赖海标;高玉桥;吴松;梅全喜
目的 探讨清开灵注射液引起过敏性休克的原因与规律.方法 检索1994年1月至2007年6月国内医学期刊报道的清开灵注射液所致过敏性休克病例文献,并进行统计分析.结果 收集到58例清开灵注射液所致过敏性休克患者的资料,其中男26例(44.83%),女32例(55.17%),18~44岁的患者数量多(53.45%);原发疾病以上呼吸道感染比例高(79.31%);用药剂量多在20~40 mL范围内;有输入时间记载的过敏性休克均发生在给药后30 min内,其中 72.92% 发生在10 min以内;58例中有3例死亡,其余患者经积极抢救治疗均好转、痊愈.结论 清开灵注射液可引起较严重甚至危及生命的过敏性休克反应,其发生机制可能与患者体质、药物本身成分和辨证不准等因素有关,临床应用中应遵循中医理论辨证施治,减少不必要的配伍联用,并加强用药监护,以避免不良反应的发生.
作者:叶圣春;陆彩虹 刊期: 2008年第11期
目的 观察低分子肝素钙(LMWH)与坎地沙坦联合治疗慢性肺原性心脏病(CPHD)心力衰竭的疗效及其对心肌重塑的影响.方法 将69例住院患者随机分为两组,治疗组(35例)在对照组(34例)常规治疗基础上加 LMWH及坎地沙坦治疗,总疗程为6周.于治疗后2周和6 周测定并观察临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组动脉氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)较对照组明显改善,右室流出道内径(RVOT)、右心室内径(RV)、肺动脉内径(PA)、左室舒张末期容量(LVED)明显缩小(P<0.05),左室射血分数(LVEF)明显改善(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用 LMWH及坎地沙坦可以更好地改善 CPHD心力衰竭患者的心功能和临床症状,改善肺血管及右心室重塑,降低肺动脉压.
作者:蔡云刚;印伟 刊期: 2008年第11期
目的 研究莫西沙星阴道泡腾片(MVET)对豚鼠的毒性作用.方法 对豚鼠分别采用单次及多次阴道给药 ,进行急性毒性和刺激性试验,观察其全身状态有无异常及阴道组织有无红斑和水肿等.结果 豚鼠给药前、后全身状态无明显变化,刺激反应评分为 0分.结论 MVET对豚鼠安全,未见明显毒性.
作者:涂雪琼;梁少琼;李爱莲 刊期: 2008年第11期
目的 促进临床安全、有效地用药.方法 采用荧光偏振免疫法分别测定患者地高辛和卡马西平的血药浓度,并进行血药浓度监测.结果 共监测地高辛 723例,血药浓度在有效范围(0.8~2.0 μ g/L)的有339例,有效率为46.9%;共监测卡马西平 89例,血药浓度在有效范围(4~12 mg/L)的有42例,有效率为47.2%.结论 对于治疗窗比较窄的药物,有必要进行治疗药物的血药浓度监测,并根据监测结果主动调整给药方案.
作者:李军 刊期: 2008年第11期
目的 观察自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的效果和安全性.方法 回顾性分析2006年1月至12月医院应用自体骨髓干细胞移植治疗重度糖尿病足的5例患者的临床资料.结果 5例患者均完成随访,平均随访时间为6.3个月.移植后 8周足部疼痛改善率 80.0%,小腿疼痛缓解率100%,患肢冷感明显改善或消失.4例患者于术后 l~3个月接受下肢动脉造影,发现均有不同程度的新生侧支血管形成.结论 自体骨髓干细胞移植对于改善糖尿病足缺血症状有一定作用,无明显不良反应.
作者:何志勤 刊期: 2008年第11期
刺五加注射液临床应用广泛,但使用过程中可能发生不良反应.该文对临床中发生的2例刺五加注射液所致不良反应进行分析,总结临床观察及护理经验,以协助临床治疗及判断预后.
