刘龙梅;黄富宏;孙玉龙;李全良
目的 观察卡前列酯栓用于人工流产前的临床效果.方法 选择2011年1月至2012年1月收治的怀孕6~11周且自愿要求人工流产的妇女486例,随机分成两组,治疗组286例在人工流产手术前15~30 min将0.5 mg卡前列酯栓放置于阴道穹隆部,对照组200例为同期行人工流产手术未使用卡前列酯栓的患者.观察比较两组镇痛效果、宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量及人工流产综合征发生率等指标.结果 治疗组镇痛有效率为100.00%,宫颈扩张效果显著好于对照组,手术时间显著短于对照组,术中出血量低于对照组,人工流产综合征发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列酯栓用于人工流产效果好,可充分扩张宫颈,减少术中出血,缩短手术时间,减少人流综合征的发生率,值得临床推广.
作者:黄柏丽;陈香雅 刊期: 2012年第15期
目的 了解医院麻醉药品的应用情况及趋势.方法 对医院2009年至2011年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果 麻醉药品的销售金额逐年增长,但增长幅度不大.用药频度以盐酸布桂嗪注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸丁丙诺啡注射液较大,分列前3位.结论 麻醉药品使用基本合理,有助于改善和提高患者的生活质量.
作者:罗艳梅;梅海权 刊期: 2012年第15期
目的 探讨不同麻醉诱导气管插管对危重患者心血管应激反应的影响.方法 选取2010年4月至2011年2月收治的需要进行麻醉诱导气管插管的危重患者156例,随机分为3组,分别采用芬太尼、力月西加芬太尼和舒芬太尼作为主要的诱导麻醉剂,观察患者的血流动力学情况.结果 3种诱导麻醉剂对血流动力学影响的总体趋势都是使血压和心率先升高,再逐步恢复到参考水平.其中使用力月西加芬太尼患者的血压波动较平稳、心率较低.结论 采用力月西加芬太尼作为诱导麻醉方法,患者的血压变化较平稳、心率较低,对危重患者的心血管应激反应影响较小.
作者:李渊 刊期: 2012年第15期
目的 优选参芪五味子胶囊中五味子的提取工艺.方法 采用正交设计试验法,分别以五味子甲素的含量和浸膏得率为指标,对五味子的提取工艺进行优选.结果 五味子的佳提取工艺为,以60%乙醇为溶剂,浸渍24 h后,以药材的10倍量体积进行渗漉,渗漉速度为0.3 mL/min.结论 试验结果为确定参芪五味子胶囊中五味子的提取工艺提供了试验依据.
作者:于晓涛;王佳 刊期: 2012年第15期
目的 探讨吡拉西坦注射液降低颅内压的临床疗效.方法 将黔江中心医院2010年5月至2011年5月收治的颅脑损伤、脑出血非手术治疗患者132例,随机分为研究组和对照组,每组66例.研究组静脉快速滴注20%吡拉西坦注射液,对照组静脉快速滴注20%甘露醇注射液.所有患者均采用持续颅内压监护或定时腰椎穿刺测颅内压.结果 研究组显效8例,有效28例,进步28例,无效2例;对照组显效6例,有效26例,进步32例,无效2例.两组总有效率均为96.97%,无显著性差异(P>0.05).用药期间研究组未观察到与所用药品有关的不良反应.结论 吡拉西坦注射液脱水、降颅内压效果明显,安全可靠,无明显不良反应.
作者:冉俊岭 刊期: 2012年第15期
目的 制备长春新碱固体脂质纳米粒(VCR-SLN)并优化其处方组成和制备工艺.方法 单因素考察筛选载体、稳定剂及制备工艺,用正交试验进行优化,以包封率、载药量和粒径为指标,筛选佳处方和制备工艺,并对在优化条件下制备的VCR-SLN进行质量评价.结果 以单硬酸酯甘油酯为载体,大豆卵磷脂、泊洛沙姆188为乳化剂,采用复乳-溶剂扩散法制备得VCR-SLN,其平均粒径为156.3 nm,包封率为55.12%,载药量为3.09%.结论 复乳-溶剂扩散法适用于制备VCR-SLN.
