戴薇;张锦
目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 将59例慢性乙型肝炎患者作为治疗组,采用10 mg/d的阿德福韦酯进行治疗;同期50例患者作为对照组,采用100 mg/d的拉米夫定(LAM)治疗,观察记录患者在12,24,48周时两组患者的治疗转阴率.结果 经过12,24,48周治疗,治疗组慢性乙型肝炎患者的治疗转阴率为27.12%,42.37%和76.27%,效果显著优于对照组的18.00%,48.00%和60.00% (P<0.05).结论 应用阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎效果较显著,比传统的拉米夫定治疗方法有明显进步.
作者:楼永芳 刊期: 2012年第23期
目的 建立测定芎菊上清丸中栀子苷含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Agela Promosil C18柱(250 mm×4 mm,5μm),流动相为乙腈-水(17∶83),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为240 nm.结果 栀子苷进样量在0.0819 ~2.048 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,r=0.999 8,平均回收率98.50%,RSD=0.75%(n=6).结论 该法简便、准确可靠,可用于产品质量控制.
作者:郜凤香;梁艳 刊期: 2012年第23期
目的 介绍近年来适用于妇科恶性肿瘤化疗的药物涉及时辰方案设计的研究成果.方法 通过搜集并整理近年来国内外时辰化疗的相关临床和临床前试验的相关文献.结果与结论 应用时辰化疗理论,改进妇科肿瘤患者化疗方案和给药时间,可以有效降低化疗药物的毒副作用,较常规治疗具有优势,但不同人群、不同种族间的时辰依赖性是否存在差异,有待于进一步研究.
作者:杜偲倩;周颖;崔一民 刊期: 2012年第23期
目的 探讨孟鲁司特治疗过敏性紫癜的疗效及安全性.方法 选择过敏性紫癜患儿68例,随机均分为观察组和对照组.两组患儿均予以常规对症综合治疗,观察组加用孟鲁司特咀嚼片口服,6岁以下4 mg,6~ 14岁5 mg,每日1次,睡前服用,连用4周.观察并比较两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应,随访1年内的复发率.结果 治疗4周后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(x2=6.48,P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现明显的不良反应.对治疗有效者(观察组32例和对照组24例)随访观察1年,观察组复发2例,对照组复发8例,观察组的复发率明显低于对照组(x2=5.14,P<0.05).结论 孟鲁司特治疗过敏性紫癜的临床疗效确切,能明显改善患儿的症状和体征,安全性较好,且能明显降低其复发率,值得临床推广.
作者:沈科;应立绒;叶峰;黄青春 刊期: 2012年第23期
目的 研究精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液对2型糖尿病患者的疗效影响及并发症发生率.方法 采用随机数字表法将62例患者随机分为观察组和对照组,各31例.对照组采用降糖药物治疗,观察组采用胰岛素联合降糖药物治疗,比较两组患者血糖控制效果、治疗依从性、药物不良反应发生率和糖尿病并发症发生率.结果 观察组患者空腹血糖为(7.07±0.25) mmol/L,餐后2h血糖(8.43 ±0.37)mmol/L,糖化血红蛋白(6.92±0.44)%,对照组分别为(7.34±0.30)mmol/L,(9.12±0.48)mmol/L,(7.29±0.54)%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者糖尿病急性并发症发生率为16.13%,慢性并发症发生率为9.68%;对照组患者分别为38.71%和29.03%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液有助于患者血糖控制,可有效降低药物不良反应和糖尿病并发症发生率.
作者:陈爱贞 刊期: 2012年第23期
目的 观察奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡的疗效.方法 选择2010年2月至2011年12月医院收治的消化性溃疡患者160例,将患者随机分成对照组和治疗组.治疗组86例,每次给予奥美拉唑20 mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林胶囊1.0g,口服,每天2次;对照组74例,给予患者口服泮托拉唑40 mg,每天1次.两组均治疗6周,观察两组治疗后的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗6周后,对照组总有效率为86.64%,治疗组总有效率为95.35%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有80例幽门螺杆菌转阴,有效率为93.02%,对照组有38例幽门螺杆菌转阴,有效率为51.35%.治疗后对照组不良反应发生率为9.46%,治疗组的不良反应发生率为9.30%.结论 奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡安全有效,值得临床推广.
