学术投稿

门、急诊处方抗菌药物合理应用调查分析

马玉蓉;江启蓉;黄毅岚

关键词:处方, 合理用药, 调查分析
摘要:目的 了解医院抗菌药物合理应用情况.方法 依据<抗菌药物临床应用指导原则>及<处方管理办法>,对重庆市第五人民医院2006年门、急诊处方进行随机抽查分析.结果 使用抗菌药物处方占抽查处方的36.00%,抗菌药物使用金额占抽查处方药品金额的17.00%,注射剂处方占抽查处方的8.74%,超过5种以上药品的处方占抽查处方的2.59%.结论 该院部分处方存在抗菌药物使用不合理现象,应增强合理用药意识,确保用药安全合理.
中国药业杂志相关文献
  • 硫酸铜对心肌细胞电生理特性的影响

    目的 观察硫酸铜(CuSO4)对离体豚鼠乳头肌细胞的电生理效应,记录离体心肌快反应细胞动作电位;研究CuSO4对家兔窦房结细胞自发电生理活动的效应及其作用机制.方法 采用标准玻璃微电极细胞内记录方法观察不同浓度CuSO4对豚鼠心肌快反应细胞动作电位的影响,对家兔窦房结自发电生理活动的效应.结果 CuSO4能明显改变豚鼠乳头肌细胞的动作电位时程(APD,APD50,APD90),并使其明显延长,且有剂量依赖性,用药前后APA,Vmax无明显变化;1 ×10-4,1 ×10-3mol/L的CuSO4可使家兔窦房结呈剂量依赖性兴奋,可使心率(RPF)增快,同时可使4相自动除极速率(VDD)加快(P<0.01).结论 CuSO4可使豚鼠心肌细胞动作电位时程延长,可增快离体兔窦房结细胞自律性,此效应可能影响复极相Ca+和K+通道.

    作者:焦玲;胡圣爱 刊期: 2007年第15期

  • 独一味胶囊治疗原发性痛经60例

    目的 观察独一味胶囊对原发性痛经的疗效.方法 将180例原发性痛经患者随机分为3组,即独一味胶囊治疗组(独一味组)、消炎痛治疗对照组(消炎痛组)和元胡止痛片治疗对照组(元胡止痛片组),每组60例,观察镇痛效果.结果 独一味组显效47例,有效9例,无效4例,总有效率为93.3%;消炎痛组显效45例,有效10例,无效5例,总有效率为91.7%;两组总显效率和总有效率无显著性差异(P>0.05).元胡止痛片组显效20例,有效23例,无效17例,总有效率为71.7%,其总显效率和总有效率明显低于独一味组( P<0.05).独一味组副作用明显低于消炎痛组.结论 独一味胶囊对原发性痛经镇痛作用明显,且副作用小.

    作者:张俊辉 刊期: 2007年第15期

  • 乌拉地尔复合艾司洛尔控制甲状腺手术心血管反应20例

    目的 观察乌拉地尔、艾司洛尔复合利多卡因控制甲状腺手术颈丛阻滞后心血管副反应的效果.方法 将60例甲状腺手术患者均分为3组,乌拉地尔组、艾司洛尔组和乌拉地尔艾司洛尔复合组.麻醉全部采用颈丛阻滞,观察、比较并记录患者用药后的血流动力学变化.结果 3组所用药物对控制颈丛阻滞后心血管副反应都有效,但复合组较另两组的效果更好(P<0.05).结论 联合用药能有效控制甲状腺手术颈丛阻滞期间心血管副反应,提高手术安全性,对有心血管疾病的患者尤为有利.

    作者:陈理红;邓长流 刊期: 2007年第15期

  • 有无吸烟史的晚期非小细胞肺癌4种化疗方案的临床比较

    目的 研究比较长春瑞滨、紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他滨分别联合顺铂方案对有吸烟史和无吸烟史的晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用.方法 共277例患者,有吸烟史组185例,无吸烟史组92例.长春瑞滨25 mg/m2,吉西他滨1 000 mg/m2,第1,8天使用;紫杉醇135 mg/m2,多西紫杉醇75 mg/m2,第1天使用;顺铂25 mg/m2,第1,2,3天使用.21 d或28 d为1个周期.结果 有吸烟史组NP方案(47例)有效率为34.0%,PP方案(57例)有效率为35.1%,DP方案(35例)有效率为37.1%,GP方案(46例)有效率为30.4%,总有效率为34.1%;无吸烟史组NP方案(27例)有效率为33.3%,PP方案(23例)有效率为30.4%,DP方案(24例)有效率为37.5%,GP方案(18例)有效率为33.3%,总有效率为33.7%两组均有血液学毒性和非血液学毒性.结论 有吸烟史和无吸烟史的晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效相近.

