张琴；吴玲；郑培；李应霞
目的 研究氯诺昔康对腹部手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的有效性及安全性.方法 将90例妇科腹部手术患者随机分为对照组和治疗组,每组45例.手术结束后对照组和治疗组分别使用芬太尼和氯诺昔康自控静脉镇痛,治疗组首次静脉注射12 mg氯诺昔康,将40 mg氯诺昔康用0.9％氯化钠注射液稀释至100 mL,以每小时2 mL静脉泵注射;对照组首次静脉注射0.05 mg芬太尼,将0.8 mg芬太尼加入100 mL 0.9％氯化钠注射液.连接电子镇痛泵,基础剂量为2 mL/h,患者自控镇痛为每次0.5mL,锁定时间为15 min.于开始镇痛后4,8,12,24,48 h观察并记录患者疼痛视觉模拟(VAS)动态评分、PCA的次数及药品不良反应发生情况.结果 两组患者在镇痛各时间点VAS动态评分和PCA次数等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯诺昔康对腹部手术后患者自控静脉镇痛效果确切,不良反应少,可在临床推广.
作者：蔡龙青 刊期： 2012年第19期
目的 探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法 将68例患者随机分为A组和B组,各34例,A组口服草酸艾司西酞普兰,B组口服帕罗西汀.两组于治疗前和治疗后1,2,4,8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01);A组和B组疗效总有效率分别为94.12％和91.18％,不良反应率分别为35.29％和38.24％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快,不良反应更轻,适合作为老年脑卒中后抑郁患者的一线用药.
作者：祝云龙；张治华；徐建刚 刊期： 2012年第19期
目的 了解应用电子处方系统对医院门诊处方质量的影响.方法 分别抽取2008年下半年和2009年下半年的医院门诊处方,每月各1 000张,作为应用电子处方系统前、后的处方样本,进行回顾性评价与分析.结果 应用电子处方系统前、后,前记缺项的处方比例分别为6.00％和0,正文不规范的处方比例分别为11.00％和2.10％,平均每张处方药品种数分别3.00％和2.30％,抗菌药物使用比例分别为40.00％和15.00％,不合理联合用药比例分别为10.00％和1.00％,平均每张处方金额分别为157.00元和103.30元.结论 医院应用电子处方系统后,门诊处方的质量得到了明显提高.
作者：张帆；陈建忠；谭广山 刊期： 2012年第19期
目的 促进新形势下中医院中药房的发展.方法 结合工作实践,从保证中药质量、优化流程、提高效率、健全制度、开展以患者为中心的药学服务等方面阐述实现中药房发展的措施.结果 中药房的发展,有利于医院实现社会效益和经济效益的同步增长.结论 应从各方面努力,加快中医院中药房的发展.
作者：王金鹏；李佳霖；李旻；王书林 刊期： 2012年第19期
目的 观察不同方法治疗放射性食管炎的疗效.方法 将52例出现急性放射性食管炎的患者随机分为两组,试验组(24例)口服甘露醇合剂,对照组(28例)口服0.9％氯化钠注射液合剂.结果 试验组完全缓解率为74.29％,对照组为32.76％,试验组显著高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 口服甘露醇合剂是治疗放射性食管炎更为合理、有效的方法.
作者：付英秀；白明婷 刊期： 2012年第19期
目的 建立鼻炎灵片的鉴别及含量测定方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对方中白芷、黄芩及川贝母进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷的含量,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温为35℃,检测波长为276 nm,流动相为乙腈-0.2％磷酸溶液(20:80),流速为1 mL/min,进样体积为10 μL.理论塔板数按黄芩苷峰计算应不低于6 000.结果 薄层色谱斑点清晰、分离度较好,阴性无干扰;黄芩苷进样量在0.137 24～1.7155μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为98.90％,RSD为2.33％(n=6).结论 所建标准可用于鼻炎灵片的质量控制.
作者：李海燕；李振国；宋汉敏 刊期： 2012年第19期
目的 研究丽水地产药材栀子的质量.方法 采用高效液相色谱法测定药材中栀子苷的含量.结果 不同时间采收的栀子其栀子苷含量均高于2010年版《中国药典(一部)》的规定.结论 丽水地产栀子质量优,可发展为道地药材.
