学术投稿

1例肾功能不全患者使用替考拉宁的用药分析

俞婷婷;赵蕊

关键词:临床药师, 替考拉宁, 肾功能不全, 剂量调整
摘要:目的 促进替考拉宁的合理使用.方法 分析1例57岁肾功能不全患者因“感染性休克(弥漫性腹膜炎)”予替考拉宁抗革兰阳性菌感染的治疗过程.结果 肾功能不全患者使用替考拉宁需根据肌酐清除率调整剂量,且连续性血液净化与间歇血液透析时剂量调整略有不同.结论 临床药师通过监护患者的肾功能与替考拉宁的剂量调整,可使临床用药更加安全、有效、合理.
中国药业杂志相关文献
  • 生脉注射液治疗小儿肺炎40例

    目的 观察生脉注射液治疗小儿肺炎的疗效.方法 将94例患儿随机分为两组,对照组54例给予常规治疗,治疗组40例在此基础上加用生脉注射液10-15 mL静脉滴注.5d后观察两组疗效.结果 治疗组总有效率(95.00%)高于对照组(88.89%),且主要临床症状或体征改善的平均时间缩短,转住院治疗例数亦减少.结论 生脉注射液治疗小儿肺炎安全、有效.

    作者:王信乐;叶纪沟 刊期: 2012年第20期

  • 我国药品应急管理体制的现状与完善对策

    目的 提出完善我国药品应急管理体制的建议.方法 采用规范研究、实证研究的方法对我国当前有关药品应急管理的行政法规条文进行研究,分析我国药品应急管理体制方面存在的不足.结果与结论 我国药品应急管理体制中存在缺乏科学、合理的指挥中心且协调乏力的问题,应建立全国统一的高应急指挥中心、健全应急管理联动协同体制,加强应急救援药学专业队伍的建设,成立应急药品专家咨询委员会等机构,以适应药品应急管理的需要.

    作者:杨舒杰;刘皓 刊期: 2012年第20期

  • 地塞米松、FK-506和CX-659s对TARC产生的调控作用研究

    目的 研究地塞米松、他克莫司(FK-506)和CX-659s对胸腺活化调节趋化因子(TARC/CCL17)产生的调控作用.方法 运用ELISA方法分别研究了3种药物对人角质形成细胞株——HaCaT细胞和人成纤维细胞株——NG1RGB细胞的TARC表达作用的影响.结果 3种药物对于HaCaT细胞中TARC的表达,10-9~10-5mol/L地塞米松显示明显的抑制作用;对于IFN-γ刺激下HaCaT细胞产生TARC水平,10-12~10-6 mol/L地塞米松、10-12~10 6 mol/L的FK-506均表现为明显的抑制作用(P<0.05或P<0.01);CX-659s显示明显抑制NGlRGB细胞中TARC水平,且具有浓度依赖性(P<0.01).3种免疫抑制剂分别在不同条件下抑制皮肤角质形成细胞和/或成纤维细胞的TARC表达.结论 这些药物明显抑制TARC在皮肤角质形成细胞和成纤维细胞的表达,因此认为角质形成细胞和成纤维细胞可能在病理状态下通过促进CCR4+T细胞向炎症部位的游走,参与免疫调控作用.

    作者:于彬;方素萍;刘翔;宋坪;董茂盛 刊期: 2012年第20期

  • 1例肾功能不全患者使用替考拉宁的用药分析

    目的 促进替考拉宁的合理使用.方法 分析1例57岁肾功能不全患者因“感染性休克(弥漫性腹膜炎)”予替考拉宁抗革兰阳性菌感染的治疗过程.结果 肾功能不全患者使用替考拉宁需根据肌酐清除率调整剂量,且连续性血液净化与间歇血液透析时剂量调整略有不同.结论 临床药师通过监护患者的肾功能与替考拉宁的剂量调整,可使临床用药更加安全、有效、合理.

