学术投稿

门诊处方调配差错影响因素分析与干预对策

吴孝伟

关键词:门诊药房, 处方调配, 差错, 原因, 干预措施
摘要:目的 探讨影响门诊处方调配差错的相关因素及干预对策.方法 随机选择2011年1月至2011年12月每月5,10,15,20,25,30号医院门诊药房处方,共72460张,计算调配差错处方比例并分析原因.结果 共发生调配差错90例,发生率为0.12%.药品数量错误占33.33%,药品规格错误占30.00%,种类错误占25.56%,服药方法错误占11.11%.影响因素涉及医生、调配人员、患者等方面.结论 门诊药房处方调配差错原因复杂.通过建立健全行之有效的规章制度,加强药学人员的技能教育和知识更新,培养良好职业行为习惯,可以预防和减少处方调配差错.
中国药业杂志相关文献
  • 开胸顺气胶囊联合阿莫西林等治疗胃炎60例

    目的 探讨开胸顺气胶囊联合阿莫西林等治疗胃炎的临床疗效.方法 将120例门诊胃炎患者随机分为两组,对照组予阿莫西林每次0.5g,甲哨唑每次0.4g,黄连素每次0.3g,均每日2次;治疗组在此基础上加用开胸顺气胶囊,每次3粒,每日2次.均以4周为1个疗程,在1个疗程后观察疗效.结果 两组均明显改善临床症状,但总有效率治疗组优于对照组.结论 开胸顺气胶囊联合阿莫西林等治疗胃炎安全有效.

    作者:瞿萍 刊期: 2012年第20期

  • 盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹40例

    目的 探讨盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法 选取2010年6月至2011年6月慢性荨麻疹患者120例,按照随机分组法分为3组,各40例.A组单纯口服盐酸非索非那定片,B组单纯口服雷公藤多苷片,C组口服盐酸非索非那定片,同时给予雷公藤多苷.治疗28 d后对疗效、复发率及安全性进行分析.结果 A组、B组、C组治疗有效率分别为65.00%,60.00%和92.50%,C组显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).复发率C组(5,00%)明显低于A组(15.00%)和B组(20.00%),P<0.05.结论 盐酸非索非那定联合雷公藤多苷治疗慢性荨麻疹疗效显著,值得临床推广.

    作者:陆琪 刊期: 2012年第20期

  • 2008年至2011年医院大环内酯类抗生素应用分析

    目的 分析医院大环内酯类抗生素的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 统计2008年至2011年大环内酯类抗生素的用药数量与金额,采用限定日剂量法计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及消耗金额与DDDs的序号比.结果 近4年来,DDDs、金额排名及序号比变化不大.克拉霉素和阿奇霉素的DDDs逐年上升,红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素的DDDs较平稳,而地红霉素、乙酰螺旋霉素的DDDs逐年下降;DDC在0.78~15.84元之间,呈逐年下降趋势.结论 医院大环内酯类抗生素应用基本合理,但仍应加强该类药品的应用管理,提高临床合理用药水平.

    作者:胡进平 刊期: 2012年第20期

  • 百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的系统评价

    目的 系统评价百令胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE,VIP,CNKI,万方数据库和PubMed数据库.按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料、交叉核对并进行方法学质量评估,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入t6个研究,包括1 035例患者.Meta分析结果显示,尿微量自蛋白排泄率(UAER)[WMD=-25.49,95% CI(-33.42,-18.47),P<0.000 01]、24 h尿蛋白定量[WMD=-0.07,95% CI(-0.12,-0.03),P=0.001]、C反应蛋白(CRP)[WMD=-1.29,95% CI(-1.72,-0.86),P<0.000 01],白令胶囊治疗组均优于常规治疗组;仅有7个研究提及百令胶囊治疗期间有无不良反应或毒副作用,均未见严重不良反应事件.结论 系统评价结果初步显示,百令胶囊可以降低早期糖尿病肾病患者的UAER、24 h尿蛋白定量、CRP相对安全,值得临床推广.

    作者:黄毅岚;杨虹;汪世梅 刊期: 2012年第20期

  • 我国药品应急管理体制的现状与完善对策

    目的 提出完善我国药品应急管理体制的建议.方法 采用规范研究、实证研究的方法对我国当前有关药品应急管理的行政法规条文进行研究,分析我国药品应急管理体制方面存在的不足.结果与结论 我国药品应急管理体制中存在缺乏科学、合理的指挥中心且协调乏力的问题,应建立全国统一的高应急指挥中心、健全应急管理联动协同体制,加强应急救援药学专业队伍的建设,成立应急药品专家咨询委员会等机构,以适应药品应急管理的需要.

