戴仁森
目的 采用高效液相色谱法和化学发光酶免疫法测定万古霉素血药浓度,比较两种方法测定万古霉素血药浓度的差异.方法 取30例静脉滴注万古霉素的患者用药前后的血清样本,应用高效液相色谱法和化学发光酶免疫法测定血药浓度,并分析两种方法测定值的相关性.结果 高效液相色谱法在5.0～80.0 μg/mL质量浓度内线性关系良好,回收率为97.70％～103.00％,日内、日间RSD分别为4.94％～5.83％和4.53％～5.75％;化学发光酶免疫法的线性范围在5.0～100.0 μg/mL,回收率为98.72％～102.70％,日内、日间RSD分别为4.48％～5.62％和6.48％～7.96％.两法测定值相关性良好,r=0.987 1.结论 两法测定结果并不需要相互校正,临床治疗药物监测工作中可以根据监测要求和监测目的灵活运用.
作者：王维忠；钱南萍；陈斌；马莹 刊期： 2012年第20期
目的 分析医院抗抑郁药应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用金额排序和应用频度分析法,对2008年至2010年抗抑郁药使用情况进行统计分析.结果 抗抑郁药物使用总金额持续增长,新一代抗抑郁药使用金额连续3年占抗抑郁药使用总金额的近99％,是主要用药.帕罗西汀用药频度3年连续居首位,氟西汀用药频度近年增长迅速.结论 抗抑郁药应用结构基本合理,但药物使用情况变化不大.随着人们对抑郁症认识的不断加深,安全、有效、经济的抗抑郁药物将会有很大的市场空间.
作者：史轶 刊期： 2012年第20期
目的 促进替考拉宁的合理使用.方法 分析1例57岁肾功能不全患者因“感染性休克(弥漫性腹膜炎)”予替考拉宁抗革兰阳性菌感染的治疗过程.结果 肾功能不全患者使用替考拉宁需根据肌酐清除率调整剂量,且连续性血液净化与间歇血液透析时剂量调整略有不同.结论 临床药师通过监护患者的肾功能与替考拉宁的剂量调整,可使临床用药更加安全、有效、合理.
作者：俞婷婷；赵蕊 刊期： 2012年第20期
目的 探讨盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法 选取2010年6月至2011年6月慢性荨麻疹患者120例,按照随机分组法分为3组,各40例.A组单纯口服盐酸非索非那定片,B组单纯口服雷公藤多苷片,C组口服盐酸非索非那定片,同时给予雷公藤多苷.治疗28 d后对疗效、复发率及安全性进行分析.结果 A组、B组、C组治疗有效率分别为65.00％,60.00％和92.50％,C组显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).复发率C组(5,00％)明显低于A组(15.00％)和B组(20.00％),P＜0.05.结论 盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹疗效显著,值得临床推广.
作者：陆琪 刊期： 2012年第20期
目的 建立金线草的质量标准.方法 采用原植物形态、性状、显微、薄层色谱鉴别等方法对金线草进行定性鉴别.结果 通过对原植物和药材性状的描述,显微试验、理化试验,能够很好地鉴定此药材,薄层色谱鉴别专属性强.结论 该方法操作简便、结果准确、重复性好,可用于控制金线草的质量.
作者：曹望弟；王翠萍 刊期： 2012年第20期
目的 探讨影响门诊处方调配差错的相关因素及干预对策.方法 随机选择2011年1月至2011年12月每月5,10,15,20,25,30号医院门诊药房处方,共72460张,计算调配差错处方比例并分析原因.结果 共发生调配差错90例,发生率为0.12％.药品数量错误占33.33％,药品规格错误占30.00％,种类错误占25.56％,服药方法错误占11.11％.影响因素涉及医生、调配人员、患者等方面.结论 门诊药房处方调配差错原因复杂.通过建立健全行之有效的规章制度,加强药学人员的技能教育和知识更新,培养良好职业行为习惯,可以预防和减少处方调配差错.
作者：吴孝伟 刊期： 2012年第20期
目的 促进转化糖注射液的合理应用.方法 对转化糖注射液药品说明书部分内容进行分析讨论,对医院2010年3月全部住院病区共139例患者转化糖注射液使用情况作调查统计,结合调查情况分析讨论药品说明书相关内容.结果 部分临床医生在适应证选择、用量及配伍用药方面存在认识偏差;调查涉及的2个转化糖制剂共4种规格中的3种是高渗型输液剂.结论 建议转化糖制剂药品说明书应在渗透压、用量及药代动力学资料等方面作相关补充说明.
