付美霞；罗俊鸿；吴敏杰；陈复
目的 分析药品不良反应(ADR)的发生特点及相关因素,促进临床合理用药.方法 收集医院2007-2008年上报到市药品不良反应监测中心的ADR报告357例,分别从患者性别、年龄,药品种类,不良反应类型、结果评价等方面进行统计分析.结果 357例ADR中,男女比例相当,20～59岁的中、青年人较多(68.07%);抗菌药物为主(36.69%);中成药制剂其次(32.77%);给药途径以静脉滴注多(68.91%);ADR主要表现为皮肤及其附件损害,其次为全身性损害、胃肠系统损害等其他系统损害.结论 抗菌药物和中药注射剂的ADR发生率高与多种因素有关,其中临床使用管理亟待加强;开展临床ADR监测是医疗机构工作的重点,医务人员需充分重视.
作者：潘刘英 刊期： 2009年第17期
目的 了解医院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的情况,加强抗菌药物的使用管理.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取2007年3至12月某院Ⅰ类切口手术患者300例,填写患者基本情况和用药情况调查表并进行统计分析.结果 300例Ⅰ类切口手术患者中288例使用了抗菌药物,使用率为96.00%;术前2 h内用药者占26.33%,术后用药者占15.00%;用药时间超过3 d者占65.33%;单一用药者占64.00%,二联用药者占30.00%.结论 该院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物存在指征把握不严、抗菌药物品种档次高选、用药时机不当以及过度用药等问题,有待进一步规范化管理.
作者：曾明辉；李福宣；陈瑶；龙恩武；李平 刊期： 2009年第17期
目的 优选多效胃镜乳的制备工艺.方法 以乳剂的稳定性和外观为考察指标,以乳化剂用量、水相(未加单糖浆)pH和乳化温度为可变因素,用L9(34)表进行正交试验.结果 优的制备工艺是7mL乳化剂司盘-80和14 g西黄蓍胶,水相(未加单糖浆)pH=4,乳化温度85℃.结论 按佳工艺制备的多效胃镜乳符合2000年版<中国药典>的规定.
作者：于西全；肖华；晏明 刊期： 2009年第17期
目的 观察术前用米非司酮对依沙吖啶终止中期妊娠的临床效果的影响.方法 选择要求终止中期妊娠的健康妇女178例,随机分成观察组和对照组.两组均经腹壁羊膜腔注射依沙吖啶100mg,观察组同时顿服米非司酮200mg,观察引产效果及安全性.结果 两组引产成功率均为100%.观察组用药至胎儿娩出时间明显短于对照组(P<0.05),产后出血量、清宫刮出组织物的量及软产道组织损伤发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮作为依沙吖啶中期妊娠引产的术前用药,能明显缩短引产时间,减少引产并发症的发生.
作者：朱爽芝 刊期： 2009年第17期
目的 建立青霉素钠(钾)中有关物质检查的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用C18柱,以磷酸盐缓冲液(0.1 mol/L磷酸二氢钾溶液用磷酸调pH至2.5)-乙腈(80:20)为流动相A,以磷酸盐缓冲液(0.1 mol/L磷酸二氢钾溶液用磷酸调pH至2.5)-乙腈(75:25)为流动相B,采用线性梯度洗脱,流速1.0mg/mL,检测波长225 nm.结果 在所建立的色谱条件下,各色谱峰峰形正常,保留时间适中,主成分峰与各杂质峰分离良好.结论 所建立的HPLC法简便、准确、灵敏,可同时对产品中的有关物质进行准确监控.
作者：王润彪；张菁；朱建平 刊期： 2009年第17期
目的 了解住院患者抗菌药物使用现状,探讨其用药合理性并进行干预.方法 随机抽取医院出院病例2000份,回顾性分析抗菌药物使用情况,以药物利用指数(DUI)值为判断指标,从适应证、疗程、抗菌药物联用及配伍等4个方面对抗菌药物的应用进行合理性评价.结果 住院患者抗菌药物平均使用率为99.35%,共用抗菌药物9类27个品种,预防用药率为53.20%,治疗用药率为46.80%,主要以限制使用的抗菌药物为主(70.21%),第3代头孢菌素类药物和喹诺酮类药物是临床用药主流;药物敏感试验率为9.06%,联合用药率为67.49%,不合理用药率为21.89%;疗程长、频繁换药、用药刘量与间隔时间不合理是抗菌药物不合理应用的主要表现.结论 抗菌药物使用不合理现象有待改进,行政干预是促进临床合理用药的有效手段.
