杜偲倩;周颖;崔一民
目的 研究替米沙坦联合依那普利治疗肾性高血压的临床疗效和安全性.方法 将168例肾性高血压患者随机分为观察组和对照组,各84例.对照组单纯应用依那普利治疗,观察组采用替米沙坦联合依那普利治疗,比较两组患者的治疗效果和安全性.结果 治疗8周后观察组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显降低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者血尿素氮、血肌酐及24 h尿蛋白定量均明显降低,内生肌酐清除率明显升高,与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦联合依那普利治疗肾性高血压可有效降低患者血压,保护患者肾功能.
作者:丁祥云 刊期: 2012年第23期
目的 建立消癌平注射液高效液相色谱(HPLC)指纹图谱分析方法.方法 色谱柱为Diamonsil(R)(钻石)C18柱(250 mm× 4.6 mm,5 μm),以A(甲醇)∶B(磷酸盐缓冲液)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长为327 nm,柱温为25 ℃,进样量为20μL.结果 在消癌平注射液中检测到9个共有指纹峰,各峰分离度良好,以绿原酸峰为参照物峰,各共有峰相对保留时间和相对峰面积的RSD均符合要求.结论 所建立的高效液相色谱指纹图谱方法具有较好的精密度、稳定性和重现性,可用于消癌平注射液的质量控制.
作者:付晓秀;周国威;齐永秀 刊期: 2012年第23期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体阻断药的降压效果,为临床用药提供参考.方法 通过中国医院数字图书馆数据库查阅并整理相关文献资料.结果 文献资料显示,该类药物降压作用安全且效果显著.结论 该类降压药用于治疗轻、中度高血压安全、有效,建议作为治疗高血压的首选用药.
作者:黄秋玲;戴成家;叶晓虹 刊期: 2012年第23期
目的 观察黛力新辅助奥美拉唑、莫沙比利治疗老年人胃食管反流病的疗效.方法 将115例胃食管反流病的老年患者随机分为治疗组60例,分别用黛力新、奥美拉唑胶囊、莫沙比利治疗;对照组55例,用奥美拉唑胶囊、莫沙比利治疗.均治疗4周,评价两组症状缓解和胃镜下观察情况.结果 治疗组总有效率为93.33%显著高于对照组的60.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组无明显不良反应.结论 黛力新辅助奥美拉唑、莫沙比利治疗老年人胃食管反流病有较好临床疗效,优于单纯传统药物治疗.
作者:陈于蓝;张建海;寿卫青 刊期: 2012年第23期
目的 评价根除幽门螺杆菌联合莫沙必利治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良的疗效.方法 将168例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者随机分为3组,每组56例.A组给予根除幽门螺杆菌治疗,B组给予莫沙必利治疗,C组给予根除幽门螺杆菌、莫沙必利联合治疗,疗程均为4周.结果 C组总有效率为85.71%,显著高于A组和B组(69.64%和71.43%)(P<0.05).结论 根除幽门螺杆菌联合莫沙必利治疗功能性消化不良,安全有效,值得临床推广.
作者:石淑青 刊期: 2012年第23期
目的 探讨急诊ICU急性心肌梗死(AMI)患者的心理变化及实施干预的效果.方法 选择70例合并有焦虑、抑郁或混合型焦虑抑郁的AMI患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规心内科治疗,治疗组在此基础上给予心理干预并加用盐酸氟西汀分散片和地西泮治疗,干预前和干预后72 h对患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)进行测评和比较.结果 干预后急诊ICU急性心肌梗死患者的负性情绪均得到缓解,治疗组干预效果优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 对急诊ICU急性心肌梗死患者实施心理干预,可以减轻患者的负性情绪,有利于疾病康复.