    作者:杨舒杰;刘皓 刊期: 2012年第20期

  • 中药穴位贴敷治疗风热咳嗽36例

    目的 观察中药穴位贴敷治疗风热咳嗽的临床疗效.方法 将68例风热咳嗽患者随机分为两组,治疗组36例应用中药配方颗粒(肉桂、浙贝母、前胡、紫菀、丹参、半夏等按2:3:3:3:3:3的比例共研细末搅拌成糊状)敷贴双侧肺俞穴治疗;对照组32例采用常规药物对症治疗.两组均连续治疗4d后进行疗效评定.结果 总有效率治疗组(91.67%)明显高于对照组(62.50%).结论 中药穴位贴敷治疗风热咳嗽疗效显著,值得推广.

    作者:雷玲 刊期: 2012年第20期

  • 稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常50例

    目的 观察稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及安全性.方法 选择心律失常患者100例,随机分成两组,每组各50例,对照组给予大剂量的胺碘酮治疗,治疗组给予稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗.疗程均为4周,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 临床总有效率和早搏总有效率对照组为80.00%和70.00%,治疗组为92.00%和88.00%;不良反应对照组有9例,治疗组有4例.结论 稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常疗效较好、不良反应少,值得临床推广.

    作者:戴仁森 刊期: 2012年第20期

  • 祛湿化瘀方治疗下肢动脉硬化性闭塞症28例

    目的 观察自拟中药祛湿化瘀方治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临床疗效.方法 将48例下肢动脉硬化性闭塞症患者随机分为治疗组和对照组,对照组20例给予常规治疗,治疗组28例在常规治疗基础上加用自拟祛湿化瘀方口服,均治疗30 d,并观察肢体循环改善情况.结果 治疗组总有效率为89.29%,对照组总有效率为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 自拟中药祛湿化瘀方治疗下肢动脉硬化性闭塞症疗效较好.

    作者:杨学丽;张晓辉 刊期: 2012年第20期

  • 药房信息管理系统在全肠外营养配置管理中的应用

    目的 探讨药房信息管理系统在全肠外营养(TPN)配置管理中的应用.方法 以绍兴市人民医院药房信息管理系统的实际应用情况为例,通过比较,分析手工处理TPN医嘱存在的弊端,阐述应用药房信息管理系统的优点.结果 采用药房信息管理系统能减少差错发生率、简化工作流程、提高帐物相符率,同时能更好地促进临床合理用药.结论 药房信息管理系统在TPN配置管理中应用良好,值得借鉴和推广.

    作者:陈叶红 刊期: 2012年第20期

  • 正交法优选杭黄菊挥发油提取工艺

    目的 探讨杭黄菊挥发油的优提取工艺.方法 采用L9(33)正交试验法,以挥发油提取率为指标,以浸泡时间、加水量、提取时间为考察因素进行正交试验.结果 影响杭黄菊挥发油提取的主要因素为浸泡时间,其次为提取时间.佳提取工艺条件为杭黄菊浸泡10h,加水12倍,提取10h.结论 该提取工艺简便易行,在佳提取工艺条件下提取率为0.44%.

    作者:孙玲;胡琴 刊期: 2012年第20期

  • 我院2010年453例药品不良反应报告分析

    目的 了解医院药品不良反应(ADR)的发生情况及特点,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对医院收集的453例药品不良反应报告进行统计和分析.结果 引发药品不良反应的药物品种几乎涉及人体每个系统的用药,其中以抗菌药物多,占总药品不良反应数的43.71%;临床表现以皮肤及其附件损害常见,占68.87%;给药途径以静脉用药为主,占82.34%.结论 临床用药应重视并尽量避免药品不良反应的发生,保障患者用药安全.

    作者:周鹏;张英;林建群;许灵丹;孙渊 刊期: 2012年第20期

  • 红花注射液对糖尿病患者血流动力学及C反应蛋白的影响

    目的 评价红花注射液对糖尿病血流动力学及血清C反应蛋白的影响.方法 选取2010年1月至2011年6月收治的糖尿病慢性血管并发症患者120例,随机分为两组,各60例.研究组采用格列齐特80 mg(每日3次)加红花注射液20 mL(每日1次)治疗,对照组采用盐酸格列齐特80 mg(每日2次),均以15 d为1个疗程,连用3个疗程后观察血糖、餐后2h血糖、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积)及C反应蛋白.结果 研究组治疗后血糖、餐后2h血糖均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组比较,无显著性差异(P>0.05);研究组治疗后血液流变学指标有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.05);研究组治疗后C反应蛋白明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 红花注射液的降血糖效果与格列齐特相当,在改善血液流变学指标和降低C反应蛋白方面优于格列齐特,对糖尿病慢性血管并发症能起到良好的防治作用.

    作者:何黎 刊期: 2012年第20期

  • 反相高效液相色谱法测定复方小儿退热栓中对乙酰氨基酚含量

    目的 建立测定复方小儿退热栓中对乙酰氨基酚含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为Agilent Eclipse XDBC18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.05 mol/L醋酸铵溶液-甲醇(90:10),流速1.0 mL/min,检测波长244 nm,柱温30 ℃.结果 对乙酰氨基酚进样量在0.207 8~2.078 0 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.999 9;平均回收率为98.51%,RSD为0.39%(n=6).结论 所用方法操作简便,结果准确,灵敏度高,重现性好,可作为复方小儿退热栓的质量控制方法.

