李彩华；郑高峰；刘健
目的 分析急性脑梗死治疗药物的疗效和成本,以促进合理用药.方法 选择急性脑梗死住院患者126例,在一般内科治疗相同的条件下分为依达拉奉组和胞磷胆碱组,并运用药物经济学方法统计分析.结果 分别以总有效率与神经功能缺损评分减少率为效果指标时,胞磷胆碱组的增量成本-效果比分别为709.05和129.81.结论 以总有效率为效果指标时,胞磷胆碱组更经济;以神经功能缺损评分减少率为效果指标时,依达拉奉组较合理.
作者：张天栋；范俊生 刊期： 2010年第03期
目的 探讨硫酸沙丁胺醇(万托林)、布地奈德混悬液(普米克令舒)、α-细辛脑联合氧驱动雾化治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将94例毛细支气管炎患儿随机分为两组,均根据病情进行常规及对症治疗.观察组46例给予万托林、普米克令舒、α-细辛脑联合氧驱动雾化吸入,对照组48例静脉滴注糖皮质激素、氨茶碱治疗.结果 两组患儿治疗1 h后哮鸣音消失或减少的例数和呼吸困难、哮鸣音、痰鸣音消失时间比较差异有显著性(P<0.05).结论 万托林、普米克令舒、α-细辛脑联合氧驱动雾化治疗毛细支气管炎的疗效确切,值得临床推广.
作者：赵伟；曲素欣 刊期： 2010年第03期
目的 通过动物实验研究阳起石的温肾功效.方法 以氢化可的松肌肉注射小鼠造成阳虚动物模型,选用以透闪石为基源的阳起石商品药材进行试验.结果 阳起石可明显改善阳虚小鼠外观、增加活动频数、延长低温游泳时间、增强红细胞免疫功能.结论 以透闪石为基源的阳起石药材具有温肾作用.且基本上呈量效关系.
作者：杨明辉；王久源；张蜀武；杨苏文；戴德银；李泽兴 刊期： 2010年第03期
目的 建立复方三拗止咳颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法定性鉴别陈皮、前胡、黄芩;采用薄层扫描色谱法测定炙麻黄中盐酸麻黄碱的含量.结果 薄层色谱斑点清晰,分离较好;炙麻黄中盐酸麻黄碱点样量在0.5～3.5μg范围内与吸收度积分值呈良好线性关系,平均回收率为97.86%,RSD为2.03%(n=6).结论 薄层扫描色谱法简便、准确、专属,可作为复方三拗止咳颗粒的质量控制方法.
作者：孙蕾；杨竞；林昌 刊期： 2010年第03期
目的 分析治疗湿疹、皮炎的3种给药方案,以寻找湿疹、皮炎的佳治疗方法.方法 选择96例湿疹、皮炎患者,随机分为3组.分别给予依匹斯汀(A组)、氯雷他定(B组)、左西替利嗪(C组)治疗,并运用药物经济学的小成本分析方法进行评价.结果 A组、B组、C组所需药品成本分别为130.76元、67.76元、50.40元,有效率分别是72.41%,74.29%,75.00%.结论 根据药物经济学小成本分析,左西替利嗪是治疗湿疹、皮炎的佳药物.
作者：陈琳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折失败的原因及预防措施.方法 综合分析18例患者的临床资料,结果 18例患者中,失败类型包括断钉3例(主钉断裂2例,主钉合并远端锁钉断裂1例),远端锁钉退出7例,近端锁钉退出3例,膝关节纤维性强直3例,迟发感染2例.手术技术、手术适应证的选择、康复锻炼的规范性、髓内钉的强度及合适与否是导致失败的内在原因.结论 应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折,应掌握好适应证,强调术前准备充分、术中操作规范,术后锻炼应循序渐进、避免过早负重.
作者：邓玉凯 刊期： 2010年第03期
目的 探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对复发性生殖器疱疹(RGH)患者外周血T淋巴细胞亚群的调节作用.方法 选择50例门诊RGH患者作为治疗组,予BCG-PSN 1 mg肌肉注射,隔日1次,连用3个月,于治疗前和治疗后3个月、6个月分别采用ELISA法检测患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,并观察临床疗效.另选择30例门诊健康体检者作为对照组.结果 治疗组患者治疗后3个月、6个月平均复发频率均较治疗前明显减少,皮损平均愈合时间较治疗前明显缩短,生存质量评分明显提高(P<0.05或P<0.01),且治疗后6个月上述3项指标变化更显著.治疗组患者治疗前外周血CD4+较对照组明显减少,CD8+明显增加,CD4+/CD8+比值明显下降(P<0.05或P<0.01);治疗后3个月、6个月,外周血CD4+明显增加,CD8+明显减少,CD4+/CD8+比值明显增加(P<0.05或P<0.01),且治疗后6个月上述3项指标变化更明显(P<0.05).结论 RGH患者存在细胞免疫功能紊乱.BCG-PSN治疗RGH的临床疗效确切,能明显降低复发频率和缩短皮损愈合时间,其作用机制可能是通过提高外周血CD4+及CD4+/CD8+比值来增强机体的细胞免疫功能.