作者：王伟影；范蕾 刊期： 2012年第19期
目的 观察恩必普治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及对患者血浆D-二聚体的影响.方法 将78例患者随机分为两组,各39例.对照组给予阿司匹林肠溶片50 mg口服,每日1次;疏血通注射液6 mL加入0.9％氯化钠或5％葡萄糖注射液静脉滴注.观察组在对照组基础上给予恩必普200 mg口服,每日3次.所有患者均以2周为1个疗程.比较两组的疗效及血浆D-二聚体水平.结果 观察组的总有效率为87.18％,显著高于对照组的61.54％(P＜0.05).治疗前两组患者的血浆D-二聚体水平无明显差异,治疗后12h观察组血浆D-二聚体水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后3d和治疗后2周时,两组D-二聚体水平无明显差异.结论 恩必普治疗短暂性脑缺血发作具有良好的疗效,用药后患者血浆D-二聚体的水平先上升后很快下降,对改善短暂性脑缺血发作患者的病情具有重要价值.
作者：严丽；连妙芬；贾震雷 刊期： 2012年第19期
该文总结了医院住院药房人员、药品、调剂工作管理的现状,分析了药房管理工作存在的问题,提出了改进方法,以让药房工作管理更加规范、合理.
作者：牟太琴；吴畏 刊期： 2012年第19期
目的 观察轻比重布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床麻醉效果.方法 选择美国麻醉师协会分级Ⅰ～Ⅱ级100例产妇随机分为A组(重比重腰硬联合麻醉组)和B组(轻比重腰硬联合麻醉组)各50例,均采用腰麻-硬膜外联合麻醉,观察两组麻醉效果.结果 两组麻醉显效时间、镇痛质量比较差异无显著性,A组麻醉平面维持时间明显长于B组,A组对运动神经阻滞、抑制程度明显强于B组,A组对呼吸循环功能抑制程度明显强于B组.A组发生低血压15例,B组为8例,差异具有显著性.术后下肢运动神经恢复到0～Ⅰ级所需时间,B组(110±38.4)min明显短于A组(190±42)min.10 min运动神经阻滞,B组的运动神经阻滞分级低于A组(P＜0.01).结论 0.167％(轻比重)布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉应用于剖宫产术,具有较大的临床实际意义.
作者：李永强；肖军 刊期： 2012年第19期
目的 观察格拉司琼预防曲马多术后镇痛致恶心、呕吐的临床疗效.方法 选择医院收治的腹部全身麻醉手术患者100例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机均分为两组,对照组给予曲马多镇痛,治疗组在对照组基础上给予静脉注射格拉司琼,观察术后各时间段恶心、呕吐发生情况.结果 对照组恶心、呕吐的发生率为44.0％和36.0％,治疗组恶心、呕吐的发生率为16.0％和10.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 格拉司琼预防曲马多术后镇痛致恶心、呕吐效果好,用药方便,耐受性好,值得临床推广.
作者：沈徐；孙建良；罗永香；袁孝忠 刊期： 2012年第19期
目的 探讨醋酸奥曲肽对胃癌根治术后淋巴漏的临床治疗效果,并总结术后护理体会.方法 选取2005年12月至2012年1月在医院行胃癌根治术后并发淋巴漏的患者19例,采用醋酸奥曲肽注射液(商品名善宁)配合常规治疗,并对患者实行精心护理.结果 19例患者中,18例(94.74％)好转出院,1例(5.26％)因自身免疫力低下治疗无效而死亡.结论 醋酸奥曲肽治疗胃癌根治术后淋巴漏疗效显著,精心、科学的护理措施对于患者的康复尤为重要.
作者：韩丽英；张少清 刊期： 2012年第19期
目的 建立桑叶配方颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对桑叶配方颗粒进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对桑叶配方颗粒中的芦丁进行含量测定.结果 定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;高效液相色谱法能进行芦丁的含量测定,芦丁进样量在0.184 8～0.924 0 mg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 6),平均回收率为99.77％(RSD=1.53％,n=6).结论 所用方法可行,重复性好,能有效控制该中药配方颗粒的质量.
作者：冯健；胡昌江；张秀环；罗旭 刊期： 2012年第19期
目的 探讨盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效.方法 选择糖尿病肾病患者220例,随机分为观察组和对照组,各110例.对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用盐酸贝那普利治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗2个月后,观察组患者24 h尿蛋白定量为(1.34±0.27)g/d,24 h微球蛋白排泄率为(487.93±46.62)mg/L,对照组患者分别为(1.86±0.42)g/d和(584.83±81.19)mg/L,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组总有效率为96.36％,对照组总有效率为77.27％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在常规治疗的基础上联合应用盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病,可有效降低患者尿蛋白含量,改善患者肾功能.
作者：冯迎九 刊期： 2012年第19期
目的 综述薄荷油的药理毒理作用研究进展.方法 查阅国内外相关文献资料,并进行分析、归纳和总结.结果 薄荷油具有祛痰、利胆、解痉、抗炎镇痛、抗菌抗病毒、促渗透、抗早孕和抑制中枢神经系统等多种药理作用以及致肝损伤等毒理作用.结论 薄荷油具有广泛的临床应用和市场开发前景.
