胡进平
目的 了解医院口服降糖药使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量(DDD)法,对2008年至2010年口服降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果 口服降糖药销售金额呈上升趋势.销售金额排序前3位的是阿卡波糖、罗格列酮、格列美脲;用药频度(DDDs)排序前3位的是格列美脲、罗格列酮、二甲双胍;格列吡嗪的日均费用(DDC)低.结论 口服降糖药的使用逐年增加,二甲双胍的使用较少.
作者：谢洪梅；刘同华；黄晓；杨胜梅；枉前 刊期： 2012年第20期
目的 研究地塞米松、他克莫司(FK-506)和CX-659s对胸腺活化调节趋化因子(TARC/CCL17)产生的调控作用.方法 运用ELISA方法分别研究了3种药物对人角质形成细胞株——HaCaT细胞和人成纤维细胞株——NG1RGB细胞的TARC表达作用的影响.结果 3种药物对于HaCaT细胞中TARC的表达,10-9～10-5mol/L地塞米松显示明显的抑制作用;对于IFN-γ刺激下HaCaT细胞产生TARC水平,10-12～10-6 mol/L地塞米松、10-12～10 6 mol/L的FK-506均表现为明显的抑制作用(P＜0.05或P＜0.01);CX-659s显示明显抑制NGlRGB细胞中TARC水平,且具有浓度依赖性(P＜0.01).3种免疫抑制剂分别在不同条件下抑制皮肤角质形成细胞和/或成纤维细胞的TARC表达.结论 这些药物明显抑制TARC在皮肤角质形成细胞和成纤维细胞的表达,因此认为角质形成细胞和成纤维细胞可能在病理状态下通过促进CCR4+T细胞向炎症部位的游走,参与免疫调控作用.
作者：于彬；方素萍；刘翔；宋坪；董茂盛 刊期： 2012年第20期
目的 探讨中药注射剂不良反应发生的影响因素,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,分析2008年至2011年162份中药注射剂不良反应报告.结果 不良反应报告涉及18种中药注射剂,居前4位的是丹参注射液、参麦注射液、血栓通冻干粉剂、葛根素注射液.不良反应的临床表现以皮肤及其附件损害多,其次为全身性损害及消化系统损害.结论 临床医务人员应重视中药注射剂的不良反应,提高合理用药水平.
作者：王敏 刊期： 2012年第20期
目的 了解地高辛临床使用情况,以利其使用更安全、有效.方法 分析医院88例患者地高辛血药浓度监测结果及相应的临床资料.结果 88例患者中,首次检测地高辛血药浓度在0.80～2.00ng/mL范围内者51例,占57.95％;血药浓度超过2.00 ng/mL者22例,占25.00％;血药浓度低于0.80 ng/mL者15例,占17.05％.血药浓度超过2.00 ng/mL者,有部分出现恶心、呕吐、视物模糊、心律失常等中毒症状,其中合并用药对地高辛血药浓度影响很大.结论 应加强对地高辛血药浓度的监测,使用地高辛时应结合患者的临床表现及用药情况进行个体化给药,减少药品不良反应的发生.
作者：崔梅；徐建华；于凡 刊期： 2012年第20期
目的 促进医院中药房管理水平提高.方法 分析中药房实施规范化管理面临的问题,并提出相应改进措施.结果与结论 通过转变观念加强硬件建设,建立健全规章制度等措施,全面深入推进中药房标准化、制度化、规范化建设,推动医院中药房可持续发展.
作者：吴辉彬；解庆东；秦玲 刊期： 2012年第20期
目的 提高中药饮片入库验收工作的水平.方法 分析医院饮片库房2007年至2011年药品验收记录,筛选不合格记录并按原因分类统计.结果 共验收中药饮片22 615个批次,不合格457批次,不合格率为2.02％.主要存在加工炮制、品质、包装、贮存、标签不合规定、品种不符等问题,各占不合格批次的比例为26.48％,11.60％,8.10％,14.22％,27.79％,11.82％.加工炮制、标签不合规定是入库验收不合格的主要问题,占54.27％.结论 中药饮片质量问题多种多样,中药饮片入库验收是保证临床药用饮片质量的前提,而合法的进货渠道、专业化及现代化的鉴定方法、规范化的验收记录是提高验收水平的重要手段.
