学术投稿

国产泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效比较和药物经济学评价

倪扬

关键词:泮托拉唑, 奥美拉唑, 消化性溃疡出血, 成本-效果分析
摘要:目的 比较国产泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效,并进行药物经济学评价.方法 消化性溃疡出血患者136例,随机分为A组和B组.在常规治疗基础上,A组静脉滴注国产沣托拉唑,B组静脉滴注国产奥美拉唑.观察2组疗效和不良反应,并运用成本-效果方法进行分析.结果 A组总有效率为92.65%,B组为91.18%,临床疗效差异无统计学意义(P>0.05).两组各有1例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).A组的成本-效果比优于B组(P<0.05).结论 国产泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的药物疗效和安全性相当,但泮托拉唑更经济.
中国药业杂志相关文献
  • 克霉唑联合咪康唑局部用药治疗妊娠期念珠菌性阴道炎48例

    目的 观察克霉唑联合咪康唑局部用药治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效与安全性.方法 将96例患者均分为观察组和对照组,各48例.对照组用小苏打液冲洗阴道外阴,每晚睡前清洗外阴及阴道后放置克霉唑.观察组在对照组基础上给予咪康唑霜涂擦瘙痒处,两组均治疗7 d.分别观察两组患者的近、远期疗效及不良反应,并随访孕妇胎儿情况.结果 局部用药后两组患者的临床症状与体征均有所缓解,观察组与对照组的近期总有效率分别为95.83%和79.17%,远期总有效率分别为100.00%和87.50%,观察组近、远期疗效均优于对照组.两组均未见明显不良反应,随访孕妇分娩情况未见局部用药对新生儿产生不利影响.结论 克霉唑联合咪康唑局部用药治疗妊娠期念珠菌性阴道炎疗效确切,且无明显不良反应,亦不影响胎儿的生长发育与分娩,值得推.

    作者:楼海涛 刊期: 2012年第15期

  • 亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症细菌感染的临床研究

    目的 探讨亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症细菌感染的临床疗效和安全性,并分析其对不同菌群的清除率.方法 选取老年重症细菌感染患者136例,随机分为观察组与对照组,每组各68例.观察组给予亚胺培南西司他丁钠,对照组给予美罗培南治疗,观察两组的临床疗效与病原菌清除情况,并监测不良反应.结果 观察组平均用药时间(4.5±0.6)d,明显短于对照组的(9.5±1.1)d(P>0.05);观察组总有效率91.18%,高于对照组的总有效率82.35%(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为2.94%和4.41%,无统计学差异(P>0.05).亚胺培南西司他丁钠对感染细菌的总体清除率为82.54%.结论 对老年重症细菌感染患者早期应用亚胺培南西司他丁钠治疗,能够迅速清除致病菌,促使病变转归,且不良反应少或轻微,具有较高的安全性,可作为老年重症细菌感染患者的推荐用药方案.

    作者:金丽华 刊期: 2012年第15期

  • 七氟烷吸入麻醉用于老年患者全身麻醉手术60例

    目的 探讨七氟烷吸入麻醉在老年患者全身麻醉手术中的有效性及安全性.方法 选择2010年1月至2011年12月在医院手术的老年患者120例,随机分成对照组和治疗组,各60例,对照组给予异氟烷吸入麻醉,治疗组给予七氟烷吸入麻醉.分别于麻醉前后监测血压、心率,并应用精神状态量表(MMSE)测定认知功能.结果 两组患者各时间点心率差异无统计学意义(P>0.05),在插管和手术开始后血压有明显差异,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在拔管后2 h恢复认知,对照组在拔管后3 h恢复认知,治疗组恢复快于对照组.结论 七氟烷吸入麻醉用于老年患者全身麻醉手术安全有效,认知功能恢复快,不良反应少,是适宜的方法.

    作者:朱利斌 刊期: 2012年第15期

  • 衍生化-高效液相色谱法测定丙戊酸血清浓度

    目的 建立测定丙戊酸血清浓度的高效液相色谱法.方法 以环己羧酸为内标,血样经乙醚提取后,用氢氧化钠乙腈溶液为催化剂,经α-溴苯乙酮衍生化后用的高效液相色谱法进行测定.Shim-pack CLC-C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,流动相为甲醇-乙醇-四氢呋喃-水(57:10:8:25),流速为1.1 mL/min,柱温35℃,紫外检测波长为248 nm.结果 血清中丙戊酸质量浓度在10.0~200.7 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 8),方法回收率为99.2%~103.4%,日内与日间RSD≤5.1%.结论 该法简便、准确、专属性强,适用于临床常规监测需要.

