学术投稿

177例骨科围手术期抗菌药物应用分析

胡静

关键词:抗菌药物, 骨科, 围手术期, 合理用药
摘要:目的 了解医院骨科手术患者抗菌药物使用情况,评价其使用合理性.方法 随机抽取2006年中国人民解放军总医院骨科手术患者177例,采用回顾性调查方法,对围手术期抗菌药物使用的品种、频度、方式进行统计分析.结果 177例患者中使用抗菌药物的175例,平均使用时间6.5 d;未用抗菌药物2例.抗菌药物包括β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类等,使用频率高的为硫酸依替米星、头孢哌酮钠/他唑巴坦钠、左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢替安.抗菌药物使用合理与基本合理占72.9%,不合理占27.1%.结论 骨科围手术期应用抗菌药物应全面衡量、综合分析,以确保合理用药.
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  • 格列美脲口腔崩解片正常人体生物等效性研究

    目的 研究格列美脲口腔崩解片在正常人体的药代动力学及相对生物利用度.方法 20名健康志愿受试者分别单剂量口服格列美脲口腔崩解片(受试制剂)和普通片(参比制剂),用高效液相色谱法测定血药浓度,以3P97计算药动学参数和生物等效性.结果 受试制剂或参比制剂体内药时曲线均符合二室模型,峰浓度(Cmax)分别为(406.89±230.57)ng/mL和(409.62±231.58)ng/mL,达峰时间(Tmax)分别为(3.70±1.53)h和(3.58±1.04)h,0~t药时曲线下面积(AUC0-t)分别为(3 311.60±2038.99)ng·h/mL和(3127.85±1 625.64)ng·h/mL,两者药代动力学参数无显著性差异(P>0.05),受试制剂相对生物利用度为(105.87±12.92)%.结论 受试制剂与参比制剂具有生物等效性.

    作者:范佳清 刊期: 2007年第17期

  • 全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良26例

    目的 探讨成人先天性髋关节发育不良(DDH)行人工全髋关节置换(THR)手术的方法和疗效.方法 THR治疗成人DDH 26例30髋,年龄29~55岁,平均46岁.结果 随访10~80个月,患髋功能基本正常,行走无疼痛,Harris评分平均82分.结论 THR是治疗成人DDH的有效方法.

    作者:韩小松;向柄彦;邓江 刊期: 2007年第17期

  • 达克罗宁氯己定硫软膏中盐酸达克罗宁的含量测定

    目的 建立测定达克罗宁氯己定硫软膏中盐酸达克罗宁含量的高效液相色谱法.方法 采用C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈-水-三乙胺-冰醋酸(35∶65∶0.5∶0.25)为流动相,检测波长为282 nm.结果 盐酸达克罗宁的进样质量浓度在5.345~213.8 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为99.93%,RSD为1.04%.结论 该法快速、准确,可用于达克罗宁氯己定硫软膏中盐酸达克罗宁的质量控制.

    作者:龚士学;王勇;周琳 刊期: 2007年第17期

  • 氟比洛芬凝胶剂的制备与质量控制

    目的 研制氟比洛芬凝胶剂,并建立其质量控制方法.方法 选用壳聚糖为凝胶材料制备氟比洛芬凝胶剂,采用紫外分光光度法进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定氟比洛芬含量.结果 氟比洛芬质量浓度在10~100 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.93%,RSD为1.15%.结论 该制剂制备工艺合理,质量控制方法可靠.

    作者:王志朝;刘祖雄;覃贝;杨晓松 刊期: 2007年第17期

  • 洁霉素产生菌发酵过程中新洁尔灭溶液抗杂菌能力试验

    目的 考察新洁尔灭溶液在洁霉素产生菌发酵过程中对杂菌的控制能力及其能有效控制的适宜浓度.方法 将新洁尔灭溶液滴加到发酵培养基中进行发酵培养.结果 不同浓度的新洁尔灭溶液对球菌的抑菌能力不同.结论 新洁尔灭溶液具有较好的抗杂菌能力,浓度为1/10 000~1/60 000时效果好.

    作者:高俊清;曹恒瑜;马艳娟 刊期: 2007年第17期

  • 丙戊酸钠在精神科的临床应用现状

    目的 介绍丙戊酸钠在精神科的临床应用现状.方法 对近年来的相关文献进行总结归纳.结果 丙戊酸钠可用于预防及治疗躁狂发作、双相障碍,辅助治疗精神分裂症或难治性精神分裂症,抗精神病药物所致迟发性运动障碍及冲动控制障碍等.结论 丙戊酸钠在精神科的临床应用较广泛,疗效确切.