作者:夏爱晓;孙渊;马红丹 刊期: 2012年第15期
目的 观察辛伐他汀治疗慢性心力衰竭(CCF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的疗效.方法 将90例CCF患者随机分为对照组(45例)和他汀组(45例).对照组采用常规治疗,他汀组在常规治疗基础上加用辛伐他汀40mg/d口服.两组患者分别于治疗前、治疗1个月、治疗6个月测定左心室射血分数(LVEF)及血浆BNP水平.结果 治疗1 个月后,两组患者LVEF、血浆BNP水平与治疗前比较,差异无显著性(P>0.05);治疗6个月后,对照组LVEF明显升高(P<0.05),他汀组LVEF上升较对照组更明显(P<0.05),6个月后,血浆BNP水平明显下降(P<0.05),他汀组血浆BNP水平下降较对照组更明显(P<0.05).结论 辛伐他汀能改善CCF患者的预后,血浆BNP水平可作为治疗CCF的一个灵敏观察指标.
作者:杨明俊 刊期: 2012年第15期
目的 建立测定复方替硝唑含漱液中醋酸氯己定含量的高效液相色谱法.方法 采用美国Agilent 1260型高效液相色谱仪,流动相为三乙胺缓冲液(0.05 mol/L,用磷酸调pH至3.5)-乙腈-甲醇(42:13:45),流速为1.0 mL/min,检测波长为259 nnl.结果 醋酸氯己定在该条件下实现基线分离,质量浓度线性范围为10.4~82.9μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为103.25%,RSD=0.32%(n=6).结论 所用方法简便快速、结果准确可靠,可作为复方替硝唑氯已定含漱液的质量控制方法.
作者:王璐 刊期: 2012年第15期
目的 建立测定兔血浆中盐酸氯胺酮质量浓度的高效液相色谱法.方法 采用安捷伦1200型液相色谱仪,色谱柱为Hypersil ODSC18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-磷酸盐缓冲液(50:15:35),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为220 nm.以布比卡因为内标检测血浆中盐酸氯胺酮的质量浓度.结果 盐酸氯胺酮的质量浓度在0.25~25 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(R2=0.999 5),盐酸氯胺酮和布比卡因的保留时间分别为5.868 min和10.776 min,低检测浓度为0.1 μg/mL,日内日间RSD均小于5%,其中低、中、高(0.5,2.5,25μg/mL)质量浓度的提取回收率分别为84.91%,79.80%,80.63%,方法回收率分别为97.19%,100.97%,99.62%.结论 提取方法可靠、专属性理想、稳定性好,适用于盐酸氯胺酮血药浓度的测定.
作者:曹殿青;赵丽斌;吕应年;鲁应军;田乐 刊期: 2012年第15期
目的 观察活性银离子抗菌液应用于鼻腔术后的临床疗效.方法 将鼻腔术后的100例患者随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组采用活性银离子抗菌液(银尔通)于术后开始进行口腔用药,鼻腔纱条取出后行鼻腔、口腔联合用药,每天6次,每次喷2喷,连续4周;对照组采用术后生理盐水口腔漱口,鼻腔纱条取出后鼻腔用本院配制的复方鼻油点鼻,每天6次,每次2滴,连续4周.比较两组患者术后鼻腔(口腔)清洁、黏膜炎症改善等情况.结果 治疗组在保持术后患者鼻腔(口腔)清洁、减轻鼻腔炎症等方面均较对照组疗效明显,差别有统计学意义(P<0.05).结论 活性银离子抗菌液在鼻腔术后中的临床疗效明显,值得推广.
