孟丽丽;陆娟;肖静
目的 探讨吡拉西坦注射液降低颅内压的临床疗效.方法 将黔江中心医院2010年5月至2011年5月收治的颅脑损伤、脑出血非手术治疗患者132例,随机分为研究组和对照组,每组66例.研究组静脉快速滴注20%吡拉西坦注射液,对照组静脉快速滴注20%甘露醇注射液.所有患者均采用持续颅内压监护或定时腰椎穿刺测颅内压.结果 研究组显效8例,有效28例,进步28例,无效2例;对照组显效6例,有效26例,进步32例,无效2例.两组总有效率均为96.97%,无显著性差异(P>0.05).用药期间研究组未观察到与所用药品有关的不良反应.结论 吡拉西坦注射液脱水、降颅内压效果明显,安全可靠,无明显不良反应.
作者:冉俊岭 刊期: 2012年第15期
目的 比较国产泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效,并进行药物经济学评价.方法 消化性溃疡出血患者136例,随机分为A组和B组.在常规治疗基础上,A组静脉滴注国产沣托拉唑,B组静脉滴注国产奥美拉唑.观察2组疗效和不良反应,并运用成本-效果方法进行分析.结果 A组总有效率为92.65%,B组为91.18%,临床疗效差异无统计学意义(P>0.05).两组各有1例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).A组的成本-效果比优于B组(P<0.05).结论 国产泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的药物疗效和安全性相当,但泮托拉唑更经济.
作者:倪扬 刊期: 2012年第15期
目的 建立测定丙戊酸血清浓度的高效液相色谱法.方法 以环己羧酸为内标,血样经乙醚提取后,用氢氧化钠乙腈溶液为催化剂,经α-溴苯乙酮衍生化后用的高效液相色谱法进行测定.Shim-pack CLC-C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,流动相为甲醇-乙醇-四氢呋喃-水(57:10:8:25),流速为1.1 mL/min,柱温35℃,紫外检测波长为248 nm.结果 血清中丙戊酸质量浓度在10.0~200.7 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 8),方法回收率为99.2%~103.4%,日内与日间RSD≤5.1%.结论 该法简便、准确、专属性强,适用于临床常规监测需要.
作者:邹小琴;毛桂福;钟小斌;黄振光 刊期: 2012年第15期
目的 观察地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛的效果及安全性.方法 将63例美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ~Ⅱ级开胸手术患者随机分为两组,观察组32例术后使用地佐辛联合罗哌卡因硬膜外镇痛,对照组31例术后使用吗啡联合罗哌卡因硬膜外镇痛.两组均使用视觉模拟评分法(VAS),进行术后2,4,8,12,24 h疼痛评分,并观察记录各种不良反应.结果 两组术后不同时间点VAS评分无显著差异(P>0.05).观察组不良反应的发生率(9.37%)明显低于对照组(38.71%),有显著性差异(P<0.05).结论 地佐辛联合罗哌卡因在开胸术后硬膜外镇痛可以明显缓解疼痛,效果确切,不良反应少.
作者:林霞 刊期: 2012年第15期
目的 建立顶空毛细管气相色谱法测定氢溴酸加兰他敏中三氯甲烷残留量的方法.方法 色谱柱为DB-624石英毛细管柱(60m×530μm×3μm),柱温采用程序升温,检测器为电子捕获(ECD)检测器,检测器温度为250℃,进样口温度为200 ℃,以水为溶剂.结果 三氯甲烷检测浓度的线性范围为0.12~6.0 μg/mL(r=0.9999),平均回收率为99.12%(RSD=0.4%),定量限为200 pg/mLo结论该方法简单、准确、灵敏度高、重现性好,可用于氢溴酸加兰他敏中三氯甲烷残留量的测定.
作者:范桂强;宋更申 刊期: 2012年第15期
目的 探讨中药复方对2型糖尿病大鼠的治疗作用及其机制.方法 选用Wistar大鼠90只,雄性,采用高脂饲料喂养大鼠.4周后腹腔注射链脲佐菌素诱导法复制2型糖尿病大鼠模型,模型成功后,随机分为5组,分别为模型组,中药复方高、中、低剂量组,并设正常组及正糖胶囊阳性对照组.模型大鼠连续给药8周,观察各组大鼠血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、糖耐量、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素6等指标.结果 阳性对照及中药复方各剂量组对2型糖尿病大鼠糖耐量异常有一定的改善作用,并且均能明显降低血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、糖耐量、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素6,与模型组比较,P<0.05或P<0.01.结论 中药复方能明显降低2型糖尿病大鼠的血糖、糖化血红蛋白和异常血脂状况,其作用机制可能与降低炎症因子分泌异常有关.