    作者:俞婷婷;赵蕊 刊期: 2012年第20期

  • 2008年至2011年医院大环内酯类抗生素应用分析

    目的 分析医院大环内酯类抗生素的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 统计2008年至2011年大环内酯类抗生素的用药数量与金额,采用限定日剂量法计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及消耗金额与DDDs的序号比.结果 近4年来,DDDs、金额排名及序号比变化不大.克拉霉素和阿奇霉素的DDDs逐年上升,红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素的DDDs较平稳,而地红霉素、乙酰螺旋霉素的DDDs逐年下降;DDC在0.78~15.84元之间,呈逐年下降趋势.结论 医院大环内酯类抗生素应用基本合理,但仍应加强该类药品的应用管理,提高临床合理用药水平.

    作者:胡进平 刊期: 2012年第20期

  • 基层医院临床药师工作方法探讨

    目的 探索基层医院临床药师的工作方法.方法 介绍临床药师循环完成多项工作的思路、方法和工作要点.结果与结论 每名临床药师循环完成多项工作的方法,不受人员数量的限制,在临床药师不足时可保证临床药学各项工作系统全面地运行,有利于临床药师的培养.

    作者:袁芳;邓永坤;吴秀芝;余丽梅 刊期: 2012年第20期

  • 顶空气相色谱法测定氟哌啶醇中有机溶剂残留量

    目的 建立测定氟哌啶醇中有机溶剂残留量的项空气相色谱法.方法 采用顶空气相色谱法,FID检测器,在毛细管色谱柱HP-Innowax毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.50 m)上程序升温,载气为氮气,进样口温度为200℃,检测器温度为250℃.结果 甲苯和乙醇分离良好,在所考察的质量浓度范围内具有良好线性关系,低检出质量浓度分别为0.222 2 μg/mL和0.197 3 μg/mL,精密度的RSD分别为2.2%和2.0%(n=5),平均回收率分别为101.8%和100.6%,RSD分别为2.2%和1.2%(n=6).结论 该方法简便灵敏、结果准确可靠,适用于氟哌啶醇原料药中有机溶剂残留量的检测.

    作者:章燕;周征 刊期: 2012年第20期

  • 静脉药物配置中心的质量控制与管理

    目的 建立静脉药物配置中心(PIVAS)质量管理有效方法及控制体系.方法 全面分析静脉药物配置中心质量管理各环节和要素,研究各项控制措施,并纳入质量管理与控制体系.结果 质量管理与控制体系基本建立,进一步保证药品配置质量,提高静脉用药安全性,降低了输液反应率,加强了抗菌药物使用控制与管理,有效发挥了药学工作作用.结论 PIVAS的建立,实现了医院药学由单纯药物保障型向技术服务型的转变,有效遏制了获得性医院感染的发生率,保障了医患安全.

    作者:陈金玉;凌月明 刊期: 2012年第20期

  • 不同浸泡时间对浙贝母有效成分提取的影响

    目的 以贝母素甲、贝母素乙作为指标成分,研究不同浸泡时间对浙贝母有效成分提取的影响,考察比较合理的煎煮方法.方法 采用高效液相色谱-蒸发光散射器(HPLC-ELSD)法检测,Dionex Acclaim C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%二乙胺(70:30),流速为1.0 mL/min;ELSD条件为漂移管温度42℃,载气(高纯N2)流速1.0 L/min.结果 不同浸泡时间对浙贝母饮片有效成分提取量差异明显.随着饮片浸泡时间的延长,煎煮后药渣的白心率降低,而煎膏得率及其有效成分提取量均增高.结论浙贝母饮片用常规煎煮方法很难煮透,至少应先浸泡1h,才能使有效成分较好地溶出,发挥更好的药效.

