陈于蓝；张建海；寿卫青
目的 提高门诊药房服务质量,更好地为患者服务.方法 结合医院特点和门诊药房现状,强化制度和内部管理,提高药师的综合素质,积极开展药学服务,满足医生和患者需求.结果 门诊药房各项制度更加健全和完善;药师的专业知识和综合能力得到明显提高;各科医生处方更加规范,用药更加安全、经济、有效;患者对门诊药房服务的满意度不断提高.结论 制度建设、药师培养和开展药学服务等,是提高门诊药房服务质量的重要措施.
作者：居晓兰 刊期： 2012年第23期
目的 建立测定香砂养胃丸中辛弗林含量的反相高效液相色谱法.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶柱,流动相为乙腈-甲醇-0.1％冰醋酸溶液(15∶30∶55),检测波长为224 nm,流速为1.0 mL/min.结果 辛弗林质量浓度线性范围为5.08 ～ 25.38 μg/mL,平均回收率为98.47％,RSD=0.55％(n=6).结论 该方法简便,结果准确,能有效控制香砂养胃丸胶囊的质量.
作者：窦金凤 刊期： 2012年第23期
目的 探讨护理干预在奥美拉唑治疗消化性溃疡的应用效果.方法 选择消化性溃疡患者80例,按数字随机表法分为观察组和对照组,各40例.对照组予以常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,比较两组患者临床疗效、生活质量及满意度.结果 观察组总有效率为97.50％ (39/40),对照组为80.00％ (32/40),差异有统计学意义(P＜0.05);两组生活质量评分均显著升高(P＜0.05),观察组较对照组升高更为明显(P＜0.05);观察组满意度为95.00％ (38/40),对照组为75.00％ (30/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能有效提高奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效,改善生活质量,提高满意度,值得临床推广.
作者：蔡雪芳 刊期： 2012年第23期
目的 观察并对比酚妥拉明、硝酸甘油分别联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的临床疗效.方法 将90例支气管扩张咯血患者随机分为A组和B组,各45例.在常规镇静、抗感染等对症治疗基础上,A组患者予垂体后叶素联合酚妥拉明治疗方案,B组予垂体后叶素联合硝酸甘油用药方案,均以5d为1个疗程,记录并对比两组患者止血时间、1个疗程内咯血量、临床疗效及药物不良反应等指标.结果 A组平均止血时间为(6.2±0.8)d,1个疗程内咯血量为(241.5±32.4) mL,低于B组的(6.8±1.1)d及(265.3±54.5)mL,差别均具有统计学意义(P＜0.05).A组痊愈率(60.00％)与总有效率(100.00％)高于B组(40.00％和95.56％).A组药物不良反应发生率(15.56％)高于B组(8.89％),差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血方案较之联用硝酸甘油方案起效相对更快,疗效更明显,但要注意酚妥拉明的药物不良反应.
作者：李静杰 刊期： 2012年第23期
目的 总结硝酸甘油在预防逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的护理经验.方法 使用硝酸甘油预防PEP,用药过程中观察硝酸甘油的副作用,并采取相应的护理措施减轻副作用.结果 硝酸甘油用于预防ERCP术后并发症,常见的副作用有低血压(60.81％)、头痛(16.22％),少见的副作用有静脉炎(2.70％).通过相应护理措施可预防上述副作用.结论 ERCP术后使用硝酸甘油必须加强用药护理.
作者：黄秀芹；单秀云；陈小微；林正燕 刊期： 2012年第23期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止特殊群体早孕的临床效果.方法 选取2008年9月至2011年3月药流孕妇340例分为特殊群体药流组170例(特殊组)与普通药流组170例(普通组),比较两组胚囊排出时间、阴道出血量、阴道出血时间、转为正常月经时间及药物不良反应差异.结果 特殊组完全流产率为87.64％,低于普通组的93.53％;胚囊排出时间为(6.45±2.23)h、阴道出血量为(92.23±10.34) mL、阴道出血时间为(6.12±1.34)d,分别高于普通组的(5.27±2.12)h、(80.67±10.45) mL和(4.21±1.21)d(P＜0.05);特殊组转为正常月经时间为(28.34±5.23)d,药物不良发生率为39.41％,高于普通组的(27.98±4.45)d和37.06％,两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 特殊群体实施药物流产,虽具有可行性,但实施过程中需注意掌握适应证与禁忌证、取得本人同意、密切观察流产情况并积极处理异常情况.