作者:杨东宝;乔富玉;杨子江;古晓碧 刊期: 2012年第15期
目的 研究两种那格列奈片剂的人体相对生物利用度,评价其生物等效性.方法 选择20名健康男性志愿者,按照两制剂两周期的随机交叉试验设计,分别单剂量口服参比制剂(普通片)和受试制剂(分散片),剂量均为120mg,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定其血浆中那格列奈的质量浓度,用DAS1.0软件计算各药物代谢动力学参数并进行生物等效性统计分析.结果 受试制剂和参比制剂的主要药物代谢动力学参数,峰浓度(Cmax)分别为(9.1±1.7)μg/mL和(7.7±2.1)mg/L,达峰时间(tmax)分剐为(0.7±0.3)h和(1.9±1.1)h,0~10 h药时曲线下面积(AUC0-10)分别为(19.7±4.0)mg/(L·h)和(20.8±3.0)mg/(L·h),0~∞药时曲线下面积(AUC0-∞)分别为(20.0±4.1)μg/(mL·h)和(21.3±3.3)mg/(L·h),半衰期(t1/2)分别为(1.7±0.2)h和(1.6±0.2)h.两制剂的Cmaxtmax,AUC0-10均存在显著性差异.双单侧t检验结果表明,受试制剂Cmax的90%置信区间落在参比制剂的75%~133%范围内,AUC的90%置信区间均落在参比制剂的80%~125%范围内,相对生物利用度为(94.9±14.4)%.结论 两制剂具有生物等效性.
作者:程志;于洋;胡玉钦;侯艳宁 刊期: 2012年第15期
目的 探讨七氟烷吸入麻醉在老年患者全身麻醉手术中的有效性及安全性.方法 选择2010年1月至2011年12月在医院手术的老年患者120例,随机分成对照组和治疗组,各60例,对照组给予异氟烷吸入麻醉,治疗组给予七氟烷吸入麻醉.分别于麻醉前后监测血压、心率,并应用精神状态量表(MMSE)测定认知功能.结果 两组患者各时间点心率差异无统计学意义(P>0.05),在插管和手术开始后血压有明显差异,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在拔管后2 h恢复认知,对照组在拔管后3 h恢复认知,治疗组恢复快于对照组.结论 七氟烷吸入麻醉用于老年患者全身麻醉手术安全有效,认知功能恢复快,不良反应少,是适宜的方法.
作者:朱利斌 刊期: 2012年第15期
目的 比较国产泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效,并进行药物经济学评价.方法 消化性溃疡出血患者136例,随机分为A组和B组.在常规治疗基础上,A组静脉滴注国产沣托拉唑,B组静脉滴注国产奥美拉唑.观察2组疗效和不良反应,并运用成本-效果方法进行分析.结果 A组总有效率为92.65%,B组为91.18%,临床疗效差异无统计学意义(P>0.05).两组各有1例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).A组的成本-效果比优于B组(P<0.05).结论 国产泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的药物疗效和安全性相当,但泮托拉唑更经济.
作者:倪扬 刊期: 2012年第15期
目的 探讨酚妥拉明注射液治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 将2009年9月至2011年9月期间以支气管肺炎入院的78例患儿随机分为对照组和治疗组.对照组采用常规抗生素配合止咳化痰药物对症治疗,治疗组在对照组基础上应用血管扩张药物酚妥拉明注射液.结果 治疗组总有效率94.87%,明显优于对照组的66.67%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 酚妥拉明注射液治疗小儿肺炎,经济、安全、有效,适于临床推广.
作者:辛天伟 刊期: 2012年第15期
目的 观察布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 选择毛细支气管炎患儿72例,随机分为观察组和对照组.两组患儿均予以抗病毒、吸氧、吸痰、激素、抗炎、镇静、止咳等综合对症支持治疗,对照组加用布地奈德混悬液1 mL雾化吸入,观察组加用布地奈德混悬液1 mL雾化吸入及孟鲁司特2.5 mg口服.观察两组患儿治疗后主要症状、体征的消退时间和住院时间,并进行临床疗效判定.结果 观察组患儿呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗1周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=6.40,P<0.05).治疗期间均未见明显不良反应.结论 布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗毛细支气管炎的疗效确切,能明显改善患者临床症状及缩短病程,且安全性较好,值得临床推广.