    作者:何建萍;易成;鄢希;任莉;李潞;罗德云;侯梅;毕锋;谢名英 刊期: 2007年第15期

  • 2006年我院门、急诊麻醉药品用药分析

    目的 分析浙江大学医学院附属第一医院2006年门、急诊麻醉药品的使用情况.方法 统计分析该院门、急诊麻醉处方1 581张,并用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标分析其使用情况.结果 该院门、急诊常用麻醉药品有7种,用药频率从高到低依次为哌替啶(26.44%)、美施康定(22.33%)、吗啡注射液(16.76%)、多瑞吉(2.5 mg/贴,13.85%)、多瑞吉(5 mg/贴,9.80%)、美菲康(6.96%)、可待因(3.86%),所有麻醉药品的DUI均<1.结论 该院门、急诊麻醉药品处方大部分符合用药规定,少部分存在不合理应用问题.医务工作者应提高认识,更新观念,利用新技术,减少毒麻药品成瘾性、依赖性及不良反应.

    作者:张少军;张国兵;陈启明 刊期: 2007年第15期

  • 复方斑蝥胶囊体内抗肿瘤作用的实验研究

    目的 观察复方斑蝥胶囊对小鼠肝癌H22模型的抗肿瘤作用.方法 建立小鼠肝癌H22荷瘤动物模型,灌胃给予不同剂量药物,观察复方斑蝥胶囊抑瘤率及对肝癌H22细胞株接种于BALB/C小鼠造成肝转移的抑制作用,检测小鼠治疗后的细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群的改变.结果 复方斑蝥胶囊具有明显的抑瘤作用,可延长荷瘤小鼠的生存时间,抑制肿瘤的转移,增强小鼠免疫功能.结论 复方斑蝥胶囊具有显著的抑瘤作用,其作用机制主要为提高机体的细胞免疫功能,诱导肿瘤细胞凋亡.

    作者:夏恪迪;张赢予;张馨木;顾国贞 刊期: 2007年第15期

  • 高效液相色谱法测定染色黄芩中金胺的含量

    目的 探讨以高效液相色谱(HPLC)法测定染色黄芩中化工染料金胺的含量.方法 采用Luna C18柱(250mm ×4.6 mm,5μm)为色谱柱,流动相为0.025 mol/L磷酸盐缓冲液(磷酸二氢钾3.402 g,加水至1 000 mL,内加0.2%三乙胺,并用磷酸调节pH值至3.0)-乙腈(65∶35),流速为1.0 mL/min,检测波长为432 nm.结果 金胺质量浓度线性范围为5~300 μg/mL,r=0.999 9(n=10),平均回收率为99.39%(n=9),RSD=0.23%.结论 HPLC法简便、快速、准确.

    作者:莫连峰;饶伟文;赵纯玉 刊期: 2007年第15期

  • 南瓜多糖对四氧嘧啶致糖尿病大鼠降糖作用研究

    目的 观察南瓜多糖对四氧嘧啶型糖尿病大鼠的降糖作用.方法 选用雄性Wistar大鼠(190~240 g),且在日照时间10 h以上的阳光充足的条件下饲养,对大鼠采用两次给药法腹腔注射四氧嘧啶,给药剂量分别为第1天120mg/kg,第2天100mg/kg,建立四氧嘧啶型糖尿病模型,用葡萄糖氧化酶法检测血糖值,用放射免疫分析法测定胰岛素、胰高血糖素,观察各组的降糖效果.结果 南瓜多糖两种剂量均可降低四氧嘧啶型糖尿病大鼠的血糖(包括禁食空腹和进食以后,P<0.05),且能明显提高血中胰岛素水平,降低血胰高血糖素浓度.结论 南瓜多糖对糖尿病大鼠有降糖作用.