作者:徐志莹;唐海川;钱文茹 刊期: 2012年第23期
目的 探讨应用盐酸丙卡特罗口服液治疗毛细支气管炎患儿的临床效果.方法 将2010年8月至2011年10月住院治疗的毛细支气管炎患儿72例随机分为治疗组和对照组.对照组36例患儿按毛细支气管炎常规方案治疗(除气管扩张剂);治疗组36例患儿在常规治疗基础上加服盐酸丙卡特罗口服波,每次1.25 μg/kg,2次/d.在入院当天、住院第3天、第7天分别测定患儿潮气量(vT)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(tPTEF/tE)和达峰容积比(vPTEF/vE).结果 治疗组患儿治疗后肺功能明显改善(P<0.05),VT、Ti/Te、tPTEF/tE、vPTEF/vE与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 口服盐酸丙卡特罗口服液减轻毛细支气管炎患儿气道阻力,改善肺功能,缩短疗程,给药途径简便,安全有效.
作者:王琼 刊期: 2012年第23期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后格拉司琼联合阿托品预防术后恶心呕吐的护理体会.方法 选择2010年9月至2012年9月期间实施腹腔镜胆囊切除术的患者120例,随机分为对照组(静脉注射生理盐水5 mL)、格拉司琼组(静脉注射格拉司琼3 mg)以及联合给药组(肌肉注射阿托品1 mg和静脉注射格拉司琼3 mg),每组各40例,术后24 h观察患者恶心、呕吐情况,并进行比较.结果 与对照组(80.00%)相比,格拉司琼组术后恶心呕吐发生率(30.00%)明显降低(P<0.05);与格拉司琼组相比,联合给药组术后恶心呕吐发生率(10.00%)显著降低(P<0.05).结论 格拉司琼联合阿托品能有效降低腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生率,值得临床推广.
作者:吕桂萍;倪卫国 刊期: 2012年第23期
目的 探讨关节镜下清理术配合得宝松治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法 将完成关节镜下清理术配合得宝松治疗膝关节骨关节炎129例(140膝)平衡分为试验组和对照组,试验组采用关节镜下清理后配合得宝松治疗,对照组术后不加得宝松治疗.于术后6个月进行问卷调查随访,了解膝关节功能(Lysholm评分)及视觉模拟疼痛评分情况.结果 共118例(127膝)完成问卷调查,试验组60例(65膝),对照组58例(62膝).试验组和对照组的视觉模拟疼痛VAS评分分别由术前的(6.4±2.1)分和(6.5±2.3)降低到术后的(2.0±0.5)分和(3.3±0.6)分(P<0.01),Lysholm评分分别由术前的(48.3±16.4)分和(48.7±17.1)分提高到术后的(83.4±18.2)分和(75.1±16.7)分,(P<0.01).同时,试验组术后6个月的VAS评分、Lysholm评分均优于对照组(P<0.01).结论 关节镜下清理术联合得宝松治疗膝关节骨关节炎疗效显著,能明显减轻疼痛和和改善功能.
作者:张英波;金琦 刊期: 2012年第23期
目的 提高门诊药房服务质量,更好地为患者服务.方法 结合医院特点和门诊药房现状,强化制度和内部管理,提高药师的综合素质,积极开展药学服务,满足医生和患者需求.结果 门诊药房各项制度更加健全和完善;药师的专业知识和综合能力得到明显提高;各科医生处方更加规范,用药更加安全、经济、有效;患者对门诊药房服务的满意度不断提高.结论 制度建设、药师培养和开展药学服务等,是提高门诊药房服务质量的重要措施.
作者:居晓兰 刊期: 2012年第23期
目的 探讨尼莫地平对蛛网膜下腔出血(SAH)的治疗效果.方法 将43例蛛网膜下腔出血患者作为对照组,采用脱水降颅内压、营养神经等常规治疗;将同期40例患者作为试验组,在常规治疗基础上应用尼莫地平治疗.利用经颅多普勒超声诊断仪(TCD)检测治疗前、治疗后(3,6,10,14 d)大脑中动脉的收缩峰流速(Vp)变化,记录患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分变化.结果 治疗后,试验组大脑中动脉的收缩峰流速较对照组下降显著,GCS评分增高显著,临床症状、体征改善有效率明显于高对照组(P<0.05或P<0.01).结论 应用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血,可以明显减少脑血管痉挛(CVS)的发生,改善临床症状.
