学术投稿

癌症晚期住院患者麻醉药品应用分析

张阳锋

关键词:麻醉药品, 癌症, 晚期, 用药分析, 合理用药
摘要:目的 促进癌症晚期住院患者麻醉药品的合理应用.方法 对医院住院药房微机管理系统提供的2005年1月至2007年12月癌症晚期住院患者消耗麻醉药品的数量和品种进行统计分析.结果 麻醉药品消耗金额占年度住院药房消耗金额比例和品种均呈逐年上升,布桂嗪针、哌替啶针用量明显下降,芬太尼、吗啡用量呈上升趋势.结论 癌症晚期患者止痛治疗用药逐渐向口服控释片或贴剂转变,建议医生应进一步理解国家相关政策,尽量满足患者对麻醉药品的合理需求.
中国药业杂志相关文献
  • 党参中多糖的含量测定方法研究

    目的 建立党参药材和党参饮片中多糖的含量测定方法.方法 通过方法学考察,建立以无水葡萄糖为含量测定指标、以苯酚-硫酸法测定党参药材和饮片中多糖含量的测定方法.结果 以无水葡萄糖为多糖的含量测定指标可以获得理想的测定结果,其平均回收率为93.92%,RSD为2.57%(n=5).结论 用紫外-可见分光光度法测定党参中多糖的含量,方法简便、快速,为党参饮片的质量控制提供了一种可行的测定方法.

    作者:宋英;周小初;宋崎;王冰 刊期: 2008年第23期

  • 安喘片质量标准研究

    目的 提高安喘片的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法对方中的牡荆油、天仙子2味药材进行定性鉴别,用高效液相色谱(HPLC)法对方中马来酸氯苯那敏进行含量测定.结果 定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;方法学考察表明,马来酸氯苯那敏进样量在15.8~47.6 μg范围内具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.91%,RSD=0.70%(n=6).结论 所用方法简便、准确、重现性好,可用于安喘片的质量控制.

    作者:周卫;刘源;蔡方;朱丽萍 刊期: 2008年第23期

  • 尿路感染者病原体检测及耐药性分析

    目的 探讨尿路感染的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药.方法 对医院2006年1月~2007年12月间住院及门诊尿路感染患者尿培养分离出的391株病原菌进行鉴定和药物敏感性分析.结果 391株尿路感染的菌株中以革兰阴性菌为主,其中以大肠埃希菌常见,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性菌中以肠球菌属为主;真菌感染的数量明显增加;细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药.结论 尿路感染常见病原菌耐药严重,临床应根据药物敏感性试验结果有针对性地筛选敏感药物进行治疗.

    作者:郑祥奇;高江原;杨林 刊期: 2008年第23期

  • 复方苦参泡腾片的质量标准研究

    目的 建立复方苦参泡腾片的质量标准.方法 用薄层色谱法对苦参、冰片、蛇床子进行鉴别,并用高效液相色谱法测定苦参碱的含量.结果 薄层鉴别色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;苦参碱进样量在0.169 28~8.464μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9997),平均加样回收率为99.12%,RSD为1.13%(n=6).结论 该方法简单、易行、重现性好,可用于复方苦参泡腾片的质量控制.

    作者:刘向荣;张瑛;夏才付 刊期: 2008年第23期

  • 驴胶补血颗粒絮凝澄清工艺研究

    目的 优选ZTC1+1-Ⅱ用于驴胶补血颗粒的絮凝工艺条件,改进驴胶补血颗粒纯化工艺.方法 在单因素试验的基础上,采用正交试验设计法考察药液质量浓度、搅拌速度和ZTC1+1-Ⅱ加入量3个因素对絮凝工艺的影响.结果 驴胶补血颗粒絮凝工艺的优化条件为药液质量浓度为1:7(每7 mL药液含1g生药),在60℃及150 r/min的搅拌条件下加入ZTC1+1-Ⅱ澄清剂A组分为0.3 mL/g(以药液中含生药量计),搅拌10 min,然后每隔30 min搅拌(50 r/min)3 min,2 h后在40℃(150 r/min)下加入ZTC1+1-Ⅱ澄清剂B组分为0.15 mL/g(以药液中含生药量计),搅拌20 min,加热至80℃保温5 min,后静置30 min,再搅拌(50 r/min)3 min.结论 本试验条件可为驴胶补血颗粒的工艺改进提供科学依据.

    作者:张禹;吴高芬 刊期: 2008年第23期

  • 泮托拉唑与奥美拉唑治疗上消化道出血的成本-效果分析

    目的 比较泮托拉唑(韦迪)与奥美拉唑(大唐奥美)治疗消化性溃疡致上消化道出血的疗效、不良反应及成本-效果比.方法 选择2006年3月至2007年3月消化性溃疡致上消化道出血患者94例,进行回顾性调查,并运用药物经济学成本-效果分析,对两组疗效进行比较、分析.结果 两组成本分别为1321.60元、1047.20元,总有效率分别为97.06%、92.31%.两组成本-效果比无显著性差异.结论 泮托拉唑与奥美拉唑对消化性溃疡致上消化道出血的疗效均安全有效,但奥美拉唑较经济.

