陆琪
目的 了解医院药品不良反应(ADR)的发生情况及特点,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对医院收集的453例药品不良反应报告进行统计和分析.结果 引发药品不良反应的药物品种几乎涉及人体每个系统的用药,其中以抗菌药物多,占总药品不良反应数的43.71％;临床表现以皮肤及其附件损害常见,占68.87％;给药途径以静脉用药为主,占82.34％.结论 临床用药应重视并尽量避免药品不良反应的发生,保障患者用药安全.
作者：周鹏；张英；林建群；许灵丹；孙渊 刊期： 2012年第20期
目的 了解地高辛临床使用情况,以利其使用更安全、有效.方法 分析医院88例患者地高辛血药浓度监测结果及相应的临床资料.结果 88例患者中,首次检测地高辛血药浓度在0.80～2.00ng/mL范围内者51例,占57.95％;血药浓度超过2.00 ng/mL者22例,占25.00％;血药浓度低于0.80 ng/mL者15例,占17.05％.血药浓度超过2.00 ng/mL者,有部分出现恶心、呕吐、视物模糊、心律失常等中毒症状,其中合并用药对地高辛血药浓度影响很大.结论 应加强对地高辛血药浓度的监测,使用地高辛时应结合患者的临床表现及用药情况进行个体化给药,减少药品不良反应的发生.
作者：崔梅；徐建华；于凡 刊期： 2012年第20期
目的 建立一种同时测定耳聋通窍丸中龙胆苦苷和栀子苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Extend C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.1％磷酸溶液(21:79)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,进样量为10 μL,柱温为30℃.结果 龙胆苦苷和栀子苷与其相邻杂质峰能完全分离,龙胆苦苷、栀子苷质量浓度分别在6.048～60.48 μg/mL(r=1.000 0,n=5)和20.74～207.4 μg/mL(r=1.000 0,n=5)范围内与峰面积具有良好线性关系.龙胆苦苷、栀子苷的平均回收率分别为97.49％(RSD=0.88％)和97.56％(RSD=1.19％).结论 该方法简便、快速、准确,一种方法同时测定两种成分,可用于耳聋通窍丸的质量控制.
作者：李延雪；王云龙；邵礼梅 刊期： 2012年第20期
目的 促进医院中药房管理水平提高.方法 分析中药房实施规范化管理面临的问题,并提出相应改进措施.结果与结论 通过转变观念加强硬件建设,建立健全规章制度等措施,全面深入推进中药房标准化、制度化、规范化建设,推动医院中药房可持续发展.
作者：吴辉彬；解庆东；秦玲 刊期： 2012年第20期
目的 建立肿痛消胶囊的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对肿痛消胶囊中当归、川芎、赤芍、续断、甘草进行定性鉴别.采用高效液相色谱法测定制剂中芍药苷的含量,色谱柱为Thermo ODS柱(250 mm×4.6mm,5 μm),柱温为30℃,流动相为0.1％磷酸溶液-乙腈(83:17),流速为1.0％ mL/min,检测波长为230 nm,进样量为10 μL.结果 供试品溶液薄层色谱中,在与对照品溶液或对照药材溶液色谱相应位置上出现相同颜色的斑点,阴性对照品溶液无干扰;芍药苷质量浓度在20.5～123.1 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.95％,RSD为0.99％(n=5).结论 薄层色谱法斑点清晰特异性强,可用于肿痛消胶囊的定性鉴别;高效液相色谱法简便快速,精密度高,准确度、重复性好,可用于肿痛消胶囊的质量控制.
作者：曹淑娟；凌丽英；张艳艳 刊期： 2012年第20期
目的 以贝母素甲、贝母素乙作为指标成分,研究不同浸泡时间对浙贝母有效成分提取的影响,考察比较合理的煎煮方法.方法 采用高效液相色谱-蒸发光散射器(HPLC-ELSD)法检测,Dionex Acclaim C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1％二乙胺(70:30),流速为1.0 mL/min;ELSD条件为漂移管温度42℃,载气(高纯N2)流速1.0 L/min.结果 不同浸泡时间对浙贝母饮片有效成分提取量差异明显.随着饮片浸泡时间的延长,煎煮后药渣的白心率降低,而煎膏得率及其有效成分提取量均增高.结论浙贝母饮片用常规煎煮方法很难煮透,至少应先浸泡1h,才能使有效成分较好地溶出,发挥更好的药效.
