曾祥勇；潘辅全
目的:探讨恶性梗阻性黄疸(MOJ)并发胆源性肝脓肿的介入治疗方法.方法:回顾性分析2004-06～2006-05并发胆源性肝脓肿的MOJ病例12例,采取不同的介入治疗方法,观察治疗效果.结果:12例患者肝脓肿均得到控制,经随访7例死于恶性肿瘤进展,另5例仍带瘤生存.结论:针对胆源性肝脓肿的大小、分布、数目等情况,采用脓腔穿刺抽吸引流术、经导管脓腔/胆道抗生素灌洗术、动脉和(或)静脉内抗生素灌注术等综合介入治疗,初步疗效肯定、方法简单、安全.
作者：王之祥 刊期： 2007年第25期
目的:探讨应用Sky膨胀式椎体成形器椎体后凸成形术治疗胸腰椎椎体压缩性骨折及椎体肿瘤的可行性.方法:2006-01～2007-04采用Sky膨胀式椎体成形器椎体后凸成形术治疗7例9椎,其中胸腰椎椎体压缩性骨折5例6椎,胸椎骨髓瘤1例2椎,胸椎转移瘤1例1椎,比较手术前后Cobbs角及疼痛程度变化(VAS评分).结果:所有病例伤椎高度恢复满意,Cobbs角较术前变小(P＜0.01),随访3～12个月后未见明显伤椎高度丢失,疼痛明显缓解,VAS评分术后较术前明显改善(P＜0.01).结论:应用Sky膨胀式椎体成形器椎体后凸成形术是治疗胸腰椎椎体压缩性骨折及椎体肿瘤的一种微创、安全有效的治疗方法.
作者：李强；龚维成；秦宏敏；王业华 刊期： 2007年第25期
对我院2002～2006年经手术、病理证实原发性小肠肿瘤12例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例,女5例,年龄31～69岁,平均49岁.良性3例,恶性9例.其中空肠4例,回肠8例.病理分类:平滑肌瘤1例,脂肪瘤1例,良性间质瘤1例,恶性间质瘤1例,恶性淋巴瘤7例,类癌1例.
作者：曾祥勇；潘辅全 刊期： 2007年第25期
对我院收治的胫骨造釉细胞瘤鳞状上皮型1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.右下肢肿痛3 a,X线摄片曾诊断胫骨骨髓炎,经过治疗无效.近期右下肢肿大畸形,疼痛加剧来我院就诊,摄X线片示:右胫骨中上段骨质破坏,呈囊性,与骨长轴一致,周围骨皮质变厚,部分骨质呈溶骨性、侵蚀性破坏.临床诊断:骨纤维异常增殖症,行病灶清除术,术中可见骨质破坏.
作者：安广群；张世华；王鹏；李蓉 刊期： 2007年第25期
目的:探讨在支原体感染的妊娠妇女中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与胎儿发育的关系.方法:分别测定51例解脲脲原体(UU)阳性胎停育组与50例UU阳性正常发育组孕妇血清PAPP-A浓度.结果:孕妇血清PAPP-A浓度在UU阳性正常发育组均明显高于UU阳性胎停育组(P＜0.05).结论:本研究提示孕妇血清PAPP-A浓度与支原体感染后胎儿发育情况有关,可反映胎儿宫内发育状况.
作者：刘敏；贾忠兰；许丽风 刊期： 2007年第25期
2000-05～2006-05我们共进行胸部疾病开胸手术162例,在围手术期治疗和处理方面取得了经验,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男130例,女32例,年龄17～84(平均54.45)岁,70～84岁33例.
作者：冀绪广；姜华；刘石柱；张晓晶 刊期： 2007年第25期
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 过敏反应男,71岁.因肺部感染给予5%葡萄糖液500 ml+阿奇霉素0.5 g静滴,9 d,用药3 d后患者双颜面和前胸出现皮肤发红、干燥伴瘙痒,双手背皮肤可见片状花白色斑块,前臂皮肤可见糠皮样鳞屑.即停药,给予抗过敏对症治疗,5 d后上述症状逐渐消失[1].