作者:李洁 刊期: 2012年第23期
目的 探讨丙泊酚自身复合诱导与咪达唑仑-丙泊酚复合诱导对围插管期的血流动力学及对减少药物用量的影响,为临床合理用药提供理论依据.方法 选择医院择期行上腹部手术的患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄18 ~50岁.将患者随机分成3组,Ⅰ组静脉滴注丙泊酚0.5 mg/kg(20%的诱导剂量),Ⅱ组静注咪达唑仓0.05 mg/kg,Ⅲ组为对照组,静脉滴注0.9%氯化钠注射液3 mL.2 min后,按照预先设定的速度给予丙泊酚诱导,当脑电双频指数(BIS)达到40时停止灌注.结果 两个试验组比对照组明显减少诱导药的用量(P<0.05),但丙泊酚自身复合诱导组在诱导和插管期的血流动力学更稳定.结论 丙泊酚自身复合诱导以及咪达唑仑-丙泊酚复合诱导都可以明显减少诱导药的用量,在不影响治疗效果的前提下可以减少患者的负担.
作者:励玲芬;宋小珍 刊期: 2012年第23期
目的 设计一种更适宜皮肤局部给药系统的体外研究的质量守恒方法.方法 对甲硝唑(MTZ)凝胶剂进行体外透皮渗透试验,分别用无毛小鼠离体皮肤、猪离体皮肤作为透皮模型,在不同时间点(1,2,4,8,12,16,20,24 h)检测甲硝唑在皮肤表面残留、角质层、活性表皮/真皮层、接受液4层中的药物含量,并计算其回收率.结果 用无毛小鼠离体皮肤作为透皮模型,给予不同处方量时甲硝唑的回收率均在80%以上,每组试验数据的RSD均在15%以下.用猪皮作为透皮模型,给予不同处方量时甲硝唑的回收率均高于85%,每组试验数据的RSD均在15%以下.结论 此质量守恒方法回收率高,重现性好,适宜不同皮肤模型,可应用于局部给药系统.
作者:贾卫哺;张嫣;李楠 刊期: 2012年第23期
目的 观察四联(埃索美拉唑、复方铝酸铋、阿莫西林、克拉霉素)1周疗法治疗初发消化性溃疡的疗效,为根治消化性溃疡幽门螺旋杆菌(HP)感染新疗法提供科学依据.方法 将2010年8月至2012年5月共100例确诊HP感染的消化性溃疡患者随机均分为两组,使用埃索美拉唑、复方铝酸铋、阿莫西林、克拉霉素联合服用1周(观察组)或使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合服用1周(对照组),行根除HP治疗,停药1月复查胃镜了解HP根除情况,同时观察联合根除治疗的临床效果.结果 观察组临床症状缓解率、HP根除率、溃疡愈合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未观察到明显不良反应.结论 埃索美拉唑四联1周疗法疗效较好,是一种可供选择的根治HP感染相关溃疡的一线治疗方案.
作者:张军汉;张伟;罗玉;迟雪梅 刊期: 2012年第23期
目的 观察前列地尔注射液两种给药方法治疗急性脑梗死致静脉炎发生率的差异.方法 选择急性脑梗死患者118例,随机分为两组,一组予10 μg前列地尔注射液加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,一组予10 μg前列地尔注射液加0.9%氯化钠注射液10 mL中静脉注射.结果 静脉注射组静脉炎发生率为7.64%,静脉滴注组静脉炎发生率为12.74%.结论 静脉注射时发生静脉炎无论在发生率及严重程度上均明显低于静脉滴注组.
