罗德祥;陈淑映;李子鸿;李怀国
目的 评价盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性周围神经病变的疗效.方法 选择糖尿病性周围神经病变76例,随机分为两组;治疗组40例,予盐酸丁咯地尔0.2 g加入250 mL生理盐水,静脉滴注,每日1次,14 d为一疗程;对照组36例,脉络宁20 mL加入250 mL生理盐水,静脉滴注,14 d为一疗程;然后评价疗效和神经传导速度.结果 治疗组症状明显改善,有效率达85.00%,对照组有效率为63.90%,两组有明显差异(P<0.05),且治疗组神经传导速度明显提高(P<0.05).结论 盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性周围神经病变疗效确切,值得推广.
作者:董风其;张军 刊期: 2007年第07期
目的 建立舒心通脉口服液的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对制剂中三七、延胡索进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC法)对制剂中主要成分丹参素钠和原儿茶醛进行含量测定.结果 薄层色谱中斑点清晰,阴性对照无干扰;HPLC法精密度、重现性良好,丹参素钠进样量线性范围为0.8~4 μg(r=0.999 7),原儿茶醛进样量线性范围是0.16~0.8 μg(r=0.999 6),丹参素钠与原儿茶醛的加样回收率分别为102.1%和104.8%,RSD分别为0.79%和1.76%.结论 所用方法可有效控制舒心通脉口服液的质量.
作者:罗德祥;陈淑映;李子鸿;李怀国 刊期: 2007年第07期
目的 评价国产甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外阻滞行剖宫产的临床效果及安全性.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级硬膜外行剖宫产术患者50例,随机双盲分为甲磺酸罗哌卡因组(E组,n=25)和盐酸利多卡因组(F组,n=25),取L1-2椎间隙行硬膜外穿刺向头端置管3 cm,分次给药至麻醉平面达T8,术中连续监测呼吸和循环状况,评价麻醉效应和维持时间,并观察围手术期不良反应及对新生儿的影响.结果 两组麻醉平面达T8所需时间、感觉阻滞高平面及术中运动神经阻滞级别无显著性差异(P>0.05),而感觉阻滞消退时间、手术结束时下肢运动阻滞恢复程度有显著性差异(P<0.05),两组腹腔牵拉反应时的视觉模拟评分法(VAS)有显著性差异(P<0.05).低血压发生率E组为15%,F组为20%.新生儿1 min与5 min时Apgar评分两组无显著性差异(P>0.05).结论 国产甲磺酸罗哌卡因硬膜外阻滞镇痛效果好、产妇舒适、母婴安全、无明显毒性,是剖宫产良好的局部麻醉药.
作者:皮小波;萧维;江春秀 刊期: 2007年第07期
目的 评价国产加替沙星注射液治疗呼吸道和泌尿道感染的临床疗效与安全性.方法 将85例患者随机分为两组,治疗组(42例)静脉滴注加替沙星注射液(400 mg/次,1次/d),对照组(43例)静脉滴注左氧氟沙星注射液(200 mg/次,每12 h一次),疗程均为7~14 d.结果 加替沙星和左氧氟沙星的临床有效率分别为90.5%和88.4%,细菌清除率分别为94.5%和94.1%,不良反应发生率分别为9.5%和7.0%,P均>0.05.结论 加替沙星注射液治疗中、重度细菌感染,疗效确切,安全性好.
作者:丁以华;周云芳;邹晓华 刊期: 2007年第07期
目的 分析新生儿败血症的临床特点及院内感染的相关因素.方法 回顾分析医院近6年中339例新生儿败血症的临床资料、院内感染相关因素、感染菌株及细菌对抗菌药的敏感度.结果 新生儿败血症细菌侵入途径与呼吸道、消化道、皮肤和脐部感染有关,使用多种抗生素、早产儿、低出生体重、呼吸机的使用、严重基础疾病(如先天性心脏病)是导致院内感染的危险因素,感染菌株以凝固酶阴性葡萄球菌居多.几种革兰氏阴性杆菌对亚胺培南敏感率高,革兰氏阳性球菌感染主要为凝固酶阴性葡萄球菌,其苯唑西林耐药株的检出率高于80%,未发现对万古霉素的耐药株.结论 在医院感染中条件致病菌引起的感染较多,医护人员在进行医疗操作时要加强无菌观念,减少不必要的污染.
