学术投稿

某院门诊2003-2005年地高辛合并用药分析

王欧明;宋美芳;周权

关键词:地高辛, 药代动力学, 药物相互作用, 用药分析
摘要:目的 了解地高辛的合并用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用浙江省医院管理系统药房管理子系统,对2003年3月~2005年12月期间某院所有含地高辛的门诊处方进行回顾性分析.结果 与地高辛有药代动力学相互作用的合并用药包括11种口服抗菌药物、13种P-糖蛋白抑制剂和2种促胃肠动力药,分别占地高辛总处方量的5.5%,64.7%和0.7%.同一张处方中与地高辛并用药物含2种以上P-糖蛋白抑制剂的占5.2%,含口服抗菌药物与P-糖蛋白抑制剂的占3.2%.结论 地高辛在目前临床合并用药中,产生药代动力学相互作用的可能性较大.药师应做好处方审查和患者用药教育;在加用或撤除一些并用药物时,必须注意可能引起的地高辛药代动力学变化;必要时对某些可疑相互作用进行血药浓度监测.
中国药业杂志相关文献
  • 活性炭对替硝唑注射液制备的影响

    目的 考察活性炭对替硝唑注射液制备的影响.方法 制备过程中分别加入不同浓度的活性炭,测定其含量及pH值.结果 活性炭对pH值无显著影响(F0.05>F),对替硝唑含量有极显著影响(F>F0.01).结论 活性炭的佳用量为0.02%~0.04%.

    作者:何用忠 刊期: 2006年第18期

  • 肿瘤化疗药物静脉渗漏的处置

    检索相关文献,并结合临床处置经验,介绍了常见肿瘤化疗药物静脉渗漏的相关因素、预防保护措施、处置原则与方法.

    作者:童郁韫;黄阿农;郑苏芹 刊期: 2006年第18期

  • 我院门诊呼吸内科抗生素用药分析

    目的 了解门诊呼吸内科抗生素使用情况,评价其用药合理性.方法 随机抽取福建医科大学附属协和医院门诊呼吸内科1 000张处方,对抗生素使用的品种、联合用药、合理用药和药品用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)进行分析评价.结果 有757张处方使用了抗生素,使用率为75.70%,抗生素品种达32种,主要是头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类和喹诺酮类等;用药过程中,一联占46.06%,二联占43.33%,三联占7.57%,四联占3.03%;DDDs排序前3位的是头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸钾、阿奇霉素,除头孢他啶外其他抗生素药品的DUI均≤1.结论 该院门诊呼吸内科抗生素的使用基本合理.

    作者:阙万才 刊期: 2006年第18期

  • 658例门诊精神病患者抗精神病药物应用分析

    目的 了解门诊精神病患者抗精神病药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 抽样调查浙江省立同德医院2005年9月658张抗精神病药物处方用药情况.结果 共涉及25种治疗方案,其中使用1种抗精神病药物的治疗方案有7种348张(52.89%),使用2种的有15种307张(46.66%),使用3种的有3种3张(0.45%).抗精神病药物治疗方案居前5位的依次为利培酮、氯氮平、奥氮平、氯氮平+碳酸锂、奎硫平;使用率居前5位的分别是氯氮平(35.41%)、利培酮(25.68%)、舒必利(19.76%)、奥氮平(13.83%)、奎硫平(13.37%).结论 该院抗精神病药物的处方用药情况基本合理,非典型抗精神病药物已成为临床首选.

    作者:辛传伟;叶佐武;袁雍 刊期: 2006年第18期

  • 高效液相色谱法测定复方氨酚烷胺胶囊中三组分含量

    目的 建立用高效液相色谱法测定复方氨酚烷胺胶囊中对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏含量的方法.方法 采用ODS C18柱(150mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾-三乙胺(20:80:0.02)为流动相.结果 对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏浓度线性范围分别为101.272~911.448,6.356~57.204,0.804~7.236μg/mL,平均回收率分别为99.21%,100.14%,101.37%,RSD分别为0.25%,0.27%,0.60%(n=5).结论 该方法准确、简便、快速,适于复方氨酚烷胺胶囊的含量测定.

    作者:王早斌;张红 刊期: 2006年第18期

  • 利凡诺凝胶质量控制标准研究

    目的 建立利凡诺凝胶的质量控制标准.方法 建立了酸碱度、卫生学、定性鉴别、含量测定等质量控制方法.结果 利凡诺凝胶的pH值为6.5~6.8,卫生学检查符合规定,定性鉴别方法简便易行,含量测定平均回收率为99.26%,RSD=0.74%(n=5).结论 制订的质量标准可以控制利凡诺凝胶的质量.

