雷虹;王竹行
目的 了解医院骨科手术患者抗菌药物使用情况,评价其使用合理性.方法 随机抽取2006年中国人民解放军总医院骨科手术患者177例,采用回顾性调查方法,对围手术期抗菌药物使用的品种、频度、方式进行统计分析.结果 177例患者中使用抗菌药物的175例,平均使用时间6.5 d;未用抗菌药物2例.抗菌药物包括β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类等,使用频率高的为硫酸依替米星、头孢哌酮钠/他唑巴坦钠、左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢替安.抗菌药物使用合理与基本合理占72.9%,不合理占27.1%.结论 骨科围手术期应用抗菌药物应全面衡量、综合分析,以确保合理用药.
作者:胡静 刊期: 2007年第17期
目的 了解医院儿科门诊抗菌药物的使用情况.方法 随机抽取2007年1~4月每月连续7 d的儿科门诊处方,统计抗菌药物使用情况,并评价用药合理性.结果 抗菌药物使用处方占统计处方的52.78%,共使用10类36个品种;头孢菌素类应用频率高(50.25%),其次是其他β-内酰胺类(16.74%)、林可霉素类(12.36%);联合用药占抗菌药物处方的33.53%;用药频度(DDDs)前10位的抗菌药物中有2种药物利用指数(DUI)>1.0.结论 医院儿科门诊抗菌药物的使用基本合理,但广谱抗菌药物使用频次大,应加强合理用药宣传和培训,促进合理用药.
作者:陆彩虹;叶圣春 刊期: 2007年第17期
目的 建立复肝宁片中绿原酸的含量测定方法.方法 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.色谱柱为Hypersil BDS C18柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(13∶87),流速1.0 mL/min,检测波长为327 nm,柱温30℃.结果 绿原酸进样量线性范围为0.2~2.0 μg(r=0.999 5),平均加样回收率为97.98%,RSD为0.76%(n=6).结论 RP-HPLC法测定复肝宁片中绿原酸含量,方法可行,重现性好,可用于复肝宁片的质量控制.
作者:杨芳;夏小叶;杨宝凡 刊期: 2007年第17期
目的 分析地高辛血药浓度的影响因素.方法 使用荧光免疫偏振法监测112例患者的地高辛血药浓度,并对地高辛血药浓度的结果、患者年龄、疾病等进行统计分析.结果 地高辛血药浓度个体差异大,年龄对血药浓度有显著影响.结论 常规监测地高辛血药浓度很有必要,可为临床实施个体化给药提供可靠依据.
作者:余佳;路晓钦;刘利 刊期: 2007年第17期
目的 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定氯霉素滴眼液中氯霉素的含量及有关物质中二醇物和对硝基苯甲醛的含量.方法 采用Phenomsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-水-10%四丁基氢氧化铵溶液(350∶635∶15)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为272 nm.结果 质量浓度线性范围氯霉素为40.0~200.0 μg/mL(r=0.999 7),二醇物为3.0~15.0 μg/mL(r=0.999 4),对硝基苯甲醛为1.0~5.0 μg/mL(r=0.999 7);方法的平均回收率为99.24%,RSD=1.08%(n=6).结论 RP-HPLC法分离效果好,灵敏度高,重现性好,结果准确可靠.
作者:易文琳 刊期: 2007年第17期
目的 比较瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉的临床效果.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者100例,随机均分为瑞芬太尼+异丙酚组(RP组)和芬太尼+异丙酚组(FP组).RP组以异丙酚2 mg/kg、瑞芬太尼1 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导,术中以异丙酚2 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.2 μg/(kg·min)维持麻醉;FP组以异丙酚2 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导,术中以异丙酚2 mg/(kg·h)、芬太尼0.03 μg/(kg·min)维持麻醉,同时吸入1%异氟醚.观察血流动力学、麻醉苏醒时间及不良反应情况.结果 两组麻醉效果无显著差异,患者诱导后血压均明显降低(P<0.01),心率减慢(P<0.05),RP组心率减慢持续到术毕(P<0.05);RP组作用强于FP组,术毕苏醒快,拔管早.结论 异丙酚复合瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全.