    作者:徐素伟;尹秀茹 刊期: 2007年第17期

  • 癫痫持续状态并发神经源性肺水肿临床分析

    目的 明确神经源性肺水肿的发生机制,制订正确的治疗方案,提高癫痫持续状态并发神经源性肺水肿的治愈率.方法 对1995-2004年的126例癫痫患者中合并神经源性肺水肿的16例进行回顾性分析.结果 积极治疗原发病,有效控制癫痫,并采取有效的治疗措施,大多数患者病情好转.结论 尽管神经源性肺水肿发病急,进展迅速,如果能早期诊断,进行积极恰当的治疗,大多数患者的病情是可以控制的.

    作者:周荣福;郑超;黄效东;马书明;陈明锐;崔延国;冯华 刊期: 2007年第17期

  • 高效液相色谱法测定复方青黛丸中靛玉红含量

    目的 建立复方青黛丸中靛玉红的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为Tianhe(R) kromasil C18分析柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(47∶53),流速为1.0 mL/min,柱温30 ℃,检测波长为289 nm.结果 靛玉红质量浓度线性范围为4.66~20.97 μg/mL(r=0.999 7),平均加样回收率为100.33%,RSD=1.83%.结论 HPLC法测定复方青黛丸中的靛玉红简便可行,可作为定量依据.

    作者:高文平;李拜;袁云刚 刊期: 2007年第17期

  • 常见抗感冒类药物真伪快速鉴别方法

    目的 建立抗感冒类药物的快速鉴别方法.方法 将颜色反应和薄层色谱方法相结合,建立快速鉴别系统.结果 正品供试品与对照品溶液色谱在同一位置显相同颜色的斑点.结论 该方法使用的仪器设备简单、样品消耗量小、检测速度快、结果准确、操作安全,尤其适合基层工作的需要.

    作者:王霞英;张学良;马月琴 刊期: 2007年第17期

  • 复方丹参注射液治疗急性期脑出血57例

    目的 观察早期应用复方丹参注射液治疗脑出血的疗效.方法 对照组58例予西医常规治疗,治疗组57例于发病3~5 d内在西医常规治疗基础上加用复方丹参注射液静脉滴注.结果 治疗组总疗效及血肿吸收率均优于对照组.结论 早期应用复方丹参注射液治疗脑出血疗效明显.

    作者:雷虹;王竹行 刊期: 2007年第17期

  • 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌35例

    目的 观察奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)联合治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应.方法 35例晚期大肠癌用L-OHP 130 mg/m2加入5%葡萄糖注射液(GS)500 mL静脉滴注2~5 h,第1天;CF 100 mg/m2,第~5天;5-FU 500 mg/m2,第1~5天.同时予对症支持治疗,每3周重复用药,每例至少完成3个周期.结果 35例共完成123个化疗周期,每例平均3.5个周期,均可评价临床疗效.完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)14例,有效(CR+PR)率为48.6%;初治24例中,CR 3例,PR 10例,有效率为54.2%;复治11例中,PR 4例,无CR,有效率为36.4%.不良反应主要有恶心呕吐、周围神经毒性、腹泻、白细胞及血小板下降、脉管炎,一般在Ⅰ~Ⅱ度.结论 L-OHP联合5-FU,CF治疗晚期大肠癌疗效肯定,不良反应经处理后均可耐受,无严重不良反应发生,可作为一种供选择方案.

    作者:吴福道;邓国忠;伍显庭;方向东;桂金川;宋红梅 刊期: 2007年第17期

  • 排石Ⅰ号颗粒提取工艺优选

    目的 优选排石Ⅰ号颗粒的佳提取工艺.方法 采用正交试验法,以浸膏得率和绿原酸含量为考察指标.结果 佳提取工艺为加8倍量水,提取3次,每次1 h.结论 该工艺稳定性好,浸膏得率和绿原酸含量高,适合工业生产.

    作者:农英高;周海坚;张志杰 刊期: 2007年第17期

  • 阿奇霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎95例

    目的 观察阿奇霉素对小儿化脓性扁桃体炎的疗效.方法 将186例化脓性扁桃体炎患儿随机分为两组,治疗组95例口服阿奇霉素,对照组91例口服正常剂量的红霉素、头孢拉定、羟氨苄青霉素.结果 治疗组的痊愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素对小儿化脓性扁桃体炎有明显疗效,值得儿科临床选用.