作者:曹清;周云芳;黄萍;孙建华 刊期: 2007年第07期
目的 总结缩窄性心包炎围手术期的护理经验.方法 回顾分析医院2000年1月至2006年12月期间45例缩窄性心包炎患者围手术期护理方法.结果 治疗效果满意38例(84.4%),进步4例(8.9%);术后并发心力衰竭9例,呼吸功能衰竭1例,肺部感染1例,各种心律失常5例;心力衰竭致死亡1例,死亡率2.22%.结论 对于缩窄性心包炎,除手术解除对心脏的束缚外,加强术前心理护理、营养支持、心力衰竭控制和结核病治疗,以及术后心率、心律、血压、中心静脉压、尿量、电解质监测和心包引流管护理尤为重要.
作者:胡丽 刊期: 2007年第07期
目的 探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)不同化疗方案的临床疗效和经济学效果.方法 将178例晚期NSCLC患者随机分为EP组(依托泊苷注射液+注射用顺铂)、NP组(酒石酸长春瑞宾注射液+注射用顺铂)、GP组(盐酸吉西他滨注射液+注射用顺铂)3组,运用药物经济学成本-效果分析方法,对3种化疗方案进行分析和评价.结果 EP,NP,GP方案的有效率分别为38.9%,46.5%,56.6%,一个疗程的化疗费用分别为11 930.60元、42 684.25元、44 195.87元.在EP方案的基础上,每增加一个单位效果,NP方案、GP方案所需追加的成本分别为4 046.53元、1 822.90元.结论 GP方案为晚期NSCLC的较好治疗方案.
作者:陈彦清 刊期: 2007年第07期
目的 观察红花注射液对早期高血压肾病尿微量蛋白的影响.方法 将68例患者随机分为两组,均用洛丁新和波依定控制血压.治疗组(36例)用红花注射液20 mL加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,对照组(32例)予丹参注射液250 mL静脉滴注.结果 治疗组尿4项微量蛋白均较对照组明显降低(P<0.05).结论 红花注射液是治疗高血压肾病的安全、有效药物之一.
作者:徐伟明;曹春宇 刊期: 2007年第07期
目的 评价氯诺昔康用于无痛人工流产术的临床效果及安全性.方法 选择自愿实行无痛人工流产术的患者60例,随机分为氯诺昔康组(L组,n=30)和芬太尼组(F组,n=30),L组予氯诺昔康8 mg、F组予芬太尼1 μg/kg静脉注射后2 min,两组均复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组的临床效果及不良反应.结果 两组患者的诱导时间、手术时间、苏醒时间、用药量经比较均无显著性差异(P>0.05),但氯诺昔康术后止痛效果优于芬太尼(P<0.05),对呼吸抑制作用较轻(P<0.05),也不会增加术中出血量,无一例人流综合征发生.结论 氯诺昔康复合丙泊酚用于无痛人工流产术,可明显缓解术后宫缩疼痛,值得推广应用.
作者:何瑛;袁昌政 刊期: 2007年第07期
目的 评价万拉法辛与帕罗西汀对抑郁症的疗效与不良反应.方法 将72例抑郁症患者随机分为两组,分别给予万拉法辛和帕罗西汀治疗,疗程8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床总评量表(CGl)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 万拉法辛对抑郁症的疗效较帕罗西汀好,对性功能及体重影响小.结论 万拉法辛是一种安全有效的抗抑郁药.
作者:梁素英;黄荣秋 刊期: 2007年第07期
目的 了解前列康片治疗前列腺相关疾病的疗效及不良反应.方法 检索有关中文文献,应用系统性综述的方法分析和综合各原始研究的结果.结果 搜索到5篇文献,其中疗效性文章均为对照试验.结论 前列康为花粉制剂,用于补肾固本,治疗肾气不固、腰膝酸软、尿后余沥或失禁及慢性前列腺炎、前列腺增生有较好的疗效.
作者:阙建伟;王如伟 刊期: 2007年第07期
目的 观察非洛地平(联环尔定)治疗原发性高血压的临床疗效并评价其在降压方面的性价比.方法 将306例原发性高血压患者随机分为两组,对照组给予合资产非洛地平缓释片5 mg/d,治疗组给予国产非洛地平片(联环尔定)2.5 mg,2次/d,监测两组治疗前后血压、动态血压的变化,疗程3个月.结果 两组在治疗效果方面无明显差异,两组间血压的下降幅度差异无显著性,但治疗组费用相对较低.结论 国产非洛地平(联环尔定)在降压达标上具有较高的性价比.
作者:唐春仕;唐秀革;花冠杰;韦利元;周卓东 刊期: 2007年第07期
目的 测定三七的不同溶剂浸提液中总皂苷的含量.方法 采用标准曲线法.结果 无水甲醇是浸提三七中皂苷类化合物的较理想溶剂,以三七皂苷R1为标准品测得该提取液中总皂苷含量为12.3%.结论 该方法简便,可作为三七中皂苷类物质的含量测定方法.