作者：林虹；汪官富；韩子华 刊期： 2010年第03期
目的 分析医院近年用药状况及存在的问题,促进临床合理用药.方法 利用HIS系统<药品综合查询>对医院2007-2008年药品消费信息进行统计分析.结果 两年间药品消费金额年增长率为15.85%;抗微生物类药物消费金额均排名第一,其中以头孢菌素和喹诺酮类为主;注射剂消费金额占全院药品消费总金额的69.22%;中药注射剂的构成比呈下降趋势.结论 用药品种构成比相对稳定,但也存在一定的不合理用药现象.应进一步加强药品使用监管,保证患者用药安全、有效、经济.
作者：廖靖萍；于西全；袁欣；宋洪涛 刊期： 2010年第03期
目的 探讨白内障手术应用碳酸利多卡因球后麻醉的临床效果及不良反应.方法 对255例白内障患者采用单一碳酸利多卡因球后阻滞麻醉,观察麻醉效果及不良反应情况.结果 手术感觉好者188例(73.73%),较好者65例(25.49%),差者2例(0.78%),手术麻醉效果满意率达99.22%.结论 碳酸利多卡因球后麻醉是一种理想、安全的麻醉方式.
作者：陈卫东；王红杰 刊期： 2010年第03期
目的 建立维他敏胶囊的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对制剂中的人参、黄芪、菌陈、苦地丁进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中山豆根的有效成分氧化苦参碱和苦参碱进行含量测定.结果 薄层色谱斑点清晰、分离良好,阴性对照无干扰;氧化苦参碱、苦参碱质量浓度分别在200.00,100.00,50.00,25.00,12.50,6.25 μg/mL和202.00,101.00,50.50,25.25,12.625,6.312 5 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,r分别为1.000和0.999 8,平均回收率分别为98.56%和99.90%,RSD分别为2.48%和2.94%.结论 薄层色谱法和高效液相色谱法可同时用于维他敏胶囊的质量控制.
作者：达庆国；钱芳；周春来；刘志辉 刊期： 2010年第03期
目的 建立测定瑞舒伐他汀钙片含量和溶出度的方法.方法 含量测定采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为Shim Pack CLC-ODS不锈钢柱(150 mm×4.6 mm,5μm),检测波长为242 nm,流动相为0.03%枸橼酸溶液(三乙胺调pH至4.0)-乙腈(60:40).溶出度测定采用紫外分光光度(UV)法,水作为溶出介质,检测波长为241 nm.结果 含量测定中,瑞舒伐他汀钙进样量在0.4～4.0 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8).平均回收率为99.78%,RSD=1.08%(n=9);溶出度试验中,瑞舒伐他汀钙质量浓度线性范围为2.01～20.12 μg/mL,溶出均一性良好.结论 所用方法准确、简易,可作为瑞舒伐他汀钙片的含量和溶出度测定方法.
作者：孙俊 刊期： 2010年第03期
目的 观察细辛脑注射液佐治小儿喘息性支气管肺炎的疗效.方法 将确诊患儿366例随机均分为两组.对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用细辛脑注射液静脉滴注0.5 mg/(kg·d),1次/d,疗程7 d.观察两组患儿的临床症状、体征持续时间并评定疗效.结果 治疗组咳嗽、咳痰、喘息、肺部罗音等临床症状和体征均较对照组缓解快、持续时间短(P<0.05),总有效率(83.06%)与对照组(66.67%)比较有非常显著性差异(P<0.01),疗程中未见明显不良反应.结论 细辛脑注射液佐治小儿喘息性肺炎疗效满意,近期不良反应小.
作者：周跃华 刊期： 2010年第03期
目的 探讨低剂量阿奇霉素长期治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 对80例慢性鼻窦炎患者予阿奇霉素250 mg,口服,1次/d,连续服用6个月.结果 治疗3月后痊愈14例,好转20例,无效46例,总有效率为42.50%;治疗6月后痊愈36例,好转24例,无效20例,总有效率为75.00%.6例患者用药后出现恶心、呕吐及腹部不适,其中4例经改餐后服药症状缓解,2例加用奥美拉唑后不适症状消失;用药期间及治疗结束后肝功能未受影响.结论 低剂量阿奇霉素长期治疗鼻窦炎临床效果较好,但需注意不良反应.
作者：苏益波 刊期： 2010年第03期
目的 制备复方口腔溃疡贴膜剂并建立其质量控制方法.方法 以亲水性高分子材料羧甲基纤维素钠为主要辅料制备复方口腔溃疡贴膜剂,采用高效液相色谱法测定其中醋酸地塞米松的含量.结果 醋酸地塞米松质量浓度线性范围为1.0～50.0 μg/mL(r=0.999 6),平均回收率为97.87%,RSD=0.99%(n=6).结论 该制剂工艺简单、稳定性好、质量可控.