    作者:余红 刊期: 2007年第17期

  • 银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭30例

    目的 观察银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法 将心功能分级(NYHA)均为Ⅳ级的慢性肺原性心脏病急性加重期患者60例随机分为2组.对照组30例予常规综合治疗,治疗组30例加用银杏达莫注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程.结果 治疗组显效15例,有效12例,无效3例,总有效率为90.0%;对照组显效12例,有效10例,无效8例,总有效率73.3%.两组疗效差异具有非常显著性(P<0.01).结论 在常规综合治疗基础上辅以银杏达莫注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期心力衰竭,可提高临床疗效,促进心脏功能恢复,改善预后.

    作者:詹鸣 刊期: 2007年第17期

  • 反相高效液相色谱法测定苯妥英钠片的含量

    目的 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定苯妥英钠片中苯妥英钠的含量.方法 色谱柱为Agilent C18柱,流动相为甲醇-水(55∶45),流速为1.0 mL/min,检测波长为215 nm.结果 苯妥英钠平均加样回收率为100.3%,RSD=0.71%(n=9),进样质量浓度在10~300 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(=0.999 9,n=6).结论 RP-HPLC法专属性强,操作简便,检测结果准确可靠.

    作者:贾首时;张连成;刘峰 刊期: 2007年第17期

  • 注射用穿琥宁致过敏性休克1例

    患者女,23岁,因头痛、头晕伴四肢乏力、咽部肿痛于2006年8月31日就医.体格检查示体温36.5 ℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mm Hg,神志清,疲倦面容,面色轻度苍白,余无异常.

    作者:李运景;陈画红 刊期: 2007年第17期

  • 冠心宁注射液致过敏反应1例

    患者女,64岁,因颜面及双下肢水肿2月,伴畏寒、纳差、乏力、声音嘶哑、体重增加就诊,无口干、多饮、多尿、心慌、胸闷、气促.

    作者:杨泉;张辉 刊期: 2007年第17期

  • 宫血宁胶囊减少药物流产后出血256例临床观察

    目的 观察早孕妇女服用宫血宁胶囊对药物流产后阴道出血的疗效.方法 将256例自愿要求药物流产的早孕妇女随机分成3组,空白对照组(A组,84例,服安慰剂),宫血宁胶囊1组(B组,86例,第1天服米非司酮前3 h口服宫血宁胶囊2粒,3次/d,共9 d),宫血宁胶囊2组(C组,86例,服米索前列醇3 h后口服宫血宁胶囊,用法同B组).结果 在阴道出血量及出血时间方面,B组和C组均明显低于A组(P<0.01或0.05),B组的出血量低于C组(P<0.05),B组的出血时间与C组无统计学差异(P>0.05);14 d B超监测宫腔图像正常者B组和C组均高于A组(P<0.01).结论 宫血宁胶囊可减少药物流产后阴道出血量、缩短出血时间,推荐第1天服用米非司酮前3 h即开始服用.

    作者:梅劼;吴丽春 刊期: 2007年第17期

  • 糖尿病足溃疡创面处理的进展

    糖尿病足溃疡涉及到末梢神经病变、缺血性病变、机体抵抗力降低而易感染、足畸形等因素,创面常难以愈合,在临床上其治疗一直是个难题,医学的进步使其治疗效果有望取得一定进展.从抗感染、高压氧治疗、创面清创、局部减压、创面负压治疗和干细胞移植等6个方面对糖尿病足溃疡的创面治疗进行了阐述,其中干细胞移植是一种较有前景的治疗方法.

    作者:苏晓林;简华刚 刊期: 2007年第17期

  • 吡柔比星经动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌34例

    目的 观察吡柔比星(THP)经动脉灌注化疗栓塞对原发性肝癌(HCC)的临床有效率及不良反应.方法 采用Seldinger技术经股动脉插管,超选择性置管于靶动脉内.采用以THP为主的联合化疗方案,经动脉插管行灌注化疗栓塞,治疗间隔4~6周,共2~3个疗程.结果 34例中无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)25例,无变化(NC)5例,进展(PD)4例,总有效率达73.5%;甲胎蛋白(AFP)有20例明显下降,4例稳定,10例略升高;毒副反应为白细胞降低7例(20.6%),血小板减少4例(11.7%),恶心、呕吐15例(44.1%),心电图一过性ST段改变2例(5.8%),脱发1例(2.9%).结论 以THP为主的联合化疗栓塞方案治疗HCC疗效较好,毒副反应较低.

    作者:宋杰;许虹;唐家强;李兴;周石 刊期: 2007年第17期

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