腰椎间盘突出症手术疗效的临床观察

豚鼠空肠吻合术后ICCs的再生及细胞网络再形成研究

目的探讨豚鼠空肠壁内ICCs再生及细胞网络重新形成过程.方法利用手术切断的方法,制造ICCs损伤丢失、网络断裂动物模型,冰冻切片和全层铺片免疫细胞化学染色观察.结果术后30～50 d,断端KIT阳性细胞开始增多;术后70 d左右,KIT阳性细胞在断端形成以正常肠壁为底面,顶端向吻合部位的三角形增生区域,在该区域中部KIT阳性细胞的数量较多,且排列不规则,呈团状,突起较短,胞浆丰富,细胞核较大;而靠近三角形底部的KIT阳性细胞逐渐与肌间神经丛周围和深肌丛附近的ICCs相延续.在术后6个月,近端和远端的肠壁已逐渐恢复延续性,肠壁各层结构基本正常,此时KIT阳性细胞亦趋于恢复正常细胞网络分布模式.结论当肠壁内ICCs及其网络损伤后,ICCs可通过再生恢复正常的细胞网络和分布模式.

作者：梅峰；于彬；马华；张红军；周德山 刊期： 2005年第05期

腰椎间盘突出症手术疗效的临床观察

目的探讨腰椎间盘突出症术后疗效预测因素及术后疗效变化特点.方法选择本院1985-2003年腰椎间盘突出症手术病例共204例,采用问卷调查方式,通过电话、信函及门诊随访完成疗效评分资料的收集.将随访病例分为4组:术后1～2年组、术后2～4年组、术后4～8年组及术后8年以上组,采用多元回归分析法对各组进行疗效相关因素分析,并组间比较以分析疗效变化特点.结果腰椎间盘髓核摘除术后疗效与年龄、性别、腱反射改变、术前肌力有无改变、直腿抬高试验角度、职业、外伤史、文化程度、手术方式(全或半椎板切除、椎板间开窗法,术中小关节切除小于1/3)、手术节段数、有无侧隐窝狭窄、采用椎间盘镜或传统手术方式等情况无相关性,与术前症状持续时间相关.根据Prolo标准评分,术后1～2年、术后2～4年、术后4～8年及术后8年以上等各时段疗效无统计学显著性差异.结论腰椎间盘突出症手术疗效与术前症状出现时间相关,其术后疗效在手术2年以后呈现出相对稳定的特点.

作者：王明贵；周跃；初同伟 刊期： 2005年第05期

肺结核继发曲菌感染7例临床分析

近年来,肺结核继发曲菌感染的病例时有所见.现将我院经手术证实的7例分析报告如下,以引起同道的注意和重视.1临床资料1.1一般资料7例患者中,男性6例,女性1例,年龄28～35岁.全部患者均经过含RFP化疗方案治疗过.疗程短者1年10个月,长者5年.7例患者术前痰厚涂片中,抗酸杆菌全部呈阳性,4例术前发生过与体位变化关系密切的反复大咯血,2例术前反复发生过中等量咯血,1例反复发生过小量咯血.