作者：金玉琴；曾国武；王龙虎；王增寿 刊期： 2012年第20期
目的 促进转化糖注射液的合理应用.方法 对转化糖注射液药品说明书部分内容进行分析讨论,对医院2010年3月全部住院病区共139例患者转化糖注射液使用情况作调查统计,结合调查情况分析讨论药品说明书相关内容.结果 部分临床医生在适应证选择、用量及配伍用药方面存在认识偏差;调查涉及的2个转化糖制剂共4种规格中的3种是高渗型输液剂.结论 建议转化糖制剂药品说明书应在渗透压、用量及药代动力学资料等方面作相关补充说明.
作者：刘正军；朱振伟；许谙；孙晓杰 刊期： 2012年第20期
目的 探讨临床药师的工作思路和在药物治疗中的作用.方法 临床药师深入临床和临床医师一起查房、学习,对工作中遇到的部分典型病例进行介绍、分析.结果 临床药师对若干病例用药提出了建议,并获得较好效果,工作效果得到了临床的认可.结论 药师深入临床,缩短了和医生、患者之间的距离,发挥了临床作用,体现了价值,为患者安全、有效、合理、经济用药提供了质量保障.
作者：龙明立 刊期： 2012年第20期
目的 探讨中药注射剂不良反应发生的影响因素,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,分析2008年至2011年162份中药注射剂不良反应报告.结果 不良反应报告涉及18种中药注射剂,居前4位的是丹参注射液、参麦注射液、血栓通冻干粉剂、葛根素注射液.不良反应的临床表现以皮肤及其附件损害多,其次为全身性损害及消化系统损害.结论 临床医务人员应重视中药注射剂的不良反应,提高合理用药水平.
作者：王敏 刊期： 2012年第20期
目的 评价红花注射液对糖尿病血流动力学及血清C反应蛋白的影响.方法 选取2010年1月至2011年6月收治的糖尿病慢性血管并发症患者120例,随机分为两组,各60例.研究组采用格列齐特80 mg(每日3次)加红花注射液20 mL(每日1次)治疗,对照组采用盐酸格列齐特80 mg(每日2次),均以15 d为1个疗程,连用3个疗程后观察血糖、餐后2h血糖、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积)及C反应蛋白.结果 研究组治疗后血糖、餐后2h血糖均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05);研究组治疗后血液流变学指标有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);研究组治疗后C反应蛋白明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 红花注射液的降血糖效果与格列齐特相当,在改善血液流变学指标和降低C反应蛋白方面优于格列齐特,对糖尿病慢性血管并发症能起到良好的防治作用.
作者：何黎 刊期： 2012年第20期
目的 了解和分析2010年我国新注册的化学药品分布情况.方法 在国家食品药品监督管理局官网上下载2010年新注册的药品批准文号目录及相关资料,针对国产化学药品进行分类,利用Excel软件对数据进行统计汇总.结果 国家食品药品监督管理局2010年共发出了1 002个国产化学药品批准文号,其中抗微生物药、中枢神经系统用药、循环系统用药、补充血容量及调节水电解质和酸碱平衡用药与消化系统用药排列前5位;剂型以注射液和片剂为主,占64.47％.结论 抗微生物药泛滥;“一药多号”现象部分改善;造影剂相对空白.
作者：杜晓义；吴国振；安群；李尧；舒丽芯 刊期： 2012年第20期
目的 为第二类精神药品的合理使用及管理提供依据,促进合理用药.方法 统计医院2008年至2010年第二类精神药品的用药总量,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD),计算DDDs值,并对其进行分析.结果 第二类精神药品用药频度增长平稳,以苯二氮(蕈)类的艾司唑仑、阿普唑仑常用.结论 该院第二类精神药品使用基本合理.
作者：唐荣；罗帮龙；罗阳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨复方莪术油栓联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎的疗效及安全性.方法 选择70例念珠菌性阴道炎患者随机分为观察组34例和对照组36例,两组均予复方莪术油栓阴道给药,观察组加用伊曲康唑胶囊.治疗结束后1周进行临床疗效及不良反应观察,并对治疗有效者随访观察半年内的复发率.结果 治疗结束后1周,观察组的临床总有效率(94.12％)明显高于对照组(72.22％),两组治疗期间均无严重的不良反应.有效者随访半年内观察组32例复发3例,复发率9.37％;对照组26例复发9例,复发率34.62％.结论 复方莪术油栓联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎的疗效确切、复发率低、安全性较好.