    作者:金玉琴;曾国武;王龙虎;王增寿 刊期: 2012年第20期

  • 肿瘤患者对镇痛药物的认知度与接受度调查

    目的 了解肿瘤患者对镇痛药物的认知度和接受度,为癌痛患者的治疗和护理提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷,调查226例住院肿瘤患者对镇痛药物的认知和接受状况.结果 肿瘤患者对镇痛药物的认知度和接受度较低,其中73.01%的患者认为使用镇痛药物会引起中毒反应,88.94%的患者认为会产生精神依赖;60.62%的患者选择使用弱阿片类镇痛药;67.22%的患者认为口服为佳给药途径;61.50%的患者对镇痛药物接受度低.结论 肿瘤患者的镇痛药物知识欠缺,对镇痛药物接受度低,需加强镇痛药物知识宣教,以提高癌痛患者的治疗和护理水平.

    作者:毛芙敏;郭新海 刊期: 2012年第20期

  • 我院近5年中药饮片入库验收质量分析

    目的 提高中药饮片入库验收工作的水平.方法 分析医院饮片库房2007年至2011年药品验收记录,筛选不合格记录并按原因分类统计.结果 共验收中药饮片22 615个批次,不合格457批次,不合格率为2.02%.主要存在加工炮制、品质、包装、贮存、标签不合规定、品种不符等问题,各占不合格批次的比例为26.48%,11.60%,8.10%,14.22%,27.79%,11.82%.加工炮制、标签不合规定是入库验收不合格的主要问题,占54.27%.结论 中药饮片质量问题多种多样,中药饮片入库验收是保证临床药用饮片质量的前提,而合法的进货渠道、专业化及现代化的鉴定方法、规范化的验收记录是提高验收水平的重要手段.

    作者:纪亚明 刊期: 2012年第20期

  • 2008年至2010年我院口服降糖药使用分析

    目的 了解医院口服降糖药使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量(DDD)法,对2008年至2010年口服降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果 口服降糖药销售金额呈上升趋势.销售金额排序前3位的是阿卡波糖、罗格列酮、格列美脲;用药频度(DDDs)排序前3位的是格列美脲、罗格列酮、二甲双胍;格列吡嗪的日均费用(DDC)低.结论 口服降糖药的使用逐年增加,二甲双胍的使用较少.

    作者:谢洪梅;刘同华;黄晓;杨胜梅;枉前 刊期: 2012年第20期

  • 医院药品供应信息网络化管理应用实效性探讨

    目的 完善医院药品供应信息网络化管理系统,以利更好地应用.方法 对三级医院运用的医院信息管理系统药品供应信息网络化管理应用的实效性进行分析.结果 医院信息管理系统使医药信息资源得到了有效整合,缩短了患者看病取药时间,提高了药品调配的准确率.结论 医院实现信息网络化管理,可大大提高工作效率与服务质量,提高服务水平.

    作者:叶政德;张立群;王正军 刊期: 2012年第20期

  • 2010年国家批准注册的化学药品统计分析

    目的 了解和分析2010年我国新注册的化学药品分布情况.方法 在国家食品药品监督管理局官网上下载2010年新注册的药品批准文号目录及相关资料,针对国产化学药品进行分类,利用Excel软件对数据进行统计汇总.结果 国家食品药品监督管理局2010年共发出了1 002个国产化学药品批准文号,其中抗微生物药、中枢神经系统用药、循环系统用药、补充血容量及调节水电解质和酸碱平衡用药与消化系统用药排列前5位;剂型以注射液和片剂为主,占64.47%.结论 抗微生物药泛滥;“一药多号”现象部分改善;造影剂相对空白.

    作者:杜晓义;吴国振;安群;李尧;舒丽芯 刊期: 2012年第20期

  • 金线草质量标准研究

    目的 建立金线草的质量标准.方法 采用原植物形态、性状、显微、薄层色谱鉴别等方法对金线草进行定性鉴别.结果 通过对原植物和药材性状的描述,显微试验、理化试验,能够很好地鉴定此药材,薄层色谱鉴别专属性强.结论 该方法操作简便、结果准确、重复性好,可用于控制金线草的质量.