    作者:邹小琴;毛桂福;钟小斌;黄振光 刊期: 2012年第15期

  • 规范化护理提高大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病耐受性25例

    目的 探讨规范化护理预防大剂量甲氨蝶呤(MTX)不良反应的效果,增加患者的耐受性.方法 将51例接受大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴白血病患者随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组给予规范化护理,包括脏器功能评估、肝肾功能、皮肤黏膜护理、骨髓抑制状况观察、四氢叶酸钙(CF)解救护理以及饮食护理.观察两组MTX血药浓度变化情况与药物不良反应发生率.结果 两组患者48 h MTX血药浓度变化差异有统计学意义(P<0.05);消化道反应、肝肾功能损害、肛周炎及口腔黏膜炎均较对照组发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 规范化护理能有效降低MTX血药浓度、减少药物的不良反应,提高患者化疗耐受性.

    作者:郭秀芬;王红芬;孟真;代晓茹;郭素青;李英华 刊期: 2012年第15期

  • 地奥心血康干预阿司匹林抵抗患者的临床试验

    目的 观察地奥心血康对阿司匹林抵抗患者的干预效果并探讨其作用机制.方法 将60例阿司匹林抵抗患者随机分为加大阿司匹林用量组(对照组,拜阿司匹林300 mg/d)30例,地奥心血康组(治疗组,地奥心血康1.6 g,每日3次)30例.两组均连续用药4周.观察并对比血小板平均聚集率、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)及药物安全性.结果 治疗组有效率显著高于对照组;治疗组治疗1个月后以花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率及其下降值均显著低于对照组.与治疗前比较,对照组和治疗组的TXB2均升高明显(P<0.01).治疗组的6-K-PGF1α与对照组相比升高(P<0.05),与治疗前比较,对照组降低明显(P<0.01).与治疗前比较,对照组和治疗组的TXB2/6-K-PGF1α均降低(P<0.01,P<0.05).治疗组药物不良反应发生率显著低于对照组.结论 地奥心血康治疗阿司匹林抵抗有较好的疗效及安全性,其机制可能与其可降低TXB2同时升高6-K-PGF1α降低TXB2/6-K-PGF1α的作用有关.

    作者:宿文军 刊期: 2012年第15期

  • 双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗功能性便秘36例

    目的 观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗功能性便秘的疗效.方法 选择功能性便秘患者72例,随机均分为观察组和对照组,两组患者均予以莫沙必利5 mg,每天3次,餐前30 min服用,连用4周.治疗组在此基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊0.42 g,每天3次,连用4周.观察两组治疗后的临床疗效和不良反应,并随访观察治疗后3个月内的复发率.结果 治疗4周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.67,P<0.05).随访3个月,观察组复发8例,对照组复发16例,观察组治疗后3个月内的复发率明显低于对照组(χ2=9.27,P<0.01).两组治疗期间均无严重不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗功能性便秘疗效确切、复发率低,可迅速、持续缓解功能性便秘的相关症状,且安全性较好,值得临床推广.

    作者:徐卫红;周贤斌 刊期: 2012年第15期

  • 阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性分析

    目的 研究阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选择2006年1月至2010年12月医院收治的2型糖尿病患者100例,随机分成两组,每组各50例.对照组给予二甲双胍治疗,治疗组给予阿卡波糖联合二甲双胍治疗,两组疗程均为12周.治疗12周后,复查患者空腹血糖、餐后2 h血糖,比较两组临床疗效.结果 治疗后两组患者血糖比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为82.00%,治疗组总有效率为96.00%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).两组均未出现严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全、有效,值得在临床上推广使用.

