赏亚君
目的 为第二类精神药品的合理使用及管理提供依据,促进合理用药.方法 统计医院2008年至2010年第二类精神药品的用药总量,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD),计算DDDs值,并对其进行分析.结果 第二类精神药品用药频度增长平稳,以苯二氮(蕈)类的艾司唑仑、阿普唑仑常用.结论 该院第二类精神药品使用基本合理.
作者:唐荣;罗帮龙;罗阳 刊期: 2012年第20期
目的 观察稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及安全性.方法 选择心律失常患者100例,随机分成两组,每组各50例,对照组给予大剂量的胺碘酮治疗,治疗组给予稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗.疗程均为4周,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 临床总有效率和早搏总有效率对照组为80.00%和70.00%,治疗组为92.00%和88.00%;不良反应对照组有9例,治疗组有4例.结论 稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常疗效较好、不良反应少,值得临床推广.
作者:戴仁森 刊期: 2012年第20期
目的 建立肿痛消胶囊的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对肿痛消胶囊中当归、川芎、赤芍、续断、甘草进行定性鉴别.采用高效液相色谱法测定制剂中芍药苷的含量,色谱柱为Thermo ODS柱(250 mm×4.6mm,5 μm),柱温为30℃,流动相为0.1%磷酸溶液-乙腈(83:17),流速为1.0% mL/min,检测波长为230 nm,进样量为10 μL.结果 供试品溶液薄层色谱中,在与对照品溶液或对照药材溶液色谱相应位置上出现相同颜色的斑点,阴性对照品溶液无干扰;芍药苷质量浓度在20.5~123.1 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.95%,RSD为0.99%(n=5).结论 薄层色谱法斑点清晰特异性强,可用于肿痛消胶囊的定性鉴别;高效液相色谱法简便快速,精密度高,准确度、重复性好,可用于肿痛消胶囊的质量控制.
作者:曹淑娟;凌丽英;张艳艳 刊期: 2012年第20期
目的 探讨香丹注射液致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考.方法 检索1994年至2011年国内文献,收集香丹注射液致过敏性休克病例53例,应用药物流行病学方法对资料进行归纳分析.结果 香丹注射液致过敏性休克多为速发型过敏性休克,发生在给药时间30 min内的占88.68%.过敏性休克以循环系统、呼吸系统、中枢神经系统症状多见,其中49例痊愈,4例死亡,死亡率7.55%.结论 香丹注射液致过敏性休克的原因主要为患者体质、药物因素、临床合理用药3个方面.
作者:李外;任浩洋 刊期: 2012年第20期
目的 了解医院药品不良反应(ADR)的发生情况及特点,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对医院收集的453例药品不良反应报告进行统计和分析.结果 引发药品不良反应的药物品种几乎涉及人体每个系统的用药,其中以抗菌药物多,占总药品不良反应数的43.71%;临床表现以皮肤及其附件损害常见,占68.87%;给药途径以静脉用药为主,占82.34%.结论 临床用药应重视并尽量避免药品不良反应的发生,保障患者用药安全.
作者:周鹏;张英;林建群;许灵丹;孙渊 刊期: 2012年第20期
目的 研究地塞米松、他克莫司(FK-506)和CX-659s对胸腺活化调节趋化因子(TARC/CCL17)产生的调控作用.方法 运用ELISA方法分别研究了3种药物对人角质形成细胞株——HaCaT细胞和人成纤维细胞株——NG1RGB细胞的TARC表达作用的影响.结果 3种药物对于HaCaT细胞中TARC的表达,10-9~10-5mol/L地塞米松显示明显的抑制作用;对于IFN-γ刺激下HaCaT细胞产生TARC水平,10-12~10-6 mol/L地塞米松、10-12~10 6 mol/L的FK-506均表现为明显的抑制作用(P<0.05或P<0.01);CX-659s显示明显抑制NGlRGB细胞中TARC水平,且具有浓度依赖性(P<0.01).3种免疫抑制剂分别在不同条件下抑制皮肤角质形成细胞和/或成纤维细胞的TARC表达.结论 这些药物明显抑制TARC在皮肤角质形成细胞和成纤维细胞的表达,因此认为角质形成细胞和成纤维细胞可能在病理状态下通过促进CCR4+T细胞向炎症部位的游走,参与免疫调控作用.