作者:韩学军 刊期: 2012年第15期
目的 建立测定葆宫止血颗粒中靛玉红含量的反相高效液相色谱法.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶柱,流动相为甲醇-水(75:25),检测波长为289 nm,流速为0.5 mL/min.结果 靛玉红进样量线性范围为10.25~92.25 μg,平均回收率为99.53%,RSD为2.88%(n=9).结论 该方法简便、结果准确,能有效控制葆宫止血颗粒的质量.
作者:曹云飞;叶飞 刊期: 2012年第15期
目的 建立测定穿虎痛风合剂中大黄素含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Zorbax C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(80:20)为流动相,柱温为35℃,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm.结果 大黄素进样量在5.742~860.13 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为98.95%,RSD=0.99%(n=9).结论 所建立的方法简便可靠、分离度好,可用于穿虎痛风合剂的质量控制.
作者:王景禄;杨晓;张春辉;吴爱英 刊期: 2012年第15期
目的 探讨亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症细菌感染的临床疗效和安全性,并分析其对不同菌群的清除率.方法 选取老年重症细菌感染患者136例,随机分为观察组与对照组,每组各68例.观察组给予亚胺培南西司他丁钠,对照组给予美罗培南治疗,观察两组的临床疗效与病原菌清除情况,并监测不良反应.结果 观察组平均用药时间(4.5±0.6)d,明显短于对照组的(9.5±1.1)d(P>0.05);观察组总有效率91.18%,高于对照组的总有效率82.35%(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为2.94%和4.41%,无统计学差异(P>0.05).亚胺培南西司他丁钠对感染细菌的总体清除率为82.54%.结论 对老年重症细菌感染患者早期应用亚胺培南西司他丁钠治疗,能够迅速清除致病菌,促使病变转归,且不良反应少或轻微,具有较高的安全性,可作为老年重症细菌感染患者的推荐用药方案.
作者:金丽华 刊期: 2012年第15期
目的 探讨中药复方对2型糖尿病大鼠的治疗作用及其机制.方法 选用Wistar大鼠90只,雄性,采用高脂饲料喂养大鼠.4周后腹腔注射链脲佐菌素诱导法复制2型糖尿病大鼠模型,模型成功后,随机分为5组,分别为模型组,中药复方高、中、低剂量组,并设正常组及正糖胶囊阳性对照组.模型大鼠连续给药8周,观察各组大鼠血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、糖耐量、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素6等指标.结果 阳性对照及中药复方各剂量组对2型糖尿病大鼠糖耐量异常有一定的改善作用,并且均能明显降低血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、糖耐量、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素6,与模型组比较,P<0.05或P<0.01.结论 中药复方能明显降低2型糖尿病大鼠的血糖、糖化血红蛋白和异常血脂状况,其作用机制可能与降低炎症因子分泌异常有关.
作者:赵美燕 刊期: 2012年第15期
目的 研究乳酸基葛根素衍生物在抗心肌缺血、抗心律失常等方面的生物活性.方法 采用SD大鼠和KM小鼠,分别考察乳酸基葛根素对垂体后叶素致心肌缺血T波幅度和氯仿致心律失常小鼠的心室纤颤阳性率,以及对高血脂大鼠血液流变学的影响.结果 乳酸基葛根素衍生物能显著对抗大鼠心肌缺血和小鼠心律失常,可显著改善急性高脂血症大鼠的血液流变学相关指标,生物活性优于葛根素.结论 乳酸基葛根素衍生物是一种活性较高的抗心肌缺血和抗心律失常的葛根素衍生物,具有较好的临床应用前景.
作者:陈立书;刘应杰;曲中堂;谭韬;张亚红;侯长军;兰作平 刊期: 2012年第15期