    作者:朱小兰;黄金华 刊期: 2007年第15期

  • 高效液相色谱法测定清热解毒颗粒中盐酸小檗碱含量

    目的 建立清热解毒颗粒剂中盐酸小檗碱的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为岛津VP-ODS C18柱,流动相为乙腈-0.095%磷酸水溶液(50:50),检测波长为265 nm,柱温为40℃.结果 盐酸小檗碱线性范围为0.096~0.768 μg,平均回收率为99.04%,RSD为1.82%.结论 该方法可靠,简单可行,为控制清热解毒颗粒剂的内在质量提供了依据.

    作者:贾越光;柳燕;严铭铭;王海静;邵帅 刊期: 2007年第15期

  • 清热利咽颗粒的制备及临床应用

    目的 探讨清热利咽颗粒的制备及临床应用.方法 确定清热利咽颗粒的处方、制备工艺、质量控制,并观察其疗效.结果 临床治疗急性咽炎、扁桃体炎、腮腺炎患者360例,平均有效率达93.3%,未见不良反应.结论 清热利咽颗粒制备工艺简单,疗效可靠,有临床应用价值.

    作者:蔡杰;蔡静月;黄健华 刊期: 2007年第15期

  • 高效液相色谱法测定心可宁胶囊中原儿茶醛含量

    目的 建立高效液相色谱(HPLC)法以测定心可宁胶囊中原儿茶醛的含量.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(150mm×4.6mm,5 μm ),以0.05 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(磷酸调节pH值至3.0)-甲醇(80∶20)为流动相,流速1 mL/min,检测波长280 nm.结果 心可宁胶囊中原儿茶醛线性范围为0.051~0.459 μg(r=0.999 85),平均回收率为98.27%,RSD为0.85%.结论 HPLC法简单,操作方便,重现性好,阴性无干扰,能有效地控制药品质量.

    作者:骆红梅;童红;何斌 刊期: 2007年第15期

  • 拉米夫定联合植物多糖片对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响

    目的 研究以姬松茸、香菇、灰树花、云芝等为主要原料的植物多糖片剂与拉米夫定片合用治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 观察拉米夫定联合植物多糖片对慢性乙型肝炎肝纤维化血清生化指标的影响.结果 联合用药组与对照组相比,疗效差异显著(P<0.05).结论 两药联用既可显著抑制乙型肝炎病毒复制,又能有效改善肝功能,减轻肝纤维化程度,防止向肝硬化发展.

    作者:罗小瑾;王如伟 刊期: 2007年第15期

  • 刺五加注射液治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta分析

    目的 应用Meta分析系统评价剌五加注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法 检索有关刺五加注射液治疗冠心病心绞痛随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析、敏感性分析等方法统计相关数据.结果 有4项研究符合纳入标准,Meta分析结果显示总有效率比较的合并OR=4.21,95%的可信区间(CI值)为(2.29,7.75).结论 Meta分析结果显示刺五加注射液对冠心痛心绞痛有一定疗效,且无可靠证据显示该药会提高不良事件发生率,但由于现有研究质量较差,尚需要设计严格、大样本的随机对照试验加以证实.

    作者:钟朝晖;李万华 刊期: 2007年第15期

  • 参附注射液在急性胰腺炎治疗中的应用研究

    目的 观察参附注射液对急性胰腺炎患者康复的影响.方法 将62例急性胰腺炎患者随机均分为两组,对照组采用急性胰腺炎常规治疗,治疗组加用参附注射液40mL静脉滴注,连用10 d,观察患者症状、体征、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血钙、胃肠功能恢复情况及平均住院时间.结果 治疗组各项指标恢复明显优于对照组,平均住院日明显缩短(P<0.05).结论 参附注射液可改善急性胰腺炎患者的症状、体征及各项生化指标,促进患者的康复.

    作者:安宁;王俭;张刚;杨训;周晓辉 刊期: 2007年第15期

  • 槲皮素对肝癌HepG2细胞生长影响的体外研究

    目的 观察槲皮素对肝癌HepG2细胞生长及hTERT基因表达的影响.方法 以台盼蓝拒染法计数肝癌细胞的生长抑制率,用透射电镜从形态变化方面了解凋亡的发生,流式细胞术检测细胞周期变化,Western-blot检测hTERT基因表达改变,PCR-TRAP法检测端粒酶活性.结果 槲皮素抑制肝癌HepG2细胞增殖的作用明显,且呈浓度和时间依赖性,槲皮素处理48 h后的半数抑药浓度(IC5o)为25.5μmol/L;形态学检测显示出了细胞凋亡的特征变化,经10-20 μm/L的槲皮素处理,肝癌HepG2细胞周期阻滞于G0/G1期,且HepG2细胞hTERT蛋白降低,端粒酶活性被抑制.结论 槲皮素能呈时间、剂量依赖性地抑制肝癌细胞的生长,能诱导HepG2细胞发生凋亡,其抑制增生与诱导凋亡的机制可能与下调hTERT基因表达、抑制端粒酶活性、破坏端粒稳定性有关.