作者：蔡颖；吴小梅；揭晓敏；赵庆波；邓珂 刊期： 2005年第05期

hnRNP A2/B1在肺癌组织中的表达及其临床意义

目的观察hnRNP A2/B1在肺癌中的表达,探讨hnRNP A2/B1对肺癌的诊断价值及其与组织类型、临床分期、吸烟的关系.方法采用免疫组织化学染色方法检测41例肺癌、13例非肺癌组织中hnRNP A2/B1的表达情况.结果hnRNP A2/B1免疫组化肺癌组染色阳性率为85.4%(35/41),明显高于非肺癌组30.8%(4/13),两组间有非常显著性差异(P＜0.01).其在胞浆、胞核均有表达,主要在胞浆表达.4种类型肺癌组织均显示hnRNP A2/B1阳性染色,其中鳞癌细胞染色阳性率为86.9%(20/23),较腺癌细胞78.6%(11/14)高,两组间无显著性差异(P＞0.05).Ⅲ-Ⅳ期肺癌hnRNPA2/B1染色阳性率为88.9%(24/27),高于Ⅰ-Ⅱ期肺癌76.9%(10/13),两组间差异不显著(P＞0.05).有吸烟史组hnRNP A2/B1染色阳性率为80.0%(32/40)明显高于无吸烟史组50.0%(7/14),两组间差异显著(P＜0.05).结论hnRNP A2/B1与肺癌组织类型、临床病理分期无关,但与吸烟密切相关.hnRNP A2/B1检查敏感性、特异性高,可用于肺癌的辅助诊断.

作者：戴晓天；杨和平 刊期： 2005年第05期

涎腺腺样囊性癌中层粘连蛋白受体表达及其意义

层粘连蛋白受体(laminin receptor,LN-R),是一种跨膜糖蛋白,广泛存在于正常上皮细胞和肿瘤细胞表面.它与层粘连蛋白一起在细胞增殖、分化、迁移、粘附、胚胎发育、神经生长以及肿瘤发生、癌变与转移等多方面发挥着重要的作用.本研究拟用免疫组化方法研究LN-R在涎腺腺样囊性癌中的表达及其与涎腺腺样囊性癌临床病理分型和临床分期的关系.

作者：李萍；宋琦 刊期： 2005年第05期

无痛性电子支气管镜检查12例分析

自20世纪70年代应用纤维支气管镜检查以来,绝大多数使用局部麻醉的方法,随着疾病复杂化,年龄的老龄化,以及肺癌发病率的增加,纤维支气管镜检查的患者明显增多和适应证明显扩大,但其中不乏有部分患者对纤维支气管镜检查有恐惧、痛苦及不易接受等.针对上述原因我院采用无痛苦全麻电子支气管镜检查及治疗的方法,对我院12例住院患者进行了检查,现报告如下.

作者：崔社怀；林海龙；葛衡江；周蒙莉 刊期： 2005年第05期

利用酵母双杂交筛选与DAT1的LIM2相互作用的蛋白质

目的利用酵母双杂交系统筛选人胎脑组织中能与多巴胺相关转录因子DAT1的LIM2相互作用的蛋白质,以初步了解DAT1的功能.方法构建酵母双杂交诱饵质粒pLexA-LIM2,筛选人胎脑cDNA文库,并用酵母交配试验初步验证.结果获得3个能与DAT1的第2个LIM结构域LIM2结合的相互作用蛋白,通过酵母结合试验证实了它们在酵母中的结合.结论DAT1的第2个LIM结构域LIM2可与唐氏综合征关键区基因2(Similar to Down syndrome critical region gene2,DSCR2)、钙-整合素结合蛋白(calcium and integrin binding protein,CIB)、和HSPC170(CD34+ hematopoietic stem/progenitor cells,HSPCs)结合.

作者：惠玲；季朝能；蔡文琴；顾少华；应康；谢毅；毛裕民 刊期： 2005年第05期

SRC-3基因敲除小鼠的饲养繁殖及鉴定

目的繁殖和鉴定SRC-3基因敲除小鼠.方法将所引进的杂合子小鼠进行饲养并繁殖,繁殖成功后其子代中将会出现野生型、杂合子以及纯合子3种基因型,提取每只小鼠尾部基因组DNA,用PCR法进行鉴定,一旦获得雄性纯合子,就将其与雌性杂合子交配,依照孟德尔遗传定律就有可能获得较多的基因敲除纯合子小鼠.结果SRC-3杂合子小鼠的饲养和繁殖均获得成功,亦获得了较多的基因敲除纯合子小鼠.结论正确的饲养繁殖以及鉴定方法是从杂合子中获得SRC-3基因敲除纯合子小鼠的有效途径.

