痛的等同症状)患者用药情况进行调查.所有资料均采用现场采集与核对,以保证数据采集的客观有效.专人提供每日急诊流量和内外科患者比例,并对入选病例在就诊30 d后进行电话随访.结果 2009年7月至8月,急诊室就诊的胸痛患者纳入150例,终134例患者获得有效记录而入选.冠心病患者急诊处理措施中,硝酸酯类排首位,占45%,而阿司匹林为18.4%,氯吡格雷为38%.结论 冠心病二级预防中有效药物的使用及比例远未达到国际标准,甚至不符合我国有关冠心病二级预防治疗建议的剂量.产生这种情况的原因与患者对服药重要性的认识不够有关,也有医生不合理用药与过重的医疗费用负担等因素.
作者:陆 尤;薛 军 刊期: 2012年第13期
目的 了解、掌握胰岛素与其他药物联合外用的用药方法、作用机理及适应证.方法 查阅文献、药品说明书、第16版《新编药物学》《药物临床信息参考》等相关资料,进行总结、归纳.结果与结论 胰岛素与庆大霉素等多种药物联合外用,治疗压疮、糖尿病足等疾病疗效确切,效果显著.
作者:王向东;张慧敏;刘瑞鹏;李红亚;梁 敬;昌 畅 刊期: 2012年第13期
目的 建立测定文冠木中总氨基酸含量的分光光度法.方法 采用紫外-可见分光光度法对文冠木中总氨基酸的含量进行测定.结果 线性回归方程为Y=0.9584X-0.0094(r=0.9998),平均回收率为98.98%,RSD为1.20%(n=6).测得文冠木中总氨基酸的含量为0.64%.结论 该方法灵敏、简便、快速、准确可靠,可用于文冠木中总氨基酸的含量测定.
作者:董 玉;马 强;赵晓伟 刊期: 2012年第13期
目的 了解医院住院部第二类精神药品的使用情况,并分析其合理性.方法 收集微机库中2011年1月至6月第二类精神药品使用情况,进行统计分析.采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,进行合理用药评价.结果 第二类精神药品共9个品种,主要以苯二氮革类为主,占92.03%,DUI均值小于1.结论 第二类精神药品应用合理,符合《麻醉药品和精神药品管理条例》的要求.
作者:王 欢;龙远华 刊期: 2012年第13期
目的 研究金嗓口服液对咽炎实验动物的抗炎作用.方法 通过浓氨水喷雾致炎法观察金嗓口服液对新西兰大白兔咽炎动物模型的治疗作用.结果 金嗓口服液对氨水致咽炎的小鼠可明显抑制炎症.结论 金嗓口服液具有抗炎作用.
作者:王林丽;李卓恒;吕金胜;孟德胜 刊期: 2012年第13期
目的 观察土茯苓对高尿酸症小鼠的血清尿酸的影响.方法 将昆明种小鼠分为空白组,模型组,土茯苓低、中、高剂量治疗组,别嘌呤醇治疗组,造模成功后分别给予土茯苓、别嘌呤醇灌胃,7d后检测各组大鼠血中尿酸(UA)及黄嘌呤氧化酶(XOD).结果 治疗7d后,与模型组相比,土茯苓各剂量治疗组大鼠血中尿酸、黄嘌呤氧化酶明显降低(P>0.05).结论 土茯苓对高尿酸症小鼠尿酸有明显的治疗作用.
作者:郭淑云;张 薇;张 琰 刊期: 2012年第13期
氧化苦参碱(oxymatrine,OMT)属喹诺里西啶类生物碱,主要从中药苦参中提取.OMT对心血管系统疾病有抗心律失常、强心、降血压、抗心肌损伤等作用,在心血管疾病的防治方面有广阔的应用前景.该文对近几年OMT在心血管系统中的药理作用及机制研究进展进行了综述.
作者:胡海波 刊期: 2012年第13期
目的 观察生长抑素类似物奥曲肽治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 将60例患者随机分为2组,每组各30例,均采用胃肠减压、营养支持等常规疗法,治疗组在常规疗法的基础上加用奥曲肽注射液25μ/h微量泵静脉注入.结果 治疗组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹胀消失时间均较对照组明显缩短(p<0.05),且在疗程第3天、第5天肌酸激酶水平的下降均较对照组明显(P<0.05).结论 在常规疗法的基础上联用生长抑素类似物奥曲肽,能更好地治疗术后粘连性肠梗阻.
作者:胡满棉 刊期: 2012年第13期
目的 评价医院抗精神病药物的应用情况和发展趋势.方法 回顾性分析2008年至2010年抗精神病药物的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用等.结果 各年度抗精神病药物销售金额及DDDs呈逐年上升趋势.2010年各种抗精神病药物年度销售金额及DDDs分别是2008年的1.88倍和1.76倍.非典型抗精神病药物年销售金额和DDDs逐年增长,其构成比也相应增加,其中氯氮平的DDDs始终列第一.传统抗精神病药物的年度销售金额和DDDs也逐年提高,但其构成比却逐年下降.结论 非典型抗精神病药物的应用占主导地位,价廉物美的氯氮平仍为目前使用广泛的抗精神病药物.
作者:兰庆榜;韦家义 刊期: 2012年第13期
目的 观察复方利福平散局部外用治疗压疮的临床疗效.方法 选取压疮患者63例,分为治疗组32例用复方利福平治疗,对照组31例用常规疗法.比较治疗后疗效.结果 治疗组治愈率达90.63%,远高于对照组的48.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方利福平散可增强抗菌活性,有效控制感染,改善血液循环,促进压疮创面愈合.
作者:彭 青 刊期: 2012年第13期
目的 探讨骨瓜提取物注射剂致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考.方法 对2005年至2010年中国期刊全文数据库进行检索,对其中涉及骨瓜提取物注射剂致过敏反应的病例进行统计分析.结果 共检索到骨瓜提取物注射剂致过敏性反应文献13篇,14例.骨瓜提取物注射剂致过敏性休克的临床表现以心血管系统损害、中枢神经系统损害、呼吸系统损害较为多见.结论 骨瓜提取物注射剂导致过敏性休克发生时间短,病情危重.骨瓜提取物注射剂自身因素是导致过敏性休克主要原因,应引起临床高度重视.
作者:李文杰;李小云;范雪亮 刊期: 2012年第13期