作者：赏亚君 刊期： 2012年第20期
血脑屏障的存在使得大部分药物无法进入大脑,从而加大了中枢神经系统疾病的治疗难度.表面修饰的脂质体或一些特殊性质的脂质体可以作为特定的药物载体,将药物运输到相应组织或器官内.该文介绍了近年来脂质体脑靶向制剂,包括经表面修饰的脂质体、热敏脂质体和前阳离子脂质体等的研究进展.
作者：黄向华；徐维平；陆杨；徐婷娟；顾君彤；张勇强 刊期： 2012年第20期
目的 观察舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 将57例抑郁症患者分为两组,研究组30例用舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗,对照组27例单用米氮平.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)分别观察疗效和不良反应,连续观察6周.结果 治疗第1周,两组HAMD和HAMA评分均下降,差异有统计学意义(P＜0.01).第2周末开始两组间HAMD和HAMA评分差异无统计学意义.第6周末两组显效率分别为83.33％和81.48％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组间TESS评分每周差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒肝解郁联合米氮平治疗抑郁症起效快,患者的满意度和依从性好.
作者：季林影；蔡进伟；邹晓华；金艳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨暖宫孕子胶囊对克罗米芬诱导排卵后增殖期子宫内膜发育的影响.方法 将80例排卵障碍的妇女随机分为2组,实验组(克罗米芬+暖宫孕子胶囊)和对照组(克罗米芬)各40例,另选常规监测卵泡、无任何药物治疗的40例正常妇女作为空白组,观察卵泡成熟日的子宫内膜厚度、成熟卵泡数、雌激素水平以及宫颈黏液评分.结果 实验组子宫内膜厚度及宫颈黏液评分高于对照组(P＜0.05),但与空白组差异不显著(P＞0.05).实验组和对照组雌激素水平、成熟卵泡数与空白组比较有显著性差异(P＜0.05),而实验组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 暖宫孕子胶囊能改善克罗米芬诱导排卵时子宫内膜发育不良导致的高排卵率、低妊娠率;但对于雌激素水平、成熟卵泡数,与单用克罗米芬没有明显差别.
作者：孟慧玲；米美玲；韩凤梅；李聪华；张清秀 刊期： 2012年第20期
目的 建立测定石菖蒲有效成分β-细辛醚含量的超高效液相色谱-电喷雾飞行时间质谱联用法(UPLC-TOF/MS).方法 应用Waters Acquity超高效液相色谱(UPLC)BEH C18柱(100 mm×2.1mm,1.7 μm),流动相为甲醇-水(65:35),流速为0.4 mL/min,柱温为35℃;采用Waters LCT Premier XE(飞行时间质谱仪)电喷雾电离源正离子模式,取m/z209.1178作为定量目标离子进行检测.结果 β-细辛醚进样量线性范围是74.2～927.5 pg,线性相关系数为0.999 0;平均加样回收率为96.2％,RSD为0.94％(n=6).仪器低检出限为14.84 pg.结论 该方法简单、快速、准确、重复性好,适用于癫痫平片中石菖蒲有效成分3-细辛醚含量的检测.
作者：刘莉；周世玉 刊期： 2012年第20期
目的 探讨药房信息管理系统在全肠外营养(TPN)配置管理中的应用.方法 以绍兴市人民医院药房信息管理系统的实际应用情况为例,通过比较,分析手工处理TPN医嘱存在的弊端,阐述应用药房信息管理系统的优点.结果 采用药房信息管理系统能减少差错发生率、简化工作流程、提高帐物相符率,同时能更好地促进临床合理用药.结论 药房信息管理系统在TPN配置管理中应用良好,值得借鉴和推广.
作者：陈叶红 刊期： 2012年第20期
目的 探讨盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法 选取2010年6月至2011年6月慢性荨麻疹患者120例,按照随机分组法分为3组,各40例.A组单纯口服盐酸非索非那定片,B组单纯口服雷公藤多苷片,C组口服盐酸非索非那定片,同时给予雷公藤多苷.治疗28 d后对疗效、复发率及安全性进行分析.结果 A组、B组、C组治疗有效率分别为65.00％,60.00％和92.50％,C组显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).复发率C组(5,00％)明显低于A组(15.00％)和B组(20.00％),P＜0.05.结论 盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹疗效显著,值得临床推广.
作者：陆琪 刊期： 2012年第20期
通过阐述真空蒸气润药工艺的原理及应用现状,并与传统润药工艺相比较,指出其优势.真空蒸气润药法可以快速软化药材,药材的含水率降低,有效避免了药材有效成分的流失,操作可自动化,生产效率高;投入大生产既可减少成本,同时也能提高饮片质量,使临床使用更有效,值得推广.
作者：马月光 刊期： 2012年第20期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