作者：杜智勇；粟永萍 刊期： 2005年第05期

多原发性乳腺癌

近年来,随着乳腺癌早期诊断技术的提高及生存时间的延长,乳腺癌的多原发性发生率也呈增高趋势.乳腺癌的多原发性主要表现在双侧乳腺癌与单侧多中心性乳腺癌,后者与目前日益增多的保留乳房手术有密切关系,多原发性乳腺癌在临床特性及诊断治疗上有其独特的特点,下面就此作一综述.

作者：张毅；姜军 刊期： 2005年第05期

全反式维甲酸增强HSV-TK/GCV对BIU-87细胞旁观者效应的观察

目的体外观察全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)对BIU-87细胞缝隙连接细胞间通讯(gap junction intercellular communication,GJIC)及旁观者效应的影响.方法用染料划痕标记技术观察ATRA对BIU-87细胞GJIC功能的影响,MTT法观察ATRA处理后HSV-TK/GCV对BIU-87细胞旁观者效应的变化.结果ATRA显著改善BIU-87细胞GJIC功能,并提高HSV-TK/GCV的旁观者杀伤作用.结论ATRA可以改善BIU-87细胞间通讯功能,可能是ATRA增强HSV-TK/GCV旁观者效应的重要原因之一.

作者：罗顺文；叶钢；张荣贵；江永浩；刘为池 刊期： 2005年第05期

斯帕丰促进产程的临床疗效观察

目的观察斯帕丰促进和加速产程的疗效以及对母婴安全的影响.方法选择正常初产妇宫口开大＞3 cm者97例随机分为斯帕丰组(51例)和安定组(46例),分别予以斯帕丰40 mg及安定10 mg静脉推注,观察各组的产程进展情况、对宫颈的作用及其对母婴安全的影响.结果斯帕丰组活跃期平均时间为(3.14±0.27)h,安定组为(3.85±0.27)h,斯帕丰组短于安定组,有显著性差异(P＜0.05);用药后2 h较用药前平均宫口开大斯帕丰组为(4.38±0.22)cm,安定组(2.67±0.12)cm,有显著性差异(P＜0.05);产程中静脉应用安定,新生儿窒息率高于静脉应用斯帕丰,斯帕丰无明显的母婴副作用.结论斯帕丰对促进宫口扩张效果优于安定,能有效地促进产程,同时对母儿无不良影响,有很好的临床应用前景.

作者：谢荣凯；成娅；程湘；陈正琼；钟序素 刊期： 2005年第05期

重建腮腺嚼肌筋膜对预防frey综合征的疗效观察

目的探讨在腮腺切除手术的同时保留腮腺嚼肌筋膜或用残余的腮腺嚼肌筋膜和胸锁乳突肌瓣修复与重建腮腺嚼肌筋膜屏障,是否能有效预防味觉出汗综合征的发生.方法通过对52例在腮腺切除术中保留、重建腮腺嚼肌筋膜的患者进行术后随访,并采用咀嚼维生素C片诱导及碘-淀粉试验检测,观察术后味觉出汗综合征的发病率.结果在调查的52例患者中,仅有5例患者发现有潮红和出汗现象,较传统腮腺切除术的发病率明显降低.发生率仅为9.61%.结论切除腮腺时,用毗邻肌筋膜瓣预防Frey综合征不仅有显著效果,而且还能纠正面侧部的凹陷畸形.