    作者:曹望弟;王翠萍 刊期: 2012年第20期

  • 香丹注射液致过敏性休克文献分析

    目的 探讨香丹注射液致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考.方法 检索1994年至2011年国内文献,收集香丹注射液致过敏性休克病例53例,应用药物流行病学方法对资料进行归纳分析.结果 香丹注射液致过敏性休克多为速发型过敏性休克,发生在给药时间30 min内的占88.68%.过敏性休克以循环系统、呼吸系统、中枢神经系统症状多见,其中49例痊愈,4例死亡,死亡率7.55%.结论 香丹注射液致过敏性休克的原因主要为患者体质、药物因素、临床合理用药3个方面.

    作者:李外;任浩洋 刊期: 2012年第20期

  • 实施严格质量考核对合理用药的促进作用

    目的 分析成都军区总医院推行质量考核后的合理用药情况.方法 以月为单位,审核2009年11月至2010年12月所有门诊处方以及部分住院患者用药医嘱.结果 随着门诊处方量的增长,处方合格率有了稳步地提高,到2010年12月,处方合格率已由2009年11月的84.1%逐步提高并稳定在了95.7%左右.住院患者用药医嘱不合理用药现象也有了大大改善.结论 实施质量考核能在很大程度上提高门诊处方质量及临床用药医嘱的合理性.但要从根本上促进临床合理用药,重点还在于国家政策的完善、医务工作者职业素质的不断提高和医德医风的建设.

    作者:范开华;张育勤;景莉;刘新凤 刊期: 2012年第20期

  • 蒙药金莲花药理作用研究

    目的 观察金莲花总黄酮镇痛、解热、抗炎作用的效果.方法 实验动物采用热板法与醋酸扭体法、家兔与大鼠致热法、耳廓渗出与棉球肉芽法测定金莲花总黄酮的镇痛、解热、抗炎效果.结果 金莲花0.8,0.4,0.2 g/kg剂量组,在给药90 min,小鼠疼痛阈值提高47.6%,39.9%,14.2%,扭体抑制率为31.6%,28.5%,12.1%;对家兔解热作用可持续5h,对大鼠解热作用可持续4h,解热作用2h后明显;对小鼠耳壳炎性渗出抑制率为22.6%,29.7%,14.4%,对大鼠棉球肉芽肿抑制率为43.9%,24.6%,5.3%.结论 金莲花总黄酮具有镇痛、解热、抗炎作用,作用强度呈量效关系.

    作者:杨宏昕;常亮;赵阳;白音夫 刊期: 2012年第20期

  • 开胸顺气胶囊联合阿莫西林等治疗胃炎60例

    目的 探讨开胸顺气胶囊联合阿莫西林等治疗胃炎的临床疗效.方法 将120例门诊胃炎患者随机分为两组,对照组予阿莫西林每次0.5g,甲哨唑每次0.4g,黄连素每次0.3g,均每日2次;治疗组在此基础上加用开胸顺气胶囊,每次3粒,每日2次.均以4周为1个疗程,在1个疗程后观察疗效.结果 两组均明显改善临床症状,但总有效率治疗组优于对照组.结论 开胸顺气胶囊联合阿莫西林等治疗胃炎安全有效.

    作者:瞿萍 刊期: 2012年第20期

  • 盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹40例

    目的 探讨盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法 选取2010年6月至2011年6月慢性荨麻疹患者120例,按照随机分组法分为3组,各40例.A组单纯口服盐酸非索非那定片,B组单纯口服雷公藤多苷片,C组口服盐酸非索非那定片,同时给予雷公藤多苷.治疗28 d后对疗效、复发率及安全性进行分析.结果 A组、B组、C组治疗有效率分别为65.00%,60.00%和92.50%,C组显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).复发率C组(5,00%)明显低于A组(15.00%)和B组(20.00%),P<0.05.结论 盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹疗效显著,值得临床推广.

    作者:陆琪 刊期: 2012年第20期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

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