袁芳;邓永坤;吴秀芝;余丽梅
目的 促进替考拉宁的合理使用.方法 分析1例57岁肾功能不全患者因“感染性休克(弥漫性腹膜炎)”予替考拉宁抗革兰阳性菌感染的治疗过程.结果 肾功能不全患者使用替考拉宁需根据肌酐清除率调整剂量,且连续性血液净化与间歇血液透析时剂量调整略有不同.结论 临床药师通过监护患者的肾功能与替考拉宁的剂量调整,可使临床用药更加安全、有效、合理.
作者:俞婷婷;赵蕊 刊期: 2012年第20期
目的 提高中药饮片入库验收工作的水平.方法 分析医院饮片库房2007年至2011年药品验收记录,筛选不合格记录并按原因分类统计.结果 共验收中药饮片22 615个批次,不合格457批次,不合格率为2.02%.主要存在加工炮制、品质、包装、贮存、标签不合规定、品种不符等问题,各占不合格批次的比例为26.48%,11.60%,8.10%,14.22%,27.79%,11.82%.加工炮制、标签不合规定是入库验收不合格的主要问题,占54.27%.结论 中药饮片质量问题多种多样,中药饮片入库验收是保证临床药用饮片质量的前提,而合法的进货渠道、专业化及现代化的鉴定方法、规范化的验收记录是提高验收水平的重要手段.
作者:纪亚明 刊期: 2012年第20期
该文研究了高职院校的创业教育模式,提出了构建“一核心三平台六模块”的创业教育模式改革的思想,介绍了在医药经管类专业中运用该模式实践所取得的成果.
作者:陈瑶 刊期: 2012年第20期
目的 建立测定氟哌啶醇中有机溶剂残留量的项空气相色谱法.方法 采用顶空气相色谱法,FID检测器,在毛细管色谱柱HP-Innowax毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.50 m)上程序升温,载气为氮气,进样口温度为200℃,检测器温度为250℃.结果 甲苯和乙醇分离良好,在所考察的质量浓度范围内具有良好线性关系,低检出质量浓度分别为0.222 2 μg/mL和0.197 3 μg/mL,精密度的RSD分别为2.2%和2.0%(n=5),平均回收率分别为101.8%和100.6%,RSD分别为2.2%和1.2%(n=6).结论 该方法简便灵敏、结果准确可靠,适用于氟哌啶醇原料药中有机溶剂残留量的检测.
作者:章燕;周征 刊期: 2012年第20期
目的 探讨临床药师的工作思路和在药物治疗中的作用.方法 临床药师深入临床和临床医师一起查房、学习,对工作中遇到的部分典型病例进行介绍、分析.结果 临床药师对若干病例用药提出了建议,并获得较好效果,工作效果得到了临床的认可.结论 药师深入临床,缩短了和医生、患者之间的距离,发挥了临床作用,体现了价值,为患者安全、有效、合理、经济用药提供了质量保障.
作者:龙明立 刊期: 2012年第20期
目的 观察丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效,以及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fg)水平的影响.方法 将96例患者随机分为治疗组与对照组,各48例.对照组给予西医常规治疗;治疗组在此基础上加用丹红注射液40 mL加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 mL中缓慢静脉滴注,每日1次,15d为1个疗程.结果 临床症状和心电图改善情况,治疗组均优于对照组.两组治疗前后hs-CRP和Fg水平比较,差异均有显著性(P<0.05).结论 丹红注射液能降低患者血清hs-CRP和Fg水平,有效治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛.
作者:刘云飞;徐丽君;徐志欣;赵伟华;刘雪涛 刊期: 2012年第20期
目的 了解基本药物政策的实施对基本药物在基层医疗机构使用的影响.方法 比较某院在推行基本药物制度前后抗微生物类、消化系统类、大输液3类药物中基本药物的使用品类、销售金额方面的变化.结果 基本药物在该医院使用水平较低,但推行基本药物政策后使用率有一定程度的增长.结论 只有有针对性地加大对基本药物的使用监管力度,才能使基本药物得到普及.
