学术投稿

108例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征分析

江一鸣;干正琦

关键词:2型糖尿病, 非酒精性脂肪肝, 胰岛素抵抗, 临床特征
摘要:目的 观察分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征.方法 将204例2型糖尿病患者根据是否合并非酒精性脂肪肝分为两组,A组108例为合并非酒精性脂肪肝患者,B组96例为非脂肪肝患者,比较两组患者的胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、肝功能、动脉粥样硬化程度等情况.结果 A组体重指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-CT)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)值较B组患者更高(P<0.05),但两组患者血糖值无明显差别.结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的胰岛素抵抗和脂代谢紊乱更明显,炎症和氧化应激反应更重,更易出现动脉粥样硬化.
中国药业杂志相关文献
  • 甲磺酸帕珠沙星壳聚糖滴鼻剂的制备与质量控制

    目的 研究甲磺酸帕珠沙星壳聚糖滴鼻剂的制备方法并建立其质量控制方法.方法 以壳聚糖为增稠剂和增效剂、甲磺酸帕珠沙星为主药制备滴鼻剂,采用高效液相色谱法测定主药含量,并对其稳定性进行考察.结果 该产品的处方和制备工艺简单,质量稳定,甲磺酸帕珠沙星质量浓度在20.0~80.0 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9(n=6);平均回收率为98.62%,RSD为0.53%(n=9).结论 滴鼻剂可作为甲磺酸帕珠沙星制剂新品种的开发研究对象.

    作者:李军;杨慧玲;董根山;李金伟 刊期: 2011年第07期

  • 布托啡诺用于妇科术后自控静脉镇痛的疗效观察

    目的 探讨布托啡诺用于妇科手术后患者自控静脉镇痛的效果和安全性.方法 选择择期妇科手术后患者40例,随机均分为布托啡诺组和芬太尼组,分别使用布托啡诺和芬太尼进行自控静脉镇痛,记录患者术后2,4,8,12,24,48 h各时间点的视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、不良反应和患者总体满意度等.结果 布托啡诺组术后12 h镇痛VAs评分低于芬太尼组,其他各时间点vAS评分无统计学差异;镇静评分和患者总体满意度均高于芬太尼组,而不良反应恶心、呕吐的发生率布托啡诺组少于芬太尼组.结论 布托啡诺用于妇科手术后自控静脉镇痛,效果确切、安全可靠,不良反应低于芬太尼.

    作者:任海珍 刊期: 2011年第07期

  • 2009年我院住院患者中药注射剂使用情况分析

    目的 了解医院中药注射剂应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2009年度1 000份住院病历涉及的患者使用中药注射剂的情况进行调查、统计、分析.结果 1 000份住院病历中,使用中药注射剂病历598份,中药注射剂不合理使用率为13.55%,其中两种或两种以上中药注射剂联用为2.34%,中药注射剂与西药注射剂在同一容器中混合输注为2.17%,剂量不合适为5.85%,疗程不合适为3.18%.结论 应规范中药注射剂的合理使用,进一步提高中药注射剂的使用安全性.

    作者:马改萍;刘一宏;田探芝 刊期: 2011年第07期

  • 阿莫西林胶囊微生物限度检查方法的研究

    目的 建立阿莫西林胶囊的微生物限度检查法.方法 采用上清液中加入青霉素酶的方法制备供试液,再以常规法检查其微生物限度.结果 供试液经青霉素酶作用使青霉素灭活,可消除其抑菌作用,采用常规法即可有效检出供试品中污染的微生物.结论 所用方法操作简单、可行,可作为阿莫西林胶囊的微生物限度检查方法.

    作者:王艳;裴志良;刘珠 刊期: 2011年第07期

  • 依达拉奉治疗急性脑出血47例

    目的 探讨依达拉奉治疗急性脑出血的临床特点.方法 选择2009年2月至2010年5月收治的急性脑出血患者94例,按照数字随机法均分为对照组和研究组,对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用依达拉奉,对两组患者的临床疗效及治疗前后的中国卒中量表(CSS)评分进行比较分析.结果 与对照组相比,研究组基本痊愈率和总有效率均明显提高,无变化率和治疗后CSS评分均明显降低,两组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉对急性脑出血具有显著治疗效果,临床上值得推广.

