胡进平
目的 探讨开胸顺气胶囊联合阿莫西林等治疗胃炎的临床疗效.方法 将120例门诊胃炎患者随机分为两组,对照组予阿莫西林每次0.5g,甲哨唑每次0.4g,黄连素每次0.3g,均每日2次;治疗组在此基础上加用开胸顺气胶囊,每次3粒,每日2次.均以4周为1个疗程,在1个疗程后观察疗效.结果 两组均明显改善临床症状,但总有效率治疗组优于对照组.结论 开胸顺气胶囊联合阿莫西林等治疗胃炎安全有效.
作者:瞿萍 刊期: 2012年第20期
目的 探讨药房信息管理系统在全肠外营养(TPN)配置管理中的应用.方法 以绍兴市人民医院药房信息管理系统的实际应用情况为例,通过比较,分析手工处理TPN医嘱存在的弊端,阐述应用药房信息管理系统的优点.结果 采用药房信息管理系统能减少差错发生率、简化工作流程、提高帐物相符率,同时能更好地促进临床合理用药.结论 药房信息管理系统在TPN配置管理中应用良好,值得借鉴和推广.
作者:陈叶红 刊期: 2012年第20期
目的 探讨影响门诊处方调配差错的相关因素及干预对策.方法 随机选择2011年1月至2011年12月每月5,10,15,20,25,30号医院门诊药房处方,共72460张,计算调配差错处方比例并分析原因.结果 共发生调配差错90例,发生率为0.12%.药品数量错误占33.33%,药品规格错误占30.00%,种类错误占25.56%,服药方法错误占11.11%.影响因素涉及医生、调配人员、患者等方面.结论 门诊药房处方调配差错原因复杂.通过建立健全行之有效的规章制度,加强药学人员的技能教育和知识更新,培养良好职业行为习惯,可以预防和减少处方调配差错.
作者:吴孝伟 刊期: 2012年第20期
目的 建立测定复方小儿退热栓中对乙酰氨基酚含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为Agilent Eclipse XDBC18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.05 mol/L醋酸铵溶液-甲醇(90:10),流速1.0 mL/min,检测波长244 nm,柱温30 ℃.结果 对乙酰氨基酚进样量在0.207 8~2.078 0 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.999 9;平均回收率为98.51%,RSD为0.39%(n=6).结论 所用方法操作简便,结果准确,灵敏度高,重现性好,可作为复方小儿退热栓的质量控制方法.
作者:王巍;余翔;周祥敏 刊期: 2012年第20期
目的 系统评价百令胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE,VIP,CNKI,万方数据库和PubMed数据库.按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料、交叉核对并进行方法学质量评估,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入t6个研究,包括1 035例患者.Meta分析结果显示,尿微量自蛋白排泄率(UAER)[WMD=-25.49,95% CI(-33.42,-18.47),P<0.000 01]、24 h尿蛋白定量[WMD=-0.07,95% CI(-0.12,-0.03),P=0.001]、C反应蛋白(CRP)[WMD=-1.29,95% CI(-1.72,-0.86),P<0.000 01],白令胶囊治疗组均优于常规治疗组;仅有7个研究提及百令胶囊治疗期间有无不良反应或毒副作用,均未见严重不良反应事件.结论 系统评价结果初步显示,百令胶囊可以降低早期糖尿病肾病患者的UAER、24 h尿蛋白定量、CRP相对安全,值得临床推广.
作者:黄毅岚;杨虹;汪世梅 刊期: 2012年第20期
目的 观察生脉注射液治疗小儿肺炎的疗效.方法 将94例患儿随机分为两组,对照组54例给予常规治疗,治疗组40例在此基础上加用生脉注射液10-15 mL静脉滴注.5d后观察两组疗效.结果 治疗组总有效率(95.00%)高于对照组(88.89%),且主要临床症状或体征改善的平均时间缩短,转住院治疗例数亦减少.结论 生脉注射液治疗小儿肺炎安全、有效.
作者:王信乐;叶纪沟 刊期: 2012年第20期
目的 探讨临床药师的工作思路和在药物治疗中的作用.方法 临床药师深入临床和临床医师一起查房、学习,对工作中遇到的部分典型病例进行介绍、分析.结果 临床药师对若干病例用药提出了建议,并获得较好效果,工作效果得到了临床的认可.结论 药师深入临床,缩短了和医生、患者之间的距离,发挥了临床作用,体现了价值,为患者安全、有效、合理、经济用药提供了质量保障.