作者:于彬;方素萍;刘翔;宋坪;董茂盛 刊期: 2012年第20期
目的 探讨杭黄菊挥发油的优提取工艺.方法 采用L9(33)正交试验法,以挥发油提取率为指标,以浸泡时间、加水量、提取时间为考察因素进行正交试验.结果 影响杭黄菊挥发油提取的主要因素为浸泡时间,其次为提取时间.佳提取工艺条件为杭黄菊浸泡10h,加水12倍,提取10h.结论 该提取工艺简便易行,在佳提取工艺条件下提取率为0.44%.
作者:孙玲;胡琴 刊期: 2012年第20期
目的 观察痛泻宁颗粒联合抗抑郁药物治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 将2010年9月至2012年4月医院确诊为腹泻型肠易激综合征患者的100例,随机分为两组,每组50例.对照组给予氟西汀治疗,治疗组在此基础上加用痛泻宁颗粒.观察治疗前后临床疗效.结果 治疗组腹痛总有效率(98.00%)明显高于对照组(88.00%),腹泻总有效率(100.00%)也明显高于对照组(90.00%).结论 痛泻宁颗粒联合抗抑郁药物治疗腹泻型肠易激综合征疗效好,无明显不良反应,可在临床推广.
作者:陈长贵 刊期: 2012年第20期
目的 完善医院药品供应信息网络化管理系统,以利更好地应用.方法 对三级医院运用的医院信息管理系统药品供应信息网络化管理应用的实效性进行分析.结果 医院信息管理系统使医药信息资源得到了有效整合,缩短了患者看病取药时间,提高了药品调配的准确率.结论 医院实现信息网络化管理,可大大提高工作效率与服务质量,提高服务水平.
作者:叶政德;张立群;王正军 刊期: 2012年第20期
目的 分析引发热毒宁注射液的药品不良反应(ADR)的相关因素,以利其合理应用.方法 对国内相关文献和医院热毒宁注射液不良反应进行分类统计与分析.结果 药品不良反应以儿童为多发人群;用药30 min内出现的占88.46%;可累及多个器官系统,临床表现复杂多样,主要为过敏性反应(61.54%),严重的为过敏性休克.结论 临床应用热毒宁注射液时,医护人员应询问患者过敏史,并注意给药剂量、速度和用药疗程,尽量减少或避免药品不良反应的发生.
作者:吴春美;汪春霞;吴明东 刊期: 2012年第20期
目的 促进替考拉宁的合理使用.方法 分析1例57岁肾功能不全患者因“感染性休克(弥漫性腹膜炎)”予替考拉宁抗革兰阳性菌感染的治疗过程.结果 肾功能不全患者使用替考拉宁需根据肌酐清除率调整剂量,且连续性血液净化与间歇血液透析时剂量调整略有不同.结论 临床药师通过监护患者的肾功能与替考拉宁的剂量调整,可使临床用药更加安全、有效、合理.
作者:俞婷婷;赵蕊 刊期: 2012年第20期
目的 建立同时测定复方甲硝唑搽剂中甲硝唑和氯霉素含量的高效液相色谱法.方法 采用高效液相色谱仪,色谱柱为Agilent Zorbax Eclipse XDB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水-冰醋酸(45:55:0.1)为流动相,检测波长为277 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃.结果 甲硝唑和氯霉素的进样量线性范围分别为214.10~2 141.00 μg(r=0.999 9)和55.96~559.60 μg(r=0.999 9),平均回收率分别为98.09%(RSD=0.73%)和98.48%(RSD=0.87%).结论 该方法两种成分分离效果好,可同时测定,方法简便快速,结果准确可靠,可作为复方甲硝唑搽剂的质量控制方法.
作者:赵建颖 刊期: 2012年第20期
目的 建立静脉药物配置中心(PIVAS)质量管理有效方法及控制体系.方法 全面分析静脉药物配置中心质量管理各环节和要素,研究各项控制措施,并纳入质量管理与控制体系.结果 质量管理与控制体系基本建立,进一步保证药品配置质量,提高静脉用药安全性,降低了输液反应率,加强了抗菌药物使用控制与管理,有效发挥了药学工作作用.结论 PIVAS的建立,实现了医院药学由单纯药物保障型向技术服务型的转变,有效遏制了获得性医院感染的发生率,保障了医患安全.