作者：陈琴华；李鹏 刊期： 2010年第03期
目的 观察自制1%复方雷公藤多苷酊联合赛庚啶治疗慢性湿疹的疗效.方法 将76例慢性湿疹患者随机均分为两组,治疗组38例口服盐酸赛庚啶片2 mg(3次/d)并外用l%复方雷公藤多苷酊,对照组38例口服盐酸赛庚啶片2 mg(3次/d)并外用醋酸地塞米松软膏(皮炎平),治疗3周后比较综合疗效.结果 治疗组与对照组总有效率分别为89.47%和60.53%(P<0.05),痊愈率分别为60.53%和31.58%(P<0.05).结论 1%复方雷公藤多苷酊联合赛庚啶治疗慢性湿疹的疗效优于皮炎平联合赛庚啶的疗效.
作者：周大义 刊期： 2010年第03期
目的 探讨伪麻美沙芬滴剂(艾畅)对小儿上呼吸道感染的治疗作用.方法 将上呼吸道感染患儿120例随机均分为两组,治疗组60例按月龄口服艾畅0.4～1.6 mL/次,对照组60例口服小儿氨酚黄那敏颗粒0.5～1袋/次,均为3次/d,连续3 d,于治疗前后观察患儿症状,并记录不良反应.结果 治疗3 d后,两组患儿上呼吸道感染症状均有所缓解,艾畅疗效优于小儿氨酚黄那敏颗粒.结论 艾畅治疗小儿上呼吸道感染疗效良好,不良反应少,患儿耐受性好.
作者：冉亚林；文静；高西 刊期： 2010年第03期
目的 观察阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者外周血HBV-DNA和Th1/Th2细胞因子的调节作用.方法 选择40例轻中度慢性乙型肝炎患者作为治疗组,予阿德福韦酯10 mg口服,每日1次,连续服用12周,检测治疗前和治疗12周后患者外周血HBV-DNA和白细胞介素4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)含量的变化,并根据HBV-DNA复制指标及HBeAg/HBeAb转换情况将治疗组分为治疗有效组与治疗无效组.另选择30例正常健康体检者作为对照组.结果 与对照组比较,治疗组患者外周血培养上清单个核细胞(PBMC)中IL-4水平明显上升,而IFN-γ水平明显下降(P均小于0.01).治疗12周后患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平和HBV-DNA含量明显下降,而IFN-γ水平明显上升(P<0.05或P<0.01).治疗有效组外周血培养上清PBMC中IFN-γ水平明显高于治疗无效组,IL-4水平和HBV-DNA含量则明显低于治疗无效组(P均小于0.01).结论 慢性乙型肝炎患者存在Th1/Th2平衡失调.阿德福韦既能抑制HBV-DNA复制又能调节Th1/Th2细胞因子比例平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转.
作者：黄遵仁；罗利飞 刊期： 2010年第03期
目的 建立测定心肌炎颗粒中丹酚酸B含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-乙腈-甲酸-水(30:10:1:59)为流动相,检测波长为286 nm,柱温为室温,理论塔板数按丹酚酸B峰计算应不低于3 000.结果 丹酚酸B质量浓度在2～24 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为98.94%,RSD=1.70%(n=6).结论 HPLC法快速简便、精密度好、灵敏度高,可用于心肌炎颗粒的质量控制.
作者：苑相爱 刊期： 2010年第03期
目的 观察番茄红素对非酒精性脂肪肝的影响并探讨其作用机制.方法 用高脂饲料诱导建立大鼠脂肪肝模型,再给予番茄红素治疗.观察各组大鼠血清或组织中天门冬酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、胆碱酯酶(CHE)的活性或含量,并观察肝组织病理学改变情况.结果 与自然恢复组比较,番茄红素给药组血清AST及ALT的活性显著降低;肝组织中SOD活性升高、MDA含量降低;血清中TG,CHO,LDL-C及FFA水平降低,HDL-C水平升高;血清及肝组织中的CHE活性降低;肝脏脂肪沉积减少,肝组织的病理改变显著.结论 番茄红素能够减轻非酒精性脂肪肝的病变程度,其机制可能与其所具有的调血脂及抗氧化等作用有关.
作者：魏来；赵春景 刊期： 2010年第03期
目的 观察苦参素对肝炎后肝硬化患者外周血T细胞亚群和肝纤维化指标的影响.方法 选择40例乙型肝炎后肝硬化患者作为治疗组,予一般基础治疗并加用苦参素300 mg口服,3次/d,疗程3个月,检测治疗前和治疗3月后外周血T细胞亚群CD4+和CD8+及肝纤维化指标的变化.另选择30例正常健康体检者作为对照组.结果 与对照组比较,治疗组患者治疗前外周血CD4+明显减少,CD8+明显增加,CD4+/CD8+比值明显下降;治疗后,外周血CD4+明显增加,CD8+明显减少,CD4+/CD8+比值明显增加,肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)、层粘蛋白(LN)均较治疗前明显下降.结论 肝炎后肝硬化患者存在外周血T细胞亚群紊乱;苦参素通过调节外周血T细胞亚群紊乱,提高细胞免疫反应,有效抑制HBV-DNA的复制,降低患者血清中肝纤维化指标水平,进而达到清除细胞内病毒、防治肝纤维化的目的 .
作者：钱文杰 刊期： 2010年第03期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