    作者:朱亚丽 刊期: 2006年第18期

  • 住院患者不合理用药现象分析

    目的 通过病历分析,促进临床合理、规范用药.方法 通过调查2003年12月~2005年6月出院患者病历1 000份,分析存在的不合理用药现象.结果 住院患者大部分用药合理,但部分存在不合理现象,不合理用药率达33.8%.结论 要加强对临床用药的监督,发挥药师的干预作用.

    作者:徐伏莲 刊期: 2006年第18期

  • 幽门螺杆菌中性粒细胞激活蛋白分子内佐剂融合疫苗的构建、纯化及活性研究

    目的 构建幽门螺杆菌(HP)中性粒细胞激活蛋白基因(napA)与大肠杆菌不耐热肠毒素B亚单位(heat-labile enterotoxin B subunit,LTB)的分子内佐剂融合蛋白疫苗,并通过口服免疫小鼠研究其抗原性,为疫苗的开发奠定基础.方法 利用分子克隆技术构建携带napA-LTB融合基因的重组原核表达质粒pET-22b-napA-LTB,转化E.coli BL21(DE3),进行原核表达,重组表达蛋白采用亲和层析柱Chelating Sepharose进行纯化,Tris-Tricine电泳和Western blot鉴定,GM1-ELISA检测rNAP-LTB与神经节苷脂的结合.口服免疫BALB/c小鼠,检测重组融合蛋白的抗原性.结果 重叠延伸PCR扩增出了约760 bp的napA-LTB融合基因,其核苷酸序列与GenBank公布的相关序列一致.重组融合蛋白以可溶和包涵体两种形式表达,表达量约占细菌总蛋白的30%,Tris-Tricine初步测定目的 蛋白的相对分子质量(Mr)约29 000,纯化后纯度大于90%.Western blot检测其具有良好的抗原性.该重组蛋白保持了与GM1神经节苷脂结合的生物学活性.动物实验表明,分子内佐剂疫苗口服免疫小鼠后血清特异性IgG,IgA和胃黏液、肠黏液的抗原特异性sIgA抗体显著高于无佐剂单一亚单位疫苗.结论 所获得的重组融合蛋白具有良好的抗原性和黏膜佐剂活性,为进一步的疫苗研究奠定了基础.

    作者:高原;邹全明;张卫军 刊期: 2006年第18期

  • 运用Excel程序快速计算片剂的溶出度参数

    利用Excel的线性回归功能,能快速算出片剂溶出度试验中的溶出度参数(T50,Td,m)及任何时刻的溶出度,减少了作图法的烦琐过程,避免了因人而异的操作误差,与文献方法比较,结果一致,但操作更简便,计算更快速.

    作者:方崇波 刊期: 2006年第18期

  • 药物性肝炎的致病因素及防治

    目的 了解药物性肝炎的致病因素及防治.方法 对国内外近5年公开发表的有关药物性肝炎致病因素及其防治的文献进行分析整理.结果 多种药物可引起药物性肝炎,其治疗方法 除使用保肝药物外,还可结合中成药或中草药汤剂进行治疗,并应从用药方面注意对药物性肝炎的预防.结论 临床医师、临床药师在用药时应重视药物性肝炎的预防和治疗.

    作者:吴寒寅;孟德胜 刊期: 2006年第18期

  • 前列地尔联合利多卡因治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    目的 探讨前列地尔联合利多卡因治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将60例DPN患者随机分为3组,A组前列地尔联合利多卡因,B组为单用前列地尔,C组为单用利多卡因,每组各20例,均静脉滴注给药,1次/d,2周为一疗程.结果 A组总有效率与B,C组比较有显著性差异(P<0.05),起效时间也明显缩短,不良反应则明显减少.结论 前列地尔联合利多卡因治疗DPN起效快,不良反应少,疗效显著,具有临床应用价值.

    作者:曾兆良;李锦华;苏胜 刊期: 2006年第18期

  • 高效液相色谱法在血药浓度监测中的应用

    收集整理高效液相色谱法测定治疗药物血药浓度的近期文献,为临床个体化给药治疗方案的制订提供实验依据.

    作者:沈鸿 刊期: 2006年第18期

  • 氨溴索不同途径给药治疗小儿下呼吸道感染疗效观察

    目的 观察氨溴索不同途径给药的疗效.方法 将237例小儿下呼吸道感染随机分为3组,在常规抗感染基础上,雾化吸入组61例,采用氨溴索注射剂7.5~15 mg/次,2次/d;口服组59例、静脉给药组117例,剂量均按药品说明书所示,疗程均为5~7 d.结果 大多数患儿在治疗的第3~4天症状改善、体征减轻.结论 氨溴索无论口服、雾化吸入及静脉滴注均有效,3种给药方法中静脉滴注疗效好.