作者：纪亚明 刊期： 2012年第20期
目的 促进静脉用药调配中心(PIVAS)提高全营养混合液(TNA)处方审核准确性及使用安全性.方法 根据1 LTNA中各离子浓度的限量,计算大于1L小于3L溶液中各成分含量限量.结果与结论 快速审核法节约时间,保证了TNA的稳定性,该院开展PIVAS至今尚未发生破乳和输液反应等现象,安全性高,保证了TNA的质量,值得推广.
作者：邵玲霞；陈清；潘雪芬 刊期： 2012年第20期
目的 提出完善我国药品应急管理体制的建议.方法 采用规范研究、实证研究的方法对我国当前有关药品应急管理的行政法规条文进行研究,分析我国药品应急管理体制方面存在的不足.结果与结论 我国药品应急管理体制中存在缺乏科学、合理的指挥中心且协调乏力的问题,应建立全国统一的高应急指挥中心、健全应急管理联动协同体制,加强应急救援药学专业队伍的建设,成立应急药品专家咨询委员会等机构,以适应药品应急管理的需要.
作者：杨舒杰；刘皓 刊期： 2012年第20期
通过阐述真空蒸气润药工艺的原理及应用现状,并与传统润药工艺相比较,指出其优势.真空蒸气润药法可以快速软化药材,药材的含水率降低,有效避免了药材有效成分的流失,操作可自动化,生产效率高;投入大生产既可减少成本,同时也能提高饮片质量,使临床使用更有效,值得推广.
作者：马月光 刊期： 2012年第20期
目的 观察金莲花总黄酮镇痛、解热、抗炎作用的效果.方法 实验动物采用热板法与醋酸扭体法、家兔与大鼠致热法、耳廓渗出与棉球肉芽法测定金莲花总黄酮的镇痛、解热、抗炎效果.结果 金莲花0.8,0.4,0.2 g/kg剂量组,在给药90 min,小鼠疼痛阈值提高47.6％,39.9％,14.2％,扭体抑制率为31.6％,28.5％,12.1％;对家兔解热作用可持续5h,对大鼠解热作用可持续4h,解热作用2h后明显;对小鼠耳壳炎性渗出抑制率为22.6％,29.7％,14.4％,对大鼠棉球肉芽肿抑制率为43.9％,24.6％,5.3％.结论 金莲花总黄酮具有镇痛、解热、抗炎作用,作用强度呈量效关系.
作者：杨宏昕；常亮；赵阳；白音夫 刊期： 2012年第20期
目的 观察生脉注射液治疗小儿肺炎的疗效.方法 将94例患儿随机分为两组,对照组54例给予常规治疗,治疗组40例在此基础上加用生脉注射液10-15 mL静脉滴注.5d后观察两组疗效.结果 治疗组总有效率(95.00％)高于对照组(88.89％),且主要临床症状或体征改善的平均时间缩短,转住院治疗例数亦减少.结论 生脉注射液治疗小儿肺炎安全、有效.
作者：王信乐；叶纪沟 刊期： 2012年第20期
目的 分析医院大环内酯类抗生素的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 统计2008年至2011年大环内酯类抗生素的用药数量与金额,采用限定日剂量法计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及消耗金额与DDDs的序号比.结果 近4年来,DDDs、金额排名及序号比变化不大.克拉霉素和阿奇霉素的DDDs逐年上升,红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素的DDDs较平稳,而地红霉素、乙酰螺旋霉素的DDDs逐年下降;DDC在0.78～15.84元之间,呈逐年下降趋势.结论 医院大环内酯类抗生素应用基本合理,但仍应加强该类药品的应用管理,提高临床合理用药水平.
作者：胡进平 刊期： 2012年第20期
目的 分析医院抗抑郁药应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用金额排序和应用频度分析法,对2008年至2010年抗抑郁药使用情况进行统计分析.结果 抗抑郁药物使用总金额持续增长,新一代抗抑郁药使用金额连续3年占抗抑郁药使用总金额的近99％,是主要用药.帕罗西汀用药频度3年连续居首位,氟西汀用药频度近年增长迅速.结论 抗抑郁药应用结构基本合理,但药物使用情况变化不大.随着人们对抑郁症认识的不断加深,安全、有效、经济的抗抑郁药物将会有很大的市场空间.