    作者:周辉 刊期: 2011年第07期

  • 七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术患者的影响

    目的 探讨七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学和血浆一氧化氮、内皮素-1的影响.方法 将80例美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者随机均分为七氟烷-瑞芬太尼组和异丙酚-瑞芬太尼组,两组患者分别使用七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉.术中和术后连续监测血压、心率和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化,并于麻醉前、气腹前、气腹后15 min和解除气腹后15 min抽取静脉血测定血浆一氧化氮和内皮素-1水平.结果 气腹后15min异丙酚-瑞芬太尼组平均动脉压和PaCO2均较麻醉前明显升高,七氟烷-瑞芬太尼组较麻醉前无明显差异,而较异丙酚-瑞芬太尼组明显降低;异丙酚-瑞芬太尼组气腹后15 min内皮素-1浓度升高幅度明显高于七氟烷-瑞芬太尼组,而一氧化氮浓度升高幅度却明显低于七氟烷-瑞芬太尼组.结论 腹腔镜CO2气腹可导致机体血流动力学平衡失调和血浆一氧化氮/内皮素-1升高;七氟烷复合瑞芬太尼麻醉较异丙酚复合瑞芬太尼可更好地维持血浆一氧化氮/内皮素-1的平衡,从而更好地维持血流动力学的稳定.

    作者:章明勇;詹石斐;苏燕;金苍元;徐丹兵;韩子华 刊期: 2011年第07期

  • 静脉药物配置中心药品信息管理

    通过充分利用现代信息技术,引入药品信息管理,可以使配置中心模式下的药品管理更加细化和量化.药品的信息管理主要包括各存储单元的货位信息管理、药品配置方式信息管理、药品储存方式信息管理、滞销药品的预警信息管理、药品近效期预警信息管理、缺药信息管理.而随着药物配置中心的不断发展,对药品的管理会更加完善.

    作者:罗则华;任俊辉 刊期: 2011年第07期

  • 思密达混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎45例

    目的 观察思密达混合液保留灌肠治疗宫颈癌等妇科恶性肿瘤放射治疗后急性放射性直肠炎的临床疗效.方法 将90例患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组每晚便后或睡前予恩密达6 g、庆大霉素16万U、地塞米松10 mg、维生素B12 500 μg、利多卡因100 mg加入温生理盐水50~60 mL中混匀后保留灌肠,对照组予思密达3 g口服、3次/d并口服诺氟沙星,均以14 d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗中均未发生任何不良反应.结论 思密达混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效满意,简便易行,值得在基层医院推广应用.

    作者:马倩 刊期: 2011年第07期

  • 荭叶心通软胶囊的薄层色谱鉴别

    目的 探讨荭叶心通软胶囊的定性鉴别方法.方法 采用薄层色谱法鉴别荭叶心通软胶囊中的荭草、山楂叶、三七和川芎.结果 薄层色谱法简便、专属、重复性好,能很好地鉴别荭叶心通软胶囊中的4味药材.结论 所建立的薄层色谱法可用于荭叶心通软胶囊的质量控制.

    作者:李勇军;夏彬;何迅;王爱民;王永林 刊期: 2011年第07期

  • 氨磷汀防治奥沙利铂神经毒性的临床研究

    目的 研究氨磷汀防治奥沙利铂神经毒性的临床效果.方法 将80例奥沙利铂胃肠道肿瘤患者随机均分为试验组和对照组,所有患者均采用含奥沙利铂的FOLFOX4方案进行化学治疗,化学治疗前试验组使用昂丹司琼8 mg、地塞米松5 mg和氨磷汀500 mg/m2,对照组仅予昂丹司琼8 mg和地塞米松5 mg.每个治疗周期评估患者外周神经毒性.结果 6个周期的化学治疗后,氨磷汀组有22.50%的患者发生Ⅰ~Ⅱ度外周神经毒性,明显低于对照组的47.50%(P<0.01),有7.50%的患者发生Ⅲ度外周神经毒性,显著低于对照组的17.50%(P<0.05).其他化学治疗相关毒副反应发生率两组均无明显差别.结论 应用氨磷汀能预防奥沙利铂神经毒性的发生,并降低神经毒性的严重程度.

