吴妍；罗大林；吕立明；何海霞；姚高琼；雷自强；朱治本；周远大
BAEP的研究中很少涉及BAEP的波幅问题。本文结合93例不同预后颅脑损伤病例BAEP检查数据，从波幅和潜伏期两方面进行了探讨。1 对象和方法1.1 研究对象1.1.1 病例93例，男50例，女43例，平均年龄45岁。诊断以CT、MRI为据。手术治疗57例，非手术治疗36例。检查于伤后24小时内完成。
作者：李建伟；程兴玉；唐文渊 刊期： 2001年第01期
目的：了解精神分裂症患者父母亲神经系统软体征的发生情况及其与患者之间的关系。方法：对46例精神分裂症及其78位父母亲(实验组)和46例正常健康人的76位父母亲(对照组)分别进行神经系统软体征检查与评定。结果：实验组父母亲神经系统软体征评分及阳性发生率皆明显高于对照组父母亲：精神分裂症患者神经系统软体征评分与其父、母亲的神经系统软体征评分皆呈正相关。结论：支持精神分裂症神经系统软体征与遗传因素有关，具有病因学意义。
作者：王广新；蒙华庆 刊期： 2001年第01期
许多不同类型的药物均可产生严重的血液系统毒性，甚至可引起骨髓粒系祖细胞严重的生成障碍或成熟障碍，以及外周血粒细胞破坏过多，终导致外周血粒细胞明显减少甚至完全缺如。严重的粒细胞缺乏极易并发感染。如何预防和治疗感染，已经成为药物性粒细胞缺乏症治疗成功的关键。本文就1983年至1998年间我院收治的药物性粒细胞缺乏症25例进行分析。
作者：肖青；胡妮妮 刊期： 2001年第01期
幽门螺杆菌(Hp)是一种革兰氏阴性的微需氧菌，它是引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及粘膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤等的重要病因[1～4]。Hp感染可持续数十年甚至终生，但感染所造成的结果却有很大的不同，一些感染者只表现为无症状的带菌者，而另一些则表现为慢性胃炎、消化性溃疡甚至发展为胃癌。对于这些不同的结果，有以下几点解释：①感染的Hp菌株不同，其致病性不同而造成不同的结果；②感染宿主不同，其炎症反应、免疫反应不同而造成不同的结果；③Hp感染后胃粘膜细胞的增殖程度增加，环境中的某些因素如亚硝胺、高盐等造成不同的结果；④感染的阶段不同，早期感染特别是儿童期感染增加了胃癌的发生，却减少了溃疡病的发生。近年来，Hp毒素的致病作用越来越受到人们的重视。
作者：张霞；沈鼎明 刊期： 2001年第01期
目的：通过AEEG监测，了解颅内占位性疾病手术前后的脑机能变化特点。方法：选择260例颅内占位性疾病者，术前1～3天、术后1周、术后1～3月分别观察其AEEG表现。结果：(1)AEEG术前、术后1周或术后1～3月异常率分别为88.1％、97.7％、77.7％。(2)术前无癫痫发作组，术后新发癫痫17例，提示手术对大脑皮质的损害，可能增加致痫机会。结论：AEEG对颅内占位性疾病术前术后的监测，可在一定程度上反映病灶及手术对脑机能的影响，为临床治疗提供参考。
作者：但炜；唐文渊；何建国 刊期： 2001年第01期
目的：探讨角膜碱烧伤后角膜溃烂溶解穿孔以及眼内炎症的免疫学机制。方法：在大鼠角膜上制作碱烧伤模型，在烧伤后的不同阶段，制备角膜、虹膜、脉络膜以及视网膜铺片，采用卵白素-生物素过氧化物酶免疫组化方法(ABC法)，检测眼组织MHC-Ⅱ类抗原阳性细胞。结果：烧伤初期，角膜及虹膜即有MHC-Ⅱ类抗原阳性细胞的轻度增多；在角膜溶解穿孔阶段，MHC-Ⅱ类抗原阳性细胞大量出现，密集分布于角膜缘及溃疡溶解处，以及虹膜、脉络膜组织中，且在形态学上也发生了一些变化。当烧伤后期溃疡愈合角膜病变稳定时，虹膜上依然见较多阳性细胞。正常视网膜细胞未见MHC-Ⅱ类抗原的表达，但在烧伤后角膜溶解期以及稳定期，均可见Ⅱ类抗原阳性细胞。结论：免疫反应可能参与了严重角膜碱烧伤角膜溶解及眼内炎症的病理过程，其发生机理可能与自身免疫反应有关。
