王晨;卞金辉;李斌
目的 促进临床药师更好地为肿瘤患者提供药学服务.方法 临床药师通过协助医生制订化学治疗计划,指导和监督护士用药方法,对患者进行用药教育等,参与整个治疗过程.结果 提高了药物疗效,减少了药物损害,提升了患者的生活质量.结论 肿瘤科临床药师提供良好的药学服务,可使患者得到安全、有效、经济、合理的药物治疗.
作者:谢军;李林 刊期: 2011年第22期
目的 探讨瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响.方法 将2型糖尿病患者随机分为A组、B组、C组,分别予以安慰剂、辛伐他汀(20 mg/d)和瑞舒伐他汀(10 mg/d)连续治疗3个月,于治疗前后分别测定患者低密度脂蛋白和超敏C反应蛋白水平.结果 B组、C组治疗后低密度脂蛋白和超敏C反应蛋白水平均低于同组治疗前水平(P<0.05=;C组治疗后低密度脂蛋白和超敏C反应蛋白水平均低于A组、B组治疗后水平(P<0.05=.结论 瑞舒伐他汀能降低2型糖尿病患者的低密度脂蛋白和超敏C反应蛋白水平且效果优于辛伐他汀,在预防2型糖尿病患者的心血管事件方面可能起到重要作用.
作者:王艳梅 刊期: 2011年第22期
目的 贯彻新医药卫生体制改革(简称新医改)政策,促进临床合理用药.方法 解读新医改方案,分析国家基本药物制度和设立药事服务费与合理用药的相关性.结果 与结论新医改方案的成功实施,有利于促进临床合理用药.
作者:张美玲;石佳娜;应茵 刊期: 2011年第22期
目的 为慢性肾功能不全合并高血压患者合理选择药物提供参考.方法 分析肾功能不全合并高血压的发生机制、影响血压的因素,介绍常用降压药物和几种具体的联合用药等.结果 治疗药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、中枢性降压药、利尿药、钙离子拮抗剂以及联合用药.结论 慢性肾功能不全患者慎重选择和使用降压药,可减缓肾脏功能的恶化、预防心血管疾病.
作者:王玉慧;罗朝利;史文慧;韩荣旗 刊期: 2011年第22期
目的 对匹维溴铵片、双歧三联活菌胶囊、盐酸氟西汀片3种药物治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)提供合理用药依据.方法 选取120例患者随机分为3组,A组40例口服匹维溴铵片50 mg,3次/日;B组40例口服双歧三联活菌胶囊420 mg,3次/日;C组40例口服盐酸氟西汀片20mg,1次/日、连续服用4周.每周均记录患者腹痛、腹胀、排便异常等情况,治疗结束进行成本-效果分析(CEA)评估.结果 A组、B组、C组总有效率分别为90.00%,87.50%,77.50%,A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05=;A组、B组、C组不良反应发生率为2.50%,0,10.00%;成本-效果为1.96,1.92,1.77.以腹痛为主的患者,匹维溴铵片疗效及成本-效果分析佳;以腹胀或排便紊乱为主的患者,双歧三联活菌胶囊疗效及成本-效果分析佳.结论 积极开展药物成本一效果分析研究,有利于指导临床合理用药;根据病情选择佳治疗方案,既可提高药物疗效,又可减轻患者经济负担.
作者:杨玉萍 刊期: 2011年第22期
目的 分析临床护士在输注抗菌药物过程中的不当操作,为临床药师开展抗菌药物合理应用工作提供参考.方法 采用调查表的形式,对九江市某三甲医院临床护士对抗菌药物的配制及输注情况进行调查,并进行统计分析.结果 临床上大部分临床护士使用抗菌药物比较规范,但有少部分人员存在不规范使用情况,需要改进.结论 临床护士对抗菌药物的使用存在误区,临床药师可以有针对性地深入临床开展宣传,减少导致抗茼药物使用不当的医源性因素,促进抗菌药物的安全、合理使用.