作者:周翠娜 刊期: 2008年第11期
目的 为有效控制快速增长的离休干部门诊医疗费用提供可借鉴的管理经验.方法 用统计软件 Excel分析处理某医院门诊2007年就诊的离休干部的医药费用数据,并回顾分析该院加强离休干部门诊医疗费用管理前后的费用变化情况.结果 该院加强管理后,门诊离休患者半年总费用减少53万元,降幅达13.84%,人均费用下降615元,降幅达11.95%,其中人均药品费用下降了559元,降幅达12.30%.结论 在多方面控制快速增加的离休干部门诊医疗费用的同时,重点控制药品总费用,特别是控制高价药品使用的措施是行之有效的.
作者:唐晓铃 刊期: 2008年第11期
目的 探讨中药和血明目片对各类眼底出血病的疗效.方法 对106例因各种原因引起眼底出血的患者采用和血明目片治疗,观察并记录治疗结果.结果 临床总有效率为 90.6%,且未见不良反应.结论 和血明目片可作为治疗各类眼底出血病的有效用药.
作者:邢兰英;唐俊凤;申文辉;曲有贵 刊期: 2008年第11期
目的 建立肠腑康 B胶囊中胡椒碱的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,以 Lichrosper C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μ m)为色谱柱,醋酸铵缓冲溶液-乙腈(60:40)为流动相,检测波长为343 nm.结果 胡椒碱进样量在0.139 0~0.8342 μ g范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为101.66%,RSD=1.99%(n=6).结论 所用方法专属性强、灵敏度高、重现性好、操作简便,可作为肠腑康 B胶囊中胡椒碱的含量测定方法.
作者:李彤晖;杨智峰 刊期: 2008年第11期
查阅并分析近年来的相关文献资料,综述了利水通淋排石法、化瘀散结排石法、益气补肾排石法、中西医结合治疗对防治肾结石的临床研究.中西医防治肾结石疗效较好,在方药药理、临床应用及剂型等方面尚待进一步研究.
作者:赖海标;高玉桥;吴松;梅全喜 刊期: 2008年第11期
目的 观察盐酸替罗非班(欣维宁)联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性及安全性.方法 将100例UAP患者随机均分为2组.对照组给予低分子肝素皮下注射(5 000 U,每12 h1次),同时静脉滴注硝酸甘油72 h,口服氟伐他汀、阿司匹林、洛汀新、倍他乐克,使血压及血糖控制达标;治疗组加用盐酸替罗非班静脉滴注(起始负荷剂量0.4 μ g/( kg· min),30 min后0.1 μ g /(kg· min)维持 72 h,低分子肝素剂量减半.结果 1周后总有效率治疗组为 94.0%,对照组为 76.0%;随访30 d治疗组未出现严重不良反应,牙龈出血3例.结论 盐酸替罗非班联合低分子肝素治疗 UAP疗效和安全性较好.
作者:任丽霞;乔福斌;张郁 刊期: 2008年第11期
目的 探讨取出脱入玻璃体内的晶体物质的指征及佳时机.方法 回顾分析49例病历完整、白内障超声乳化术后眼后节残存晶体碎片的患者的临床资料,其中39例施行了玻璃体切割术.结果 残留晶体核大于1/4者实施早期玻璃体切割手术(1周内),对于残留软核、晶体皮质及硬核首先进行临床观察,若出现威胁视力的并发症时则立即施行玻璃体切割术.结论 早期施行玻璃体切割术,视力有转好的趋势,但无统计学意义,尚需要大样本试验来探讨手术的佳时机.
作者:郝红燕;李轶;霍鹏英 刊期: 2008年第11期
目的 研究卡托普利对胰岛素抵抗-高血压综合征(IRH)大鼠肾素和血脂的影响.方法 用喂饲高糖高盐高脂的方法建立IRH病理模型,将大鼠随机分为模型组及卡托普利组,测定血浆胰岛素、空腹血糖、血脂、肾素以及给药前后的血压变化.结果 卡托普利 7 mg/( kg· d)能明显降低 IRH大鼠的肾素、血压、甘油三酯和总胆固醇(P<0.05),能改善 IRH的高胰岛素血症,提高低下的胰岛素敏感指数(P<0.01).结论 卡托普利能有效增强胰岛素的敏感性,降低 IRH大鼠肾素的含量,降低高血压.