作者：赵敏；陈家祺；杨培增 刊期： 2001年第01期
目的：探讨小儿急性白血病(AL)患者骨髓细胞周期分布与分型和治疗的关系。方法：应用流式细胞仪(FCM)测定65例小儿AL骨髓单个核细胞DNA含量和细胞周期。结果：不同类型的AL异倍体发生率不同，B-ALL异倍体率高，AML次之，T-ALL低，有显著差异(P＜0.05)。AML与ALL比较，异倍体细胞周期无差异，AL与对照比较G0/G1期高，但将AL中的异倍体细胞(2n±细胞)周期、不伴异倍体标本中的二倍体细胞(2n细胞0)周期与对照比较G0/G1期无差异(P＞0.05)，伴有异倍体标本中的二倍体细胞周期(2n细胞±)与对照比较G0/G1期高。AL骨髓单个核细胞因异倍体的出现与否其细胞周期G0/G1期比例有所不同是以往文献未予报道的。对患者治疗的观察发现，S期细胞含量高者对化疗药物敏感，不易耐受常规剂量的化疗。结论：FCM对AL，尤其是ALL异倍体的分析有利于判断高危ALL，对细胞周期的测定给化疗个体化提供了具体的参考指标。
作者：戴碧涛；李欣；徐酉华；刘友学 刊期： 2001年第01期
目的：对慢性DHBV感染鸭的肝、胰、脾组织DHBV DNA作对比研究。方法：采用原位杂交技术。结果：DHBV不仅可以感染鸭肝细胞，且可感染胰、脾组织，DHBV DNA阳性细胞的分布密度以肝组织高，胰脾次之。结论：DHBV具有组织器官泛嗜性，但其在肝外组织中的复制似不及在肝细胞中活跃。
作者：彭凤英；郭树华 刊期： 2001年第01期
目的：由于硬件及软件系统的局限性，在图像输入过程中存在诸多误差，给今后工作带来许多不准确性，甚至导致错误的结果。本文着重讨论了彩色显微图像输入过程中，光学系统所产生的误差极其消除方法。方法：分别采用图像相减，栅格插值及直方图均衡法消除了光学系统所产生的误差。结果：上述二种方法基本满足消除图像输入过程中所产生的误差的要求，达到了再现图像的目的。结论：此方法的建立为以后的数据处理、图像分析打下了良好的基础。
作者：鲍依稀；罗春丽；康格非 刊期： 2001年第01期
我科在行经股动脉插管选择性脊髓血管造影术中发生导管断裂一例，以非手术方法取出。现报道如下：1 临床资料 患者，女性，13岁。因左上肢、双下肢乏力伴麻木二周，加重一周入院。查体：左上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力0级，剑突以下痛觉减退，右下肢明显，左膝腱反射亢进，双侧病理征阳性。颈部MRI示：颈3-胸2髓内病变，考虑隐匿性血管瘤。诊断考虑为颈3-胸2脊髓血管畸形可能性大。入院后在局麻下行经股动脉插管脊髓血管造影术。术中将导管送至左锁骨下动脉，用高压枪注入两次造影剂，显影不满意，在调整导管位置时，发现导管前端已经断裂。
作者：何朝晖；支兴刚 刊期： 2001年第01期
目的：在体外从人外周血中培养扩增树突状细胞。方法：从正常人外周血分离PBMC，经两次孵育粘附，弃去悬浮细胞后加细胞因子(GM-CSF，IL-4)和培养液进行培养，并对培养过程进行观察鉴定。结果：培养l周后即可培养出典型的树突状细胞，经FITC-CDla单抗标记后用流式细胞仪检测DC的CDIa表达率为65％，并能刺激同种淋巴细胞增殖反应。结论：利用GM-CSF和IL-4可以从人外周血中扩增出大量DC，可为后续研究做准备。
