学术投稿

肛管直肠恶性黑色素瘤一例及文献分析

景莉萍;王席度

关键词:肛管直肠恶性黑色素瘤, 文献分析, 鉴别诊断
摘要:肛管直肠恶性黑色素瘤(anorectal malignant melanoma, AMM)由Moore(1857年)首次报道,是一种少见且预后极差的肿瘤,具有很强的侵袭性和转移性,临床极易误诊. 据文献报道,AMM占恶性黑色素瘤的0.4%~1.6%,占大肠肿瘤的0.1%~1.9%,近年来发病率有所上升,推测与免疫缺陷病毒感染有关[1].本病以中老年人多见,女性稍多. 日本有学者认为起源于黑色素细胞者多见于老年人,恶性程度低,生长速度慢,预后较好;而起源于痣细胞者多见于青年人,恶性程度高,生长速度快,易在早期发生,预后较差,5年生存率仅9%~17%[2].
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    以儿童护理课程中的新生儿脐部护理为例,对高职高专护理专业大二学生儿童护理实训教学设计进行探索与实践.

    作者:张凤 刊期: 2018年第21期

  • 本科实习护生社交焦虑 与领悟社会支持的关系:自尊的中介作用

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    作者:王燕;邓方方;程梅 刊期: 2018年第21期

  • 院校合作共建实践教学资源在外科护理教学中的应用反思

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    作者:何水英 刊期: 2018年第21期

  • 基于护理学会平台三方联动 护理人才培养模式的实践与思考

    以无锡卫生高等职业技术学校开展基于护理学会平台的护理学会、医院、学校三方联动护理人才合作培养模式为例,提出以护理学会为合作平台、确立护理学会主导地位、激发各方合作内生动力,全面开展院校合作教育工作层面和内涵的探索,以为职业院校探索新型院校合作模式、提高教育质量提供有益参考.

    作者:邵阿末;周梅芳;许萍;许仙英;陆琦;繆雪晴 刊期: 2018年第21期

  • 传染病专科医院急诊科 护生职业防护认知情况调查及对策

    目的 探讨传染病专科医院急诊科护生实习阶段职业防护认知情况及其对策.方法 选择某三甲传染病专科医院急诊科实习的60名护生作为调查对象,根据调查结果进行总结、分析,了解其职业防护认知现状,从而有针对性地加强岗前培训,改变带教模式,使急诊科护生掌握传染病相关知识,做好职业防护.结果 实习护生在学校进行过传染病相关知识学习的占93%,未进行过传染病相关知识学习的占7%;实习护生对职业暴露局部处理措施掌握的占57%,实习护生对职业暴露预防用药掌握的仅占40%.结论 虽然大部分护生学习过传染病相关知识,但是对职业安全防护的认识片面、局限,还需学校、实习医院加强防护教育,以全面提升护生职业安全防护意识,树立科学的职业防护理念,实现护生对职业暴露的有效防护.

    作者:张敬玲;郭倩雯;张敏;曹维;武昆利 刊期: 2018年第21期

  • 高职高专医学检验专业分析化学教学体会

    总结高职高专医学检验专业分析化学教学体会,提出重视绪论课教学;与先导课程做好衔接;巧妙举例突破难点;找出解题思路,抛弃繁杂公式;有效利用视频,将理论与实践相结合几项措施.

    作者:丁素君;何新蕾 刊期: 2018年第21期

  • 可视化病案教学在泌尿外科临床教学中的应用

    目的 探讨可视化病案教学在泌尿外科临床教学中的应用方法及效果.方法 选择我校2014级临床医学专业两个班58名学生作为研究对象,按照随机数字表法分为两组.实验组29名学生,采用可视化病案教学方法;对照组29名学生,采用传统教学方法.比较两组考核成绩与教学效果.结果 实验组理论考核成绩为(86.2±8.4)分,对照组为(77.8±9.2)分,两组比较差异显著(P<0.05);实验组操作技能考核成绩为(84.3±7.6)分,对照组为(75.6±8.7)分,两组比较差异显著(P<0.05);实验组希望继续接受可视化病案教学方法的学生占100.0%,对照组希望继续接受传统教学方法的学生占51.7%,两组比较差异显著(P<0.05).结论 可视化病案教学能显著提高泌尿外科课堂教学效果和教学质量,有助于学生临床思维能力培养,值得推广运用.