    作者:丁祥云 刊期: 2012年第15期

  • 口服维生素E、维生素B6治疗原发性痛经45例

    目的 观察口服维生素E、维生素B6治疗原发性痛经的临床疗效.方法 将90例原发性痛经患者随机分为两组.治疗组45例口服维生素E丸100 mg,维生素B6 20 mg,3次/d,于月经来潮前3 d开始服药,连续服药10 d.对照组45例,口服颠茄片10 mg,2次/d,于每次月经来潮前2 d开始服用,连服5 d.两组均以3个月经周期为1个疗程.结果 治疗组总有效率为84.44%,对照组为73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 口服维生素E、维生素B6可有效治疗原发性痛经,与传统治疗痛经的药物相比,长期服用副反应小,患者耐受性好,值得临床应用.

    作者:牟素仙 刊期: 2012年第15期

  • 除湿止痒洗液微生物限度检查法的验证

    目的 建立除湿止痒洗液的微生物限度检查法.方法 采用2010年版<中国药典(一部)>附录中微生物限度检查法项下的相关方法进行验证.结果 除湿止痒洗液具有抑菌作用,常规法无法真实反映其污染情况.薄膜过滤法可有效消除除湿止痒洗液对试验的抑菌作用.结论 薄膜过滤法可作为除湿止痒洗液的微生物限度检查法.

    作者:孟丽丽;陆娟;肖静 刊期: 2012年第15期

  • 药房发药交代时应注意的问题

    目的 减少和避免用不合理用药,保障患者用药安全.方法 依据药品说明书及专业资料,对医院常用药品的用法用量、配伍禁忌、注意事项等内容进行分类统计,结合药房药师对患者发药交代时表达的内容进行总结归纳.结果 和结论发药交代是药房药师在发放药品时非常关键的一个环节,对于指导患者安全、合理用药,提高用药依从性及药品疗效,消除安全隐患等具有十分重要的意义.

    作者:王向东;黄器;许玉凤;宋广福;赵东艳;张威 刊期: 2012年第15期

  • 碘酚溶液治疗慢性瘘管型根尖周炎46例

    目的 观察碘酚溶液治疗慢性瘘管型根尖周炎的临床疗效.方法 选择慢性瘘管型根尖周炎患牙86例,随机分成两组,试验组46例使用碘酚溶液治疗,对照组40例使用樟脑酚CP治疗,于治疗后第4天和第7天观察两组的临床疗效,记录两组患牙经治疗后瘘管口基本闭合所需时间.结果 治疗后第4天和第7天,试验组总有效率分别为67.39%和91.30%,明显优于对照组的27.50%和52.50%(P<0.01):试验组瘘管闭合的时间明显短于对照组.结论 碘酚溶液可有效杀灭根管内外的病原微生物,促进瘘管闭合,缩短疗程.

    作者:何静;陈洪 刊期: 2012年第15期

  • 地佐辛联合罗哌卡因用于开胸术后硬膜外镇痛32例

    目的 观察地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛的效果及安全性.方法 将63例美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ~Ⅱ级开胸手术患者随机分为两组,观察组32例术后使用地佐辛联合罗哌卡因硬膜外镇痛,对照组31例术后使用吗啡联合罗哌卡因硬膜外镇痛.两组均使用视觉模拟评分法(VAS),进行术后2,4,8,12,24 h疼痛评分,并观察记录各种不良反应.结果 两组术后不同时间点VAS评分无显著差异(P>0.05).观察组不良反应的发生率(9.37%)明显低于对照组(38.71%),有显著性差异(P<0.05).结论 地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛可以明显缓解疼痛,效果确切,不良反应少.

    作者:林霞 刊期: 2012年第15期

  • 抗精神病药物的使用与代谢综合征相关性研究

    目的 探讨精神病患者及不同类别抗精神病药物与代谢综合征(MS)相关性.方法 符合入组标准的精神病患者进行全面检查,对伴有MS的患者根据其患病和用药情况进行分类分析,了解其与MS的相关性.结果 在入组的408例精神病患者中,MS患病率为24.5%,MS与患精神痛种类无关(P>0.05),而年龄高、病程和治疗时间长、药物剂量大的患者发生率较高(P<0.01),典型抗精神病药与联合用药的患者组MS发生率更明显(P<0.01).结论 抗精神病药物引起MS的风险较高,典型抗精神病药更突出.