作者:俞燕华 刊期: 2012年第23期
目的 了解生殖系统用药情况,促进合理用药.方法 对医院生殖医学中心使用药品的数量与金额进行统计排序,并计算用药频度(DDDs)和序号比值.结果 生殖医学中心临床用药主要集中在治疗不孕药、体外受精联合胚胎移植技术辅助用药、保胎等药品.结论 所使用的药物具有良好的药物治疗学和药物经济学属性,用药合理.
作者:李欣;凌春燕 刊期: 2012年第23期
目的 探讨地特胰岛素与中效胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取2型糖尿病患者120例,随机分为两组.其中对照组57例,观察组63例,两组患者的一般资料有可比性.对照组患者在原口服降糖药治疗方案基础上加用中效胰岛素进行治疗;观察组患者在原口服降糖药治疗方案基础上加用地特胰岛素进行治疗.对两组患者治疗前后血糖波动情况进行评价和比较.结果 治疗后观察组患者当天血糖标准差(SDBG)、大血糖波动幅度(LGAE)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)分别为(1.53±0.38) mmol/L、(3.24±0.76)mmol/L和17.38±2.20,而对照组分别为(1.69 ±0.43)mmol/L、(3.72±1.01)mmol/L和20.41±3.18,观察组患者明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对单纯使用口服降糖药控制血糖未能达到理想效果的2型糖尿病患者给予地特胰岛素进行治疗,安全、有效,可在临床中作为常规治疗方式进行推广.
作者:张秉涛 刊期: 2012年第23期
目的 研究玻璃酸钠关节内注射在治疗膝关节骨性关节炎中的应用价值.方法 采用随机数字表法将2010年1月至2012年1月选取的224例骨性膝关节关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各112例.观察组采用玻璃酸钠关节内注射联合运动和物理疗法进行治疗,对照组单纯采用运动和物理疗法进行治疗.治疗两个月后比较疗效.结果 观察组治疗1个月后膝关节Lysholm评分为(28.98±2.40)分,治疗两个月后评分为(37.72±2.69)分,对照组分别为(22.52±2.82)分和(32.15±2.42)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).总体治疗效果评价结果显示,观察组优69例,良27例,可11例,差4例;对照组优51例,良22例,可31例,差8例,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规运动和物理治疗的基础上,联合应用玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎可有效提高治疗效果,值得临床应用.
作者:陈桂新 刊期: 2012年第23期
目的 观察乌司他丁治疗胰腺炎的临床疗效及安全性.方法 选择医院2011年1月至2012年1月收治的急性胰腺炎患者400例,随机分成两组,各200例.对照组给予一般常规治疗,治疗组在对照组一般常规治疗的基础上给予乌司他丁20万单位静脉滴注,比较两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间及血尿淀粉酶恢复时间,观察不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为84.00%,治疗组总有效率为94.50%,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组临床症状缓解时间和血尿淀粉酶恢复时间显著早于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生胃肠道反应38例,治疗组仅6例,治疗组显著少于对照组.结论 早期应用乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效显著,可有效减少并发症的发生,值得临床推广.
作者:沈剑彬 刊期: 2012年第23期
目的 观察克林霉素磷酸酯联合盐酸氨溴索治疗支原体感染致咳嗽的疗效.方法 选取60例支原体感染患儿,随机均分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液并口服罗红霉素.结果 治疗组的疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 注射用克林霉素磷酸酯联合盐酸氨溴索注射液,并口服罗红霉素治疗支原体感染引起的咳嗽疗效肯定,值得临床推广.