作者：全心荣 刊期： 2009年第17期
目的 了解已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)的现状,探讨有效的干预措施.方法 2008年3月至8月对7480例城镇和农村育龄妇女进行妇科检查、实验室检查,同时对RTI患者进行免费治疗,并于2008年10月及11月连续两次动员RTI患者检查、治疗.结果 RTI总患病率为37.10%,总就医率为53.74%,患病率大小次序为慢性宫颈炎、细菌性阴道炎、盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎.结论 积极开展生殖健康知识的宣传、依托计生服务资源、提高咨询服务水平、加强医患沟通是防治RTI的有效措施.
作者：高同芹；刘荣芹 刊期： 2009年第17期
目的 建立中药中重金属含量测定方法,考察市售药材的重金属含量.方法 用紫外分光光度法测定西洋参、人参、枸杞、甘草、川贝母、丹参6种植物药及蜈蚣、僵蚕2种动物药中重金属的含量.结果 在对照品重金属铅质量浓度为0～0.50 μg/mL范围内与吸光度线性关系良好,r=0.997 7,平均加样回收率为99.49%,RSD=1.09%(n=6);西洋参、人参、枸杞、甘草、川贝母、丹参的重金属含量分别为26.13%,28.96%,26.99%,29.98%,26.63%,28.06%,而蜈蚣、僵蚕的重金属偏高,分别为47.62%和59.24%.结论 紫外分光光度法简便、灵敏,可用于中药重金属含量的检测.
作者：张春盛；吴舜芳；林炳国；任剑雄 刊期： 2009年第17期
目的 了解门诊患者就诊用药的基本情况与趋势.促进医院合理用药水平的提高.方法 抽取南京军区福州总医院第一附属医院2007年5月到2008年4月门诊处方,采用随机抽样试验方法,对合理用药指标进行调查分析.结果 每张处方品种数以3种以下为主(68.13%),注射剂使用率为20.00%,使用单一抗菌药物处方率高达66.41%,100元以下处方达59.38%.结论 该院门诊处方管理水平较高,处方用药基本合理.
作者：陈建达；严娟萍 刊期： 2009年第17期
目的 探讨急性心肌梗死合并上消化道出血的临床特点、发病机制、治疗方法及转归.方法 回顾性分析6例患者的的临床资料.结果 急性心肌梗死合并上消化道出血患者的死亡几率明显升高.结论 急性心肌梗死合并上消化道出血的病死率较高与年龄、梗塞面积、出血量及原有慢性基础疾病等有关.加强病情监护,积极防治并发症,采取恰当而有效的止血措施,改善循环,缩小梗塞面积,可以降低其病死率.
作者：吴灵桥 刊期： 2009年第17期
目的 建立复方苯甲酸醇溶液中苯甲酸和水杨酸的含量测定方法.方法 采用联立方程分光光度法,直接测定复方苯甲酸醇溶液中苯甲酸和水杨酸的含量.结果 以229 nm和236 nm分别为苯甲酸和水杨酸的测定波长,以0.1 mol/L的盐酸为空白,苯甲酸质量浓度在2.535～17.745 μg/mL,水杨酸质量浓度在1.265～8.855 μg/mL范围内与吸收度线性关系良好,平均回收率分别为99.08%和98.70%,RSD分别为0.93%和0.88%(n=5).结论 联立方程分光光度法简便、快速、可靠,适合于复方苯甲酸醇溶液的快速检测.
作者：张革；张丽梅；吴国海 刊期： 2009年第17期
目的 考察甲壳素对感冒舒颗粒水提浓缩清膏的澄清效果并检测含量.方法 通过正交试验优选佳澄清工艺条件,分别检测自然沉降法和甲壳素澄清法澄清后供试品的相对密度、总固体物含量.结果 甲壳素澄清后相对密度、总固体物含量略有下降,但差异不大.结论 对于感冒舒颗粒,甲壳素有较好的澄清效果.
作者：狄永良 刊期： 2009年第17期
目的 建立测定复方氨酚烷胺片中胆酸含量的荧光扫描法.方法 用10%的硫酸乙醇溶液将胆酸增荧光后确立其荧光扫描法,并对复方氨酚烷胺片中的胆酸进行含量测定.结果 增荧光后,胆酸的佳激发波长为385 nm;胆酸的点样量在0.03～0.15μg范围内与荧光强度积分值呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.60%,RSD为1.46%(n=9).结论 所用方法简便、灵敏、重现性好、精密度高,可用于复方氨酚烷胺片的质量控制,并为其他含胆酸制剂的含量测定提供了新方法.