作者:张华锋;罗婷;彭桂清;沈倩;李丽;鲁建娜;许静;石喜玲 刊期: 2011年第22期
目的 研究菊科千里光属植物菊状千里光Senecio laetus Edgew.的化学成分.方法 利用各种色谱技术进行分离,根据光谱数据及理化性质鉴定结构.结果 从菊状千里光中分离得到7个已知化学成分,鉴定为胡萝卜苷(化合物1)、香草酸(化合物2)、香草醛(化合物3)、邻二苯酚(化合物4)、槲皮素(化合物5)、芦丁(化合物6)和松柏苷(化合物7).结论 化合物3,4,7为首次从该植物中分离得到.
作者:孙莉;闫永波 刊期: 2011年第22期
目的 观察复方丹参滴丸联合依那普利治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选择符合我国冠心病慢性心力衰竭标准的患者66例,采用复方丹参滴丸联合依那普利治疗,疗程15周,治疗前后分剐用超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、E/A比值、左室舒张朱期内径(LVEDD),6 min步行耐量试验(6MWT)以及24 h动态血压检测等指标.结果 66例患者治疗后,心功能和运动耐量、动态血压实验检测均有明显改善,治疗前后血脂指标各参数间比较差异有明显统计学意义(P<0.05=.结论 该中西结合方案在治疗老年冠心病心力衰竭上能显著改善心功能、提高患者生活质量,适合老年患者应用.
作者:邱连建;肖永平;冯四林;李建明;郭彬 刊期: 2011年第22期
目的 了解肿瘤患者合并细菌感染的常见病原菌及其对常用抗菌药物的耐药状况.方法 对广西壮族自治区民族医院2009年至2010年间肿瘤患者行药物敏感性试验结果进行统计分析.结果 培养阳性的161株细菌中,革兰阴性(G-)菌株154株(占95.65%),革兰阳性(G+)菌7株(占4.35%);ESBLs阳性47株;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌4菌种占检出茼株数88.82%.是该院肿瘤患者合并细菌感染的常见感染菌.结论 肿瘤患者合并细菌感染以革兰阴性菌多见,且耐药现象严重,应根据药物敏感性试验结果选用抗菌药物.
作者:曾尚勇;卢仁宣 刊期: 2011年第22期
控制医疗保险费用已成为各国解决医疗费用负担过重的一个重要方向,而选择合理的医疗保险费用支付方式无疑是重要的手段.它不仅能调控医疗服务供方与需方的行为,而且是医疗资源合理配置的风向标.该文从经济学和公共政策的角度分析了医疗保险费用支付方式的选择,并对其理性选择提出了对策建议.
作者:赵奕钧 刊期: 2011年第22期
目的 建立测定盐酸吗啉胍注射液含量的高效液相色谱法.方法 采用C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为三乙醇胺(冰醋酸调节pH至4.2)-水-甲醇(1∶400∶100),检测波长为237 nm,流速为0.8 mL/min,进样量为10μL.结果 盐酸吗啉胍质量浓度在4.03~40.27 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9(n=8).结论 所建立的方法灵敏、准确、简便,可作为该产品的含量测定方法.
作者:张树强 刊期: 2011年第22期
目的 分析影响浓缩丸和水丸生产过程质量的因素,保证浓缩丸和水丸的质量,方法总结在实际生产中遇到的问题和解决方法.结果 浓缩丸和水丸生产过程中,其原料质量、粉碎、制丸、干燥等均可造成质量问题.结论 只要抓住工艺设计、原料质量、药材粉碎、制丸、干燥这5个要点,做好质量控制工作,就能保证浓缩丸和水丸的质量.
作者:杜宏伟 刊期: 2011年第22期
目的 建立滑膜炎系列制剂的统一鉴别方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法.结果 采用同一供试品溶液,实现了对黄芪、稀莶草、川牛膝、枸骨叶的薄层色谱鉴别.结论 该法快速、经济、准确,适用于滑膜炎系列制剂的统一鉴剐.
作者:赵艳普;李冬梅;冯丽;赵振霞 刊期: 2011年第22期
该文阐述了当前我国药品不良反应伤害赔偿的现状,分析了原因,提出了监管部门应承担部分赔偿责任的建议.