作者：李用国；罗云萍；梁增伟；任红 刊期： 2001年第01期
目的：研究冷冻对人精子结构和功能的影响。方法：采集健康已生育25～35岁男性供精者精液作标本，7.5％单甘油为冷冻保护剂(Cryopreservative agent，CPA)，每份精液分别采用速、缓降温法冷冻，冻前、后分别作精液常规分析、精尾低渗肿胀试验、精子超微结构、精子穿卵试验。结果：复温后未加CPA者.均未见有复苏存活的精子；加CPA者，精子存活率、活动率、精尾低渗肿胀率、精子超微结构相对完整的百分率、穿卵率均显著下降，速冻法比缓冻法下降更明显。结论：7.5％单一甘油对人类精子具有显著的冷冻保护作用，精液冻贮对精子的结构及功能均有不同程度的损害，不同的降温速度对人精子产生不同的冷冻损伤，缓冻法降温冻贮人类精液的力法简单经济，能较好地较长时期地保持人精子功能和结构完整性。
作者：汤召兵；陈在贤 刊期： 2001年第01期
十二指肠损伤在临床上较为少见，由于十二指肠具有独特的解剖结构和生理特性，其诊断和治疗较困难。本文报告我院近十年来收治的11例病例，对其诊治和术后并发症的预防进行分析。1 临床资料1.1 性别与年龄 男性9例，女性2例。年龄16～58岁，平均37岁。1.2 损伤原因 高空坠落伤4例，腹部刀刺伤3例，车祸伤2例，踢伤1例，自服金属异物伤1例。1.3 损伤部位 十二指肠第一段1例，第二段5例，第三段3例，第四段2例。
作者：向志；闫雄；戴远兵 刊期： 2001年第01期
目的：建立用反相高效液相色谱法(HPLC)测定肠道杆菌胞内药物浓度的方法。方法：将待测肠道杆菌与环丙沙星在37℃振荡温育，不同时段各取出1ml菌液超声裂解，取上清以HPLC法测定浓度，以ODS-C18作固定相，流动相组成为甲醇/0.008M磷酸缓冲液/四丁基溴化铵(25：75：v/v/v)，荧光检测激发波长278nm，发射波长445nm。结果：低检出限0.06mg/L，线性范围0.154～12.5mg/L，r=0.9997，日内精密度2.66％，日间精密度4.15％。摄取曲线表明各菌株在10min处达大峰浓度。结论：高效液相色谱法测定细菌胞内药物浓度能更好的避免干扰，准确检测药物浓度，可用于氟喹诺酮类药物耐药机制的研究。
作者：贾蓓；钱元恕；来晓云 刊期： 2001年第01期
目的：了解输入供体血延长大鼠移植胰腺功能存活的机制。方法：取封闭群健康wistar大鼠作为供受体。制成糖尿病模型的受体大鼠分为对照和输入供体血二组。采用胰管开放全胰腺腹腔内移植。术后7天处死动物，取移植胰腺作HE染色和胰岛gomori改良醛复红染色，碱性磷酸酶桥联酶标法检测淋巴细胞和细胞因子。结果：输入供体血组的移植胰腺腺泡和胰岛结构正常，CD+4T细胞显著增高。对照组胰腺腺泡和胰岛结构破坏，CD+8T细胞，IL-2，TNF-α显著增高。对照组CD3T细胞、NK细胞均比输入供体血组高，但无显著差异。结论：输入供体血延长大鼠移植胰腺功能存活与IL-2，TNF-α降低有关。
作者：孙治君；姚榛祥 刊期： 2001年第01期
目的：观察IP(ischemic preconditioning，缺血预处理)、HS(heat shock，热休克)对I/R(ischemic/reperfusion，缺血/再灌注)损伤的保护作用。方法：建立Wistar大鼠I/R动物模型，缺血90min后再灌注3h，分为对照组、Hs组和IP组3组，用免疫组化方法检测第二窗保护(second window of protection，SWOP)过程中蛋白激酶Cα、δ(PKCα、PKCδ)的活性，并用TTC染色测定心肌坏死范围。结果：HS组和IP组心肌坏死范围较对照组明显缩小(P＜0.01)，3组PKCα、PKCδ均未见从胞浆向细胞膜转位。结论：HS和IP均有心肌保护作用，PKCα、PKCδ在SWOP中可能不起作用，其确切机制有待进一步研究。