作者：吴丽琴 刊期： 2012年第23期
目的 观察采用低分子肝素预防骨科大手术患者术后深静脉血栓(DVT)的疗效及手术前后的护理,为骨科术后DVT的防治提供依据.方法 选取医院收治的骨科大手术患者94例作为研究对象,并随机分为试验组和对照组.两组患者术前后均进行常规护理干预,试验组于术后6～8h开始预防性使用低分子肝素(2 500 IU/d)进行7～10d干预.根据患者临床症状、彩色多普勒超声及静脉造影检查确定患者有无DVT发生.结果 试验组术后共有2例患者出现DVT,发生率为4.26％;对照组术后共有10例患者发生DVT,发生率为21.28％.对照组DVT发生率显著高于试验组(P＜0.05).试验组的不良反应主要有伤口周围皮下淤血3例,淤血伴消化道出血1例,不良反应发生率为8.51％.结论 骨科大手术后早期预防性使用低分子肝素,以及采取合理的护理措施可降低术后DVT的发生.
作者：徐起琴 刊期： 2012年第23期
目的 了解剖宫产围手术期抗菌药物使用现状,提高临床合理用药水平.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取2011年11月产科剖宫产手术出院患者54例,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间、联合用药等情况进行分析.结果 54例剖宫产全部使用抗菌药物,使用频度高的药物是头孢西丁、头孢硫脒、氨曲南.头孢西丁、头孢硫脒的药物利用指数(DUI)大于1.结论 剖宫产围手术期抗菌药物应用存在不合理现象,需进一步规范.
作者：文洁；邓永平；李明芬；何丽英 刊期： 2012年第23期
目的 探讨6％中分子羟乙基淀粉130/0.4预输液预防剖宫产术仰卧位低血压综合征的临床效果.方法 将剖宫产手术的孕产妇380例作为研究对象,按照入院时间分为观察组和对照组,各190例.术前开放静脉通路,观察组输注6％中分子羟乙基淀粉130/0.4500 mL,对照组输注乳酸钠林格注射液500 mL,然后实施腰麻联合硬膜外麻醉.结果 两组孕产妇平均动脉压与扩容前、扩容后比较,均无统计学差异(P＞0.05);观察组麻醉过程中平均动脉压(93.59±9.67)mmHg高于对照组的(87.45 ±9.45) mmHg,低血压发生率5.79％和麻黄素剂量(3.12±1.08)mg均低于对照组的16.84％和(8.89±2.45) mg(P＜0.05).结论 在腰硬联合麻醉下施行剖宫产中,麻醉前输注6％中分子羟乙基淀粉130/0.4能很好地预防麻醉后血流动力学的变化.
作者：唐红海；严国章；丁力 刊期： 2012年第23期
目的 探讨丙泊酚自身复合诱导与咪达唑仑-丙泊酚复合诱导对围插管期的血流动力学及对减少药物用量的影响,为临床合理用药提供理论依据.方法 选择医院择期行上腹部手术的患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄18 ～50岁.将患者随机分成3组,Ⅰ组静脉滴注丙泊酚0.5 mg/kg(20％的诱导剂量),Ⅱ组静注咪达唑仓0.05 mg/kg,Ⅲ组为对照组,静脉滴注0.9％氯化钠注射液3 mL.2 min后,按照预先设定的速度给予丙泊酚诱导,当脑电双频指数(BIS)达到40时停止灌注.结果 两个试验组比对照组明显减少诱导药的用量(P＜0.05),但丙泊酚自身复合诱导组在诱导和插管期的血流动力学更稳定.结论 丙泊酚自身复合诱导以及咪达唑仑-丙泊酚复合诱导都可以明显减少诱导药的用量,在不影响治疗效果的前提下可以减少患者的负担.