作者:宁婷婷;刘皓 刊期: 2011年第22期
目的 通过标准化岗前培训,使新入岗人员尽快熟悉工作,培养科室骨干,确保工作质量.方法 通过科室内部筛选出的带教人员,对新入岗人员按照科室设计的标准化带教方案进行高质量岗前培训,由科室教学组进行考核验收.结果 经过高质量标准化岗前培训,新入岗人员均能达到比较均衡的工作水平,科室涌现出一批业务精湛的科室小教员.结论 标准化岗前培训,不仅规范了新入岗人员的行为和工作,而且为带教教员积累了经验,有利于科室进一步培养业务骨干,对工作的指导和传承尤其有效.
作者:董圣惠;裴保香 刊期: 2011年第22期
目的 分析临床常见消化系统药物的不合理联用,以防范不合理用药的发生.方法 以医院处方点评中发现消化系统药物不合理用药处方和医嘱为线索,通过检索相关文献,进行评价、分析和汇总.结果 与结论消化系统药物的不合理用药情况比较常见,尤其在药物联合使用时更多.避免不合理的联合扣调整给药间隔时间,可规范消化系统药物的临床应用,保证临床用药安全.
作者:刘冬;梁乖转;刘子昀;姜凤丽;张晓钰 刊期: 2011年第22期
目的 建立测定盐酸厄罗替尼片中主药含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5 μm),流动相为O.05 mol/L醋酸铵缓冲液-甲醇(30∶70),流速为1.0 mL/min,检测波长为246 nm,进样量为20μL.结果 盐酸厄罗替尼检测质量浓度的线性范围为30.06~270.5μg/mL(r=0.999 9),平均回收率为99.37%,RSD=0.50%(n=6).结论 该方法操作简便、快捷,结果准确、可靠,可用于盐酸厄罗替尼的质量控制.
作者:王志和;赵春才;施琳;谢林娟 刊期: 2011年第22期
目的 了解住院药房抗菌药物使用在住院药品中所占比例,促进临床合理经济使用药品.方法 利用医院药房软件系统中药品的出入库情况,对医院2008年至2010年上半年抗菌药物的使用率、使用种类、使用金额、用药频率及日均费用进行统计.结果 2010年上半年抗菌药物使用率为78.91%,使用种类主要是第3代头孢菌素类和喹诺酮类,3年间住院药房抗菌药物的使用金额占全部药品金额的比例分别为32.74%,30.71%和32.30%.结论 住院药房抗菌药物的使用存在使用率高、用药起点高及使用价格高等问题,应加强用药监管,保障临床用药安全.
作者:方美华 刊期: 2011年第22期
目的 研究香叶油亚微乳及其注射液静脉给药后在大鼠体内的药物动力学特征,并对二者进行比较.方法 大鼠尾静脉注射香叶油亚微乳及其注射液,测定全血中的香叶醇质量浓度,采用DAS软件对血药数据进行处理.结果 香叶醇质量浓度线性范围是30~1 200μg/mL(r2=0.991 8),方法回收率、日内精密度、日阍精密度符合方法学要求;香叶油中香叶醇在大鼠体内的药物动力学符合二室模型.结论 该方法灵敏度高、准确、可靠.亚微乳在大鼠体内迅速分布,能减缓机体对香叶醇的消除.
作者:赵勇 刊期: 2011年第22期
目的 调查全年军人处方,分析处方合理性和军人用药保障情况.方法 利用自主开发的处方评价系统对医院2010年全年所有军人处方进行分析.结果 门诊军队就诊患者以18~45岁男性为主,就诊疾病以呼吸、消化、循环系统疾病为主,抗菌药物使用率及基本药物使用率较低,但仍有进一步下降的空间.结论 针对门诊军人患者的收治及用药特点,宜建立针对不同特勤任务特点的流行病学调研或监测网络,加强军队门诊医务人员的合理用药管理,特别是进行抗菌药物使用培训,以利于持续提升患者的诊疗安全和医院救治水平.
作者:胡静 刊期: 2011年第22期