作者:李克帅;朱敏;杨晓莉 刊期: 2012年第20期
目的 探讨暖宫孕子胶囊对克罗米芬诱导排卵后增殖期子宫内膜发育的影响.方法 将80例排卵障碍的妇女随机分为2组,实验组(克罗米芬+暖宫孕子胶囊)和对照组(克罗米芬)各40例,另选常规监测卵泡、无任何药物治疗的40例正常妇女作为空白组,观察卵泡成熟日的子宫内膜厚度、成熟卵泡数、雌激素水平以及宫颈黏液评分.结果 实验组子宫内膜厚度及宫颈黏液评分高于对照组(P<0.05),但与空白组差异不显著(P>0.05).实验组和对照组雌激素水平、成熟卵泡数与空白组比较有显著性差异(P<0.05),而实验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 暖宫孕子胶囊能改善克罗米芬诱导排卵时子宫内膜发育不良导致的高排卵率、低妊娠率;但对于雌激素水平、成熟卵泡数,与单用克罗米芬没有明显差别.
作者:孟慧玲;米美玲;韩凤梅;李聪华;张清秀 刊期: 2012年第20期
目的 研究阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及预后的影响.方法 将120例老年急性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,各60例.两组患者均给予阿司匹林、维生素E、维生素C等脑梗死常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组干预6个月后血脂水平、颈动脉粥样硬化斑块积分及日常生活能力.结果 干预6个月后观察组血甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白水平显著低于对照组(P<0.01);观察组与对照组斑块积分分别为(3.78±0.68)分和(4.52±0.75)分,观察组显著低于对照组(P<0.01);改良Barthel指数评分分别为(77.90±21.74)分和(51.54±12.44)分,观察组显著优于对照组(P<0.01).结论 用阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死患者,可显著降低血脂水平、减轻动脉粥样硬化程度,有助于患者日常生活能力的恢复.
作者:何荣芬;仇君 刊期: 2012年第20期
目的 促进静脉用药调配中心(PIVAS)提高全营养混合液(TNA)处方审核准确性及使用安全性.方法 根据1 LTNA中各离子浓度的限量,计算大于1L小于3L溶液中各成分含量限量.结果与结论 快速审核法节约时间,保证了TNA的稳定性,该院开展PIVAS至今尚未发生破乳和输液反应等现象,安全性高,保证了TNA的质量,值得推广.
作者:邵玲霞;陈清;潘雪芬 刊期: 2012年第20期
目的进一步提高我国医药政策评估的研究水平.方法结合政策评估的理论,参考国内外医药政策实施效果评估的研究文献,进行对比研究.结果与结论国内医药政策评估应吸取国外在政府参与度、理论研究和指标体系、评估后政策修订等方面的经验,更好地完善我国医药政策评估活动.
作者:赵玥;陈永法 刊期: 2012年第20期
目的 采用高效液相色谱法和化学发光酶免疫法测定万古霉素血药浓度,比较两种方法测定万古霉素血药浓度的差异.方法 取30例静脉滴注万古霉素的患者用药前后的血清样本,应用高效液相色谱法和化学发光酶免疫法测定血药浓度,并分析两种方法测定值的相关性.结果 高效液相色谱法在5.0~80.0 μg/mL质量浓度内线性关系良好,回收率为97.70%~103.00%,日内、日间RSD分别为4.94%~5.83%和4.53%~5.75%;化学发光酶免疫法的线性范围在5.0~100.0 μg/mL,回收率为98.72%~102.70%,日内、日间RSD分别为4.48%~5.62%和6.48%~7.96%.两法测定值相关性良好,r=0.987 1.结论 两法测定结果并不需要相互校正,临床治疗药物监测工作中可以根据监测要求和监测目的灵活运用.
作者:王维忠;钱南萍;陈斌;马莹 刊期: 2012年第20期
目的 探讨开胸顺气胶囊联合阿莫西林等治疗胃炎的临床疗效.方法 将120例门诊胃炎患者随机分为两组,对照组予阿莫西林每次0.5g,甲哨唑每次0.4g,黄连素每次0.3g,均每日2次;治疗组在此基础上加用开胸顺气胶囊,每次3粒,每日2次.均以4周为1个疗程,在1个疗程后观察疗效.结果 两组均明显改善临床症状,但总有效率治疗组优于对照组.结论 开胸顺气胶囊联合阿莫西林等治疗胃炎安全有效.
作者:瞿萍 刊期: 2012年第20期
目的 促进医院安全合理应用静脉输液药品.方法 利用医院信息管理系统,统计2001年、2006年、2010年某院静脉输液药品品种、数量、金额.结果 静脉输液药品2001年使用684 205瓶,金额6 883 721元;2006年使用1 273 048瓶,金额11 245 903元;2010年使用2 880 060瓶,金额25 442 835元.结论 10年来静脉输液用药增幅大,应采取有效措施加强监管.