作者:赵平 刊期: 2012年第23期
目的 对主动免疫联合黄体酮治疗不明原因复发性流产的临床效果进行分析,研究封闭抗体对妊娠结局的警示作用.方法 选取确诊的95例封闭抗体缺乏导致的复发性流产患者,随机分为两组,研究组50例实施淋巴细胞主动免疫联合黄体酮加人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗;对照组45例实施传统安胎治疗(黄体酮加HCG).对两组的治疗效果进行比较分析.结果 妊娠成功率研究组为74.00%,对照组为35.56%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对患者封闭抗体的检查可以从中分析妊娠情况,实施主动免疫联合黄体酮治疗不明原因复发性流产成功率较高,可成为治疗复发性流产的有效方法.
作者:张翠媛;方玲;郑玲芳 刊期: 2012年第23期
目的 观察舒芬太尼用于老年髋关节置换术后静脉的镇痛效果和安全性.方法 选择65 ~82岁手术患者160例,术后镇痛随机分为A组和B组,各80例.A组使用舒芬太尼,B组使用盐酸吗啡.结果 两组患者术后镇痛视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及Ramsay镇静评分,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼用于老年髋关节置换术后静脉镇痛安全有效,不良反应及并发症少.
作者:潘应锋 刊期: 2012年第23期
目的 促进医院围手术期抗菌药物的合理应用.方法 对干预前符合条件的全部324例和干预后的420例清洁手术预防用抗菌药物情况进行对比分析.结果 干预前的324例患者全部使用了抗菌药物,预防用药率100%;0.5~2h开始用药者50例(15.43%),术前2~24h开始用药者64例(19.75%),手术后开始用药者185例(64.81%);手术后平均预防用药时间为5.34d.干预后420例手术中有198例(47.14%)未使用抗菌药物;术前0.5~2h开始用药者28例(37.84%),手术后开始用药者22例(27.03%);手术后平均预防用药时间为1.44 d.干预前后感染率无变化.结论 Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物不合理现象在干预后有明显改善,但与卫生部要求Ⅰ类清洁手术低于30%抗菌药物预防使用率仍有一定差距,应加强干预管理.为了使合理用药监督长期化、制度化,应引入与医疗机构不相关的第三方进行监督.
作者:王永玲;王清理;张建华;裴媛;吴琪;李森森 刊期: 2012年第23期
目的 探讨应对突发群体中毒事件的急救护理与管理.方法 接收硫化氢中毒患者后,迅速启动应急预案,开放抢救绿色通道,合理调配人力资源,确保人力到位,实施有效的急救护理与管理.结果 30例硫化氢中毒患者中,5例因中毒过深、来院时已无生命体征而死亡,其余25例通过及时的救治,治愈出院.在整个抢救过程中,无护理差错事故及投诉发生,患者满意率达100%.结论 在突发急性群体中毒事件处置中,合理调配人力、物力,做好组织协调,实现与患者有效的信息沟通及身份识别,有序开展抢救工作,是提高抢救成功率的根本保证.
作者:赵红;邓佳琳;唐佳 刊期: 2012年第23期
目的 探讨盐酸坦索罗辛对前列腺增生的临床治疗效果,分析其安全性.方法 选择52例前列腺增生患者,分为重症组25例,轻症组27例,均给予口服盐酸坦索罗辛,每天1次,每次0.2 mg.记录比较52例患者治疗前、连续服药治疗4周以及治疗半年后国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(MFR)及前列腺大小的变化.结果 治疗4周后,重症组患者23例有效,轻症组27例均有效,均无不良反应发生.重症组和轻症组的IPSS评分分别为(20.11±2.33)分、(10.51±1.03)分,MFR评分分别为(9.23±2.01)分、(11.63±1.31)分,与治疗前相比有明显改善(P<0.05).治疗半年后重症组和轻症组的前列腺体积分别为(33.71±5.23)mm3和(29.57±4.45)mm3,与治疗前相比无明显变化(P>0.05).结论 盐酸坦索罗辛对于改善前列腺增生患者的下尿路症状效果明显,且安全性高.