作者：张荣发；杨宗发；江尚飞 刊期： 2012年第19期
目的 研究金莲花的水溶性化学成分.方法 溶剂提取后用柱色谱分离纯化,根据化合物的理化性质和光谱数据鉴定其结构.结果 分离并鉴定了5个化合物,分别为色氨酸、对羟基苯甲苹果酸、荭草素-2”-O-β-L-半乳糖苷、荭草素、牡荆素.结论 色氨酸和对羟基苯甲苹果酸首次从该属植物中分离得到.
作者：董永喜；张桂青；王爱民；沈国华；许祖超；李勇军 刊期： 2012年第19期
目的 建立比较盐酸小檗碱和黄连药材对金色葡萄球菌抑菌效力的方法.方法 以盐酸小檗碱为参照物、抑菌圈直径(D)为反应值,按2010年版《中国药典(二部)》附录ⅪA抗生素生物检定法管碟法的三剂量法设计试验,对盐酸小檗碱和黄连药材样品的抑菌效力进行比较.结果 盐酸小檗碱质量浓度在4.00～12.5μg/mL范围内,黄连样品溶液质量浓度在66.0～200μg/mL范围内,其剂量的对数值与抑菌圈直径呈良好的线性关系(r均大于0.99).三剂量法剂间变异分析及可靠性测验结果表明,回归非常显著(P＜0.01),偏离平行、二次曲线、反二次曲线均不显著(P＞0.05),实验结果成立;组内(碟间)差异非常显著(P＜0.01);平均可信限为1.8845％.结论 该方法能用于比较盐酸小檗碱和黄连药材的抑菌效力.
作者：谢梅；徐春红；胡正波；卢海波；余敏灵 刊期： 2012年第19期
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠保守治疗的临床疗效.方法 严格按照随机化原则将入选的73例异位妊娠患者分为对照组36例和治疗组37例,治疗组给予甲氨蝾呤联合米非司酮治疗,对照组只给予甲氨蝶呤治疗,治疗后对患者症状、体征和B超、血中人绒毛促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常的时间等方面进行对比.结果 治疗组的总有效率为91.89％,对照组的总有效率为63.89％,两组比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组患者的血清β-HCG水平恢复正常的时间短于对照组(P＜0.05),盆腔包块消失时间也小于对照组(P＜0.05).两组均无严重的不良反应.结论 应用甲氨蝶呤联合米非司酮保守性疗法治疗异位妊娠,操作简便,疗效显著,无严重不良反应,值得临床广泛推广.
作者：汪凡娟 刊期： 2012年第19期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的疗效.方法 选择160例老年性阴道炎患者,随机分为两组,观察组82例,对照组78例.观察组予以甲硝唑栓,阴道放置,每晚1粒,连用7d后予以乳酸菌阴道胶囊,阴道放置,每晚2粒,再连用7d.对照组仅予以甲硝唑.分别在治疗结束1周后进行疗效评估,并观察治疗后3个月内的复发率.结果 治疗结束1周后,观察组的临床总有效率为92.68％,明显高于对照组的74.36％(x2=9.86,P＜0.01).治疗后3个月内,观察组的总复发率为10.98％,明显低于对照组的26.92％(x2=6.67,P＜0.01).结论 乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎较单纯应用甲硝唑栓疗效更佳,复发率低;乳酸菌阴道胶囊能调整阴道菌群失调,平衡阴道内的微生态环境.
作者：石军 刊期： 2012年第19期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中的近期疗效.方法 回顾性分析112例有保留生育功能意愿且具备随访条件的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的临床资料,将患者分为两组.A组行患侧输卵管病灶开窗取胚术或挤压术,病灶处输卵管系膜注射MTX 20 mg;B组手术方法相同,但不予MTX注射.术后1周比较不良反应发生率及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降至正常所需时间.并随访两组患侧输卵管的再通及持续性异位妊娠情况,近期(12个月内)重复性异位妊娠率、宫内妊娠率情况.结果 A组较B组术后血HCG下降时间快,持续性异位妊娠发生率低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).术后不良反应发生率、重复性异位妊娠发生率、患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 腹腔镜下输卵管妊娠保守手术后在病灶处输卵管系膜注射MTX,术后血HCG下降时间快,并能有效防止持续性异位妊娠发生而无明显不良反应,不影响术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率,从而可有效保留生育功能.
作者：刘俊；陈颖 刊期： 2012年第19期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