作者:孙玉龙;黄富宏;吴云;高超 刊期: 2012年第20期
目的 观察痛泻宁颗粒联合抗抑郁药物治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 将2010年9月至2012年4月医院确诊为腹泻型肠易激综合征患者的100例,随机分为两组,每组50例.对照组给予氟西汀治疗,治疗组在此基础上加用痛泻宁颗粒.观察治疗前后临床疗效.结果 治疗组腹痛总有效率(98.00%)明显高于对照组(88.00%),腹泻总有效率(100.00%)也明显高于对照组(90.00%).结论 痛泻宁颗粒联合抗抑郁药物治疗腹泻型肠易激综合征疗效好,无明显不良反应,可在临床推广.
作者:陈长贵 刊期: 2012年第20期
目的 研究地塞米松、他克莫司(FK-506)和CX-659s对胸腺活化调节趋化因子(TARC/CCL17)产生的调控作用.方法 运用ELISA方法分别研究了3种药物对人角质形成细胞株——HaCaT细胞和人成纤维细胞株——NG1RGB细胞的TARC表达作用的影响.结果 3种药物对于HaCaT细胞中TARC的表达,10-9~10-5mol/L地塞米松显示明显的抑制作用;对于IFN-γ刺激下HaCaT细胞产生TARC水平,10-12~10-6 mol/L地塞米松、10-12~10 6 mol/L的FK-506均表现为明显的抑制作用(P<0.05或P<0.01);CX-659s显示明显抑制NGlRGB细胞中TARC水平,且具有浓度依赖性(P<0.01).3种免疫抑制剂分别在不同条件下抑制皮肤角质形成细胞和/或成纤维细胞的TARC表达.结论 这些药物明显抑制TARC在皮肤角质形成细胞和成纤维细胞的表达,因此认为角质形成细胞和成纤维细胞可能在病理状态下通过促进CCR4+T细胞向炎症部位的游走,参与免疫调控作用.
作者:于彬;方素萍;刘翔;宋坪;董茂盛 刊期: 2012年第20期
目的 评价肛肠病术后中药熏洗坐浴护理的临床疗效.方法 将360例患者随机分为两组,各180例.治疗组和对照组分别采用中药熏洗坐浴护理和常规抗感染对症治疗.结果 治疗组显效140例,有效31例,无效9例,总有效率为95.00%;对照组显效57例,有效95例,无效28例,总有效率为84.44%.结论 中药熏洗坐浴护理能明显减轻肛肠病术后水肿、疼痛及感染症状,并促进伤口愈合.
作者:王曌 刊期: 2012年第20期
目的 探讨中药注射剂不良反应发生的影响因素,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,分析2008年至2011年162份中药注射剂不良反应报告.结果 不良反应报告涉及18种中药注射剂,居前4位的是丹参注射液、参麦注射液、血栓通冻干粉剂、葛根素注射液.不良反应的临床表现以皮肤及其附件损害多,其次为全身性损害及消化系统损害.结论 临床医务人员应重视中药注射剂的不良反应,提高合理用药水平.
作者:王敏 刊期: 2012年第20期
目的 观察舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 将57例抑郁症患者分为两组,研究组30例用舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗,对照组27例单用米氮平.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)分别观察疗效和不良反应,连续观察6周.结果 治疗第1周,两组HAMD和HAMA评分均下降,差异有统计学意义(P<0.01).第2周末开始两组间HAMD和HAMA评分差异无统计学意义.第6周末两组显效率分别为83.33%和81.48%,差异无统计学意义(P>0.05).两组间TESS评分每周差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒肝解郁联合米氮平治疗抑郁症起效快,患者的满意度和依从性好.
作者:季林影;蔡进伟;邹晓华;金艳 刊期: 2012年第20期
目的 了解地高辛临床使用情况,以利其使用更安全、有效.方法 分析医院88例患者地高辛血药浓度监测结果及相应的临床资料.结果 88例患者中,首次检测地高辛血药浓度在0.80~2.00ng/mL范围内者51例,占57.95%;血药浓度超过2.00 ng/mL者22例,占25.00%;血药浓度低于0.80 ng/mL者15例,占17.05%.血药浓度超过2.00 ng/mL者,有部分出现恶心、呕吐、视物模糊、心律失常等中毒症状,其中合并用药对地高辛血药浓度影响很大.结论 应加强对地高辛血药浓度的监测,使用地高辛时应结合患者的临床表现及用药情况进行个体化给药,减少药品不良反应的发生.
作者:崔梅;徐建华;于凡 刊期: 2012年第20期