作者:赵美燕 刊期: 2012年第15期
目的 观察拉西地平对原发性高血压(PH)患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 43例患者给予拉西地平片(司乐平)治疗24周,观察治疗前、后血压变化,于治疗前、后应用彩色多普勒超声诊断仪行双侧颈动脉超声检查,观察血管形态、结构,内膜是否光滑,有无增厚及粥样斑块形成;采用免疫透射散射浊度法测定血清hs-CRP水平,并与同期30名健康体检者进行对照.结果 患者IMT明显增加,血清hs-CRP水平显著增高,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).拉西地平治疗后患者血压显著改善(P<0.01),临床总有效率为90.70%;IMT明显变薄、血浆hs-CRP水平明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 拉西地平降压疗效确切,耐受性好,具有抗动脉粥样硬化和血管内皮保护作用,可能逆转血管重构,延缓动脉粥样硬化的进展.
作者:赵伟萍 刊期: 2012年第15期
目的 建立翁沥通胶囊中毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters XTERRA MS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-1.5%磷酸(20:80),检测波长为260 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃.结果 毛蕊异黄酮葡萄糖苷的线性范围为7.55~151.1 mg/L(r=0.999 2),平均回收率为98.17%,RSD%=1.01%(n=9).结论 该方法简便、快速、专属性强,可有效控制翁沥通胶囊中毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量,能为生产及流通控制翁沥通胶囊质量提供参考.
作者:陈平;莫炫永 刊期: 2012年第15期
目的 介绍祛痰药标准桃金娘油的临床研究与应用进展.方法 查阅国内外文献,进行分析和归纳.结果 标准桃金娘油临床应用广泛,对呼吸系统疾病、耳疾病、喉疾病等均有良好的疗效.结论 标准桃金娘油具有重要的临床应用价值,随着研究的深入,其临床应用将有更大的发展空间与潜力.
作者:李航;陈路佳;刘立立;胡正波;卢海波 刊期: 2012年第15期
目的 分析医院质子泵抑制荆的临床应用情况,为合理用药提供参考.方法 采用用药频度(DDDs)排序法、金额排序法,利用Excel电子表格进行统计分析.结果 医院质子泵抑制剂用药频度、使用金额均呈上升趋势,2010年用药频度、使用金额分别为2008年的1.5倍和1.7倍.结论 质子泵抑制剂存在滥用问题,应规范其使用.
作者:刘龙梅;黄富宏;孙玉龙;李全良 刊期: 2012年第15期
目的 探讨亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症细菌感染的临床疗效和安全性,并分析其对不同菌群的清除率.方法 选取老年重症细菌感染患者136例,随机分为观察组与对照组,每组各68例.观察组给予亚胺培南西司他丁钠,对照组给予美罗培南治疗,观察两组的临床疗效与病原菌清除情况,并监测不良反应.结果 观察组平均用药时间(4.5±0.6)d,明显短于对照组的(9.5±1.1)d(P>0.05);观察组总有效率91.18%,高于对照组的总有效率82.35%(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为2.94%和4.41%,无统计学差异(P>0.05).亚胺培南西司他丁钠对感染细菌的总体清除率为82.54%.结论 对老年重症细菌感染患者早期应用亚胺培南西司他丁钠治疗,能够迅速清除致病菌,促使病变转归,且不良反应少或轻微,具有较高的安全性,可作为老年重症细菌感染患者的推荐用药方案.
作者:金丽华 刊期: 2012年第15期
目的 减少和避免用不合理用药,保障患者用药安全.方法 依据药品说明书及专业资料,对医院常用药品的用法用量、配伍禁忌、注意事项等内容进行分类统计,结合药房药师对患者发药交代时表达的内容进行总结归纳.结果 和结论发药交代是药房药师在发放药品时非常关键的一个环节,对于指导患者安全、合理用药,提高用药依从性及药品疗效,消除安全隐患等具有十分重要的意义.
作者:王向东;黄器;许玉凤;宋广福;赵东艳;张威 刊期: 2012年第15期
目的 观察布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 选择毛细支气管炎患儿72例,随机分为观察组和对照组.两组患儿均予以抗病毒、吸氧、吸痰、激素、抗炎、镇静、止咳等综合对症支持治疗,对照组加用布地奈德混悬液1 mL雾化吸入,观察组加用布地奈德混悬液1 mL雾化吸入及孟鲁司特2.5 mg口服.观察两组患儿治疗后主要症状、体征的消退时间和住院时间,并进行临床疗效判定.结果 观察组患儿呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗1周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=6.40,P<0.05).治疗期间均未见明显不良反应.结论 布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗毛细支气管炎的疗效确切,能明显改善患者临床症状及缩短病程,且安全性较好,值得临床推广.