作者：郭萍；李成建；沈滨；余彩明 刊期： 2007年第25期
1 病历摘要男,8岁.因呕吐3 d,胸闷1 d于2006-12-17入院.查体:T 36 ℃,P 100次/min,R 28次/min,BP 98/65 mm Hg,神志清,精神不振,表情淡漠.全身皮肤黏膜偏黑,口唇青紫,齿龈、乳晕、脐周、阴囊有明显色素沉着,咽部无充血,颈软,双肺(-),心音略钝,律齐,未闻及病理性杂音,腹(-).
作者：蒋德红；石瑞华；刘扬 刊期： 2007年第25期
对隐匿功能性腹膜后异位嗜铬细胞瘤1例分析如下.1 病历摘要女,53岁.因上腹部胀闷不适半个月入院.患者半个月前无明显诱因出现上腹部胀闷不适,呈间歇性,不向别处放射,无恶心呕吐,无返酸呃逆,无黄疸,无尿频尿急尿痛,无腹泻.
作者：陈义加；王志娟 刊期： 2007年第25期
目的:比较老年高血压患者血尿酸水平与血压及颈动脉硬化程度的相关性.方法:将102例老年高血压患者按血压值的不同分为三组,比较各组间血尿酸与血压的相关性,对各例患者分别检测血生化指标:空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、甘油三脂(TG)和总胆固醇(TC),B超观察颈动脉变化,按B超结果将患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,比较各组间血压、血尿酸水平.结果:三组高血压患者血尿酸值分别为(318±35)、(366±37)、(426±52) μmol/L,各组间比较差异有显著性(P＜0.01).颈动脉内膜正常组血尿酸值为(269±51) μmol/L,内膜异常组血尿酸值依次为(318±38)、(366±46)、(429±51) μmol/L,各组间比较血尿酸值的差异有显著性(P＜0.01).结论:老年高血压患者颈动脉硬化程度与血压、血尿酸水平呈正相关.提示高尿酸血症是高血压病的危险因素之一,高尿酸血症与高血压是心血管疾病的重要易感因素.
作者：刘爱学；王蕴；吴颖；于常英；梁晓慧 刊期： 2007年第25期
对心内膜弹力纤维增生症2例分析如下.1 病历摘要例1:男,72日龄.患儿生后37 d、50 d、72 d分别住院3次,每次住院均为突发性呼吸困难,颜面青紫,大汗淋漓,四肢湿冷.1次伴有抽搐,前2次诊断为肺炎.第3次入院检查:T 36 ℃,P 280次/min,神志恍惚,下颌式呼吸伴呻吟,颜面口唇重度青紫,鼻扇,三凹症,双肺可闻及小水泡音,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,HR 280次/min,肝脏肋下5 cm,缘钝,Ⅱ度硬,双下肢无水肿.X线检查:心脏呈普大型,双室及右心房增大,肺动脉段膨隆,主动脉弓变小,肺纹理模糊.心电图:窦性心动过速,双室大,房性P波.临床诊断:心内膜弹力纤维增生症.
作者：宋艳杰 刊期： 2007年第25期
目的:比较拓扑替康(T)加顺铂(P)与EP方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效和毒性反应.方法:患者随机分为两组:A组使用TP方案:拓扑替康1.2～1.5 mg/d,静滴,第1～5天;DDP 40 mg/d,第1～3天,静滴.B组使用EP方案:VP-16 100 mg/d,第1～3天,静滴;DDP 40 mg/d,第1～3天,静滴.结果:A组17例,CR+PR为82.4%,B组病例16例,CR+PR为62.5%.主要毒副反应为血液学毒性及消化道反应.结论:TP方案治疗小细胞肺癌疗效好,虽然毒副反应较大,但值得进一步推广.
作者：李君凤；刘基巍 刊期： 2007年第25期
现将我院近2 a合并有肋骨或锁骨骨折的患者行骨科手术时出现呼吸功能不全15例分析如下.1 临床资料本组男11例,女4例,年龄21～72岁,平均38.6岁.其中60岁以上者2例.本组初伤诊入院体检及X线检查均未见血气胸,12例有不同程度的肋骨骨折,1例左锁骨骨折,2例同时有肋骨和锁骨骨折,7例患者显示有不同的肺挫伤.