作者：刘正军；朱振伟；许谙；孙晓杰 刊期： 2012年第20期
目的 促进静脉用药调配中心(PIVAS)提高全营养混合液(TNA)处方审核准确性及使用安全性.方法 根据1 LTNA中各离子浓度的限量,计算大于1L小于3L溶液中各成分含量限量.结果与结论 快速审核法节约时间,保证了TNA的稳定性,该院开展PIVAS至今尚未发生破乳和输液反应等现象,安全性高,保证了TNA的质量,值得推广.
作者：邵玲霞；陈清；潘雪芬 刊期： 2012年第20期
目的 评价肛肠病术后中药熏洗坐浴护理的临床疗效.方法 将360例患者随机分为两组,各180例.治疗组和对照组分别采用中药熏洗坐浴护理和常规抗感染对症治疗.结果 治疗组显效140例,有效31例,无效9例,总有效率为95.00％;对照组显效57例,有效95例,无效28例,总有效率为84.44％.结论 中药熏洗坐浴护理能明显减轻肛肠病术后水肿、疼痛及感染症状,并促进伤口愈合.
作者：王曌 刊期： 2012年第20期
目的 评价红花注射液对糖尿病血流动力学及血清C反应蛋白的影响.方法 选取2010年1月至2011年6月收治的糖尿病慢性血管并发症患者120例,随机分为两组,各60例.研究组采用格列齐特80 mg(每日3次)加红花注射液20 mL(每日1次)治疗,对照组采用盐酸格列齐特80 mg(每日2次),均以15 d为1个疗程,连用3个疗程后观察血糖、餐后2h血糖、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积)及C反应蛋白.结果 研究组治疗后血糖、餐后2h血糖均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05);研究组治疗后血液流变学指标有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);研究组治疗后C反应蛋白明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 红花注射液的降血糖效果与格列齐特相当,在改善血液流变学指标和降低C反应蛋白方面优于格列齐特,对糖尿病慢性血管并发症能起到良好的防治作用.
作者：何黎 刊期： 2012年第20期
目的 建立同时测定复方甲硝唑搽剂中甲硝唑和氯霉素含量的高效液相色谱法.方法 采用高效液相色谱仪,色谱柱为Agilent Zorbax Eclipse XDB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水-冰醋酸(45:55:0.1)为流动相,检测波长为277 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃.结果 甲硝唑和氯霉素的进样量线性范围分别为214.10～2 141.00 μg(r=0.999 9)和55.96～559.60 μg(r=0.999 9),平均回收率分别为98.09％(RSD=0.73％)和98.48％(RSD=0.87％).结论 该方法两种成分分离效果好,可同时测定,方法简便快速,结果准确可靠,可作为复方甲硝唑搽剂的质量控制方法.
作者：赵建颖 刊期： 2012年第20期
目的 观察丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效,以及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fg)水平的影响.方法 将96例患者随机分为治疗组与对照组,各48例.对照组给予西医常规治疗;治疗组在此基础上加用丹红注射液40 mL加入0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250 mL中缓慢静脉滴注,每日1次,15d为1个疗程.结果 临床症状和心电图改善情况,治疗组均优于对照组.两组治疗前后hs-CRP和Fg水平比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论 丹红注射液能降低患者血清hs-CRP和Fg水平,有效治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛.
作者：刘云飞；徐丽君；徐志欣；赵伟华；刘雪涛 刊期： 2012年第20期
目的 分析成都军区总医院推行质量考核后的合理用药情况.方法 以月为单位,审核2009年11月至2010年12月所有门诊处方以及部分住院患者用药医嘱.结果 随着门诊处方量的增长,处方合格率有了稳步地提高,到2010年12月,处方合格率已由2009年11月的84.1％逐步提高并稳定在了95.7％左右.住院患者用药医嘱不合理用药现象也有了大大改善.结论 实施质量考核能在很大程度上提高门诊处方质量及临床用药医嘱的合理性.但要从根本上促进临床合理用药,重点还在于国家政策的完善、医务工作者职业素质的不断提高和医德医风的建设.