作者:韩学军 刊期: 2012年第15期
目的 建立测定复方替硝唑含漱液中醋酸氯己定含量的高效液相色谱法.方法 采用美国Agilent 1260型高效液相色谱仪,流动相为三乙胺缓冲液(0.05 mol/L,用磷酸调pH至3.5)-乙腈-甲醇(42:13:45),流速为1.0 mL/min,检测波长为259 nnl.结果 醋酸氯己定在该条件下实现基线分离,质量浓度线性范围为10.4~82.9μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为103.25%,RSD=0.32%(n=6).结论 所用方法简便快速、结果准确可靠,可作为复方替硝唑氯已定含漱液的质量控制方法.
作者:王璐 刊期: 2012年第15期
目的 观察聚甲酚磺醛(爱宝疗)治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性.方法 选择2009年2月至2010年7月妇科门诊收治的慢性宫颈炎患者150例,随机分成两组,治疗组89例给予聚甲酚磺醛宫颈局部上药,对照组61例给予波长为10.6 μm的CO2激光器照射烧灼糜烂面,分别于治疗3个疗程、1年后随访,比较两组患者的治愈率.结果 对照组治疗3个疗程、1年后的治愈率分别为73.77%和75.41%,治疗组的治愈率分别为96.63%和98.88%.治疗组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有11例出现阴道烧灼感,用清水冲洗后症状消失,3例出现下腹部坠胀不适,取出药物后自行缓解.结论 聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:徐丽琼;谢晓冬 刊期: 2012年第15期
目的 分析采用药物联合认知行为疗法前后治疗躯体形式障碍患者的疗效变化.方法 调查医院2003年7月至2005年6月(对照组)与2009年7月至2011年6月(试验组)各2年内躯体形式障碍患者,试验组广泛应用药物联合认知行为疗法,统计出院时有效率、平均住院天数、自动出院率、复发再住院率、随访率、随访临床痊愈率等.结果 与对照组相比,试验组出院时好转率稍高,平均住院天数稍增加但均没有统计学意义;随访率、随访临床痊愈率均明显提高(P<0.05或0.01),自动出院率明显降低(P<0.05).结论 药物联合认知行为疗法对躯体形式障碍的疗效明显优于单纯药物治疗.
作者:王海军;黄倩映;童爱群 刊期: 2012年第15期
目的 探讨酒精所致精神障碍的症状特征及护理对策.方法 选取2008年1月至2010年6月在重庆市精神卫生中心附属医院住院的酒精所致精神障碍患者76例的临床资料进行分析.结果 与结论患者除表现有明显的精神、神经症状,伴发多种疾病外,还存在严重的心理问题.在药物治疗的同时进行有效的护理,特别是加强心理护理,不仅可提高治疗效果,还能增强患者的生活信心和提高其生活质量,并且控制和预防复饮.
作者:邓丽凤;黄泽慧 刊期: 2012年第15期
目的 优选参芪五味子胶囊中五味子的提取工艺.方法 采用正交设计试验法,分别以五味子甲素的含量和浸膏得率为指标,对五味子的提取工艺进行优选.结果 五味子的佳提取工艺为,以60%乙醇为溶剂,浸渍24 h后,以药材的10倍量体积进行渗漉,渗漉速度为0.3 mL/min.结论 试验结果为确定参芪五味子胶囊中五味子的提取工艺提供了试验依据.
作者:于晓涛;王佳 刊期: 2012年第15期
目的 了解医院麻醉药品的应用情况及趋势.方法 对医院2009年至2011年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果 麻醉药品的销售金额逐年增长,但增长幅度不大.用药频度以盐酸布桂嗪注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸丁丙诺啡注射液较大,分列前3位.结论 麻醉药品使用基本合理,有助于改善和提高患者的生活质量.
作者:罗艳梅;梅海权 刊期: 2012年第15期
目的 观察地奥心血康对阿司匹林抵抗患者的干预效果并探讨其作用机制.方法 将60例阿司匹林抵抗患者随机分为加大阿司匹林用量组(对照组,拜阿司匹林300 mg/d)30例,地奥心血康组(治疗组,地奥心血康1.6 g,每日3次)30例.两组均连续用药4周.观察并对比血小板平均聚集率、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)及药物安全性.结果 治疗组有效率显著高于对照组;治疗组治疗1个月后以花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率及其下降值均显著低于对照组.与治疗前比较,对照组和治疗组的TXB2均升高明显(P<0.01).治疗组的6-K-PGF1α与对照组相比升高(P<0.05),与治疗前比较,对照组降低明显(P<0.01).与治疗前比较,对照组和治疗组的TXB2/6-K-PGF1α均降低(P<0.01,P<0.05).治疗组药物不良反应发生率显著低于对照组.结论 地奥心血康治疗阿司匹林抵抗有较好的疗效及安全性,其机制可能与其可降低TXB2同时升高6-K-PGF1α降低TXB2/6-K-PGF1α的作用有关.
作者:宿文军 刊期: 2012年第15期