作者：徐宏伟；张兰；罗俊 刊期： 2007年第25期
2005-04～2007-03住院的临床可疑冠心病患者403例,对冠状动脉造影分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男316例(78.42%),女87例(21.58%),年龄26～85(61.66±11.04)岁.其中按年龄分段为＜40岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁、＞80岁.
作者：吴敏；王天朝；潘家华 刊期： 2007年第25期
对高压氧治疗一氧化碳中毒后硬膜下积液1例分析如下.1 病历摘要男,35岁.主因智能障碍3个月于2007-05-30入我科.患者2007-03-01在矿井下关闭阀门遇工业管道煤气泄漏,当即昏迷,间歇性全身抽搐发作,并发急性肺水肿.急送山西省二院职业中毒科治疗,诊断为急性一氧化碳中毒,给予营养神经、改善循环药物及高压氧治疗.患者逐渐转醒,为进一步治疗转入我科.入科时高度智能障碍,无法配合完成指令性动作,不能言语.
作者：张禹；潘晓雯；孟祥恩；潘树义 刊期： 2007年第25期
目的:探讨宫腔镜对子宫异常出血疾病的诊断价值.方法:对288例子宫异常出血的的患者行宫腔镜检查,同时取子宫内膜活检,全部组织送病理检查.结果:子宫异常出血的病因依次为:子宫内膜增生,子宫内膜息肉,宫内节育器,黏膜下肌瘤,子宫内膜炎,萎缩性内膜,宫内胚胎残留,子宫内膜癌.结论:宫腔镜检查直视宫腔,可发现宫腔内病变并对可疑病灶取材活检,使宫内病变的诊断更直接、准确.
作者：童华；陈良玉 刊期： 2007年第25期
现将我院2000～2006年间收治的原发性低颅压综合征12例的临床资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例,女5例,年龄19～48(36.4±10.1)岁.病程1～24(6.7±3.9) d.病前腹泻2例,上感史1例,过度劳累1例,无明显诱因8例,均除外颅脑损伤、颅脑手术、腰穿、麻醉、脊髓造影、脱水、糖尿病及尿毒症等病史.
作者：董曼丽；刘江；张蕾；翟明 刊期： 2007年第25期
目的:探讨胰十二指肠切除术中良性病变所占比例及术前、术中明确诊断的方法.方法:回顾性分析我院2000～2006年期间115例术前诊断为胰头或壶腹周围恶性肿瘤而做胰十二指肠切除术病例中,术后病理诊断为良性病变者6例的临床、病理资料.结果:术后病理检查发现慢性胰腺炎4例, 胆总管下段埋藏性结石1例,胆总管下段炎性狭窄1例.良性病变占整个胰十二指肠切除术病例的(6/115)5.2%.结论:在做胰十二指肠切除术术中胆道镜检、活切和胰腺穿刺活检做冰冻切片病理检查是鉴别良、恶性病变的有效方法.
作者：吕成余；时开网 刊期： 2007年第25期
对重症急性胰腺炎伴大面积脑梗死脑疝形成1例分析如下.1 病历摘要女,61岁.因腹痛10 d余,意识不清6 h余于2006-07-01收入四川大学华西医院.入院10 d前因中上腹胀痛、恶心、呕吐在当地县医院就诊,诊断为急性胰腺炎,并给予禁食、抗生素抗感染、善宁、胰岛素降糖等对症处理,入院前6 h左右突然出现全身大汗、气急后约1 h出现右侧肢体无力.
作者：樊景云；黄宗文 刊期： 2007年第25期
目的:研究乳酸左氧氟沙星对治疗泌尿系感染的临床疗效及安全性.方法:对30例细菌性泌尿系感染患者静脉滴注乳酸左氧氟沙星(来立信)0.1 g,2次/d,疗程7～14 d.结果:治愈率为80.0%,有效率为93.3%,不良反应发生率为6.7%.结论:乳酸左氧氟沙星不仅适用于泌尿系感染,而且安全有效,不良反应少.
作者：田文亮 刊期： 2007年第25期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