作者:龙明立 刊期: 2012年第20期
目的 促进替考拉宁的合理使用.方法 分析1例57岁肾功能不全患者因“感染性休克(弥漫性腹膜炎)”予替考拉宁抗革兰阳性菌感染的治疗过程.结果 肾功能不全患者使用替考拉宁需根据肌酐清除率调整剂量,且连续性血液净化与间歇血液透析时剂量调整略有不同.结论 临床药师通过监护患者的肾功能与替考拉宁的剂量调整,可使临床用药更加安全、有效、合理.
作者:俞婷婷;赵蕊 刊期: 2012年第20期
目的进一步提高我国医药政策评估的研究水平.方法结合政策评估的理论,参考国内外医药政策实施效果评估的研究文献,进行对比研究.结果与结论国内医药政策评估应吸取国外在政府参与度、理论研究和指标体系、评估后政策修订等方面的经验,更好地完善我国医药政策评估活动.
作者:赵玥;陈永法 刊期: 2012年第20期
目的 评价红花注射液对糖尿病血流动力学及血清C反应蛋白的影响.方法 选取2010年1月至2011年6月收治的糖尿病慢性血管并发症患者120例,随机分为两组,各60例.研究组采用格列齐特80 mg(每日3次)加红花注射液20 mL(每日1次)治疗,对照组采用盐酸格列齐特80 mg(每日2次),均以15 d为1个疗程,连用3个疗程后观察血糖、餐后2h血糖、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积)及C反应蛋白.结果 研究组治疗后血糖、餐后2h血糖均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组比较,无显著性差异(P>0.05);研究组治疗后血液流变学指标有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.05);研究组治疗后C反应蛋白明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 红花注射液的降血糖效果与格列齐特相当,在改善血液流变学指标和降低C反应蛋白方面优于格列齐特,对糖尿病慢性血管并发症能起到良好的防治作用.
作者:何黎 刊期: 2012年第20期
目的 提高中药饮片入库验收工作的水平.方法 分析医院饮片库房2007年至2011年药品验收记录,筛选不合格记录并按原因分类统计.结果 共验收中药饮片22 615个批次,不合格457批次,不合格率为2.02%.主要存在加工炮制、品质、包装、贮存、标签不合规定、品种不符等问题,各占不合格批次的比例为26.48%,11.60%,8.10%,14.22%,27.79%,11.82%.加工炮制、标签不合规定是入库验收不合格的主要问题,占54.27%.结论 中药饮片质量问题多种多样,中药饮片入库验收是保证临床药用饮片质量的前提,而合法的进货渠道、专业化及现代化的鉴定方法、规范化的验收记录是提高验收水平的重要手段.
作者:纪亚明 刊期: 2012年第20期
癫痫(epilepsy,EP)是一组以大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,任何年龄均可发病.由于传统抗癫痫药物的局限性,临床上需要耐受性强、疗效更好、副作用小的新药,于是出现了新型抗癫痫药.该文综述了传统和新型抗癫痫药的研究现状与新进展,并阐述了它们之间的不同.
作者:应义;崔虓;张慧 刊期: 2012年第20期
目的 建立肿痛消胶囊的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对肿痛消胶囊中当归、川芎、赤芍、续断、甘草进行定性鉴别.采用高效液相色谱法测定制剂中芍药苷的含量,色谱柱为Thermo ODS柱(250 mm×4.6mm,5 μm),柱温为30℃,流动相为0.1%磷酸溶液-乙腈(83:17),流速为1.0% mL/min,检测波长为230 nm,进样量为10 μL.结果 供试品溶液薄层色谱中,在与对照品溶液或对照药材溶液色谱相应位置上出现相同颜色的斑点,阴性对照品溶液无干扰;芍药苷质量浓度在20.5~123.1 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.95%,RSD为0.99%(n=5).结论 薄层色谱法斑点清晰特异性强,可用于肿痛消胶囊的定性鉴别;高效液相色谱法简便快速,精密度高,准确度、重复性好,可用于肿痛消胶囊的质量控制.