    作者:汤利华;宋建宁;李铁军 刊期: 2007年第15期

  • 甲硝唑磷酸二钠与乳酸环丙沙星注射液配伍稳定性研究

    目的 观察甲硝唑磷酸二钠与乳酸环丙沙星注射液配伍后的变化,为临床应用提供参考依据.方法 用薄层层析法分析配伍后析出的沉淀物,用酸碱滴定法测定二者析出沉淀的pH条件.结果 甲硝唑磷酸二钠在pH值为1.92时生成白色沉淀,乳酸环丙沙星注射液pH值为5.56时生成白色沉淀;二者混合后pH值为5.76时会析出乳酸环丙沙星沉淀.结论 甲硝唑磷酸二钠与乳酸环丙沙星注射液存在配伍禁忌.

    作者:罗艳;颜怀城;伍文星 刊期: 2007年第15期

  • 双波长分光光度法测定新洁尔灭消毒液中两组分含量

    目的 建立新洁尔灭消毒液中苯扎溴铵和亚硝酸钠的含量测定方法.方法 采用双波长分光光度法,不经分离直接测定苯扎溴铵和亚硝酸钠的含量.结果 苯扎溴铵的平均回收率为99.43%,RSD为0.400%;亚硝酸钠的平均回收率为100.06%,RSD为0.479%.结论 该法快速简便,结果准确.

    作者:朱秀英 刊期: 2007年第15期

  • 再次药物流产250例临床分析

    目的 探讨再次药物流产的可行性.方法 回顾性分析2002年1月~2005年1月收治的250例再次药物流产患者的临床资料,随机选择同期初次药物流产患者260例作为对照组,观察比较两组药物流产的临床效果、近期并发症(阴道出血、盆腔感染等)及副作用.结果 两组患者药物流产临床效果、近期并发症有差异,但再次药物流产完全流产仍可达86.8%,副作用少且能耐受.结论 药物流产对同一患者可再次使用,但完全流产率有下降趋势,通过清宫可避免出血量多、出血时间长的并发症.

    作者:李华 刊期: 2007年第15期

  • 还原型谷胱甘肽治疗妊娠妇女病毒性肝炎36例

    目的 观察还原型谷胱甘肽(GSH)联合丹参注射液对妊娠妇女病毒性肝炎患者的近期疗效.方法 妊娠妇女病毒性肝炎患者36例,予GSH 1 200mg加入5%葡萄糖注射液(GS)250 mL中静脉滴注,1次/d,丹参注射液20 mL加入5%GS 250 mL中静脉滴注,1次/d,联合应用4周为1个疗程.结果 治疗后临床症状(如乏力、纳差、腹胀、便溏、肝区疼痛)较治疗前明显改善(P<0.01),肝功能(ALT,AST,TBIL)改善明显(P<0.01),应用期间未见明显不良反应.结论 GSH联合丹参注射液对妊娠妇女病毒性肝炎有较好的疗效及安全性.

    作者:刘洪明 刊期: 2007年第15期

  • 抗结核病药物短程化疗致肝功能损害180例

    目的 观察抗结核药物短程化疗对肝功能的损害情况.方法 180例初治肺结核患者在SHRZ方案化疗中不分年龄,不分痰涂阴阳,入院时肝功能正常,均列入短程化疗组,观察丙氨酸氨基转移酶(ALT)与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化情况.结果 化疗中肝损伤率迭41.11%,其中患者受损比例乙型肝炎病毒标志物(HBVM)阳性组为59.25%,HBVM阴性组为32.75%(P<0.05);肝功能受损男性占51.43%,女性占9.54%(P<0.01).结论 制订化疗方案之前应了解病史,特别是与肝脏受损程度有关的疾病,以便短程化疗能顺利完成.

    作者:邹公民;覃兆科 刊期: 2007年第15期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局