    作者:陈旭烽;王永辉;楼建 刊期: 2011年第07期

  • 八子补肾胶囊的质量标准研究

    目的 探讨八子补肾胶囊的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法定性鉴别八子补肾胶囊中的人参、五味子、淫羊藿,高效液相色谱法测定蛇床子素的含量.结果 薄层色谱中斑点清晰,便于定性鉴别;蛇床子素进样量在28.056~561.12 ng范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为98.26%,RSD为0.76%(n=6).结论 所用定性鉴别方法专属,含量测定方法简便、准确、重现性好、精密度高,两法联用可作为八子补肾胶囊的质量控制方法.

    作者:许红辉;张永锋;李晓燕;赵韶华;李向军 刊期: 2011年第07期

  • 齐拉西酮与氯丙嗪对精神分裂症患者心电图的影响

    目的 探讨并比较齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症对心电图的影响.方法 将85例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮治疗(研究组)和氯丙嗪治疗(对照组),于入组时、治疗后第12周时检查心电图并进行相关分析.结果 齐拉西酮组心电图异常发生率21.95%,氟丙嗪组发生率为59.09%,两组比较有显著性差异(P<0.01);齐拉西酮组心电图异常的其他各项指标均低于氯丙嗪组;两组心电图异常的发生率随剂量增加而增多.结论 齐拉西酮对心电图影响小,心电图异常发生率低于氯丙嗪.

    作者:范征莉;邓永清;杨辉 刊期: 2011年第07期

  • 复方通肠颗粒的质量标准研究

    目的 探讨复方通肠颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中大黄、枳实、赤芍进行定性鉴别,高效液相色谱法测定辛弗林的含量.结果 在薄层色谱鉴别中,检出了枳实、大黄、赤芍;在含量测定中,辛弗林进样量在0.412~1.648μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 3),平均回收率为100.18%,RSD=1.26%(n=9).结论 所建立的定性、定量方法稳定可行、重复性好,可作为复方通肠颗粒的质量控制方法.

    作者:梁永平 刊期: 2011年第07期

  • 中药复方化学成分的研究进展

    目的 总结中药复方化学成分的配伍疗效、提取分离及药代动力学等研究情况.方法 通过查阅国内新研究文献进行分析、评述.结果 中药复方配伍的疗效不是各单味药的简单叠加,而是通过药物成分间发生协同、制约或改性等作用采达到解毒增效等目的.运用合适的药代动力学方法研究中药复方配伍后化学成分在体内的代谢规律,是中药现代化的重要途径之一.随着分析化学技术与仪器的不断进步,在中药有效成分提取分离方面出现了许多新技术、新方法.结论 尽管中药复方化学成分复杂,但随着科技的发展,将会有更多新技术为其研究服务.应加强对中药复方(特别是经方)的研究和复方专利保护,并扩大中药复方制剂的临床运用,让中药复方走向世界.

    作者:牛楠;郝海涛 刊期: 2011年第07期

  • 替吉奥治疗晚期胃癌30例

    目的 观察替吉奥治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 将60例晚期胃癌患者随机均分为试验组和对照组,试验组单纯口服替吉奥胶囊,对照组采用FOLFOX4方案.结果 试验组完全缓解1例,部分缓解12例,总有效率为43.33%;对照组无完全缓解病例,部分缓解11例,总有效率为36.67%:试验组不良反应发生率明显较对照组低(P<0.05):结论替吉奥治疗晚期胃癌疗效可靠、毒副作用较轻,患者耐受性较好,适用于门诊给药并具药物经济学价值.