作者：范开华；张育勤；景莉；刘新凤 刊期： 2012年第20期
目的 建立静脉药物配置中心(PIVAS)质量管理有效方法及控制体系.方法 全面分析静脉药物配置中心质量管理各环节和要素,研究各项控制措施,并纳入质量管理与控制体系.结果 质量管理与控制体系基本建立,进一步保证药品配置质量,提高静脉用药安全性,降低了输液反应率,加强了抗菌药物使用控制与管理,有效发挥了药学工作作用.结论 PIVAS的建立,实现了医院药学由单纯药物保障型向技术服务型的转变,有效遏制了获得性医院感染的发生率,保障了医患安全.
作者：陈金玉；凌月明 刊期： 2012年第20期
该文分析了新医药卫生体制改革背景下我国制药企业面临的机遇与挑战,并提出了相应的对策,为制药企业在新形势下的发展提供参考.
作者：沈远；田磊 刊期： 2012年第20期
目的 了解肿瘤患者对镇痛药物的认知度和接受度,为癌痛患者的治疗和护理提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷,调查226例住院肿瘤患者对镇痛药物的认知和接受状况.结果 肿瘤患者对镇痛药物的认知度和接受度较低,其中73.01％的患者认为使用镇痛药物会引起中毒反应,88.94％的患者认为会产生精神依赖;60.62％的患者选择使用弱阿片类镇痛药;67.22％的患者认为口服为佳给药途径;61.50％的患者对镇痛药物接受度低.结论 肿瘤患者的镇痛药物知识欠缺,对镇痛药物接受度低,需加强镇痛药物知识宣教,以提高癌痛患者的治疗和护理水平.
作者：毛芙敏；郭新海 刊期： 2012年第20期
目的 观察自拟中药祛湿化瘀方治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临床疗效.方法 将48例下肢动脉硬化性闭塞症患者随机分为治疗组和对照组,对照组20例给予常规治疗,治疗组28例在常规治疗基础上加用自拟祛湿化瘀方口服,均治疗30 d,并观察肢体循环改善情况.结果 治疗组总有效率为89.29％,对照组总有效率为80.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自拟中药祛湿化瘀方治疗下肢动脉硬化性闭塞症疗效较好.
作者：杨学丽；张晓辉 刊期： 2012年第20期
目的 了解医院药品不良反应(ADR)的发生情况及特点,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对医院收集的453例药品不良反应报告进行统计和分析.结果 引发药品不良反应的药物品种几乎涉及人体每个系统的用药,其中以抗菌药物多,占总药品不良反应数的43.71％;临床表现以皮肤及其附件损害常见,占68.87％;给药途径以静脉用药为主,占82.34％.结论 临床用药应重视并尽量避免药品不良反应的发生,保障患者用药安全.
作者：周鹏；张英；林建群；许灵丹；孙渊 刊期： 2012年第20期
目的 探讨暖宫孕子胶囊对克罗米芬诱导排卵后增殖期子宫内膜发育的影响.方法 将80例排卵障碍的妇女随机分为2组,实验组(克罗米芬+暖宫孕子胶囊)和对照组(克罗米芬)各40例,另选常规监测卵泡、无任何药物治疗的40例正常妇女作为空白组,观察卵泡成熟日的子宫内膜厚度、成熟卵泡数、雌激素水平以及宫颈黏液评分.结果 实验组子宫内膜厚度及宫颈黏液评分高于对照组(P＜0.05),但与空白组差异不显著(P＞0.05).实验组和对照组雌激素水平、成熟卵泡数与空白组比较有显著性差异(P＜0.05),而实验组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 暖宫孕子胶囊能改善克罗米芬诱导排卵时子宫内膜发育不良导致的高排卵率、低妊娠率;但对于雌激素水平、成熟卵泡数,与单用克罗米芬没有明显差别.
作者：孟慧玲；米美玲；韩凤梅；李聪华；张清秀 刊期： 2012年第20期
目的 探讨药房信息管理系统在全肠外营养(TPN)配置管理中的应用.方法 以绍兴市人民医院药房信息管理系统的实际应用情况为例,通过比较,分析手工处理TPN医嘱存在的弊端,阐述应用药房信息管理系统的优点.结果 采用药房信息管理系统能减少差错发生率、简化工作流程、提高帐物相符率,同时能更好地促进临床合理用药.结论 药房信息管理系统在TPN配置管理中应用良好,值得借鉴和推广.
作者：陈叶红 刊期： 2012年第20期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