作者:陈金玉;凌月明 刊期: 2012年第20期
目的 了解地高辛临床使用情况,以利其使用更安全、有效.方法 分析医院88例患者地高辛血药浓度监测结果及相应的临床资料.结果 88例患者中,首次检测地高辛血药浓度在0.80~2.00ng/mL范围内者51例,占57.95%;血药浓度超过2.00 ng/mL者22例,占25.00%;血药浓度低于0.80 ng/mL者15例,占17.05%.血药浓度超过2.00 ng/mL者,有部分出现恶心、呕吐、视物模糊、心律失常等中毒症状,其中合并用药对地高辛血药浓度影响很大.结论 应加强对地高辛血药浓度的监测,使用地高辛时应结合患者的临床表现及用药情况进行个体化给药,减少药品不良反应的发生.
作者:崔梅;徐建华;于凡 刊期: 2012年第20期
目的 优选山楂叶总黄酮磷脂复合物的制备工艺.方法 以山楂叶总黄酮磷脂复合物的综合评分(外观及复合率)为指标,以投料比、反应物浓度、温度、搅拌时间等因素对复合率的影响,据此设计5因素4水平正交试验,系统考察山楂叶总黄酮磷脂复合物的佳制备工艺.结果 4个因素影响程度排列为投料比>反应物浓度>搅拌时间>温度.结论 佳制备工艺条件为山楂叶总黄酮:磷脂1:2,反应物质量物浓度40 g/L,温度60℃,搅拌时间1h.
作者:马新国 刊期: 2012年第20期
目的 提高中药饮片入库验收工作的水平.方法 分析医院饮片库房2007年至2011年药品验收记录,筛选不合格记录并按原因分类统计.结果 共验收中药饮片22 615个批次,不合格457批次,不合格率为2.02%.主要存在加工炮制、品质、包装、贮存、标签不合规定、品种不符等问题,各占不合格批次的比例为26.48%,11.60%,8.10%,14.22%,27.79%,11.82%.加工炮制、标签不合规定是入库验收不合格的主要问题,占54.27%.结论 中药饮片质量问题多种多样,中药饮片入库验收是保证临床药用饮片质量的前提,而合法的进货渠道、专业化及现代化的鉴定方法、规范化的验收记录是提高验收水平的重要手段.
作者:纪亚明 刊期: 2012年第20期
目的 建立一种同时测定耳聋通窍丸中龙胆苦苷和栀子苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Extend C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(21:79)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,进样量为10 μL,柱温为30℃.结果 龙胆苦苷和栀子苷与其相邻杂质峰能完全分离,龙胆苦苷、栀子苷质量浓度分别在6.048~60.48 μg/mL(r=1.000 0,n=5)和20.74~207.4 μg/mL(r=1.000 0,n=5)范围内与峰面积具有良好线性关系.龙胆苦苷、栀子苷的平均回收率分别为97.49%(RSD=0.88%)和97.56%(RSD=1.19%).结论 该方法简便、快速、准确,一种方法同时测定两种成分,可用于耳聋通窍丸的质量控制.
作者:李延雪;王云龙;邵礼梅 刊期: 2012年第20期
血脑屏障的存在使得大部分药物无法进入大脑,从而加大了中枢神经系统疾病的治疗难度.表面修饰的脂质体或一些特殊性质的脂质体可以作为特定的药物载体,将药物运输到相应组织或器官内.该文介绍了近年来脂质体脑靶向制剂,包括经表面修饰的脂质体、热敏脂质体和前阳离子脂质体等的研究进展.
作者:黄向华;徐维平;陆杨;徐婷娟;顾君彤;张勇强 刊期: 2012年第20期
目的 探讨盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法 选取2010年6月至2011年6月慢性荨麻疹患者120例,按照随机分组法分为3组,各40例.A组单纯口服盐酸非索非那定片,B组单纯口服雷公藤多苷片,C组口服盐酸非索非那定片,同时给予雷公藤多苷.治疗28 d后对疗效、复发率及安全性进行分析.结果 A组、B组、C组治疗有效率分别为65.00%,60.00%和92.50%,C组显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).复发率C组(5,00%)明显低于A组(15.00%)和B组(20.00%),P<0.05.结论 盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹疗效显著,值得临床推广.
作者:陆琪 刊期: 2012年第20期
目的 探讨临床药师的工作思路和在药物治疗中的作用.方法 临床药师深入临床和临床医师一起查房、学习,对工作中遇到的部分典型病例进行介绍、分析.结果 临床药师对若干病例用药提出了建议,并获得较好效果,工作效果得到了临床的认可.结论 药师深入临床,缩短了和医生、患者之间的距离,发挥了临床作用,体现了价值,为患者安全、有效、合理、经济用药提供了质量保障.
作者:龙明立 刊期: 2012年第20期