    作者:魏扬;陈娴;孙飞 刊期: 2006年第18期

  • 高效液相色谱法测定止痒消炎水中蛇床子素含量

    目的 测定止痒消炎水中蛇床子素的含量.方法 色谱柱为十八烷基键合硅胶柱,流动相为乙腈-水(60:40),流速为1 mL/min,检测波长为322 nm.结果 对照品进样量在0.2~1.2μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程Y=4 299 266X-90 914,r=0.999 7.平均回收率为100.6%,RSD=1.3%(n=9).结论 高效液相色谱法简便、快速、准确,可作为该制剂的质量控制方法.

    作者:李美琴;屈晓萍;李兆奎 刊期: 2006年第18期

  • 吴茱萸及其复方制剂中生物碱的含量测定方法进展

    吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量是吴茱萸及其制剂质量控制的主要指标,该文综述了国内吴茱萸及其复方制剂中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量测定方法进展.

    作者:梅林;袁英 刊期: 2006年第18期

  • 高效液相色谱法测定鲑鱼降钙素鼻喷剂的含量

    目的 用高效液相色谱法(HPLC法)测定鲑鱼降钙素鼻喷剂的含量及有关物质.方法 采用Hypersil ODS-C18柱(100 mm×4.6 mm,5 μm),以pH=3.0的1 mol/L氢氧化四甲基铵-水-乙腈(4:346:150)为流动相,紫外检测波长为210nm,流速为1.0 mL/min,柱温为40℃,按外标法以峰面积计算含量.结果 辅料和降解产物等对主药测定无干扰,鲑鱼降钙素浓度在3.0~30.0μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,回归方程为Y=53 043.65X-11 917.89,r=0.999 6,低检出浓度为0.5μg/mL,平均回收率为99.81%(n=5).结论 HPLC法准确、可靠、重现性好,可用于鲑鱼降钙素鼻喷剂的含量及有关物质的测定.

    作者:吴伟明;陈丽佳;诸乐凯 刊期: 2006年第18期

  • 多效胃镜乳的处方改进及稳定性考察

    目的 改进多效胃镜乳处方,提高多效胃镜乳的稳定性,控制制剂的质量.方法 通过外观质量检查、显微镜观察、离心试验、耐寒耐热试验、常温留样及含量测定等,考察了不同乳化剂对多效胃镜乳质量的影响,确定优处方.结果 以0.8%司盘-80,1.6%西黄蓍胶和5%司盘-80,2%CMC-Na配制的多效胃镜乳稳定性好.结论 改进后的多效胃镜乳处方可用于制剂生产.

    作者:于西全;晏明 刊期: 2006年第18期

  • 高血压合并糖尿病患者降压药物的选择

    简述高血压合并糖尿病患者选择降压药物时须关注的几个问题,并对利尿剂、β-肾上腺素受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-肾上腺素受体阻滞剂等作出相应评价.

    作者:王远光;潘洁;张信平 刊期: 2006年第18期

  • 天山雪莲培养物含药血清对大鼠腹腔巨噬细胞一氧化氮释放的影响

    目的 探讨天山雪莲培养物的含药血清对大鼠腹腔巨噬细胞一氧化氮(NO)释放的影响.方法 采用血清药理学方法,灌胃给予天山雪莲培养物3 g/kg体重.结果 天山雪莲培养物和原药材的醇提物0.5 h含药血清对腹腔巨噬细胞NO释放的影响类似,能够抑制活化的腹腔巨噬细胞NO释放,且天山雪莲培养物醇提物(TCSauI)的作用优于原药材醇提物(WSauI),而2 h和4 h的含药血清药效则有所差别.结论 天山雪莲培养物含药血清对大鼠腹腔巨噬细胞NO释放有一定影响.

    作者:贾景明;吴春福 刊期: 2006年第18期

  • 支原体对氟喹诺酮类药物体外耐药性调查

    目的 调查支原体对氟喹诺酮类药物(FQs)的耐药状况,为临床治疗提供参考依据.方法 将2005年国内公开发表的53篇文献报道的支原体对6种FQs的耐药率进行了统计分析.结果 统计涉及国内13个省市共计30 832株支原体,左氧氟沙星(LEV)、氧氟沙星(OFL)、环丙沙星(CIP)、司帕沙星(SPA)在各省之间高和低耐药率分别有极显著差异(P<0.005),耐药率范围分别是4.6%~68%,17.2%~82.7%,10.3%~65.3%,8.2%~60%,高耐药率都已达到或超过60%;4种药物的耐药率男女之间均有极显著差异(P<0.005),在2000-2004年5年中均有不同程度增长;总的平均耐药率LOM接近1/5,LEV超过1/4,OFL和SPA将近1/3,CIP和NOR则超过1/2.结论 CIP和NOR耐药率较高,临床应放弃这两种药物对支原体的经验治疗,加强药物敏感监测,选择敏感药物.

    作者:翟文海;刘汉丹;张燕 刊期: 2006年第18期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

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