作者：史轶 刊期： 2012年第20期
目的 了解基本药物在基层医疗机构可获得性的真实状况.方法 查阅2009年至2011年基层医疗机构基本药物可获得性方面的调查研究文献并对其进行分析.结果与结论 基本药物在各地基层医疗机构中的使用率普遍偏低,药品短缺、断库现象严重,《国家基本药物目录》所收纳的部分药品有违遴选原则且不能满足临床的正常需求.
作者：王欲晓；邓伟生；谢敬东 刊期： 2012年第20期
血脑屏障的存在使得大部分药物无法进入大脑,从而加大了中枢神经系统疾病的治疗难度.表面修饰的脂质体或一些特殊性质的脂质体可以作为特定的药物载体,将药物运输到相应组织或器官内.该文介绍了近年来脂质体脑靶向制剂,包括经表面修饰的脂质体、热敏脂质体和前阳离子脂质体等的研究进展.
作者：黄向华；徐维平；陆杨；徐婷娟；顾君彤；张勇强 刊期： 2012年第20期
目的 做好药学监护工作,保证患者用药安全.方法 结合工作实际,分析华法林临床应用时可能存在的风险,并探讨临床药师应发挥的作用.结果与结论 临床药师应利用药学知识并结合药学服务实践,对服用华法林抗凝的患者进行一系列用药监护,以提高患者对自身疾病的治疗认知程度和用药的依从性,更好地发挥药物疗效,避免出血等风险发生,保证用药安全.
作者：赵俊芳；侯宝林 刊期： 2012年第20期
目的 建立测定石菖蒲有效成分β-细辛醚含量的超高效液相色谱-电喷雾飞行时间质谱联用法(UPLC-TOF/MS).方法 应用Waters Acquity超高效液相色谱(UPLC)BEH C18柱(100 mm×2.1mm,1.7 μm),流动相为甲醇-水(65:35),流速为0.4 mL/min,柱温为35℃;采用Waters LCT Premier XE(飞行时间质谱仪)电喷雾电离源正离子模式,取m/z209.1178作为定量目标离子进行检测.结果 β-细辛醚进样量线性范围是74.2～927.5 pg,线性相关系数为0.999 0;平均加样回收率为96.2％,RSD为0.94％(n=6).仪器低检出限为14.84 pg.结论 该方法简单、快速、准确、重复性好,适用于癫痫平片中石菖蒲有效成分3-细辛醚含量的检测.
作者：刘莉；周世玉 刊期： 2012年第20期
该文分析了新医药卫生体制改革背景下我国制药企业面临的机遇与挑战,并提出了相应的对策,为制药企业在新形势下的发展提供参考.
作者：沈远；田磊 刊期： 2012年第20期
目的 系统评价百令胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE,VIP,CNKI,万方数据库和PubMed数据库.按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料、交叉核对并进行方法学质量评估,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入t6个研究,包括1 035例患者.Meta分析结果显示,尿微量自蛋白排泄率(UAER)[WMD=-25.49,95％ CI(-33.42,-18.47),P＜0.000 01]、24 h尿蛋白定量[WMD=-0.07,95％ CI(-0.12,-0.03),P=0.001]、C反应蛋白(CRP)[WMD=-1.29,95％ CI(-1.72,-0.86),P＜0.000 01],白令胶囊治疗组均优于常规治疗组;仅有7个研究提及百令胶囊治疗期间有无不良反应或毒副作用,均未见严重不良反应事件.结论 系统评价结果初步显示,百令胶囊可以降低早期糖尿病肾病患者的UAER、24 h尿蛋白定量、CRP相对安全,值得临床推广.
作者：黄毅岚；杨虹；汪世梅 刊期： 2012年第20期
目的进一步提高我国医药政策评估的研究水平.方法结合政策评估的理论,参考国内外医药政策实施效果评估的研究文献,进行对比研究.结果与结论国内医药政策评估应吸取国外在政府参与度、理论研究和指标体系、评估后政策修订等方面的经验,更好地完善我国医药政策评估活动.
作者：赵玥；陈永法 刊期： 2012年第20期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