    作者:张金淑 刊期: 2011年第07期

  • 血液透析联合血液灌流与克隆怡宝对老年性糖尿病肾病的疗效观察

    目的 观察血液透析联合血液灌流与克隆怡宝对老年性糖尿病肾病的疗效.方法 将46例患者均分为两组,均静脉注射促红细胞生成素克隆怡宝,初始剂量均为6000 IU,每周1次,使用4周后根据检测结果调整用量.对照组每2周行5次血液透析,治疗组在此基础上每周行1次血液灌流.两组均治疗24周,于治疗前后监测血肌酐、尿素氮、血红蛋白、红细胞比积、血清白蛋白、B2-微球蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、全段甲状旁腺素,计算降尿素清除指数(KT/V).结果 治疗24周后两组患者的尿素氮、血肌酐下降率及降尿素清除指数均无差异,治疗组血红蛋白和红细胞比积上升较对照组明显(P<0.05),治疗组的B2-微球蛋白、全段甲状旁腺素下降率均优于对照组(P<0.05).结论 血液透析联合血液灌流增加了对中、大分子毒素的清除,联合应用克隆怡宝可增强对老年性糖尿病肾病肾性贫血的疗效.

    作者:王文素;曹艺明;左晓红;孙锡红;张合荣;王素青;张立红;侯英 刊期: 2011年第07期

  • 高效液相色谱法测定心舒片中葛根素含量

    目的 建立测定心舒片中葛根素含量的高效液相色谱法.方法 采用Phenomenex C18色谱柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(25:75),检测波长250 nm.结果 葛根素进样量在0.104~1.04μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.40%,RSD为1.19%(n=6).结论 所建立的高效液相色谱法快速、准确,可用于心舒片的质量控制.

    作者:谭安军;李卿;秦剑 刊期: 2011年第07期

  • 高效液相色谱法测定草酸艾司西酞普兰的手性杂质

    目的 建立检测草酸艾司西酞普兰手性杂质的高效液相色谱法.方法 采用α1-酸性糖蛋白键合硅胶为填料的手性柱,流动相为含10 mmol/L正己酸和3.0 mmol/L的3-(N,N-二甲基十二烷基铵)丙烷磺酸盐的磷酸盐缓冲液(pH=6.5),流速0.9 mL/min,检测波长240哪,柱温25℃.结果 草酸艾司西酞普兰S-对映异构体和R-对映异构体的分离度为2.41.结论 高效液相色谱法灵敏度高,快速准确.

    作者:刘津爱;朱梅 刊期: 2011年第07期

  • 108例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征分析

    目的 观察分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征.方法 将204例2型糖尿病患者根据是否合并非酒精性脂肪肝分为两组,A组108例为合并非酒精性脂肪肝患者,B组96例为非脂肪肝患者,比较两组患者的胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、肝功能、动脉粥样硬化程度等情况.结果 A组体重指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-CT)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)值较B组患者更高(P<0.05),但两组患者血糖值无明显差别.结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的胰岛素抵抗和脂代谢紊乱更明显,炎症和氧化应激反应更重,更易出现动脉粥样硬化.

    作者:江一鸣;干正琦 刊期: 2011年第07期

  • 急性百草枯中毒抢救成功1例

    患者,男,51岁,自服农药百草枯约60 mL,2 h后被家人发现,于2008年6月20日送至本院.经清水反复洗胃、甘露醇导泻后,急转至上级医院进行血液透析和血液灌流各1次,予补液、利尿、导泻、大剂量激素治疗.患者逐渐出现进食困难、发憋及严重的肝肾功能损害,血尿素氮42.1 mmol/L,血肌酐652.14μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)553.8 U/L,天门冬酸氨基转移酶(AST)316.7 u/L,血清总胆红素313μmol/L,7 d后因经济原因转回本院.既往患抑郁症10年.入院体格检查示血压120/80 mm Hg,呼吸28次/min,神志清,语音沙哑,皮肤巩膜重度黄染,口唇黏膜和口腔黏膜溃烂,舌体多处黑色溃疡,覆以大量黄绿色黏液样物,咽部充血,颈软,两肺底可闻及湿罗音及爆裂音,心率75次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块,肝脾未及,双肾区轻度叩击痛,双下肢无水肿.

    作者:周玉芬 刊期: 2011年第07期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局