作者:郭子杰;黄儒强 刊期: 2007年第07期
目的 探讨抗病毒合剂的制备及质量控制.方法 取板蓝根、金银花、茵陈、大青叶、绵马贯众、连翘和甘草,煎煮提取并制备抗病毒合剂,并对处方中板蓝根、金银花、连翘、绵马贯众和大青叶进行鉴别.结果 制剂质量稳定,鉴别方法专属性强,重现性好.结论 该制备工艺及质控方法合理.
作者:胡海清;田宝成 刊期: 2007年第07期
目的 建立测定活骨胶囊中丹参酮ⅡA含量的反相高效液相色谱法(RP-HPLC法).方法 采用Symmetry C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-水(80:20)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm,柱温为室温.结果 丹参酮ⅡA进样量在0.08~0.80 μg范围内与峰面积线性关系良好,回归方程Y=4 259 836.7 X-33 874.1,r=0.999 8,平均加样回收率为99.1%,RSD=1.5%(n=5).结论 RP-HPLC法简便、准确,重现性好,稳定可靠,可用于活骨胶囊的质量控制.
作者:孙彩华;钱松洋;陈水英 刊期: 2007年第07期
目的 评价那格列奈治疗2型糖尿病的临床效果.方法 将94例饮食控制或加用二甲双胍药物控制疗效不满意的糖尿病惠者随机分为2组,治疗组(那格列奈)48例,对照组(格列波脲)46例,疗程8周,定期检测空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素及肝肾功能.结果 那格列奈组降低餐前、餐后血糖和糖化血红蛋白,促进胰岛素的分泌作用明显优于格列波脲组(P<0.01).结论 那格列奈控制餐前、餐后血糖,降低糖化血红蛋白及促进胰岛素的分泌作用优于格列波脲.
作者:姚晓伟 刊期: 2007年第07期
目的 评价氟罗沙星和氧氟沙星治疗泌尿系统感染的经济效果,促进合理用药,降低医疗费用.方法 将80例泌尿道感染的患者随机分为两组,氟罗沙星组给予氟罗沙星0.2~0.4 g,1次/d;氧氟沙星组给予氧氟沙星0.2~0.4 g,2次/d.疗程均为7~14 d.采用成本-效果分析进行评价.结果 氟罗沙星和氧氟沙星的治疗有效率分别为92.5%和82.5%(P>0.05);不良反应发生率分别为7.5%和10.0%(P>0.05),两组的成本-效果比分别为4.39和0.57.结论 与氟罗沙星比较,氧氟沙星治疗泌尿道感染更具成本-效果优势.
作者:张友婷;李菁 刊期: 2007年第07期
目的 观察氟西汀合并小剂量奥氮平(剂量≤5 mg/d)治疗抑郁症的临床疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分成氟西汀组(单用组)和氟西汀合用奥氮平组(合用组),共观察8周,于治疗前及治疗后1,2,4,6,8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效及副反应,并随访1年观察其复发率.结果 合用组与单用组的显效率分别为80.00%和70.00%,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后1,2,4周末HAMD评分与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.05);两组的HAMD因子分在焦虑/躯体化和睡眠障碍方面差异有显著性(P<0.05),TESS评分及1年内复发率差异无显著性(P<0.05).结论 氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状,对复发率无明显影响.
作者:龚德轩;姚立林 刊期: 2007年第07期
目的 促进临床合理使用抗菌药物.方法 根据细菌分离鉴定及药物敏感试验结果,按照革兰氏阳性(G+)菌、革兰氏阴性(G-)菌分类,并对各类细菌按菌名、菌株数及耐药情况进行分析.结果 共分离出微生物83株,其中细菌65株,真菌20株,G+菌以葡萄球菌、肠球菌、链球菌为主,G-菌以大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等为主,细菌耐药率较高.结论 应加强临床抗菌药物的应用管理,控制耐药菌产生.
作者:陈实 刊期: 2007年第07期
目的 探讨左氧氟沙星致老年患者不良反应(ADR)的规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 对2000-2005年国内公开报道的51例左氧氟沙星所致老年患者ADR进行统计分析.结果 左氧氟沙星致老年患者ADR的临床表现以神经系统反应为主,共22例,占43.1%;日用药剂量方面存在偏大现象;严重ADR与一般ADR转归情况有显著性差异.结论 临床应重视老年患者使用左氧氟沙星的ADR,注意用药剂量,确保安全、合理、有效用药.
作者:董立;唐志华 刊期: 2007年第07期