作者:夏丽敏;杨碎丽;方婵婵 刊期: 2012年第23期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇应用于产后出血的疗效及安全性.方法 选择2011年2月至2012年2月医院妇产科具有产后出血高危因素的产妇102例,随机分为治疗组和对照组,每组51例.两组均于胎儿娩出后静脉滴注缩宫素20 U.治疗组剖宫产产妇再予宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg,阴道分娩产妇予宫颈注射卡前列素氨丁三醇250 μg;对照组以同样方式分别注射缩宫素10U.结果 治疗组产后出血发生率、输血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗组血红蛋白下降值、产后2h及24 h出血量、止血时间均小于对照组(P<0.01);两组总有效率无显著差异,但治疗组显效率高于对照组(P<0.01);对照组恶心呕吐及总不良反应发生率均明显高于治疗组(P<0.01).结论 对宫缩乏力引起的产后出血,早期应用卡前列素氨丁三醇可显著降低产后出血发生率及输血率,减少产后出血量,缩短止血时间,且不良反应程度轻,值得临床推广.
作者:姜宠华;张正 刊期: 2012年第23期
目的 对主动免疫联合黄体酮治疗不明原因复发性流产的临床效果进行分析,研究封闭抗体对妊娠结局的警示作用.方法 选取确诊的95例封闭抗体缺乏导致的复发性流产患者,随机分为两组,研究组50例实施淋巴细胞主动免疫联合黄体酮加人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗;对照组45例实施传统安胎治疗(黄体酮加HCG).对两组的治疗效果进行比较分析.结果 妊娠成功率研究组为74.00%,对照组为35.56%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对患者封闭抗体的检查可以从中分析妊娠情况,实施主动免疫联合黄体酮治疗不明原因复发性流产成功率较高,可成为治疗复发性流产的有效方法.
作者:张翠媛;方玲;郑玲芳 刊期: 2012年第23期
目的 观察七氟醚浓度递增法吸入诱导用于可预见性面罩通气困难(difficult mask ventilation,DMV)患者的疗效.方法 对137例属DMV高危人群患者实施七氟醚浓度递增法吸入诱导方式.在患者意识消失后,若未出现面罩通气困难,则予丙泊酚、司可林静脉快诱导下气管插管;若出现面罩通气困难,则改为清醒镇静表面麻醉下气管插管.结果 全组病例在麻醉诱导过程中均未出现脉搏氧饱和度(SpO2)急速下降现象.结论 七氟醚浓度递增法吸入诱导用于DMV高危人群患者安全可行.
作者:李萍 刊期: 2012年第23期
目的 研究不同剂量的氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果和不良反应.方法 入选在2007年6月至2011年6月期间在医院诊疗的210例偏头痛患者,按照入院先后顺序编号,根据随机数字方法分成2组,每组105例,分别为5mg治疗组与10mg治疗组,均予每晚睡前口服1次,疗程为4周.治疗后比较分析两组患者的相关指标.结果 两组患者治疗后的疼痛等级无统计学差异(P>0.05).5 mg治疗组的总有效率为90.48%,10 mg治疗组的总有效率为94.29%,两组相比较没有统计学差异(P>0.05).两组患者的不良反应总发生率具有统计学差异(4.76% vs 22.86%,P<0.05).结论 氟桂利嗪胶囊5 mg和10 mg剂量治疗偏头痛均具有较好的治疗效果,好选择5 mg每晚1次为宜.
作者:吴友良;罗艳梅;高军 刊期: 2012年第23期
目的 减轻静脉用药调配中心冲配人员的心理压力,提高配液工作效率.方法 分析调配中心冲配人员压力源,针对心理问题进行心理疏导.结果 配液工作责任大,技术操作环节多,工作不规律,冲配人员心理压力源来自各方面,心理健康不容乐观.结论 管理者应注意缓解冲配人员的工作压力,重视冲配人员的心理健康状况,努力创造轻松愉快的工作氛围,更多地给予冲配人员理解和支持.
作者:陈翠萌;丁小荣 刊期: 2012年第23期