作者：王悦喜；陈运贞；刘元生 刊期： 2001年第01期
目的：研究谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)与Graves＇病病程及浸润性突眼的关系。方法：用ELISA法测定51例Graves＇病患者血清中的GAD-Ab。结果：20例阳性，阳性率39.2％，其中病程＜6月组，GAD-Ab阳性率7.7％，明显低于病程＞6月组(P＜0.01)，Graves′病并浸润性突眼组，阳性率为57.7％，明显高于非浸润性突眼组(P＜0.01)。结论：GAD-Ab的测定有助于了解Graves＇病病程及监测浸润性突眼。
作者：胡波；严钟德；沈兴平 刊期： 2001年第01期
目的：建立小鼠→大鼠异种心脏移植动物模型。方法：选择NIH小鼠和Wistar大鼠分别作为供体和受体。小鼠升主动脉与大鼠右颈总动脉端端吻合，小鼠肺动脉与大鼠右颈外静脉端端吻合以建立小鼠→大鼠颈部异位心脏移植模型。排斥后取移植心脏作病理学检查。结果：移植成功率87％(13/15)。移植心脏平均存活时间2.15±0.90天。病理检查发现排斥心脏中广泛血管内血栓形成，出血及炎症细胞浸润，部分心肌有局灶性梗塞和凝固性坏死。结论：本模型容易操作，易于观察，稳定可靠，是研究异种移植较理想的动物模型。
作者：黄平；姚榛祥 刊期： 2001年第01期
目的：观察顺铂、5-氟尿嘧啶及甲氨喋呤在体外对人宫颈肿瘤细胞(Hela细胞)的作用。并观察顺铂、5-氟尿嘧啶配伍对Hela细胞的相互作用。方法：采用MTT例定法观察顺铂、5-氟尿嘧啶及甲氨喋呤单用及合用对Hela细胞的影响，流式细胞仪观察凋亡及细胞周期的变化。并利用中效原理判定顺铂和5-氟尿嘧啶合用的效果。结果：顺铂和5-氟尿嘧啶单独应用时随着药物剂量增加，其抑制作用也增加，两药大剂量(大于中效剂量)合用时可产生拮抗作用(CI＞1)，小剂量(小于中效剂量)合用时可产生协同作用(CI＜1)。甲氨喋呤在本实验条件下未见明显抑瘤作用。结论：顺铂和5-氟尿嘧啶合用小剂量产生协同作用，大剂量产生拮抗作用。
作者：彭勤；彭惠；骆云鹏；汤为学 刊期： 2001年第01期
l 历史回顾 自1953年Gibbon应用体外循环技术为一房间隔缺损患者直视修补成功，体外循环心内直视手术经历了40多年的发展，与之相随的心肌保护技术也不断发展。首先在手术过程中是否维持心肌供血方面经历了供血－缺血－供血的过程；其次心脏停跳也有化学－非化学－化学的反复；然后体外循环过程的全身及心肌温度也出现常温－低温－浅低温变化[1]。而在心脏静止与跳动方面，出现停跳与不停跳的研究。自1950年Bigerlow，Lindsay和Greeword把低温技术导入心脏手术，1973年Gay成功应用冷钾晶体心停跳液术中心肌保护以来，传统的低温停跳液便成了心肌保护的重要措施。由于心肌不可避免缺血，缺氧和再灌注损伤，及低温所致全身生理紊乱，心肌保护效果欠佳，术后低心排血量综合征和严重心律失常仍是主要死亡原因[2]。
作者：谢晓阳；李朝先 刊期： 2001年第01期
重庆医科大学学报杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学