    作者:孙明;赵文嫣;刘学锋;刘碧天;卜仁戈 刊期: 2018年第21期

  • 雷贝拉唑四联疗法根除Hp阳性消化性溃疡 有效性和安全性的系统评价

    目的 系统评价雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的有效性和安全性.方法 检索中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和Pubmed,纳入前瞻性研究.采用Cochrane标准评价纳入文献质量,以Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果终纳入6篇文献,共1089例患者.雷贝拉唑组治愈率[OR=1.99,95%CI(1.45,2.74)]、有效率[OR=3.31,95%CI(2.02,5.42)]和幽门螺杆菌根除率[OR=2.78,95%CI(1.90,4.06)]均高于奥美拉唑组,差异有显著性.两组不良反应发生率[OR=0.66,95%CI(0.35,1.26)]差异无显著性.结论 雷贝拉唑四联疗法能够有效治疗消化性溃疡,其有效性与安全性优于奥美拉唑四联疗法. 由于纳入研究样本量小,上述结论还需高质量、大样本随机对照试验验证.

    作者:韩春花;李筱 刊期: 2018年第21期

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    青年临床教师对开展本科生课外科研活动有积极性,但本科生课余时间和临床教师的科研时间有限,如何解决时间方面的问题,提高带教效率,是青年临床教师需要思考的问题.本文根据青年临床教师在指导本科生课外科研活动方面的切身体会,进行深入思考,提出从科研目标、有效沟通、团队协作、统筹安排等方面合理规划时间,从而提高本科生课外科研活动成效.

    作者:杨谦梓 刊期: 2018年第21期

  • 提高预防医学专业本科生科研能力 的思考与实践

    在预防医学专业本科生培养过程中,以学生为中心,以岗位胜任能力为主线,培养学生科研能力.本文从创新课程体系、采用多种教学方法与手段、设置丰富的科研创新项目与第二课堂、实行早期导师制、重视毕业设计等方面,介绍提高预防医学本科生科研能力的方法.

    作者:吴立娟;吕世云;肖荣;王虹;牛丕业;余焕玲;荣霏;孙志伟;郭秀花 刊期: 2018年第21期

  • 基于工作过程的中成药应用技术课程改革

    基于工作过程,对中成药应用技术课程进行改革,根据岗位能力需求分析修订课程标准,创设虚拟医院药剂科和模拟药房两个情景,根据问病荐药内容,设计学习任务,采用以过程性评价为主的多元化评价体系.

    作者:闫晨 刊期: 2018年第21期

  • 职业成熟度在专升本护生临床实习 环境评价与职业认同关系中的中介作用

    目的 探讨职业成熟度在专升本护生临床实习环境评价与职业认同关系中的中介作用.方法 对山东省两所医学院校的198名在校专升本护生进行问卷调查.结果 护生临床实习环境评价、职业成熟度和职业认同总分为中等水平,职业成熟度对临床实习环境评价与职业认同的关系起部分中介作用.结论 临床实习环境评价对职业认同影响显著,可通过职业成熟度来实现.

    作者:吴臣;沙凯辉;王虹;王辉 刊期: 2018年第21期

  • 高职院校药学专业群建设思路探讨——以毕节医学高等专科学校为例

    根据贵州省大健康医药产业发展6项计划的实施需要,人才培养应对接产业链,课程内容应对接职业标准,采用多元化评价机制,完善现有人才培养模式,建设核心专业——药学专业,带动药品质量与安全、药品经营与管理、中药学以及中药生产与加工4个相关专业的建设和发展.