作者：励玲芬；宋小珍 刊期： 2012年第23期
目的 观察新疆曼陀罗子(生品、提取物)及其代表制剂镇痛艾比西帕丸对大鼠抗氧化指标的影响.方法 选用SD大鼠,随机分为空白对照组(0.5％羟甲基纤维素钠)、曼陀罗子提取物组(每kg含生药1.55,3.10,6.20 g)、曼陀罗子生品组(每kg含生药3.1g)、曼陀罗子代表制剂镇痛艾比西帕丸组(成品组,每kg含生药2 g),每100 g体重1 mL连续灌胃大鼠90 d,分别观察在给药90 d和停药15d后大鼠肝、脑、肾组织匀浆单胺氧化酶(MAO)、乙酰胆碱酯酶(TChE)指标.结果 与对照组比较,给药组对大鼠肝、脑、肾组织匀浆MAO、TCHE影响虽有统计学差异,但其差异没有剂量和时间规律性.结论 在规定的时间和剂量范围内,新疆曼陀罗子及其代表制剂镇痛艾比西帕丸对大鼠肝、脑、肾组织匀浆MAO及TChE无明显影响.
作者：热比姑丽·伊斯拉木；阿布都吉力力·阿布都艾尼；尤力都孜·买买提；艾西木江·热甫卡提；闫明 刊期： 2012年第23期
目的 观察乌司他丁治疗胰腺炎的临床疗效及安全性.方法 选择医院2011年1月至2012年1月收治的急性胰腺炎患者400例,随机分成两组,各200例.对照组给予一般常规治疗,治疗组在对照组一般常规治疗的基础上给予乌司他丁20万单位静脉滴注,比较两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间及血尿淀粉酶恢复时间,观察不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为84.00％,治疗组总有效率为94.50％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床症状缓解时间和血尿淀粉酶恢复时间显著早于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).对照组发生胃肠道反应38例,治疗组仅6例,治疗组显著少于对照组.结论 早期应用乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效显著,可有效减少并发症的发生,值得临床推广.
作者：沈剑彬 刊期： 2012年第23期
目的 探讨急诊ICU急性心肌梗死(AMI)患者的心理变化及实施干预的效果.方法 选择70例合并有焦虑、抑郁或混合型焦虑抑郁的AMI患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规心内科治疗,治疗组在此基础上给予心理干预并加用盐酸氟西汀分散片和地西泮治疗,干预前和干预后72 h对患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)进行测评和比较.结果 干预后急诊ICU急性心肌梗死患者的负性情绪均得到缓解,治疗组干预效果优于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 对急诊ICU急性心肌梗死患者实施心理干预,可以减轻患者的负性情绪,有利于疾病康复.
作者：徐志莹；唐海川；钱文茹 刊期： 2012年第23期
目的 比较爱迪注射液联合化学治疗与单纯化学治疗对中晚期肺癌的疗效、不良反应及Karnofsky评分.方法 将66例Ⅲb～Ⅳ期患者随机分为对照组及治疗组,对照组采用GP (gemcitabine+ cisplatin)方案治疗,治疗组采用GP方案+爱迪注射液治疗,连续4周期,比较两组的疗效、不良反应及Karnofsky评分.结果 两组有效率均为48.49％,但疾病控制率治疗组(90.91％)明显高于对照组(78.79％),不良反应发生率治疗组较对照组低(P＜0.05).结论 爱迪注射液联合化学治疗具有增效减毒作用,且可改善患者生活质量.
作者：徐滢；张永军；芦柏震 刊期： 2012年第23期
目的 研究缩宫素联合早期护理干预在预防产后出血中的应用价值.方法 回顾性分析2009年4月至2012年4月采用缩宫素联合早期护理干预进行预防治疗、具有产后出血高危因素的42例患者的临床资料,并以同期采用常规治疗和护理的42例同类患者为对照组,比较两组患者产后2h出血量、产后24 h出血量、第3产程时间、产后出血发生率、护理相关并发症发生率和患者满意度.结果 观察组患者第3产程时间、产后2h出血量和产后24 h出血量,以及产后出血发生率和护理相关并发症发生率均低于对照组,患者满意度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期护理干预联合缩宫素治疗可有效降低产后出血发生率,减少产后出血量,改善患者预后,值得临床进一步研究.