作者:陈理红;李小电 刊期: 2007年第17期
目的 观察吡柔比星(THP)经动脉灌注化疗栓塞对原发性肝癌(HCC)的临床有效率及不良反应.方法 采用Seldinger技术经股动脉插管,超选择性置管于靶动脉内.采用以THP为主的联合化疗方案,经动脉插管行灌注化疗栓塞,治疗间隔4~6周,共2~3个疗程.结果 34例中无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)25例,无变化(NC)5例,进展(PD)4例,总有效率达73.5%;甲胎蛋白(AFP)有20例明显下降,4例稳定,10例略升高;毒副反应为白细胞降低7例(20.6%),血小板减少4例(11.7%),恶心、呕吐15例(44.1%),心电图一过性ST段改变2例(5.8%),脱发1例(2.9%).结论 以THP为主的联合化疗栓塞方案治疗HCC疗效较好,毒副反应较低.
作者:宋杰;许虹;唐家强;李兴;周石 刊期: 2007年第17期
目的 分析临床抗菌药物的不合理应用现象,促进临床合理用药.方法 抽查医院临床病历资料进行分析、总结.结果 与结论临床用药存在不合理性,应科学合理地选用药物,以减少不良反应的发生.
作者:丁东红;张忠君 刊期: 2007年第17期
目的 了解医院肾移植患者住院期间抗感染药物应用情况.方法 回顾性分析中国人民解放军总医院肾移植患者住院期间抗感染药物应用情况,对其品种及相关费用进行分析.结果 2004年和2005年肾移植患者平均住院年龄分别为(44.54±12.31)岁和(42.50±10.56)岁,抗感染药物总费用分别为85 436.00元和110 742.05元,肾移植术后主要应用β-内酰胺类和氟喹诺酮类抗菌药物,两年DDDs排序前2位的药物均为甲磺酸左氧氟沙星片(利复星)和乳酸环丙沙星注射液(希珀福星),2004年DUI>1的有4种药物,2005年所有品种的DUI均≤1.结论 该院肾移植患者围手术期抗感染药物应用基本合理,但还应注意抗感染药物的抗菌谱等特点.
作者:朱曼;孙艳;郭代红 刊期: 2007年第17期
目的 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定苯妥英钠片中苯妥英钠的含量.方法 色谱柱为Agilent C18柱,流动相为甲醇-水(55∶45),流速为1.0 mL/min,检测波长为215 nm.结果 苯妥英钠平均加样回收率为100.3%,RSD=0.71%(n=9),进样质量浓度在10~300 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(=0.999 9,n=6).结论 RP-HPLC法专属性强,操作简便,检测结果准确可靠.
作者:贾首时;张连成;刘峰 刊期: 2007年第17期
目的 测试二甲双胍和黄连素配伍复方联合治疗对糖尿病大鼠神经系统的影响.方法 口服给予链脲佐菌素(STZ)糖尿病模型大鼠以二甲双胍复方(二甲双胍与盐酸黄连素配比为60∶130)3个月,测试糖尿病大鼠痛觉、鼠尾神经传导速度及脑内丙二醛(MDA)含量、Na+-K+-ATP酶活性等指标.结果 二甲双胍复方高、中、低(400,200,100 mg/kg)剂量均可使糖尿病大鼠脑内MDA含量明显降低(P<0.01),并使脑内Na+-K+-ATP酶活性明显升高(P<0.01),并且各给药组呈良好的量效关系;各给药组大鼠的神经传导速度均较模型组显著增快(P<0.01),糖尿病大鼠痛觉潜伏期缩短明显(P<0.01).结论 二甲双胍和盐酸黄连素配伍复方可显著降低脑内MDA含量,升高Na+-K+-ATP酶活性,同时显著缩短痛觉潜伏期和提高神经传导速度.
作者:于德志;杨钊;任守海;刘树刚;李升刚 刊期: 2007年第17期
目的 探讨谷胱甘肽的不良反应,为临床合理用药提供参考.方法 收集国内近年来公开报道的谷胱甘肽的不良反应病例,并进行分析整理.结果 谷胱甘肽的不良反应有过敏反应、心血管系统反应和血液系统反应等.结论 临床医生应重视谷胱甘肽的不良反应,做到合理用药.
作者:黄玉斌 刊期: 2007年第17期
目的 建立复方银杏叶胶囊的质量控制方法.方法 供试品经盐酸水解法前处理,采用高效液相色谱法测定银杏总黄酮醇苷含量.结果 槲皮素、山柰素、异鼠李素色谱峰分离良好(R>1.5),供试品其他组分对其均无干扰,线性回归方程分别为Y1=43.75 X1-34.30(r1=0.999 8),Y2=43.96 X2-18.66(r2=0.999 8),Y3=41.67 X3-35.72(r3=0.999 9);峰面积RSD分别为1.54%,1.85%,1.63%(n=5),平均回收率分别为99.21%,99.38%,99.24%.结论 该方法重现性好,灵敏度高,可以作为复方银杏叶胶囊的质量控制方法.