    作者:彭启伦;吕昌模;成祥友;陈跃玲;何志龙;陈霞;陈长艳 刊期: 2018年第21期

  • 中药综合实训教学改革研究

    我院中药制药技术专业以中药综合实训项目为载体,以培养适应现代行业企业需要的技能型人才为目标,不断改革教学内容与方法,构建良好的育人机制.

    作者:张小年;宋新丽 刊期: 2018年第21期

  • 临床药学专业 药学文献检索课程教学探索与实践

    药学文献检索作为临床药学专业一门重要的专业必修课,其教学质量直接影响学生的科研素养和后续毕业论文的质量.根据我校临床药学专业的培养目标和教学特点,通过整合课程体系,优化教学方案和内容,调动学生学习的积极性和主动性,提高临床药学专业药学文献检索课程的教学效果.

    作者:黄统辉;张玲 刊期: 2018年第21期

  • 计算机体层成像虚拟仿真教学平台 的设计与开发

    虚拟仿真教学平台可以对实验教学的各个环节进行模拟,节约教学资源,提高学生学习兴趣和操作能力.计算机体层成像(Computed Tomography,CT)检查技术是医学影像技术专业学生必须学习的一门学科,传统的CT实验教学受临床工作、设备数量和伦理学方面的限制,不适用于大量医学影像技术专业学生的操作技能培养.设计与开发CT虚拟仿真教学平台,可实现实验教学创新,开展可靠、安全和经济的实验教学.

    作者:郁仁强;张志伟;吕发金;彭刚;周旸;曾勇明;庄俊 刊期: 2018年第21期

  • 高职院校护生核心能力调查分析

    目的 了解在校护生职业核心能力培养情况,发现不足,以便提出有针对性的意见.方法 随机抽取在校生546人展开调查,并对所得数据进行描述性统计分析.结果 接近一半的在校护生对职业核心能力认识不够深入;50%以上的护生具备合作能力、沟通交流能力、日常交往礼仪、专业能力、临床护理能力,缺乏科研能力、外语应用能力、领导能力和教育咨询能力;一半以上的护生希望学校提供的职业核心能力培养途径如下:在校园文化活动、课堂教学中融入职业核心能力培养内容,多提供一些见习机会,使护生在实践中培养职业核心能力,开设职业核心能力相关课程.结论 一些护生缺乏科研能力、外语应用能力、领导能力等,学院应针对学生实际情况,通过多种途径,培养学生职业核心能力.

    作者:张利蕊 刊期: 2018年第21期

  • 大学生人格特质对人际关系的影响: 心理一致感的中介作用

    目的 揭示人格特质、心理一致感与人际关系的内在联系.方法 以16种人格因素问卷、心理一致感量表和人际关系综合诊断量表为工具,随机选取327名大学生,采用路径分析方法探讨心理一致感的中介作用.结果 31.5%的大学生有轻微人际关系困扰,10.3%的人有较严重的人际关系困扰;心理一致感在人格特质与人际关系间起中介作用.结论 人格特质对人际关系既有直接影响,又有间接影响.

    作者:吴翠萍;杨海波 刊期: 2018年第21期

  • 综合性考核方式 在藏族学生组织学教学中的应用

    培养合格医学人才是我院的办学宗旨.考试是检验教学效果的一种有效手段.本文探讨综合考核方式在我院藏族临床医学专业教学中的应用,以期调动学生学习主动性,提高教学质量.

    作者:李红艳;李旭光;郑瑶 刊期: 2018年第21期

  • 病原生物学与免疫学 对接专业课程改革探讨与实践

    针对病原生物学与免疫学等基础课程与专业课程脱节现象,通过完善教材资源、优化课程标准、调整教学内容、更新实验项目、改革教学方法、完善评价机制等,加强基础课程与专业课程的对接,并在护理和药学等医学非临床专业实施,取得良好的教学效果.

    作者:饶玉良;李晓芳;张宁;胡茜;鲍建瑛;杨智昉 刊期: 2018年第21期

卫生职业教育杂志

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主管:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅

主办:甘肃省医学科学研究院