作者：李向军；韩桂茹；吴广；王玉峰；叶晓红 刊期： 2009年第17期
目的 观察匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将80例反复呼吸道感染患儿随机均分成治疗组和对照组,对照组单用抗生素治疗,治疗组在常规治疗基础上加用匹多莫德,治疗结束后观察两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为85.00%,明显高于对照组的55.00%(P<0.01),且治疗后T淋巴细胞亚群CD4+明显升高(P<0.01),CD8+明显降低(P<0.05),CD4+/CD8+值上升(P<0.01).结论 匹多莫德可调节T淋巴细胞亚群,治疗反复呼吸道感染的疗效良好,且未见不良反应发生,安全性好,值得临床推广应用.
作者：黄铁英；叶青 刊期： 2009年第17期
目的 探讨阴式子宫切除术的麻醉方法.方法 选择择期行阴式子宫切除术美国麻醉师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级的患者40例,随机均分成两组,A组20例采用腰麻-硬膜外联合麻醉(CESA),B组采用传统硬膜外麻醉(EA),于麻醉过程中监测循环和呼吸相关参数,观察麻醉效果及不良反应.结果 阴式子宫切除术阴道松弛满意度A组明显高于B组(P<0.05).结论 CESA应用于阴式子宫切除术,可获得完善的麻醉镇痛效果和良好的肌松效果,是一种比较理想的麻醉方法.
作者：胡同江；王学英 刊期： 2009年第17期
目的 介绍生物黏附性粉末在鼻腔给药中的应用新进展.方法 综述生物黏附性粉末在鼻腔给药中的应用原理、特点、制备方法、适用药物、给药装置、国内外上市的药品等.结果 与结论生物黏附性粉末在鼻腔给药系统中具有毒性低、生物利用度高、稳定性好等优点,是值得临床推广应用的鼻腔给药剂型.
作者：陈新梅 刊期： 2009年第17期
目的 观察奥美拉唑分别合用磷酸铝凝胶与法莫替丁治疗消化性溃疡的近期愈合率和远期复发率.方法 将70例经胃镜检查证实的活动性的消化性溃疡患者随机分为两组,幽门螺杆菌(HP)阳性者先行根除HP三联疗法治疗2周,再续用奥美拉唑20 mg口服,每日1次.治疗组加用磷酸铝凝胶,对照组加用法莫替丁,均治疗4周.对溃疡愈合的67例患者进行长程治疗,治疗组(37例)口服磷酸铝凝胶20 g、每日2次,对照组(33例)口服莫替丁20 mg、睡前1次,均用药0.5年,观察渍疡的累计复发率.结果 消化性溃疡的近期愈合率治疗组为94.59%,对照组为90.91%;经胃镜证实,半年累计复发率治疗组为16.67%,对照组为29.03%.结论 磷酸铝凝胶短程使用可加速溃疡面的愈合,长程治疗可降低消化性渍疡的复发率,值得临床推广.
作者：范利红；苗彩云 刊期： 2009年第17期
目的 建立同时测定甘草浸膏中甘草酸和甘草苷含量的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 色谱柱为Zorba SB-C18柱(150mm×4.6mm,5 μm),以乙腈-1%磷酸为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为276 nm,梯度洗脱,采用外标法定量.结果 甘草酸进样量线性范围为7.6～15.1 μg,r=0.999 8(n=6),平均回收率为99.3%,RSD为1.8%(n=6);甘草苷进样量线性范围为0.3～0.8 μg,r=0.9998(n=6),平均回收率为100.0%,RSD=1.7%(n=6).结论 RP-HPLC法简便、可靠、快速、重现性好,可用于甘草浸膏中甘草酸和甘草苷的含量测定.
作者：王丽琼 刊期： 2009年第17期
目的 观察重组人α-1b干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将96例诊断为毛细支气管炎患儿随机均分为两组,均给予感染、解痉、止咳、平喘等全身常规治疗,治疗组48例给予重组人α-1b干扰素滴眼剂+生理盐水+地塞米松+α糜蛋白酶雾化吸入,对照组48例给予利巴韦林(病毒唑)+生理盐水+地塞米松+α糜蛋白酶雾化吸入,治疗3 d后观察患儿咳嗽、喘息等缓解情况.结果 在咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间,住院日以及治疗有效率等方面,治疗组与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),且未见明显不良反应,结论重组人α-1b干扰素治疗毛细支气管炎安全、有效、方便.
作者：廖玲 刊期： 2009年第17期
目的 研究苦参愈肠合剂的制备方法及质量控制方法.方法 根据发病机理,设计苦参愈肠合剂的处方,制订制备工艺和质量控制标准并用于临床.结果 苦参愈肠合剂制备简便,质量可控;治疗溃疡性结肠炎的总有效率为97.83%,而对照组总有效率为91.86%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 该制剂处方合理,制备方法可行,质量控制方法可靠,临床疗效确切.
作者：邵海荣；乔淑花 刊期： 2009年第17期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