    作者:吴小容;刘海波;申中华;孙林 刊期: 2012年第15期

  • 不同麻醉诱导气管插管对危重患者心血管应激反应的影响

    目的 探讨不同麻醉诱导气管插管对危重患者心血管应激反应的影响.方法 选取2010年4月至2011年2月收治的需要进行麻醉诱导气管插管的危重患者156例,随机分为3组,分别采用芬太尼、力月西加芬太尼和舒芬太尼作为主要的诱导麻醉剂,观察患者的血流动力学情况.结果 3种诱导麻醉剂对血流动力学影响的总体趋势都是使血压和心率先升高,再逐步恢复到参考水平.其中使用力月西加芬太尼患者的血压波动较平稳、心率较低.结论 采用力月西加芬太尼作为诱导麻醉方法,患者的血压变化较平稳、心率较低,对危重患者的心血管应激反应影响较小.

    作者:李渊 刊期: 2012年第15期

  • 制备舒血宁注射液的废弃物中银杏内酯的回收方法

    目的 探索从制备舒血宁注射液的废弃物中回收银杏内酯的可行方法.方法 舒血宁注射液制备过程中的废弃物经过柱层析法分离得到银杏内酯,并计算银杏内酯的回收率.结果 经大孔吸附树脂制备舒血宁所产生的废弃物回收银杏内酯的回收率为每kg银杏叶提取液的水沉物可回收0.428 3 g银杏内酯,经阳树脂制备舒血宁所产生的废弃物回收银杏内酯的回收率为每1 kg阳树脂可回收0.373 8 g银杏内酯.结论 两种方法制备舒血宁所产生的废弃物中均可回收到银杏内酯.

    作者:董国蕊;王玉霞 刊期: 2012年第15期

  • 接骨止痛口服膏质量标准研究

    目的 建立接骨止痛膏的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法鉴别方中三七、当归、白芍;采用高效液相色谱(HPLC)法测定方中白芍的含量.结果 薄层色谱鉴别中,色谱特征斑点明显,阴性无干扰.芍药苷进样量在7.995~127.920μg(r2=0.9999)范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.59%,RSD=1.80%(n=6).结论 所建立的方法专属性强、重复性好,可用于接骨止痛口服膏的质量控制.

    作者:陈绍成;胡太德;况刚;贺继喜;崔虹 刊期: 2012年第15期

  • 复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病50例

    目的 观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效.方法 将100例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组患者在常规治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽注射液1.8 g/d,治疗组在对照组的基础上加用复方甘草酸苷注射液120 mg/d,两组均治疗20d.观察两组患者治疗前后各项肝功能指标和不良反应.结果 治疗后两组患者各项肝功能指标均有所改善,但改善程度两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者治疗过程中未见不良反应发生,治疗组有少数患者出现皮肤瘙痒等轻微症状,不影响继续治疗.结论 复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效优于单用还原型谷胱甘肽,且不良反应轻微,安全性较好.

    作者:黄晓红 刊期: 2012年第15期

  • 高效液相色谱法测定复方替硝唑氯己定含漱液中醋酸氯己定含量

    目的 建立测定复方替硝唑含漱液中醋酸氯己定含量的高效液相色谱法.方法 采用美国Agilent 1260型高效液相色谱仪,流动相为三乙胺缓冲液(0.05 mol/L,用磷酸调pH至3.5)-乙腈-甲醇(42:13:45),流速为1.0 mL/min,检测波长为259 nnl.结果 醋酸氯己定在该条件下实现基线分离,质量浓度线性范围为10.4~82.9μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为103.25%,RSD=0.32%(n=6).结论 所用方法简便快速、结果准确可靠,可作为复方替硝唑氯已定含漱液的质量控制方法.

    作者:王璐 刊期: 2012年第15期

  • 反相高效液相色谱法测定心可舒颗粒中葛根素和芦丁含量

    目的 建立同时测定心可舒颗粒中主药有效成分葛根素和芦丁含量的方法.方法 采用Symmetry C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-乙腈-冰醋酸(28:60:10:2),流速为0.8 mL/min,检测波长为252 nm,柱温为30℃.结果 葛根素质量浓度在2.54~25.40μg/mL的范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 8),平均回收率为98.64%,RSD=2.25%(n=6);芦丁质量浓度在1.97~19.70 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 6,平均回收率为100.57%,RSD=2.53%(n=6).结论 该法准确、简便,重现性好,可用于心可舒颗粒制剂的质量控制.

    作者:阳华;王文渊;蒋小玲 刊期: 2012年第15期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局