作者：杨茂进；柴鉴深；陈渝斌 刊期： 2005年第05期

关于计量单位的使用

作者： 刊期： 2005年第05期

作者书写数字须知

作者： 刊期： 2005年第05期

改进的一维二维电泳法分析疟原虫子孢子蛋白质的差异表达

目的建立及优化一维和二维凝胶电泳技术显示不同时期约氏疟原虫子孢子的蛋白差异表达的实验条件,为进一步研究疟原虫具有感染性的唾液腺子孢子和不具感染性的卵囊成熟子孢子间的差异表达蛋白研究奠定基础.方法采用优化的蛋白质抽提试剂、方法分别获得疟原虫具有感染性的唾液腺子孢子和不具感染性的卵囊成熟子孢子蛋白.采用一维和二维蛋白电泳技术对不同时期约氏疟原虫子孢子蛋白进行分析比较,建立约氏疟原虫子孢子蛋白质一维、二维电泳图谱.结果采用一维和二维蛋白电泳技术能够有效显示疟原虫具有感染性的唾液腺子孢子和不具感染性的卵囊成熟子孢子蛋白,为以后进一步研究子孢子侵入相关蛋白,进行功能学的分析奠定基础.结论所采用的一维和二维蛋白电泳相结合的方法对分离斯氏按蚊中约氏疟原虫唾液腺子孢子和卵囊成熟子孢子蛋白质具有较好的重复性和分辨率.

作者：许颖；张锡林；段建华；黄复生 刊期： 2005年第05期

关于医学符号的使用

作者： 刊期： 2005年第05期

关于数字的用法

作者： 刊期： 2005年第05期

脑出血超早期血肿周围病变的MRI研究及其临床意义

目的利用MRI研究脑出血超早期血肿周围病变的性质并探讨其临床意义.方法对离体脑出血(n=4)和猪脑叶出血模型(n=15)30～60 min和3 h进行MR多序列成像,观察血肿周围组织信号的变化,并结合透射电镜和血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)对伊文思蓝的通透性观察BBB完整性.对2例经CT证实的脑出血患者在发病4、9 h时进行MR检查,分析血肿周围病变的信号特点.结果离体脑出血和猪脑叶出血1 h内其血肿周围在FLIAR和T2WI上均显示存在高信号,3 h时更为明显.猪脑叶出血1 h内和3 h血肿周围ADC值升高;电镜显示周围组织毛细血管基底膜完整,对伊文思蓝无通透性,即无BBB破坏.MRI显示2例脑出血患者血肿周围存在水样信号.结论脑出血超早期MRI所见血肿周围病变,其实质是血肿内血液凝固、血块收缩、血清析出和外渗的结果,而非真正的脑水肿.

作者：王苇；张新江；殷小平；李澄；常丽英；张苏明；姜亚平；方思羽 刊期： 2005年第05期

数据仓库技术及其在医疗质量信息分析中的应用

目的探索医疗质量信息分析和管理更加有效的方法.方法本研究从设计医疗质量信息数据仓库的思路和理念出发,在详细阐述了概念模型设计、逻辑模型设计、物理模型设计和数据转移的过程和方法以及讨论其可行性和必要性的基础上,利用多维数据模型和多维分析处理技术等基本原理和方法,建立面向医院管理者的医疗质量信息数据仓库.结果建立了数据仓库.结论数据仓库因其特点和优势,是未来医院信息系统的重要组成部分,将为医院决策、管理提供更为科学的服务.

作者：杨帆；秦银河；董军；刘志敏；曹秀堂；刘广东 刊期： 2005年第05期

抑郁症状中学生的自动思维与血清细胞因子关系的研究

目的探讨抑郁症状中学生自动思维与血清细胞因子水平的关系.方法用问卷法、放射免疫法检测49名抑郁症状中学生和32名正常中学生的抑郁程度、血清白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8和肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α).结果①抑郁症状中学生的血清IL-2、IL-6、TNF-α水平显著低于正常对照组;②抑郁症状中学生血清TNF-α、IL-2和IL-6与Beck、Zung氏抑郁总分和自主思维总分呈显著的负相关,与IL-8呈显著的正相关;③Beck抑郁量表和负性自主思维量表中的部分因子与血清IL-2、IL-6,TN]F-α水平呈负相关.结论青少年抑郁症状伴有免疫抑制的表现,可能存在与临床抑郁症不同的免疫学机制.

作者：冯正直；张大均；杨国愉 刊期： 2005年第05期