作者：叶妃恩；童燕琴 刊期： 2012年第23期
目的 观察地奥司明片用于痔疮患者术后的疗效.方法 选择手术治疗的痔疮患者80例,随机分为观察组和对照组.两组均采用外剥内扎术式进行手术,术后予以常规抗炎、局部坐浴和对症治疗.观察组在此治疗基础上予以加用地奥司明片0.9g,每天2次,连用7d.结果 观察组术后第2,4天临床疗效总评分均明显低于对照组(P＜0.01),术后第7天两组患者的临床疗效总评分比较无明显统计学差异(P＞0.05);观察组术后创面愈合时间明显短于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间无严重的药物不良反应.结论 地奥司明片应用于痔疮术后疗效较显著,对患术后肛门疼痛、出血、水肿和分泌物增加等局部症状控制效果良好,可缩短创面愈合时间,安全性较好,是一种安全有效的痔疮患者围手术期辅助药物.
作者：赵宇 刊期： 2012年第23期
目的 观察疏血通注射液联合阿司匹林和氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血流学、血浆D-二聚体的影响.方法 将急性脑梗死患者108例随机分为治疗组与对照组,各54例.两组均使用阿司匹林片100 mg和氯吡格雷片75 mg,均1天1次.治疗组予疏血通注射液6 mL/d,对照组予复方丹参注射液20 mL/d,疗程14d.观察神经缺损功能的改善情况、TCD变化及对血流变学、血浆D-二聚体的影响.结果 治疗组基本痊愈29例,显著进步9例,进步12例,无变化2例,恶化2例,总有效率为92.59％;对照组基本痊愈20例,显著进步12例,进步11例,无变化7例,恶化4例,总有效率为79.63％.两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无明显的出血事件.两组治疗后的血流变学指标及血浆D-二聚体明显改善(P＜0.05),治疗组较对照组改善更明显(P＜0.05),治疗组和对照组TCD血流均有改善,但无统计学意义(P＞0.05).结论 疏血通注射液联合阿司匹林和氯吡格雷治疗脑梗死,可降低血流变指标、D-二聚体等,并有显著的临床疗效,安全性高.
作者：陈锦艳；王大成；罗世旺 刊期： 2012年第23期
目的 观察七氟醚浓度递增法吸入诱导用于可预见性面罩通气困难(difficult mask ventilation,DMV)患者的疗效.方法 对137例属DMV高危人群患者实施七氟醚浓度递增法吸入诱导方式.在患者意识消失后,若未出现面罩通气困难,则予丙泊酚、司可林静脉快诱导下气管插管;若出现面罩通气困难,则改为清醒镇静表面麻醉下气管插管.结果 全组病例在麻醉诱导过程中均未出现脉搏氧饱和度(SpO2)急速下降现象.结论 七氟醚浓度递增法吸入诱导用于DMV高危人群患者安全可行.
作者：李萍 刊期： 2012年第23期
目的 观察奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡的疗效.方法 选择2010年2月至2011年12月医院收治的消化性溃疡患者160例,将患者随机分成对照组和治疗组.治疗组86例,每次给予奥美拉唑20 mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林胶囊1.0g,口服,每天2次;对照组74例,给予患者口服泮托拉唑40 mg,每天1次.两组均治疗6周,观察两组治疗后的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗6周后,对照组总有效率为86.64％,治疗组总有效率为95.35％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有80例幽门螺杆菌转阴,有效率为93.02％,对照组有38例幽门螺杆菌转阴,有效率为51.35％.治疗后对照组不良反应发生率为9.46％,治疗组的不良反应发生率为9.30％.结论 奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡安全有效,值得临床推广.
作者：俞燕华 刊期： 2012年第23期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇应用于产后出血的疗效及安全性.方法 选择2011年2月至2012年2月医院妇产科具有产后出血高危因素的产妇102例,随机分为治疗组和对照组,每组51例.两组均于胎儿娩出后静脉滴注缩宫素20 U.治疗组剖宫产产妇再予宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg,阴道分娩产妇予宫颈注射卡前列素氨丁三醇250 μg;对照组以同样方式分别注射缩宫素10U.结果 治疗组产后出血发生率、输血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);治疗组血红蛋白下降值、产后2h及24 h出血量、止血时间均小于对照组(P＜0.01);两组总有效率无显著差异,但治疗组显效率高于对照组(P＜0.01);对照组恶心呕吐及总不良反应发生率均明显高于治疗组(P＜0.01).结论 对宫缩乏力引起的产后出血,早期应用卡前列素氨丁三醇可显著降低产后出血发生率及输血率,减少产后出血量,缩短止血时间,且不良反应程度轻,值得临床推广.
作者：姜宠华；张正 刊期： 2012年第23期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