    作者:刁继红;玉顺子;金银花 刊期: 2008年第23期

  • 反相高效液相色谱法测定桑菊感冒合剂中连翘苷含量

    目的 建立桑菊感冒合剂中连翘苷的含量测定方法.方法 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法,以C18柱为色谱柱,乙腈-水(20:80)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为202 nm,柱温为35℃.结果 连翘苷进样量在0.08112~1.6224μg范围内与峰面积呈良好的线性关系.r=0.999 9,平均加样回收率为100.10%,RSD为1.30%(n=6).结论 RP-HPLC法灵敏、简便,结果准确、重现性好,适用于桑菊感冒合剂的质量控制.

    作者:冉海琳;吴佳;杨惠莲 刊期: 2008年第23期

  • 注射用辛芍对神经、呼吸、心血管系统影响的实验研究

    目的 观察不同剂量的注射用辛芍对试验动物神经系统、呼吸系统、心血管系统的影响,为注射用辛芍用药安全提供试验依据.方法 小鼠和大鼠静脉注射注射用辛芍低(2.4g/kg)、中(4.8 g/kg)、高(9.6g/kg)剂量,观察其对中枢神经系统的影响;麻醉犬静脉注射低(0.5 g/kg)、中(1.0 g/kg)、高(2.0 g/kg)剂量,观察其对呼吸系统、心血管系统的影响.结果 注射用辛芍低、中、高3个剂量对神经系统、呼吸系统的影响与给药前及生理盐水(NS)组相比差异无统计学意义;低、中、高3个剂量对收缩压(SAP)、平均动脉压(MAP)、心电图(PR间期、QRS间期、QT间期、T波)的影响与NS组相比差异无统计学意义;但中、高剂量给药后能显著降低麻醉犬舒张压(DAP)和心率(HR).提示中、高剂量可使动物心率减慢、血压降低,而低剂量对舒张压(DAP)和心率(HR)无显著性影响.结论 注射用辛芍在0.5 g/kg剂量应用时比较安全,在应用1.0 g/kg及2.0 g/kg剂量时应当注意其潜在的减慢心率、降低血压的作用.

    作者:王海军;王永林;方泰慧;徐立 刊期: 2008年第23期

  • 铂类抗肿瘤药物及其临床研究进展

    铂类药物是一类细胞周期非特异性抗肿瘤药物,抗瘤谱广,DNA是其作用靶点.药物进入体内后,以水合阳离子形式与DNA等生物大分子结合形成共价键.使DNA链局部扭结或解旋,致使DNA复制、转录失败,从而造成肿瘤细胞死亡.以铂为中心的结构变化衍生出了多种新型铂类药物.该文介绍了铂类药物及其临床研究的进展.

    作者:孙俊 刊期: 2008年第23期

  • 我院2007年药品不良反应报告分析

    目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法 对浙江省人民医院2007年收集到的308例ADR报告进行回顾性分析.结果 308例ADR患者中,男女患者各占50%,年龄以20~90岁者居多;涉及怀疑药品340种,其中以抗微生物类药物多见,共142例次(41.76%),其次为中药(82例次,24.12%);以静脉给药方式引发的ADR为主;ADR发生频率高的药物是甲磺酸加替沙星氯化钠注射液:皮肤及其附件损害多.结论 应重视ADR的监测和ADR知识的宣传,强化医务人员对ADR严重性和危害性的认识.

    作者:祁金文;毛小红 刊期: 2008年第23期

  • 旋光法测定青霉素皮试注射液的含量

    目的 探讨快速测定自配青霉素皮试注射液含量的方法.方法 采用旋光法,在20℃条件下测定.结果 青霉素皮试注射液浓度在450~650单位/mL范围内与旋光度线性关系良好,平均加样回收率为100.38%,RSD=1.04%(n=5).结论 旋光法快速、简便,适用于医院自配青霉素皮试注射液含量的快速分析.

    作者:倪红辉 刊期: 2008年第23期

  • 双氯芬酸钠胶浆的稳定性试验研究

    目的 研究双氯芬酸钠胶浆的稳定性.方法 分别采用留样观察法与化学动力学法,观察双氯芬酸钠胶浆的外观性状、颜色、透明度等变化,同时通过试验求出药物消除速率k值,推算出双氯芬酸钠胶浆的有效期.结果 20~25℃室温环境下保存的双氯芬酸钠胶浆稳定性较好,有效期约为1.7年.结论 双氯芬酸钠胶浆在避光、室温条件下,能较长时间保存.

    作者:刘加升;夏安周;邢淑华;李梅;秦伟;吴晓丽;张莉 刊期: 2008年第23期

  • 皮肤病血毒散质量标准研究

    目的 提高皮肤病血毒散的质量标准.方法 用柱层析分离技术纯化组分,对各组分与对照品同时进行薄层色谱(TLC)鉴别.用高效液相色谱(HPLC)法测定含量.结果 TLC鉴别可检出9种药材.HPLC含量测定表明,大黄素进样量在0.0156~0.5 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9.大黄酚进样量在0.0313~1.0 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9.平均回收率大黄素为99.17%(RSD=1.21%),大黄酚为99.01%(RSD=1.41%).结论 所用方法简便、专属、准确、重现性好,可用于皮肤病血毒散的质量控制.