作者:曹淑娟;凌丽英;张艳艳 刊期: 2012年第20期
目的 了解医院药品不良反应(ADR)的发生情况及特点,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对医院收集的453例药品不良反应报告进行统计和分析.结果 引发药品不良反应的药物品种几乎涉及人体每个系统的用药,其中以抗菌药物多,占总药品不良反应数的43.71%;临床表现以皮肤及其附件损害常见,占68.87%;给药途径以静脉用药为主,占82.34%.结论 临床用药应重视并尽量避免药品不良反应的发生,保障患者用药安全.
作者:周鹏;张英;林建群;许灵丹;孙渊 刊期: 2012年第20期
目的 分析医院大环内酯类抗生素的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 统计2008年至2011年大环内酯类抗生素的用药数量与金额,采用限定日剂量法计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及消耗金额与DDDs的序号比.结果 近4年来,DDDs、金额排名及序号比变化不大.克拉霉素和阿奇霉素的DDDs逐年上升,红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素的DDDs较平稳,而地红霉素、乙酰螺旋霉素的DDDs逐年下降;DDC在0.78~15.84元之间,呈逐年下降趋势.结论 医院大环内酯类抗生素应用基本合理,但仍应加强该类药品的应用管理,提高临床合理用药水平.
作者:胡进平 刊期: 2012年第20期
目的 建立一种同时测定耳聋通窍丸中龙胆苦苷和栀子苷含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Extend C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(21:79)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,进样量为10 μL,柱温为30℃.结果 龙胆苦苷和栀子苷与其相邻杂质峰能完全分离,龙胆苦苷、栀子苷质量浓度分别在6.048~60.48 μg/mL(r=1.000 0,n=5)和20.74~207.4 μg/mL(r=1.000 0,n=5)范围内与峰面积具有良好线性关系.龙胆苦苷、栀子苷的平均回收率分别为97.49%(RSD=0.88%)和97.56%(RSD=1.19%).结论 该方法简便、快速、准确,一种方法同时测定两种成分,可用于耳聋通窍丸的质量控制.
作者:李延雪;王云龙;邵礼梅 刊期: 2012年第20期
目的 评价肛肠病术后中药熏洗坐浴护理的临床疗效.方法 将360例患者随机分为两组,各180例.治疗组和对照组分别采用中药熏洗坐浴护理和常规抗感染对症治疗.结果 治疗组显效140例,有效31例,无效9例,总有效率为95.00%;对照组显效57例,有效95例,无效28例,总有效率为84.44%.结论 中药熏洗坐浴护理能明显减轻肛肠病术后水肿、疼痛及感染症状,并促进伤口愈合.
作者:王曌 刊期: 2012年第20期
目的 探讨杭黄菊挥发油的优提取工艺.方法 采用L9(33)正交试验法,以挥发油提取率为指标,以浸泡时间、加水量、提取时间为考察因素进行正交试验.结果 影响杭黄菊挥发油提取的主要因素为浸泡时间,其次为提取时间.佳提取工艺条件为杭黄菊浸泡10h,加水12倍,提取10h.结论 该提取工艺简便易行,在佳提取工艺条件下提取率为0.44%.
作者:孙玲;胡琴 刊期: 2012年第20期
目的 探索新型取药模式在提高医院门诊药房工作质量和社会效益方面的作用.方法 介绍医院门诊药房预配候取语音呼叫取药模式的运行情况,并与传统模式比较,分析利弊.结果 新型取药模式提高了门诊药房的工作质量和社会效益.结论 预配候取取药模式适合在大、中型医院推广.
作者:匡增全 刊期: 2012年第20期
目的 采用高效液相色谱法和化学发光酶免疫法测定万古霉素血药浓度,比较两种方法测定万古霉素血药浓度的差异.方法 取30例静脉滴注万古霉素的患者用药前后的血清样本,应用高效液相色谱法和化学发光酶免疫法测定血药浓度,并分析两种方法测定值的相关性.结果 高效液相色谱法在5.0~80.0 μg/mL质量浓度内线性关系良好,回收率为97.70%~103.00%,日内、日间RSD分别为4.94%~5.83%和4.53%~5.75%;化学发光酶免疫法的线性范围在5.0~100.0 μg/mL,回收率为98.72%~102.70%,日内、日间RSD分别为4.48%~5.62%和6.48%~7.96%.两法测定值相关性良好,r=0.987 1.结论 两法测定结果并不需要相互校正,临床治疗药物监测工作中可以根据监测要求和监测目的灵活运用.
作者:王维忠;钱南萍;陈斌;马莹 刊期: 2012年第20期