作者:王俊岭;邵强;宫香宇 刊期: 2012年第23期
目的 探讨米非司酮不同用药方案治疗人工流产术后残留的疗效性和安全性.方法 随机选取2010年3月至2011年10月在医院妇科门诊及人流室就诊的人工流产术后妇女共120例,将其分为3个治疗组(口服米非司酮片)和1个对照组.A组剂量200 mg/d,连续服用7d;B组剂量100 mg/d,连续服用14 d;C组剂量50 mg/d,连续服用28 d;D组口服头孢克肟.通过临床观察、血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和B超检测结果评估疗效.结果 治疗组治愈率为62.50% (55/88),对照组治愈率为21.88%(7/32),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).用药2周后,治疗组(A,B,C组)血β-HCG下降值和B超检查宫内残留物缩小明显大于对照组(P<0.05),且A组明显.用药4周后,A,B,C组血β-HCG组间差异无统计学意义(P>0.05);组间宫内残留物缩小差异有统计学意义,且A组缩小明显(P<0.05).4组的阴道流血时间、转经时间差异有统计学意义(P<0.05),3个治疗组治愈时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮在治疗人工流产术后残留上有一定的疗效,且大剂量短时间给药疗效更明显.
作者:张慧娜;董克;侯晓红;夏露 刊期: 2012年第23期
目的 探讨关节镜下清理术配合得宝松治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法 将完成关节镜下清理术配合得宝松治疗膝关节骨关节炎129例(140膝)平衡分为试验组和对照组,试验组采用关节镜下清理后配合得宝松治疗,对照组术后不加得宝松治疗.于术后6个月进行问卷调查随访,了解膝关节功能(Lysholm评分)及视觉模拟疼痛评分情况.结果 共118例(127膝)完成问卷调查,试验组60例(65膝),对照组58例(62膝).试验组和对照组的视觉模拟疼痛VAS评分分别由术前的(6.4±2.1)分和(6.5±2.3)降低到术后的(2.0±0.5)分和(3.3±0.6)分(P<0.01),Lysholm评分分别由术前的(48.3±16.4)分和(48.7±17.1)分提高到术后的(83.4±18.2)分和(75.1±16.7)分,(P<0.01).同时,试验组术后6个月的VAS评分、Lysholm评分均优于对照组(P<0.01).结论 关节镜下清理术联合得宝松治疗膝关节骨关节炎疗效显著,能明显减轻疼痛和和改善功能.
作者:张英波;金琦 刊期: 2012年第23期
目的 采用静脉输注右美托咪啶复合局部麻醉为患者实施清醒镇静、镇痛麻醉,并观察右美托咪啶用于上气道手术的临床效果.方法 采用随机数字表法将诊断为中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并拟行上气道手术的患者60例,分为A、B两组,每组30例.A组用1%丁卡因5 mL对口咽部以及舌体行局部麻醉,然后用0.5%利多卡因10 mL对舌体、软腭和下鼻甲行局部麻醉.B组在A组麻醉基础上再经静脉输注右美托咪啶0.1 μg/kg负荷剂量用电子微泵于10 min内注完.记录两组局部浸润麻醉时(T1)、口咽组织减容时(T2)、舌根减容时(T3)、下鼻甲减容时(T4)患者的疼痛评分、Ramsay镇静评分及围术期中发生的不良反应.结果 A组患者镇静与镇痛失败率均显著高于B组,组间比较有显著性差异(P<0.05);A组血流动力学波动显著大于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用右美托咪啶0.1μg/kg慢诱导实施清醒、镇静、镇痛辅助局部麻醉,可为低温射频消融辅助上气道手术患者提供安全、有效的镇静、镇痛条件.
作者:吴炜;裘燕;王传光;程锐 刊期: 2012年第23期
目的 研究替米沙坦联合依那普利治疗肾性高血压的临床疗效和安全性.方法 将168例肾性高血压患者随机分为观察组和对照组,各84例.对照组单纯应用依那普利治疗,观察组采用替米沙坦联合依那普利治疗,比较两组患者的治疗效果和安全性.结果 治疗8周后观察组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显降低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者血尿素氮、血肌酐及24 h尿蛋白定量均明显降低,内生肌酐清除率明显升高,与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦联合依那普利治疗肾性高血压可有效降低患者血压,保护患者肾功能.
作者:丁祥云 刊期: 2012年第23期