    作者:王巍;余翔;周祥敏 刊期: 2012年第20期

  • 阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

    目的 研究阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及预后的影响.方法 将120例老年急性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,各60例.两组患者均给予阿司匹林、维生素E、维生素C等脑梗死常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组干预6个月后血脂水平、颈动脉粥样硬化斑块积分及日常生活能力.结果 干预6个月后观察组血甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白水平显著低于对照组(P<0.01);观察组与对照组斑块积分分别为(3.78±0.68)分和(4.52±0.75)分,观察组显著低于对照组(P<0.01);改良Barthel指数评分分别为(77.90±21.74)分和(51.54±12.44)分,观察组显著优于对照组(P<0.01).结论 用阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死患者,可显著降低血脂水平、减轻动脉粥样硬化程度,有助于患者日常生活能力的恢复.

    作者:何荣芬;仇君 刊期: 2012年第20期

  • 正交试验优选山楂叶总黄酮磷脂复合物的制备工艺

    目的 优选山楂叶总黄酮磷脂复合物的制备工艺.方法 以山楂叶总黄酮磷脂复合物的综合评分(外观及复合率)为指标,以投料比、反应物浓度、温度、搅拌时间等因素对复合率的影响,据此设计5因素4水平正交试验,系统考察山楂叶总黄酮磷脂复合物的佳制备工艺.结果 4个因素影响程度排列为投料比>反应物浓度>搅拌时间>温度.结论 佳制备工艺条件为山楂叶总黄酮:磷脂1:2,反应物质量物浓度40 g/L,温度60℃,搅拌时间1h.

    作者:马新国 刊期: 2012年第20期

  • 静脉药物配置中心的质量控制与管理

    目的 建立静脉药物配置中心(PIVAS)质量管理有效方法及控制体系.方法 全面分析静脉药物配置中心质量管理各环节和要素,研究各项控制措施,并纳入质量管理与控制体系.结果 质量管理与控制体系基本建立,进一步保证药品配置质量,提高静脉用药安全性,降低了输液反应率,加强了抗菌药物使用控制与管理,有效发挥了药学工作作用.结论 PIVAS的建立,实现了医院药学由单纯药物保障型向技术服务型的转变,有效遏制了获得性医院感染的发生率,保障了医患安全.

    作者:陈金玉;凌月明 刊期: 2012年第20期

  • 复方莪术油栓联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎32例

    目的 探讨复方莪术油栓联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎的疗效及安全性.方法 选择70例念珠菌性阴道炎患者随机分为观察组34例和对照组36例,两组均予复方莪术油栓阴道给药,观察组加用伊曲康唑胶囊.治疗结束后1周进行临床疗效及不良反应观察,并对治疗有效者随访观察半年内的复发率.结果 治疗结束后1周,观察组的临床总有效率(94.12%)明显高于对照组(72.22%),两组治疗期间均无严重的不良反应.有效者随访半年内观察组32例复发3例,复发率9.37%;对照组26例复发9例,复发率34.62%.结论 复方莪术油栓联合伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎的疗效确切、复发率低、安全性较好.

    作者:赏亚君 刊期: 2012年第20期

  • 2008年至2010年我院第二类精神药品应用分析

    目的 为第二类精神药品的合理使用及管理提供依据,促进合理用药.方法 统计医院2008年至2010年第二类精神药品的用药总量,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD),计算DDDs值,并对其进行分析.结果 第二类精神药品用药频度增长平稳,以苯二氮(蕈)类的艾司唑仑、阿普唑仑常用.结论 该院第二类精神药品使用基本合理.

    作者:唐荣;罗帮龙;罗阳 刊期: 2012年第20期

  • 医院中药房规范化管理的实践

    目的 促进医院中药房管理水平提高.方法 分析中药房实施规范化管理面临的问题,并提出相应改进措施.结果与结论 通过转变观念加强硬件建设,建立健全规章制度等措施,全面深入推进中药房标准化、制度化、规范化建设,推动医院中药房可持续发展.

    作者:吴辉彬;解庆东;秦玲 刊期: 2012年第20期

  • 生脉注射液治疗小儿肺炎40例

    目的 观察生脉注射液治疗小儿肺炎的疗效.方法 将94例患儿随机分为两组,对照组54例给予常规治疗,治疗组40例在此基础上加用生脉注射液10-15 mL静脉滴注.5d后观察两组疗效.结果 治疗组总有效率(95.00%)高于对照组(88.89%),且主要临床症状或体征改善的平均时间缩短,转住院治疗例数亦减少.结论 生脉注射液治疗小儿肺炎安全、有效.

    作者:王信乐;叶纪沟 刊期: 2012年第20期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局