作者:李杰;肖柳英;潘竞锵 刊期: 2008年第11期
目的 建立益视片中丹酚酸 B的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,以乙腈-甲醇-0.2% 甲酸溶液(10:30:60)为流动相,检测波长为286 nm.结果 丹酚酸 B与样品中其他成分分离良好;丹酚酸 B质量浓度在17.80~106.8 μ g/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8),回收率为 97.73%,RSD为1.33%(n=6).结论 高效液相色谱法测定益视片中丹酚酸 B的含量,操作简便,结果准确,重现性好.
作者:周晓英;程龙琼;罗霄 刊期: 2008年第11期
目的 观察纳米银妇女外用抗菌器(凝胶型阿希米)对轻中度宫颈糜烂患者的疗效.方法 选择轻中度宫颈糜烂患者355例(轻度207例,中度148例,合并阴道炎315例),用凝胶型阿希米治疗3个疗程,观察疗效及不良反应.结果 轻度宫颈糜烂患者治愈198例,中度宫颈糜烂患者治愈121例,治愈率分别为 95.7% 和 81.8%.结论 凝胶型阿希米使用方便,治疗阴道炎、宫颈炎疗效好,无副作用,不产生交叉感染,值得临床推广.
作者:罗周惠;邝英;左凌燕 刊期: 2008年第11期
目的 探讨医院抗肿瘤中药注射剂的应用规律.方法 对中国人民解放军总医院2002-2006年抗肿瘤中药注射剂的销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDDc)等进行统计.结果 2002-2006年抗肿瘤中药注射剂销售金额分别占该院抗肿瘤药销售金额的13.03%,12.01%,13.43%,22.13%,17.06%;5年来,康莱特注射液销售金额约占抗肿瘤中药注射剂销售金额的一半,艾迪注射液 DDDs排序一直居前两位,榄香烯乳注射液 DDDs排序一直在后两位.结论 临床适应证广,兼有增强免疫、镇痛作用的抗肿瘤中药注射剂临床应用较多,在疗效相近的品种间,价格低的更易为医生和患者所接受.
作者:李外;刘萍 刊期: 2008年第11期
综合分析国内外相关文献,介绍抗生素相关性腹泻的研究现状、诊断及防治要点 ,旨在促进临床合理应用抗生素.
作者:陆海凯 刊期: 2008年第11期
目的 建立化瘀克塞胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱法对处方中黄连、丹参、川芎进行鉴别;用高效液相色谱法测定制剂中丹酚酸 B的含量,流动相为甲醇-乙腈-甲酸-水(30:10:1:59),流速为1 mL/min,检测波长为286 nm,柱温为35 ℃,柱压小于1200 Pa,理论塔板数不低于2 000.结果 薄层色谱中阴性无干扰,专属性强;丹酚酸 B质量浓度在34.08~170.4 μ g/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,加样回收率为 97.31%,RSD为2.62%(n=6).结论 所用方法简便、准确、重现性好,可用于化瘀克塞胶囊的质量控制.
作者:李宏建;刘逢芹;刘田云;杨亚男;李飞 刊期: 2008年第11期
目的 探讨乌骨藤提取物对小鼠移植性实体瘤 H22和 S180的作用.方法 乌骨藤提取物按25,50,100 mg/kg灌胃给药,连续两次重复试验.结果 低、中、高剂量的乌骨藤提取物对小鼠移植性实体瘤 H22的抑制率分别为16.87%,23.41% 和36.34%,对 S180的抑制率分别为15.91%,26.36% 和34.57%.结论 乌骨藤提取物能抑制 H22和 S180瘤株的生长.
作者:朱萱萱;赵路华;顾和亚;严士海;张忠华 刊期: 2008年第11期
目的 为一些因身体或疾病因素不能使用血管收缩剂止血的患者寻找有效的止血手段.方法 收集2004-2006年114例使用血管扩张剂的住院患者的病历资料,进行临床分析.结果 使用血管扩张剂患者总有效率为 93.9%,其中阿托品为 94.2%,654-2为 90.5%,酚妥拉明为 96.8%,心得安为 90.0%.结论 血管扩张剂治疗成人肺结核咯血安全、有效、价廉.
作者:文中全 刊期: 2008年第11期