作者:周金彩;王文渊;韩立露 刊期: 2007年第17期
目的 建立以薄层扫描法测定蛇胆川贝液中牛磺胆酸含量的方法.方法 固定相为硅胶G加0.5%羧甲基纤维素钠(1∶2.5)所制备的薄层板,显色剂为10%磷钼酸乙醇溶液,展开剂为氯仿-异丙醇-冰醋酸-水(25∶30∶4∶1),检测波长为623 nm.扫描方式为单波长反射法锯齿扫描,光源钨灯,线性参数SX=3,振幅为10,背景校正.结果 牛磺胆酸的平均回收率为100.36%,RSD为1.89%,线性范围是0.25~2.5 mg/mL(r=0.991 9).结论 薄层扫描法测定蛇胆川贝液中牛磺胆酸的含量,准确度高,重现性好,适合工业生产中的快速检验.
作者:黎明 刊期: 2007年第17期
目的 观察阿奇霉素对小儿化脓性扁桃体炎的疗效.方法 将186例化脓性扁桃体炎患儿随机分为两组,治疗组95例口服阿奇霉素,对照组91例口服正常剂量的红霉素、头孢拉定、羟氨苄青霉素.结果 治疗组的痊愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素对小儿化脓性扁桃体炎有明显疗效,值得儿科临床选用.
作者:余红 刊期: 2007年第17期
目的 研制氟比洛芬凝胶剂,并建立其质量控制方法.方法 选用壳聚糖为凝胶材料制备氟比洛芬凝胶剂,采用紫外分光光度法进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定氟比洛芬含量.结果 氟比洛芬质量浓度在10~100 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.93%,RSD为1.15%.结论 该制剂制备工艺合理,质量控制方法可靠.
作者:王志朝;刘祖雄;覃贝;杨晓松 刊期: 2007年第17期
目的 观察促孕方Ⅲ号治疗高催乳素血症(HPRL)的临床疗效.方法 选择符合条件的HPRL患者190例,将其中特发性HPRL128例随机分A1和A2组,将其中垂体PRL腺瘤62例随机分B1,B2和B3组,观察各组疗效并比较治疗前后PRL水平、停药随访3个月后的复发率.结果 A1与A2组复发率差异显著(P<0.05),B2与B3组治愈率、复发率差异显著(P<0.05),各组治疗前后PRL激素水平差异均显著(P<0.05或P<0.01).结论 促孕方Ⅲ号能抑制血PRL激素的分泌,并减少HPRL的复发,且无不良反应.
作者:彭少芳;谢孜;林晓芬 刊期: 2007年第17期
目的 建立安乐片的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对安乐片中柴胡、钩藤、首乌藤、甘草进行定性鉴别,以高效液相色谱法对制剂中的川芎及当归的共有成分阿魏酸进行含量测定.结果 在薄层色谱中均能检出柴胡、钩藤、首乌藤、甘草;阿魏酸的平均回收率为98.84%,RSD为0.88%.结论 所用方法简便准确,重现性好,可用于安乐片的质量控制.
作者:唐勇;周春菊 刊期: 2007年第17期
目的 观察早期应用复方丹参注射液治疗脑出血的疗效.方法 对照组58例予西医常规治疗,治疗组57例于发病3~5 d内在西医常规治疗基础上加用复方丹参注射液静脉滴注.结果 治疗组总疗效及血肿吸收率均优于对照组.结论 早期应用复方丹参注射液治疗脑出血疗效明显.
作者:雷虹;王竹行 刊期: 2007年第17期
目的 建立同时测定氯麻滴鼻液中氯霉素和盐酸麻黄碱含量的方法.方法 采用系数倍率法,测定波长为257 nm和278 nm.结果 氯霉素和盐酸麻黄碱的质量浓度线性范围分别为5~30 μg/mL(r=0.999 9)和20~120 μg/mL(r=0.999 9),平均回收率分别为99.33%(RSD=0.45%)和98.30%(RSD=0.71%).结论 方法简便,结果快速,适宜于医院制剂的质量分析.
作者:郑锦秀;张广求 刊期: 2007年第17期