    作者:贺玫;罗娟 刊期: 2008年第23期

  • 高效液相色谱法测定消肿活血合剂中芍药苷含量

    目的 建立消肿活血合剂中芍药苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定消肿活血合剂中芍药苷的含量.结果 芍药苷进样量在0.1001~2.002μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 8(n=5),平均加样回收率为99.52%,RSD=0.67%(n=9).结论 该法操作简便,结果准确、可靠,重现性好,可用于消肿活血合剂的质量控制.

    作者:李美月;华春红 刊期: 2008年第23期

  • 2008年第1季度门诊不合理抗菌药物处方点评

    目的 开展门诊抗菌药物处方点评,促进医院合理用药.方法 随机抽查四川省内江市第二人民医院2008年1~3月的门诊处方3000张,对不合格处方进行统计、点评.结果 3000张被抽查处方中应用抗菌药物的处方有840张(占28.0%),其中不合理处方189张,不合格率为22.5%,占所抽查处方的6.3%,主要表现在抗菌药物超范围使用、联合用药不正确、用药档次高等.结论 应加强门诊抗菌药物处方的审核力度,提高医院特殊管理抗菌药物的合理用药水平.

    作者:罗仁勇;张先芬;罗娅灵;周颖 刊期: 2008年第23期

  • 奥曲肽、加贝酯合用致严重静脉炎1例

    者,女,46岁,2008年1月25日晨4:30左右,突感剑突下烧灼痛,使用止痛药、休息后缓解;2月1日、2月19日两次于相同时间出现相同症状,疼痛渐加重,胃镜、B超检查示胆管、胃未见明显异常,口服奥美拉唑、吗丁啉后好转;3月8日晨4:00左右又出现剑突下烧灼痛,明显加重,呈持续性疼痛、阵发性加剧,期间呕吐两次,为胃内容物,予奥美拉唑、山莨菪碱、丹参、奈替米星等治疗后腹痛仍不能缓解,遂入住本院.

    作者:张婷 刊期: 2008年第23期

  • 宫康颗粒的提取工艺研究

    目的 研究宫康颗粒的佳提取工艺,提高产品收率.方法 以君药小蓟中蒙花苷含量为考察指标,用正交试验法优选水提工艺的加水量、提取次数和提取时间.结果 确定佳水提条件为10倍量水煎煮3次,第1次煎煮2 h,第2次及第3次均煎煮1.5 h.结论 正交试验优选出的宫康颗粒提取工艺简便、合理.

    作者:孟娟;李小云;邓亚平 刊期: 2008年第23期

  • 医院门诊不同费别患者用药现状分析

    目的 对比分析医院门诊不同费别患者的用药现状.方法 采用现场收集的方法分别统计自费患者、普通公费患者、高干患者的处方数、药品种类、用药天数、处方金额等.结果 从用药指标看,医院公费患者特别是高干患者与自费患者存在着明显差异.单处方平均用药金额高的科室是内分泌科,其次是普通外科、急诊科(普通公费患者)及神经科、泌尿外科(高干患者);在单处方平均药品种数方面,自费患者皮肤科的用药品种较普通公费患者、高干患者多,高千患者在心内科、神经科合并用药的种数较其他两类患者多.结论 不同费别的患者因付费方式、生活环境、自身状况、机体生理功能的不同而在门诊用药上存在着明显差异.

    作者:苟静玲;郭丽 刊期: 2008年第23期

  • 47例直肠癌术后盆腔内复发的治疗分析

    目的 探讨直肠癌局部复发的形式、原因,以提高其治疗效果.方法 回顾性分析保定市第一医院1998年1月至2007年3月间收治的术后局部复发病例的复发形式、复发原因及其治疗情况.结果 局部复发与首次手术时肠管切除不足、肿瘤生物学特性、患者年龄、手术对淋巴的根治清扫程度和手术操作的熟练程度相关.结论 密切随访、早期诊断、根治切除是提高直肠癌复发患者疗效的关键.对复发患者积极手术治疗,能够缓解症状、延长生命,或者能够达到再次根治的目的 .

    作者:范波;张朝华;卞永生;李沛雨;李荣 刊期: 2008年第23期

  • 高效液相色谱法测定复方四环素片中盐酸四环素含量

    目的 建立了复方四环素片中盐酸四环素的含量测定方法.方法 采用飞罗门ODS色谱柱(250mm×4.6mm,5 μm),用氨试液调节pH至8.3的0.1 mol/L草酸铵溶液-二甲基甲酰胺-0.2 mol/L磷酸氢二铵溶液(68:27:5)为流动相,流速为1.0 mL/min,柱温为35℃,检测波长为280 nm.结果 盐酸四环素进样量线性范围是1.366 4~13.664.0μg,r=0.999 9(n=6).结论 高效液相色谱法专属性强、灵敏度高、重现性好,能有效控制产品质量.

    作者:邱洪;王宝佳;龚红 刊期: 2008年第23期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

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